护理专科考试题型及答案

护理专科考试题型及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）1.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压增大答案：A解析：袖带过紧，未注气时已压迫血管，使测得的血压值偏低。2.长期卧床患者易发生的并发症是（）A.肺脓肿B.支气管扩张C.坠积性肺炎D.气胸答案：C解析：长期卧床患者由于体位固定，呼吸道分泌物易在肺底部积聚，引流不畅，易发生坠积性肺炎。3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸答案：D解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。4.最常见的咯血原因是（）A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄答案：C解析：在我国，肺结核是最常见的咯血原因。二、多项选择题（每题5分，共20分）1.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。2.下列关于静脉输液的叙述正确的是（）A.茂菲滴管内液面过高，可倾斜溶液瓶，使瓶内的针头露出液面上，必要时用手挤压茂菲滴管B.茂菲滴管内液面过低，可挤压茂菲滴管下端使液体进入茂菲滴管内C.输液过程中若溶液不滴，挤压有阻力，无回血，可能是针头阻塞D.输液过程中若溶液不滴，局部肿胀疼痛，可能是针头滑出血管外答案：ACD解析：茂菲滴管内液面过低，可挤压茂菲滴管上端，使液体进入茂菲滴管内，B选项错误。3.下列哪些属于护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.计划D.实施与评价答案：ABCD解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD解析：以上选项均符合无菌技术操作原则。三、判断题（每题5分，共20分）1.为患者进行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为7-10cm。（）答案：√解析：大量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度一般为7-10cm。2.氧气筒内氧气勿用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。（）答案：√解析：氧气筒内氧气不可用尽，以防再次充气时发生危险。3.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）答案：×解析：若患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。4.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈5°角刺入。（）答案：×解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角刺入。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述高热患者的护理措施。答案：-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温方法有冰袋冷敷、乙醇拭浴、温水擦浴等；药物降温要注意观察用药后的反应，避免出现虚脱。-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的水分和营养，防止脱水。-休息与环境：安排患者卧床休息，保持室内安静、空气流通，室温适宜，一般维持在18-22℃，湿度在50%-60%。-皮肤和口腔护理：保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣服和床单，防止着凉；高热患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易引起口腔炎和黏膜溃疡，应加强口腔护理，每日2-3次，可选用生理盐水或朵贝尔氏液等进行口腔清洁。2.简述静脉炎的原因、临床表现及护理措施。答案：-原因：长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；也可因在输液过程中，无菌操作不严格，导致局部静脉感染。-临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。-护理措施：-立即停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。-局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。-超短波理疗，每日1次，每次15-20分钟。-中药治疗，将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。-如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。五、讨论题（每题20分，共20分）请讨论在护理工作中，如何有效预防护理差错事故的发生。答案：在护理工作中，有效预防护理差错事故的发生至关重要，可从以下多方面入手：1.加强专业知识和技能培训-定期组织护理人员参加业务学习，包括基础护理知识、专科护理知识以及新的护理技术和理念的学习。例如，对于心血管内科护士，要深入学习心血管疾病的最新诊断标准、治疗方案以及相关护理要点。-强化技能训练，如静脉穿刺、心肺复苏等操作技能。定期进行技能考核，确保护理人员熟练掌握各项操作技术，减少因操作不熟练导致的差错。2.严格执行规章制度-严格执行查对制度，在执行医嘱、给药、输血等各项操作前，必须认真核对患者的姓名、床号、住院号、药名、剂量、浓度、用法、时间等信息，确保准确无误。-遵守交接班制度，交接班时要做到书面、口头和床边交接，将患者的病情、治疗、护理等情况详细交接清楚，避免因信息传递不畅导致差错。-落实分级护理制度，根据患者病情的轻重缓急，合理安排护理人员，确保患者得到及时、有效的护理。3.优化工作流程-对护理工作流程进行梳理和优化，去除繁琐、不合理的环节，使护理操作更加科学、便捷。例如，优化医嘱处理流程，采用信息化系统，减少人工转抄医嘱的环节，降低差错风险。-设立风险预警机制，对容易发生差错的环节和时段进行重点监控，如节假日、夜班等，提前做好人员调配和风险提示。4.加强沟通协作-护理人员之间要保持良好的沟通，及时交流患者的病情变化和护理需求。例如，护士之间进行床头交接时，要详细说明患者的特殊情况和注意事项。-加强医护沟通，护理人员要及时向医生反馈患者的病情信息，同时准确执行医生的医嘱，对于有疑问的医嘱要及时与医生沟通核实。-注重与患者及家属的沟通，耐心倾听他们的需求和意见，向患者及家属做好健康教育和解释工作，提高患者的依从性和满意度，减少因沟通不畅引发的纠纷和差错。5.强化安全意识教育-定期开展护理安全知识培训，通过案例分析、警示教育等方式，让护理人员深刻认识到护理差错事故的严重性和危害性，增强安全意识。-鼓励护理人员主动上报护理差错隐患和不良事件，建立无惩罚性的上报制度，营造积极的安全文