临床输血知识(输血不良反应)培训试题(含答案)

临床输血知识(输血不良反应)培训试题(含答案)一、单选题1.输血后非溶血性发热反应的最主要原因是（）A.污染B.变态反应C.致热原D.过敏反应答案：C2.最常见的输血不良反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案：A3.以下哪种输血不良反应会出现血红蛋白尿（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：C4.输血时出现过敏反应，处理措施错误的是（）A.减慢输血速度B.给予抗过敏药物C.严重者立即停止输血D.保持呼吸道通畅答案：A5.迟发性溶血反应多发生在输血后（）A.1-2天B.3-7天C.7-14天D.14-21天答案：C6.输血相关性移植物抗宿主病的主要发病机制是（）A.供者淋巴细胞攻击受者组织B.受者淋巴细胞攻击供者组织C.供者红细胞破坏D.受者血小板减少答案：A7.下列哪项不是循环超负荷的表现（）A.呼吸困难B.咳嗽C.头痛D.发绀答案：C8.输血后紫癜通常发生在输血后（）A.1-2天B.3-7天C.5-10天D.10-15天答案：C9.细菌污染反应的主要原因是（）A.采血、储存过程中污染B.受血者抵抗力低下C.血型不合D.过敏体质答案：A10.输血不良反应中，与免疫因素无关的是（）A.发热反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血反应答案：C11.急性溶血反应的早期特征是（）A.腰背剧痛，心前区压迫感B.头部胀痛，恶心呕吐C.寒战高热，呼吸困难D.皮肤瘙痒，荨麻疹答案：A12.输血过程中，疑为溶血性反应时，应采取的首要措施是（）A.测血清胆红素含量B.立即停止输血C.做血常规检查D.取尿标本查血红蛋白答案：B13.以下哪种情况易发生细菌污染反应（）A.输血量少B.输血速度慢C.采血和储存过程未严格遵守无菌操作D.受血者有免疫缺陷答案：C14.输血相关肺损伤的主要病理生理机制是（）A.补体激活B.白细胞凝集素C.血小板抗体D.纤维蛋白原异常答案：B15.输血后发热反应体温一般可升高至（）A.37.5-38℃B.38-39℃C.39-40℃D.40℃以上答案：B16.过敏反应的临床表现不包括（）A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.腹痛腹泻D.血红蛋白尿答案：D17.治疗输血相关急性肺损伤的关键是（）A.吸氧B.利尿C.应用糖皮质激素D.维持呼吸功能答案：D18.迟发性输血不良反应不包括（）A.迟发性溶血反应B.输血后紫癜C.输血相关移植物抗宿主病D.发热反应答案：D19.发生细菌污染反应后，治疗措施错误的是（）A.立即停止输血B.应用大剂量抗生素C.碱化尿液D.加快输血速度以补充血容量答案：D20.以下哪种输血不良反应可能会导致受血者死亡（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒答案：C二、填空题1.输血不良反应按发生时间可分为______和______。答案：即发性输血不良反应；迟发性输血不良反应2.常见的输血不良反应有______、______、______、______等。答案：发热反应；过敏反应；溶血反应；循环超负荷3.溶血反应可分为______和______。答案：急性溶血反应；迟发性溶血反应4.输血后非溶血性发热反应的主要原因是______和______。答案：致热原；免疫反应5.过敏反应的临床表现有______、______、______、______等。答案：皮肤瘙痒；荨麻疹；呼吸困难；腹痛腹泻6.细菌污染反应的主要原因是______和______。答案：采血过程污染；储存过程污染7.循环超负荷的常见原因是______、______和______。答案：输血速度过快；输血量过多；患者心功能不全8.输血相关移植物抗宿主病主要发生于______、______和______患者。答案：免疫功能低下；接受大量免疫活性淋巴细胞输血；近亲输血9.输血后紫癜通常是由于患者体内产生了______抗体。答案：血小板特异性10.