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产科护理面试题目及答案

一、单项选择题(每题5分,共20分)1.分娩过程中主要的产力是()A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案:A解析:子宫收缩力是分娩过程中的主要产力,贯穿于分娩的全过程。腹肌、膈肌和肛提肌收缩力是辅助产力。2.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过()A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时答案:C解析:活跃期停滞指进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上。3.产后出血最常见的原因是()A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:A解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%-80%。4.新生儿Apgar评分的五项依据是()A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度答案:C解析:Apgar评分是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据进行评分。二、多项选择题(每题5分,共20分)1.下列关于分娩期产妇心理护理的说法,正确的是()A.多与产妇交流,了解其心理状态B.鼓励产妇表达自己的感受和担忧C.向产妇讲解分娩的过程及相关知识D.给予产妇安慰和支持,增强其信心答案:ABCD解析:分娩期产妇心理护理非常重要,通过多交流了解心理状态,鼓励表达感受与担忧,讲解分娩知识以及给予安慰支持等措施,能帮助产妇缓解紧张焦虑情绪,增强分娩信心。2.下列哪些属于高危妊娠的范畴()A.孕妇年龄小于18岁或大于35岁B.有妊娠期高血压疾病C.胎位异常D.过期妊娠答案:ABCD解析:高危妊娠的因素众多,孕妇年龄过小或过大、妊娠期高血压疾病、胎位异常、过期妊娠等都属于高危妊娠范畴,这些情况都可能影响母婴健康。3.产后访视的内容包括()A.了解产妇饮食、睡眠和大小便情况B.检查乳房,了解哺乳情况C.观察子宫复旧及恶露情况D.检查新生儿健康状况答案:ABCD解析:产后访视内容全面,涵盖产妇的生活情况(饮食、睡眠、大小便)、乳房及哺乳情况、子宫复旧与恶露情况,同时也要对新生儿健康状况进行检查。4.预防胎膜早破的措施包括()A.妊娠晚期禁止性生活B.积极治疗下生殖道感染C.避免突然增加腹压的动作D.补充足量的维生素、钙、锌等营养素答案:ABCD解析:这些措施都有助于预防胎膜早破。妊娠晚期性生活可能刺激胎膜;下生殖道感染可蔓延至胎膜引发胎膜早破;突然增加腹压易导致胎膜受力不均破裂;补充营养有助于维持胎膜的韧性。三、判断题(每题5分,共20分)1.骨盆外测量中,坐骨结节间径的正常值为8.5-9.5cm。()答案:√解析:坐骨结节间径又称出口横径,正常值为8.5-9.5cm。2.新生儿出生后应在30分钟内进行早吸吮、早接触、早开奶。()答案:√解析:早吸吮、早接触、早开奶有利于促进乳汁分泌,增进母婴感情,对新生儿健康有益,一般提倡在新生儿出生后30分钟内进行。3.前置胎盘孕妇禁止做阴道检查。()答案:√解析:阴道检查可能加重前置胎盘孕妇的出血,甚至危及孕妇和胎儿生命,所以禁止做阴道检查。4.产后1小时内极易发生严重的产后出血,故应密切观察。()答案:×解析:产后2小时内极易发生严重的产后出血,故应密切观察,称为第四产程。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述新生儿窒息的复苏步骤。答案:新生儿窒息的复苏步骤按照A、B、C、D、E步骤进行:A(airway):清理呼吸道。迅速清除口、鼻、咽及气道分泌物。B(breathing):建立呼吸。确认呼吸道通畅后进行正压通气,频率为40-60次/分,使胸廓起伏。C(circulation):恢复循环。如心率<60次/分,进行胸外心脏按压,按压部位为胸骨体下1/3,频率为120次/分,按压与通气比为3:1。D(drug):药物治疗。在上述处理无效时,可给予肾上腺素等药物治疗。E(evaluation):评价和监护。复苏过程中应每30秒对新生儿进行评估,根据评估结果调整复苏方案。2.简述母乳喂养的优点。答案:母乳喂养的优点包括:对婴儿:-营养丰富,比例合适,易于消化吸收,满足婴儿生长发育需求。-含有多种免疫成分,可增强婴儿免疫力,减少疾病发生。-促进婴儿口腔发育,预防龋齿。-增进母婴感情,有利于婴儿心理发育。对母亲:-促进子宫收缩,减少产后出血。-有利于母亲体型恢复。-降低母亲患乳腺癌、卵巢癌等疾病的风险。-经济、方便、卫生。五、讨论题(每题20分,共20分)请详细阐述如何对妊娠期高血压疾病患者进行护理。答案:1.病情观察-密切监测血压变化,每4小时测量一次,如血压波动较大或出现异常升高,及时报告医生。-观察患者有无头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等自觉症状,这些症状可能是病情加重,即将发生子痫的先兆。-记录24小时出入量,注意尿量变化,若尿量减少可能提示肾功能受损。-定期听胎心,观察胎动情况,了解胎儿宫内安危。2.生活护理-保证患者充足的休息,病房应安静、整洁、光线柔和,减少声光刺激。患者需左侧卧位休息,以减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,改善子宫胎盘的血液灌注。-饮食方面,给予高蛋白、高维生素、低脂饮食,适量补充铁剂和钙剂。水肿患者应限制盐的摄入,但不必严格控制水分。3.用药护理-对于使用硫酸镁解痉的患者,要密切观察其毒性反应。硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者可心跳骤停。因此要定时检查膝反射,呼吸不少于16次/分,尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml。同时应备好10%葡萄糖酸钙注射液,一旦出现硫酸镁中毒,立即静脉推注葡萄糖酸钙解毒。-使用降压药时,要注意观察血压变化,避免血压下降过快过低影响胎盘灌注。4.心理护理-关心体贴患者,耐心倾听其诉说,了解患者的心理状态。向患者及家属讲解妊娠期高血压疾病的相关知识,让他们了解病情及治疗方案,增强其信心,消除紧张、恐惧心理。5.子痫患者的护理-一旦发生子痫,应立即让患者取头低侧卧位,解开衣领,保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸导致窒息。-专人护理,加用床档,防止患者坠床。-减少声光刺激,保持环境安静。-密切观察病情变化,包括生命体征、抽搐情况、神志等,记录抽搐次数、持续时间等。-按医嘱及时准确用药,控制抽搐。6.分娩期及产后护理-分娩期:严密观察产程进展,注意血压、胎心变化。做好新生儿抢救准备。第二产程避免产妇用力,可行会阴侧切及产钳助产。-产后:产后24小时内仍需密切观察血压及阴道流血情况,防止产后出血及子痫的发生。继续使用硫酸镁等药物治疗,

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