二附院护理面试题及答案

二附院护理面试题及答案

单项选择题（每题5分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。举一反三：袖带过宽，测得血压值偏低；袖带过松，测得血压值偏高；袖带过紧，测得血压值偏低。2.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.21%B.29%C.33%D.37%答案：D解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），将氧流量4L/min代入公式，即21+4×4=37%。3.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.泌尿系统症状答案：A解析：青霉素过敏性休克时，最早出现的是呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿、支气管痉挛导致，表现为胸闷、气促、呼吸困难等。4.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液答案：C解析：0.9%氯化钠溶液为等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液为等渗无张力溶液；5%碳酸氢钠溶液为高渗碱性溶液。多项选择题（每题5分，共20分）1.下列属于护理程序基本步骤的有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个基本步骤。评估是护理程序的第一步，收集患者资料；诊断是对评估所收集的资料进行分析判断；计划是针对护理诊断制定护理目标和措施；实施是将计划付诸行动；评价是将患者的反应与预期目标进行比较，对护理效果进行判断。2.下列哪些属于医院内感染的危险因素（）A.长期住院B.留置导尿管C.大量使用抗生素D.气管切开E.营养不良答案：ABCDE解析：长期住院患者，接触病原体机会多；留置导尿管易引发泌尿系统感染；大量使用抗生素可导致菌群失调；气管切开破坏呼吸道正常防御机制；营养不良使患者免疫力下降，这些都是医院内感染的危险因素。3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）A.严格执行无菌操作B.注意药物配伍禁忌C.控制输液速度D.观察患者反应E.防止空气进入血管答案：ABCDE解析：静脉输液时严格无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌避免药物不良反应；根据患者病情、年龄等控制输液速度；观察患者有无发热、过敏等反应；防止空气进入血管引起空气栓塞。4.下列属于一级护理的患者有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.病情稳定，仍需卧床的患者E.生活完全自理且病情稳定的患者答案：ABC解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般为二级护理；生活完全自理且病情稳定的患者为三级护理。判断题（每题5分，共20分）1.体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃，称为稽留热。（）答案：√解析：稽留热的特点就是体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、伤寒等疾病。2.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈50°-60°角。（）答案：×解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角，进针深度为针梗的1/2-2/3。皮内注射进针角度为与皮肤呈5°角。3.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）答案：√解析：心肺复苏时，胸外心脏按压的正确部位是胸骨中、下1/3交界处（两乳头连线中点）。4.输血前、后及两瓶血之间，应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）答案：√解析：输血前、后及两瓶血之间输入少量0.9%氯化钠溶液，可防止血液与其他药物混合发生不良反应，同时保证输血管道通畅。简答题（每题10分，共20分）1.简述压疮的分期及各期特点。答案：-淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期皮肤完整性未被破坏，仅出现暂时性血液循环障碍，为可逆性改变。-炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。患者有疼痛感。-浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。-坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，甚至危及生命。2.简述给药的原则。答案：-根据医嘱准确给药：护士应严格执行医嘱，对有疑问的医嘱，应及时向医生提出，切不可盲目执行，也不可擅自更改医嘱。-严格执行查对制度：“三查七对”。“三查”即操作前、操作中、操作后查（查七对内容）；“七对”即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。-安全正确给药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置后引起药物污染或药效降低。给药前向患者解释，以取得合作，并给予相应的用药指导，提高患者自我合理用药能力。对易发生过敏反应的药物，使用前应了解过敏史，按要求做过敏试验，结果阴性方可使用。-观察用药反应：用药后要密切观察药物疗效和不良反应，并做好记录。讨论题（每题20分，共20分）请讨论在护理工作中，如何预防患者跌倒事件的发生。答案：在护理工作中，预防患者跌倒事件的发生是非常重要的，可从以下多个方面入手：-评估：对入院患者进行全面的跌倒风险评估，包括患者的年龄、意识状态、活动能力、视力、听力、用药情况等。例如，老年患者、意识不清、视力障碍、服用镇静催眠药物等都是跌倒的高危因素。通过评估确定患者的跌倒风险等级，采取针对性的预防措施。-环境管理：保持病房环境安全，地面应保持干燥、清洁，无障碍物，有防滑设施，如防滑垫、防滑地砖等；病房内物品摆放整齐，通道宽敞；卫生间应安装扶手、呼叫铃，方便患者使用；床铺高度应合适，便于患者上下床；病房光线要充足，避免过亮或过暗。-患者教育：向患者及家属进行跌倒预防知识的健康教育，告知患者起床、如厕、行走等活动时的注意事项，如起床时应先在床边坐一会儿，无头晕等不适后再站立行走；行走时要穿合适的鞋子，避免穿拖鞋或高跟鞋；患者在需要帮助时应及时按呼叫铃等。同时，教育家属要陪伴和照顾好患者，特别是在患者进行高风险活动时。-活动指导：根据患者的身体状况和活动能力，制定合理的活动计划。对于活动不便的患者，提供必要的辅助器具，如拐杖、轮椅等，并指导患者正确使用。在患者进行活动时，护士应加强巡视，必要时给予协助。-病情观察与护理：密切观察患者的病情变化，尤其是意识、血压、血糖等情况，如患者出现头晕、乏力等不适症状时，