新疆护理考试题库及答案

新疆护理考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）1.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液答案：C解析：5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液属于等渗非电解质溶液，5%碳酸氢钠溶液是高渗碱性溶液，0.9%氯化钠溶液是等渗电解质溶液。2.测量脉搏的首选部位是（）A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉答案：B解析：桡动脉位置表浅，易于触及，搏动清晰，是测量脉搏的首选部位。3.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.定期更换体位答案：C解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压，定期更换体位是避免局部长期受压的具体方法之一。4.患者进行青霉素皮试后，出现面色苍白、冷汗、血压下降、脉搏细弱等症状，应立即采取的措施是（）A.报告医生B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素C.氧气吸入D.建立静脉通路答案：B解析：患者青霉素皮试后出现过敏性休克，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，这是抢救过敏性休克的首选药物。二、多项选择题（每题5分，共20分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒；无菌物品与非无菌物品严格分开放置；取用无菌物品要用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。3.下列关于静脉输液的目的，正确的有（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质，促进组织修复D.输入药物，治疗疾病答案：ABCD解析：静脉输液可以补充水分和电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复；输入药物达到治疗疾病的目的。4.下列关于体温生理性变化的叙述，正确的有（）A.清晨2～6时体温最低B.午后1～6时体温最高C.女性在月经前期体温略降低D.儿童体温略高于成人答案：ABD解析：正常人体温在24小时内呈周期性波动，清晨2～6时体温最低，午后1～6时体温最高；女性在月经前期体温略升高；儿童由于新陈代谢旺盛，体温略高于成人。三、判断题（每题5分，共20分）1.护士在执行医嘱时，若对医嘱有疑问，应先执行医嘱，再向医生核实。（）答案：错误解析：护士在执行医嘱时，若对医嘱有疑问，应及时向医生核实，确认无误后方可执行，不可盲目先执行。2.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，晚间拔出，次日晨由另一鼻孔插入。（）答案：正确解析：长期鼻饲患者每周更换胃管，晚上拔出，次晨从另一鼻孔插入，可减少感染机会，保证胃管通畅。3.测量血压时，若袖带过紧可使测量值偏低。（）答案：正确解析：袖带过紧时，未注气前已压迫血管，使测得的血压值偏低；袖带过松则使测得的血压值偏高。4.乙醇擦浴时，禁擦的部位有胸前区、腹部、足底。（）答案：正确解析：乙醇擦浴时，胸前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩，所以这些部位禁擦。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述给药的原则。答案：（1）根据医嘱准确给药：护士应严格按照医嘱给药，但在给药前需对医嘱进行仔细核对，有疑问及时与医生沟通。（2）严格执行查对制度：“三查七对”。三查：操作前、操作中、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。（3）安全正确给药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置引起药物污染或药效降低；给药前向患者解释，取得合作；对易发生过敏反应的药物，使用前了解过敏史，按要求做过敏试验，结果阴性方可使用。（4）观察用药反应：给药后观察药物疗效和不良反应，做好记录。2.简述高热患者的护理措施。答案：（1）病情观察：定时监测体温，一般每4小时测量一次，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗情况等，如有异常及时报告医生。（2）降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，如冰袋、冰帽用于局部降温，乙醇擦浴、温水擦浴用于全身降温；药物降温应遵医嘱使用，注意用药剂量和不良反应。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充高热消耗的水分及营养。（4）促进舒适：患者退热期往往大量出汗，应及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止着凉；加强口腔护理，防止口腔感染。（5）心理护理：关心安慰患者，解除其紧张焦虑情绪。五、讨论题（每题20分，共20分）请讨论在护理工作中，如何预防护理差错事故的发生？答案：在护理工作中，预防护理差错事故的发生至关重要，可从以下多方面入手：（1）加强职业道德教育：提高护理人员的责任心和敬业精神，培养其关爱患者、认真负责的工作态度，使其充分认识到护理工作的重要性，以高度的责任感对待每一位患者和每一项护理操作。（2）提升业务素质：定期组织护理人员进行业务学习，包括专业知识、新技术、新技能的培训，提高其业务水平。鼓励护理人员参加学术交流活动，不断更新知识结构。同时，加强对护理人员应急处理能力的培训，使其能应对各种突发情况。（3）严格执行规章制度：护理人员必须严格遵守各项规章制度，如查对制度、交接班制度、分级护理制度等。在执行医嘱、进行护理操作等过程中，严格按照操作规程进行，确保每个环节准确无误。（4）加强沟通协作：护理人员之间、护理人员与医生、患者及家属之间都要保持良好的沟通。护理人员之间要及时交流患者病情及护理情况，避免信息传递失误；与医生保持密切联系，有疑问及时沟通；向患者及家属做好健康宣教，让他们了解治疗和护理方案，取得他们的配合，同时认真倾听他们的诉求，及时解决问题。（5）优化工作流程：定期对护理工作流程进行评估和优化，简化不必要的环节，使工作流程更加科学、合理、便捷，减少因流程繁琐而导致的差错。同时，合理安排人力资源，避免护理人员因工作负荷过重而出现差错。（6）建立差错事故预警机制：对可能发生差错事故的环节进行分析和评估，提前制定预防措施。定期对护理差错事故进行总结分析，找出原因，制定针对性的改进措施，防止类似差错再次发生。（7）加强管理监督：护理管理者要加强对护理工作的日常监督检查，及时发现问题并督促整改。建立完善的质量控制体系，定期对护理质量进行考核评价，将护理差错事故发生率纳入考核指标，激励护理人员提高工作质量，预防差错事故发生。举一反三：在实际工作场景中，比如在病房繁忙时段，医嘱处理较多时，更要严格执行查对制度，不能因为忙碌而简化流程；在新开展一项护理技术时，要确保护理人员经过充分培训后再