治疗输血相关急性肺损伤的主要措施包括______、______和______。答案：维持呼吸功能；应用糖皮质激素；对症支持治疗三、名词解释1.输血不良反应：是指在输血过程中或输血后，受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征。2.发热反应：是指在输血过程中或输血后1-2小时内体温升高1℃以上，并伴有寒战、出汗、恶心、呕吐、皮肤潮红等症状。3.过敏反应：是指输血过程中或输血后，受血者出现的以皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、腹痛腹泻等为主要表现的免疫反应。4.溶血反应：是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏而引起的一系列临床症状，可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。5.循环超负荷：是指由于输血速度过快、输血量过多，超过了患者心脏的负荷能力，导致急性心力衰竭和肺水肿。6.细菌污染反应：是指由于细菌污染血液制品，输入受血者体内后引起的严重感染反应。7.输血相关移植物抗宿主病：是指输入的供者淋巴细胞在受者体内植活并增殖，攻击受者的组织和器官而引起的一系列病理改变和临床综合征。8.输血后紫癜：是指输血后5-10天发生的血小板减少性紫癜，主要由于患者体内产生了血小板特异性抗体。9.输血相关急性肺损伤：是指输血后数小时内出现的非心源性肺水肿，主要与白细胞凝集素有关。10.非溶血性发热反应：是指在输血过程中或输血后，体温升高1℃以上，但不伴有溶血现象的发热反应。四、判断题1.发热反应一定是由细菌污染引起的。（）答案：错误2.过敏反应只表现为皮肤瘙痒和荨麻疹。（）答案：错误3.溶血反应都会出现血红蛋白尿。（）答案：错误4.循环超负荷主要发生在老年人和儿童。（）答案：正确5.细菌污染反应一旦发生，病情通常比较严重。（）答案：正确6.输血相关移植物抗宿主病的死亡率较低。（）答案：错误7.输血后紫癜可以自行恢复，不需要特殊治疗。（）答案：错误8.输血相关急性肺损伤的主要治疗方法是利尿。（）答案：错误9.非溶血性发热反应一般不需要停止输血。（）答案：正确10.过敏反应可以通过提前使用抗过敏药物来预防。（）答案：正确五、案例分析1.患者，男，50岁，在输血过程中突然出现寒战、高热，体温达39℃，伴有头痛、恶心、呕吐。请问该患者可能发生了什么输血不良反应？应如何处理？答案：该患者可能发生了发热反应。处理措施如下：①立即停止输血，保持静脉通路通畅；②给予解热镇痛药，如对乙酰氨基酚等；③密切观察患者的生命体征和病情变化；④将剩余的血液送检，查找发热原因。2.患者，女，35岁，输血约10分钟后出现皮肤瘙痒、荨麻疹，随后出现呼吸困难。请问该患者发生了什么输血不良反应？应采取哪些急救措施？答案：该患者发生了过敏反应。急救措施如下：①立即停止输血，更换输液器，输入生理盐水；②给予抗过敏药物，如苯海拉明、地塞米松等；③保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧、气管插管或气管切开；④密切观察患者的生命体征和病情变化。3.患者，男，60岁，输血过程中突然出现腰背部剧痛，心前区压迫感，随后出现血红蛋白尿。请问该患者最可能发生了什么情况？应如何紧急处理？答案：该患者最可能发生了急性溶血反应。紧急处理措施如下：①立即停止输血，更换输液器，输入生理盐水；②给予大剂量糖皮质激素，如地塞米松等；③碱化尿液，防止血红蛋白在肾小管沉积，可静脉滴注碳酸氢钠；④抗休克治疗，补充血容量，应用血管活性药物；⑤监测生命体征、尿量等，必要时进行血液透析治疗。4.患者，儿童，在输血过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。请问该患者发生了什么情况？应如何处理？答案：该患者发生了循环超负荷。处理措施如下：①立即停止输血，取端坐位，双腿下垂；②给予吸氧，可使用酒精湿化吸氧，以降低肺泡内泡沫的表面张力；③应用利尿剂，如呋塞米等，以减轻心脏负荷；④应用强心剂，如西地兰等；⑤密切观察