护理常识笔试题库及答案

护理常识笔试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.波动较大答案：B解析：袖带过紧时，未充气前就已经对肢体有一定压力，会使测量出的血压值偏低。2.下列哪种食物适合便秘患者食用（）A.油炸食品B.精细米面C.香蕉D.巧克力答案：C解析：香蕉富含膳食纤维，可促进肠道蠕动，有助于改善便秘。而油炸食品、精细米面、巧克力等食物可能会加重便秘情况。3.长期卧床患者为预防压疮，应间隔多长时间翻身一次（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B解析：每2小时给长期卧床患者翻身一次，可避免局部组织长期受压，预防压疮形成。4.吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.21%B.25%C.33%D.40%答案：C解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），将氧流量4L/min代入公式，21+4×4=37%，接近33%（实际临床上此公式为估算，且会有一定误差，但本题选项中33%为最接近答案）。二、多项选择题（每题5分，共20分）1.下列属于基础护理操作的有（）A.静脉输液B.导尿术C.口腔护理D.鼻饲法答案：ABCD解析：基础护理操作包括生活护理、满足患者基本需求和病情观察等操作，静脉输液、导尿术、口腔护理、鼻饲法都属于基础护理操作范畴。2.下列哪些属于医院内感染的危险因素（）A.长期使用抗生素B.侵入性操作C.免疫力低下患者D.医院环境清洁不到位答案：ABCD解析：长期使用抗生素可导致菌群失调，增加感染风险；侵入性操作破坏人体正常防御屏障；免疫力低下患者自身抵抗力差易感染；医院环境清洁不到位会有大量病原体存在，都属于医院内感染的危险因素。3.下列关于体温测量的说法，正确的是（）A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量时间为5分钟D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等答案：ABCD解析：口温测量需将体温计放于舌下，测量3分钟；腋温测量时将体温计放于腋窝深处，测量10分钟；肛温测量插入肛门3-4cm，测量5分钟；测量体温前30分钟若剧烈运动、进食等会影响测量结果的准确性。4.对昏迷患者的护理措施正确的有（）A.保持呼吸道通畅B.做好口腔护理C.定时翻身，预防压疮D.密切观察生命体征答案：ABCD解析：昏迷患者意识不清，咳嗽反射、吞咽反射减弱或消失，保持呼吸道通畅可防止窒息；做好口腔护理可预防口腔感染；定时翻身能预防压疮；密切观察生命体征可及时发现病情变化。三、判断题（每题5分，共20分）1.心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）答案：√解析：心肺复苏时胸外按压部位准确为胸骨中下1/3交界处，以保证按压效果，使心脏有效泵血。2.成人正常心率范围是60-100次/分钟。（）答案：√解析：在安静、清醒状态下，成人正常心率范围是60-100次/分钟，低于60次/分钟为心动过缓，高于100次/分钟为心动过速。3.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过30秒。（）答案：×解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免患者缺氧。4.肌肉注射时，应选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位。（）答案：√解析：肌肉注射选择肌肉丰厚且远离大神经和大血管的部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌等，可避免损伤神经和血管，保证注射安全和效果。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及防治措施。答案：原因：-输液管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝。-加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。防治措施：-预防：输液前认真检查输液器质量，排尽输液管内空气；输液过程中加强巡视，及时更换药液或拔针；加压输液时专人守护。-处理：立即让患者取左侧卧位并头低足高，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态；有条件可通过中心静脉导管抽出空气；严密观察患者病情变化，如有异常及时处理。2.简述高热患者的护理措施。答案：-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，改为每日1-2次测量。同时观察患者面色、脉搏、呼吸、血压及出汗情况等。-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温包括冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等，药物降温要注意用药剂量及用药后反应，避免出现虚脱。-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的水分，防止脱水。-休息与环境：安排患者卧床休息，保持室内安静、空气流通，室温保持在18-22℃，湿度保持在50%-60%。-皮肤和口腔护理：出汗后及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止受凉；做好口腔护理，每日2-3次，防止口腔黏膜干燥、破损，预防口腔感染。五、讨论题（每题20分，共20分）在护理工作中，如何预防护理差错事故的发生？请结合实际工作进行讨论。答案：-加强专业知识学习与技能培训：护理人员应不断学习护理专业知识，包括基础护理、专科护理、医学基础知识等。定期参加业务培训和技能考核，熟练掌握各项护理操作技能，准确执行医嘱。例如，在静脉输液操作中，若护士对血管解剖知识不熟悉，穿刺技术不熟练，就容易导致穿刺失败、局部肿胀等差错事故。只有不断提升专业能力，才能减少因知识和技能不足引发的问题。-严格执行规章制度和操作流程：护理工作中有一系列的规章制度和操作流程，如查对制度、交接班制度、分级护理制度等。护理人员必须严格遵守这些制度。以查对制度为例，在执行医嘱、发放药品、输血等操作时，要严格执行“三查七对”，确保患者信息、药品信息等准确无误。交接班制度能保证护理工作的连续性，防止因信息交接不清而出现差错。在实际工作中，许多差错事故都是由于违反制度和流程造成的，因此严格执行是关键。-强化责任心与风险意识：护理人员要有高度的责任心，意识到自己的工作直接关系到患者的生命健康。时刻保持警惕，对潜在的风险有敏锐的洞察力。例如，在护理高危患者时，如老年患者、意识不清患者等，要预见到患者可能存在的跌倒、坠床等风险，提前采取预防措施，如加床档、加强巡视等。只有具备强烈的责任心和风险意识，才能主动预防差错事故的发生。-加强沟通与团队协作：护理工作不是一个人就能完成的，需要与医生、其他护士、辅助科室人员等密切协作。良好的沟通能确保信息的准确传递和工作的协调进行。护理人员要与患者及家属保持有效的沟通，了解患者的需求和病情变化，及时解答疑问，取得患者的配合。在团队内部，遇到问题要及时沟通交流，共同解决。例如，在抢救患者时，医生、护士、麻醉师等各科室人员需要紧密配合，任何环节的沟通不畅