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文档简介
吉林护理面试题库及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)1.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()A.偏高B.偏低C.无影响D.血压波动大答案:B解析:袖带过紧时,未注气时已对血管产生一定压力,使测得的血压值偏低。举一反三:袖带过松会使测量值偏高,因为袖带过松需加大充气压力才能阻断血流,导致测量结果高于实际值。测量血压时,袖带宽度也有要求,一般应为上臂长度的1/2-2/3,袖带太窄测得血压值偏高,太宽测得血压值偏低。2.静脉输液时,发生空气栓塞,应立即让患者采取()A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头低足高C.左侧卧位并头高足低D.右侧卧位并头高足低答案:A解析:发生空气栓塞时,应立即让患者取左侧卧位并头低足高,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。3.患者进行青霉素皮试后,出现面色苍白、脉搏细弱、血压下降、呼吸困难等症状,应首先采取的措施是()A.报告医生B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素C.吸氧D.建立静脉通路答案:B解析:患者青霉素皮试后出现过敏性休克表现,首先应皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,它是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管答案:D解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管吸水,故不需要准备吸水管。进行口腔护理时,棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助昏迷患者张口。二、多项选择题(每题5分,共20分)1.下列属于医院基本饮食的是()A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案:ABCD解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等;半流质饮食适用于体弱、手术后患者等;流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包未打开,有效期为14天D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳答案:ABD解析:无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品分开放置,并有明显标志;无菌包未打开,有效期为7天,C选项错误;取用无菌物品必须使用无菌持物钳,防止物品被污染。3.下列哪些是预防压疮的措施()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.在骨隆突处垫软枕答案:ABCD解析:定时翻身可避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥能防止皮肤因潮湿而破损;改善营养状况有助于增强患者皮肤的抵抗力;在骨隆突处垫软枕可减少局部压力,这些措施都有助于预防压疮。4.下列关于静脉输血的注意事项,正确的是()A.输血前需两人核对无误方可输入B.血液内不得随意加入其他药物C.输血过程中应密切观察患者反应D.输血完毕后血袋应保留24小时答案:ABC解析:输血前必须两人进行“三查八对”,确保无误后才可输血;血液内不得随意加入其他药物,防止发生溶血或凝血反应;输血过程中要密切观察患者有无不良反应;输血完毕后血袋应保留24小时,以备出现输血反应时核对检查。三、判断题(每题5分,共20分)1.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即催吐。()答案:错误解析:若患者不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用富含膳食纤维的食物,促进汞的排出,而不是立即催吐。2.皮下注射时,进针角度为与皮肤呈30°-40°角。()答案:正确解析:皮下注射时,一般与皮肤呈30°-40°角进针,进针深度为针梗的1/2-2/3。3.长期留置导尿管的患者,应每周更换导尿管一次。()答案:错误解析:长期留置导尿管的患者,更换导尿管的时间应根据材质等因素决定,一般乳胶导尿管每周更换1次,硅胶导尿管可2-4周更换1次。4.进行心肺复苏时,胸外心脏按压的频率为80-100次/分钟。()答案:错误解析:目前心肺复苏时,胸外心脏按压的频率为至少100次/分钟,按压深度至少5cm(成人)。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述给药的原则。答案:-按医嘱准确给药:护士应严格执行医嘱,对有疑问的医嘱,应及时向医生提出,切不可盲目执行,也不可擅自更改医嘱。-严格执行查对制度:在执行药疗时,护士应做好“三查七对”。三查:操作前、操作中、操作后查;七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。-安全正确给药:合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用,避免久置引起药物污染或药效降低。给药前向患者解释,以取得合作,并给予相应的用药指导,提高患者自我合理用药能力。对易发生过敏反应的药物,使用前应了解过敏史,按要求做过敏试验,结果阴性方可使用。-密切观察反应:用药后要观察药物疗效和不良反应,做好记录。2.简述冷疗的禁忌部位及原因。答案:-枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。-心前区:用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。-腹部:用冷易引起腹泻。-足底:用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。五、讨论题(每题20分,共20分)患者李某,65岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重入院,患者呼吸困难,咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出。作为责任护士,你应采取哪些护理措施来改善患者的呼吸功能和促进痰液排出?答案:-改善呼吸功能方面:-休息与体位:协助患者取舒适体位,一般采取半卧位或端坐位,以减轻呼吸困难,利于呼吸肌的活动,减少耗氧量,同时有利于膈肌下降,增加肺活量。-氧疗:根据患者血气分析结果,给予持续低流量吸氧(1-2L/min),以提高患者的血氧饱和度,改善缺氧状态。同时注意观察氧疗效果,如患者呼吸困难是否缓解、发绀是否减轻等。-呼吸训练:指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练。缩唇呼吸:闭嘴经鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍左右,通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷。腹式呼吸:患者可取半卧位或平卧位,一只手放在胸部,另一只手放在腹部,吸气时用鼻吸入,尽量挺腹,胸部不动;呼气时用口呼出,腹部内陷,尽量将气呼尽。每天训练3-4次,每次10-15分钟,以增强呼吸肌力量,改善呼吸功能。-促进痰液排出方面:-病情观察:密切观察患者咳嗽、咳痰情况,包括痰液的颜色、性状、量等,及时发现异常并报告医生。-湿化气道:遵医嘱给予雾化吸入,常用药物如氨溴索等,通过雾化装置将药物变为微小颗粒,直接作用于呼吸道,稀释痰液,促进痰液排出。雾化过程中注意观察患者的反应,如有无呼吸困难加重等情况。-胸部物理治疗:包括胸部叩击和体位引流。胸部叩击:在患者呼气时,护士将手固定成背隆掌空状,即手背隆起,手掌中空,利用腕关节的力量,有节奏地从肺底自下而上、由外向内轻轻叩击患者背部,两侧肺部都要叩击,每次叩击时间以3-5分钟为宜,频率120-180次/分钟,以松动痰液,促进痰液排出。体位引流:根据病变部位不同,采取相应的体位,使病变部位处于高处,引流支气管开口向下,借助重力作用使痰液排出。引流时间可根据患者耐受程度和病情决定,一般每次15-30分钟,每天2-3次。引流过程中要密切观察患者的反应,如面色、呼吸等,若患者出现不适,应立即停止操作。-指导有效咳嗽:指导患者进行有效咳嗽,先进行数次深呼吸,然
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