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文档简介

2025年查对制度考核考试试题及答案一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.下列哪项不属于护理操作中“三查”的内容?A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱核对查答案:D2.执行给药时,“七对”中的“剂量”核对应包括:A.药物浓度与单次用量B.药物有效期C.药物生产厂家D.药物储存条件答案:A3.手术安全核查应在以下哪个阶段进行?A.患者进入手术室前B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前C.主刀医生到达手术室后D.手术器械准备完成后答案:B4.输血前双人核对时,需核对的内容不包括:A.患者血型与血袋血型B.血袋编号与交叉配血报告单编号C.患者性别D.血液种类与剂量答案:C5.急诊口头医嘱执行时,正确的流程是:A.护士直接执行并补记B.医生口头医嘱后,护士复述确认,医生确认后执行,事后6小时内补记C.护士执行后立即记录D.需另一名护士核对后执行答案:B6.静脉输液时,患者提出“这药我之前没用过”,护士应首先:A.解释是医生新调整的方案,继续输液B.暂停操作,重新核对医嘱与患者信息、药物信息C.联系医生确认后再执行D.告知患者“按流程操作,无需担心”答案:B7.住院患者身份识别的“双标识”是指:A.姓名+年龄B.姓名+住院号C.姓名+诊断D.姓名+床号答案:B8.发放口服药时,若患者不在病房,正确的处理是:A.将药物放在床头柜上并告知家属B.联系患者返回后当面发放C.交给同病房患者转交D.暂时存放在治疗室,下次发药时一并发放答案:B9.手术患者转运至手术室前,护士需与手术室人员核对的核心信息不包括:A.患者禁食禁饮时间B.手术部位标识C.术前用药执行情况D.患者社会关系答案:D10.新生儿身份核对时,除核对母亲姓名、新生儿性别外,还需核对:A.分娩方式B.出生时间C.孕期并发症D.母亲年龄答案:B11.检验标本采集时,“三查”不包括:A.采集前查患者信息与申请单B.采集时查标本类型与容器C.采集后查标本标识与送检要求D.检验结果回报后查数据合理性答案:D12.下列哪项不符合药品核对的要求?A.高警示药品单独存放并标识B.核对药品时仅查看药名C.拆零药品需标注名称、剂量、有效期D.近效期药品需单独登记并优先使用答案:B13.患者进行影像学检查前,核对内容不包括:A.检查项目与申请单是否一致B.患者是否携带既往检查资料C.患者是否签署知情同意书D.患者过敏史答案:C14.急救药品使用后,核对重点是:A.药品外观是否完整B.消耗量与基数是否一致,及时补充并记录C.药品生产批次D.药品储存温度答案:B15.中医治疗(如针灸、拔罐)核对时,除患者基本信息外,还需核对:A.治疗部位与中医辨证结果B.患者饮食偏好C.治疗师职称D.治疗室温度答案:A二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.护理操作中“三查七对”的“七对”包括:A.姓名、床号B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法、有效期答案:ABC2.手术安全核查“三方”指:A.手术医生B.麻醉医生C.手术室护士D.患者家属答案:ABC3.输血核对的“八查”包括:A.查血液有效期B.查血液外观(有无凝块、溶血)C.查输血装置是否完好D.查患者经济状况答案:ABC4.医嘱执行时需核对的内容包括:A.医嘱类型(长期/临时)B.开具时间与执行时间C.医生签名D.患者过敏史答案:ABCD5.新生儿身份核对的“三查七对”特殊要求包括:A.核对母亲姓名、床号B.核对新生儿脚印与母亲手印C.核对新生儿性别、出生时间D.核对孕期产检结果答案:ABC6.药学部门发药时需核对的内容有:A.患者姓名、住院号B.药品名称、剂量、用法C.医生处方签名D.患者诊断与药物适应症答案:ABCD7.检验标本采集时,需双人核对的场景包括:A.采集血培养标本B.为意识不清患者采集标本C.夜间急诊采集标本D.采集肿瘤标志物标本答案:ABC8.患者转运时,需核对的“四单”包括:A.转运交接单B.病历记录单C.检查申请单D.药品交接单答案:ABCD9.中医治疗核对的特殊内容包括:A.中医证型与治疗方案的匹配性B.穴位定位与患者体型的适应性C.中药配伍禁忌D.治疗师资质答案:ABC10.高风险操作(如中心静脉置管)核对的重点包括:A.操作适应症与禁忌症B.无菌物品有效期与包装完整性C.患者知情同意情况D.操作人员资质答案:ABCD三、判断题(共10题,每题1分,共10分,正确填“√”,错误填“×”)1.患者佩戴腕带时,若腕带信息模糊,可直接修改后使用。(×)2.口头医嘱仅适用于抢救或手术中,非紧急情况不得使用。(√)3.输血时,若血袋剩余少量血液,可与另一袋同型血混合输注。(×)4.新生儿沐浴时,可仅核对母亲姓名确认身份。(×)5.执行化疗药物时,需双人核对药物名称、剂量、浓度及患者信息。(√)6.