临床护士三基试题及答案

临床护士三基试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小2.正常成人24小时尿量约为（）A.400～600mlB.600～1000mlC.1000～2000mlD.2000～3000ml3.下列哪项不属于吸气性呼吸困难的特点（）A.吸气费力B.可出现“三凹征”C.呼气时间延长D.常见于喉头水肿4.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）A.1gB.2gC.3gD.4g5.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意（）A.不可用暴力助其张口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，每次一个，防止遗留在口腔6.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗7.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.咳嗽、气促8.留取24小时尿标本作尿糖定量检查，加防腐剂为（）A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸9.胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨剑突10.青霉素过敏性休克最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.消化道症状C.中枢神经系统症状D.循环衰竭症状答案：1.A2.C3.C4.B5.D6.A7.C8.C9.C10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于生命体征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识2.下列哪些属于压疮发生的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.糖尿病患者E.水肿患者3.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物E.利尿消肿4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包未开启，有效期为7天D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳E.一份无菌物品仅供一位患者使用5.下列哪些属于医院内感染的类型（）A.交叉感染B.自身感染C.医源性感染D.带入感染E.接触感染6.测量体温的方法有（）A.口腔测量法B.腋下测量法C.直肠测量法D.额头测量法E.耳温测量法7.下列哪些药物需要做过敏试验（）A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.细胞色素CE.碘造影剂8.下列关于疼痛的护理措施，正确的是（）A.观察疼痛的性质、部位、程度B.给予心理支持C.采取舒适的体位D.合理使用止痛药物E.热敷、按摩等物理方法缓解疼痛9.下列属于一级护理的患者是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者E.自理能力重度依赖的患者10.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABD10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.长期输入生理盐水可导致高钾血症。（）2.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）3.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。（）4.鼻饲液的温度一般为38～40℃。（）5.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为500～1000ml。（）6.输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）7.昏迷患者去枕仰卧位的目的是防止呕吐物误入气管引起窒息。（）8.铺好的无菌盘有效期为4小时。（）9.肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（）10.绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及防治措施答：原因：输液管内空气未排尽、导管连接不紧有漏缝、加压输液无人守护等。防治：立即停止输液，取左侧头低足高位，利于气体浮向右心室尖部；给予高流量吸氧；密切观察病情。2.简述压疮的分期及各期特点答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水泡。浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗出物。坏死溃疡期：组织发黑，脓性分泌物多，可深达骨骼。3.简述青霉素过敏性休克的急救措施答：立即停药，平卧、保暖、吸氧；皮下注射0.1%盐酸肾上腺素；遵医嘱用激素、升压药等；若心跳骤停，立即行心肺复苏；密切观察生命体征、尿量等变化。4.简述采集血标本的注意事项答：严格查对；根据检验目的选择合适容器；空腹采血时，告知患者禁食；避免溶血，采血后取下针头缓慢注入；同时抽取多项血标本时，先注入血培养瓶，再抗凝管，最后干燥管；及时送检。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何为长期卧床患者预防肺部感染答：定期翻身、拍背，促进痰液排出；指导患者有效咳嗽、咳痰；保持室内空气清新、温湿度适宜；加强营养支持，增强机体抵抗力；注意口腔护理，减少细菌滋生。2.结合实际，讨论临床工作中如何做好患者的安全管理答：评估患者风险，如跌倒、坠床等；采取防护措施，如加床档、地面防滑等；严格执行查对制度，确保用药、治疗安全；加强患者及家属安全教育，提高其安全意识；做好病房环境管理，消除安全隐患。3.讨论如何提高患者对护理工作的满意度答：加强沟通，了解患者需求并及时解决；提升专业技能，提供高质量护理服务；注重服务态度，关心、尊重患者；优化工作