VTE相关知识调查问卷(患者版)_第1页
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文档简介

VTE相关知识调查问卷(患者版)基本信息1.您的性别是?A.男B.女2.您的年龄是?A.1830岁B.3145岁C.4660岁D.61岁及以上3.您的文化程度是?A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上4.您是否有吸烟习惯?A.是(请说明每日吸烟量:______支)B.否5.您是否有饮酒习惯?A.是(请说明每周饮酒次数:______次,每次饮酒量:______ml)B.否6.您目前的职业是?A.工人B.农民C.公务员D.企业职员E.自由职业者F.学生G.退休H.其他(请注明:______)VTE认知情况7.您是否听说过VTE(静脉血栓栓塞症)?A.是B.否8.如果您听说过VTE,您是通过以下哪些途径了解到的?(可多选)A.医生讲解B.护士宣传C.医院宣传资料D.网络信息E.家人朋友介绍F.其他(请注明:______)9.您认为VTE主要发生在身体的哪些部位?(可多选)A.下肢深静脉B.上肢深静脉C.肺部血管D.其他(请注明:______)10.您觉得以下哪些因素可能会增加VTE的发生风险?(可多选)A.长时间卧床B.手术C.肿瘤D.肥胖E.高龄F.口服避孕药G.长途旅行久坐H.其他(请注明:______)11.您是否知道VTE有哪些早期症状?(可多选)A.下肢肿胀B.下肢疼痛C.呼吸困难D.胸痛E.咳嗽咯血F.其他(请注明:______)12.您认为如果出现上述早期症状,应该怎么做?A.立即就医B.先观察一段时间,若症状不缓解再就医C.自行服用药物缓解D.不知道VTE预防知识13.您是否知道一些预防VTE的方法?A.是B.否14.如果您知道,以下哪些是您了解的预防方法?(可多选)A.适当运动B.多饮水C.穿弹力袜D.使用抗凝药物E.避免久坐久站F.其他(请注明:______)15.您是否知道在长途旅行时如何预防VTE?A.是(请简要说明您知道的方法:______)B.否16.对于手术后的患者,您认为应该采取哪些措施预防VTE?(可多选)A.早期活动B.预防性使用抗凝药物C.使用间歇充气加压装置D.抬高下肢E.其他(请注明:______)17.您是否知道饮食对VTE预防也有一定作用?A.是B.否18.如果您认为饮食有作用,您觉得哪些食物有助于预防VTE?(可多选)A.富含维生素C的食物(如橙子、柠檬等)B.富含膳食纤维的食物(如蔬菜、水果、全谷类等)C.富含Omega3脂肪酸的食物(如鱼类)D.其他(请注明:______)VTE治疗知识19.您是否知道VTE一旦确诊,通常会采取哪些治疗方法?A.是B.否20.如果您知道,以下哪些是您了解的治疗方法?(可多选)A.抗凝治疗B.溶栓治疗C.手术取栓D.放置下腔静脉滤器E.其他(请注明:______)21.您是否知道抗凝治疗的注意事项?A.是(请简要说明您知道的注意事项:______)B.否22.对于正在接受VTE治疗的患者,您认为在日常生活中需要注意什么?(可多选)A.按医嘱按时服药B.定期复查凝血功能C.避免受伤出血D.注意观察有无出血倾向(如牙龈出血、鼻出血、黑便等)E.其他(请注明:______)23.您是否知道VTE治疗后还有复发的可能?A.是B.否24.如果您知道有复发可能,您认为应该如何降低复发风险?(可多选)A.继续坚持健康的生活方式B.按医嘱继续服用抗凝药物一段时间C.定期复查D.其他(请注明:______)个人经历与态度25.您或您的家人是否曾经患过VTE?A.是(请简要描述患病情况:______)B.否26.如果您或您的家人患过VTE,您对VTE的治疗效果是否满意?A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意27.您认为医院在VTE相关知识的宣传教育方面做得如何?A.非常好B.好C.一般D.差E.非常差28.您是否希望医院提供更多关于VTE的知识宣传和教育活动?A.非常希望B.希望C.无所谓D.不希望E.非常不希望29.您更希望通过以下哪些方式获取VTE相关知识?(可多选)A.医生面对面讲解B.护士床边宣教C.医院举办的讲座D.宣传手册E.医院微信公众号推送F.其他(请注明:______)心理与生活影响30.如果您被诊断为VTE,您会感到焦虑或恐惧吗?A.非常焦虑/恐惧B.有些焦虑/恐惧C.一般D.不太焦虑/恐惧E.完全不焦虑/恐惧31.您认为VTE对您的日常生活会产生哪些影响?(可多选)A.活动受限B.饮食需要调整C.社交活动减少D.经济负担增加E.其他(请注明:______)32.在患病期间,您是否得到了家人和朋友足够的支持和帮助?A.是B.否33.如果没有得到足够支持,您希望通过什么方式改善这种情况?(可多选)A.与家人朋友沟通,让他们了解您的需求B.寻求社区或志愿者的帮助C.参加患者互助组织D.其他(请注明:______)医疗服务体验34.您在就医过程中,医生是否向您详细解释过VTE的相关知识?A.是B.否35.如果医生解释过,您对医生的解释满意度如何?A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意36.您在就医过程中,护士是否向您提供过VTE预防和护理方面的指导?A.是B.否37.如果护士提供过指导,您对护士的指导满意度如何?A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意38.您认为医院在VTE的诊断和治疗流程上是否便捷?A.非常便捷B.便捷C.一般D.不便捷E.非常不便捷39.您对医院VTE相关的医疗费用是否能够接受?A.完全能够接受B.基本能够接受C.部分能够接受D.难以接受E.完全不能接受对VTE研究与发展的看法40.您是否关注VTE相关的医学研究进展?A.是B.否41.如果您关注,您是通过什么途径了解这些进展的?(可多选)A.医学科普网站B.专业医学杂志C.医院宣传D.其他(请注明:______)42.您认为医学研究在VTE领域还需要在哪些方面进行突破?(可多选)A.更有效的预防方法B.更精准的诊断技术C.更安全有效的治疗药物D.降低复发率的方法E.其他(请注明:______)43.您是否愿意参与VTE相关的医学研究或临床试验?A.非常愿意B.愿意C.不确定D.不愿意E.非常不愿意44.如果参

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