患者使用自备药品时,护士只需核对药品名称即可。(×)7.手术患者皮肤准备完成后,需再次核对手术部位标识。(√)8.急诊患者未办理入院手续时,可使用“无名氏+编号”作为身份标识。(√)9.中药煎药时,只需核对药材种类,无需核对剂量。(×)10.患者拒绝核对身份时,护士应暂停操作并报告上级。(√)四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述给药过程中“七对”的具体内容及操作要点。答案:“七对”指对姓名、床号、药名、浓度、剂量、时间、用法。操作要点:①核对患者身份时使用“双标识”(如姓名+住院号),禁止仅用床号;②核对药物时检查药名、浓度、剂量是否与医嘱一致,注意药品有效期、外观(如有无浑浊、沉淀);③核对时间时确认给药频次(如q8h、tid)与当前时间匹配;④核对用法时确认给药途径(如口服、静注)与患者病情适合,特殊药物需观察用药反应(如胰岛素注射后监测血糖)。2.手术安全核查的三个关键时间节点及各节点的核心核对内容是什么?答案:①麻醉实施前:核对患者身份(姓名、住院号、手术方式)、手术部位标识、术前准备(禁食禁饮、术前用药)、麻醉风险评估;②手术开始前:核对手术团队成员(术者、麻醉医生、护士)、手术名称与部位、手术器械/耗材准备、患者过敏史;③患者离开手术室前:核对手术标本(名称、数量)、术中出血量与补液量、器械/敷料清点结果、术后注意事项(如引流管位置)。3.输血前双人核对的具体流程及注意事项有哪些?答案:流程:①两名护士共同核对输血申请单、交叉配血报告单与血袋标签,确认患者姓名、住院号、血型、血袋编号、血液种类、剂量一致;②检查血袋外观(有无破损、凝块、溶血)、有效期;③核对无误后,双方签字确认;④携带血袋与病历至患者床旁,再次核对患者身份(使用“双标识”),询问患者姓名并核对腕带。注意事项:禁止将血袋放于非专用冰箱;核对时避免遗漏“八查”(有效期、血液质量、输血装置等);若发现信息不符,立即停止输血并联系血库。4.简述急诊患者身份识别的特殊要求及常见风险防范措施。答案:特殊要求:①未挂号患者使用“无名氏+就诊时间+编号”标识,注明联系人信息;②意识不清或无家属患者需通过身份证、医保卡等确认身份;③急救过程中需重复核对(如转运、检查、用药时)。防范措施:①建立急诊身份识别登记本,记录核对时间与人员;②急救操作前暂停10秒,再次确认患者信息;③使用电子扫码核对(如腕带二维码与医嘱系统匹配);④对无名氏患者,需2名医护人员共同确认身份并记录。5.中医针灸治疗中的查对要点包括哪些?答案:①患者信息核对:姓名、年龄、住院号,确认与治疗单一致;②中医辨证核对:检查病历中中医证型(如气滞血瘀、肝阳上亢)与针灸方案(如选穴、手法)是否匹配;③穴位定位核对:根据患者体型(如肥胖、消瘦)调整穴位定位,使用体表标志(如肋间隙、骨突)确认;④针具核对:检查针具包装是否完好、有效期,一次性针具需双人拆封;⑤特殊情况核对:孕妇禁针腹部/腰骶部穴位,皮肤破损处避开针刺,晕针史患者需加强观察。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例1:某医院外科病房,护士小张于10:00接到医生临时医嘱:“5%葡萄糖注射液250ml+头孢曲松钠2g静脉滴注,立即执行”。小张查看治疗室,发现有备用的5%葡萄糖注射液(有效期至2025年12月)和头孢曲松钠(有效期至2025年6月),未核对患者腕带,直接取药至3床患者床旁,患者询问:“护士,我之前对青霉素过敏,这个药能用吗?”小张回答:“头孢和青霉素不一样,没问题”,随即开始输液。10分钟后,患者出现皮疹、呼吸困难,经抢救后脱险。问题:分析该案例中违反查对制度的环节及改进措施。答案:违反环节:①未核对患者身份:未使用“双标识”(如姓名+住院号)核对,仅通过床号确认;②未核对药物过敏史:患者明确告知青霉素过敏,护士未查询病历或与医生确认头孢曲松钠使用禁忌;③未核对药物与医嘱匹配性:未确认头孢曲松钠剂量(2g是否符合患者体重/肾功能)、溶媒选择(是否需生理盐水);④未执行“操作前查”:输液前未再次核对患者信息、药物信息。改进措施:①严格执行“双核对”:操作前、中、后均核对患者腕带与医嘱;②建立“过敏史双人确认”流程:用药前与患者、病历、医嘱三方核对过敏史;③高敏药物(如头孢类)使用前需医生再次确认;④加强护士用药知识培训(如β内酰胺类药物交叉过敏风险)。案例2:某医院手术室,拟为6床患者李某(右肾结石)行“右侧经皮肾镜碎石术”。患者进入手术室后,巡回护士小王核对了患者姓名、手术同意书(显示“右肾”),未核对住院号。麻醉实施前,主刀医生询问:“手术部位是哪边?”小王回答:“右肾,患者腕带写了‘右’”。手术开始1小时后,器械护士发现患者左侧腰部有陈旧性手术瘢痕,报告医生。经再次核对病历,发现患者实际应为“左侧肾结石”,手术部位标识错误。问题:分析该案例中手术安全核查的漏洞及预防措施。答案:漏洞:①麻醉实施前未完成完整核查:未核对住院号(导致身份错误未被发现)、未检查患者体表手术部位标识(仅依赖腕带);②“三方核查”未落实:手术医生、麻醉医生、护士未共同确认手

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