中专内科护理考试试题及答案

中专内科护理考试试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）1.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）标志性症状？（）A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息答案：C解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重。咳嗽、咳痰、喘息也是COPD的症状，但不是标志性症状。举一反三：COPD的临床表现除了这些症状外，还可能有桶状胸等体征，在诊断时需要综合考虑症状、体征以及肺功能检查等结果。2.心绞痛发作时首要的护理措施是（）A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者就地停止活动，安静坐下或半卧答案：D解析：心绞痛发作时应立即让患者就地停止活动，安静坐下或半卧，以减少心肌耗氧量，缓解疼痛。其他选项也是护理措施，但不是首要的。举一反三：对于心绞痛患者，日常还需要指导其避免诱因，如过度劳累、情绪激动等，随身携带硝酸甘油等急救药物。3.胃溃疡的好发部位是（）A.胃小弯B.胃大弯C.胃底D.贲门答案：A解析：胃溃疡好发于胃小弯，十二指肠溃疡好发于十二指肠球部。这是消化系统疾病中的重要知识点。举一反三：不同部位的溃疡在临床表现和治疗上可能会有一些差异，比如十二指肠溃疡疼痛特点常为空腹痛，而胃溃疡疼痛多在餐后半小时到一小时出现。4.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）A.皮肤瘙痒B.恶心、呕吐C.贫血D.骨酸痛答案：B解析：慢性肾衰竭最早出现的症状常是消化系统症状，如恶心、呕吐等。随着病情进展会出现皮肤瘙痒、贫血、骨酸痛等多种症状。举一反三：慢性肾衰竭患者的护理需要注意饮食调整，限制蛋白质、磷等的摄入，同时要密切观察患者的生命体征、电解质等变化。二、多项选择题（每题5分，共20分）1.下列属于高血压并发症的有（）A.心脑血管疾病B.肾功能衰竭C.眼底病变D.糖尿病答案：ABC解析：高血压长期控制不佳可引起心脑血管疾病（如冠心病、脑出血等）、肾功能衰竭、眼底病变等并发症。糖尿病与高血压有一定关联，但不是高血压直接的并发症。举一反三：对于高血压患者预防并发症很重要，要积极控制血压，定期进行相关检查，如心脏超声、肾功能、眼底检查等。2.糖尿病患者的综合治疗措施包括（）A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测答案：ABCD解析：糖尿病患者的综合治疗包括饮食治疗（控制总热量、合理分配营养物质）、运动治疗（适当运动有助于血糖控制）、药物治疗（口服降糖药或胰岛素等）、血糖监测（了解血糖变化，调整治疗方案）。举一反三：患者教育也是糖尿病综合治疗的重要环节，要让患者了解糖尿病知识，提高自我管理能力。3.急性心肌梗死患者护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.给予清淡易消化饮食D.保持大便通畅答案：ABCD解析：急性心肌梗死患者需要绝对卧床休息以减少心肌耗氧量；持续心电监护及时发现心律失常等问题；给予清淡易消化饮食防止加重心脏负担；保持大便通畅避免用力排便增加心脏负荷。举一反三：护理急性心肌梗死患者时，还要注意观察患者的疼痛情况，及时遵医嘱给予止痛药物。4.下列哪些属于肝硬化的并发症（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.原发性肝癌答案：ABCD解析：肝硬化可并发肝性脑病（严重的神经精神综合征）、上消化道出血（食管胃底静脉曲张破裂等原因导致）、感染（抵抗力下降易发生各种感染）、原发性肝癌（肝硬化患者发生肝癌风险增加）。举一反三：对于肝硬化患者预防并发症要从多方面入手，如保护肝功能、预防感染、避免食用粗糙食物防止消化道出血等。三、判断题（每题5分，共20分）1.慢性支气管炎患者应避免接触过敏原和刺激性气体。（）答案：正确解析：过敏原和刺激性气体可诱发或加重慢性支气管炎患者的症状，所以应避免接触。举一反三：患者还应注意保暖，加强锻炼，增强体质，以减少疾病发作。2.冠心病患者只要按时服药，不需要进行生活方式的调整。（）答案：错误解析：冠心病患者除按时服药外，生活方式调整也非常重要，如戒烟限酒、控制体重、适当运动、低盐低脂饮食等。举一反三：良好的生活方式调整有助于控制冠心病的危险因素，降低疾病进展风险。3.缺铁性贫血患者补充铁剂时，可与茶同时服用。（）答案：错误解析：茶中的鞣酸可与铁结合，影响铁的吸收，所以缺铁性贫血患者补充铁剂时不宜与茶同时服用。举一反三：补充铁剂时可同时服用维生素C以促进铁的吸收。4.类风湿关节炎患者关节疼痛缓解后应尽早进行关节功能锻炼。（）答案：正确解析：关节疼痛缓解后尽早进行关节功能锻炼可防止关节畸形，保持关节功能。举一反三：锻炼要循序渐进，根据患者的耐受程度进行，同时可配合物理治疗等促进恢复。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述心力衰竭患者的护理要点。答案：-休息与活动：根据心功能分级安排合适的活动量，心功能Ⅳ级者应绝对卧床休息，避免一切体力活动；心功能Ⅲ级者应限制活动，多休息；心功能Ⅱ级者可适当进行轻体力活动。-饮食护理：给予低盐、低脂、易消化、富含营养的饮食，控制钠摄入，每日不超过5g，严重心力衰竭时不超过2g。限制水的摄入，准确记录出入量。-病情观察：密切观察生命体征、意识状态、尿量、水肿情况等，注意有无呼吸困难加重、乏力、腹胀等症状，及时发现心力衰竭的早期表现。-用药护理：遵医嘱准确给药，观察药物疗效及不良反应。如使用洋地黄类药物要注意有无中毒表现（如心律失常、胃肠道反应、神经系统症状等）；使用利尿剂要注意有无电解质紊乱。-心理护理：关心安慰患者，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪，增强患者战胜疾病的信心。2.简述急性胰腺炎患者的健康教育内容。答案：-疾病知识教育：向患者及家属讲解急性胰腺炎的病因、诱发因素、治疗方法及预后等知识，让患者了解疾病过程。-饮食指导：告知患者疾病康复后应避免暴饮暴食，禁食高脂肪、高蛋白质食物，如油炸食品、肥肉、动物内脏等。戒酒，养成规律的饮食习惯，少量多餐。-休息与活动：指导患者出院后注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。适当进行体育锻炼，增强体质。-自我监测：告知患者如出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状，应及时就医。定期复查血尿淀粉酶、腹部超声等检查。五、讨论题（每题20分，共20分）请讨论如何对一位患有高血压、糖尿病的老年患者进行整体护理。答案：对患有高血压、糖尿病的老年患者进行整体护理需要从多个方面入手：-病情监测：-定期测量血压，至少每天测量一次，了解血压波动情况，根据血压变化调整治疗方案。-监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖，可使用血糖仪在家中自行测量，记录血糖值，定期到医院复查糖化血红蛋白，以评估血糖控制情况。-饮食护理：-控制总热量，根据患者的体重、年龄、活动量等计算每日所需热量。饮食应清淡，减少钠盐摄入，每日不超过5g，以控制高血压。-合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。碳水化合物应选择高纤维的食物，如全麦面包、糙米等；蛋白质可选择优质蛋白，如瘦肉、鱼类、豆类等；脂肪以不饱和脂肪酸为主，减少动物油的摄入。-定时定量进餐，避免血糖波动过大，同时有助于控制体重，减轻心脏负担。-用药护理：-严格遵医嘱给药，确保患者按时服用降压药和降糖药。向患者讲解药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应，提高患者的用药依从性。-观察患者用药后的反应，如使用降压药后有无头晕、乏力等低血压症状，使用降糖药后有无低血糖反应（出汗、心慌、手抖等），及时处理并告知医生。-运动护理：-根据患者的身体状况制定合适的运动计划，如散步、太极拳等有氧运动，每周至少150分钟。运动强度要适中，以运动后心率不超过（170-年龄）次/分为宜。-运动时间选择在饭后1-2小时，避免空腹运动，防止低血糖发生。运动前后要注意监测血糖，适当补充水分。-心理护理：-关注患者的心理状态，由于老年患者同时患有两种慢性疾病，可能会产生焦虑、抑郁等不良情绪。多与患者沟通交流，耐心倾听患者的诉求，给予心理支持和安慰。-鼓励患者积极面对疾病，介绍成功控制病情的案例，增强患者战胜疾病的信心。-并发症的预防与护理：-预防高血压并发症，如心脑血管疾病、肾功能衰竭等，指导患者严格控制血压，定期进行