2025严重精神障碍管理考核试题及答案

2025严重精神障碍管理考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.严重精神障碍患者管理服务规范中，以下哪种不属于严重精神障碍（）A.精神分裂症B.双相情感障碍C.焦虑症D.分裂情感性障碍答案：C。解析：严重精神障碍主要包括精神分裂症、双相情感障碍、分裂情感性障碍、偏执性精神病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等，焦虑症不属于严重精神障碍范畴。2.严重精神障碍患者管理服务的服务对象是（）A.辖区内诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者B.辖区内所有精神障碍患者C.住院的严重精神障碍患者D.本社区有固定居所但诊断不明确的精神障碍患者答案：A。解析：严重精神障碍患者管理服务的对象是辖区内诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。住院患者不在此管理服务范围内，诊断不明确的也不符合要求。3.对于纳入管理的严重精神障碍患者，基层医疗卫生机构至少（）对患者进行一次随访。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B。解析：根据规范，基层医疗卫生机构至少每季度对纳入管理的严重精神障碍患者进行一次随访。4.严重精神障碍患者病情稳定是指危险性为（）A.0级B.1-2级C.3-5级D.以上都不是答案：A。解析：危险性评估为0级且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，生活能自理的患者为病情稳定。5.对病情不稳定的严重精神障碍患者，随访干预措施不包括（）A.必要时住院治疗B.增加随访次数C.调整药物剂量D.减少患者与家属的接触答案：D。解析：对病情不稳定患者，应增加随访次数，必要时住院治疗，根据情况调整药物剂量等。减少患者与家属接触不利于患者康复和管理，不是正确的干预措施。6.严重精神障碍患者管理服务中，患者的健康档案应至少保存（）A.5年B.10年C.15年D.长期答案：D。解析：严重精神障碍患者的健康档案应长期保存，以便持续跟踪患者病情变化和管理情况。7.下列关于严重精神障碍患者危险性评估分级，说法错误的是（）A.1级为口头威胁，喊叫，但没有打砸行为B.2级为打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止C.3级为明显打砸行为，不分场合，针对财物，但不能接受劝说而停止D.5级为持管制性危险武器砍杀他人，致多人受伤答案：D。解析：5级为持管制性危险武器针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。8.基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理服务中，与患者及家属沟通时应做到（）A.只关注病情，不关心患者生活B.语言生硬，直接下达指令C.尊重患者和家属，耐心倾听D.对患者家属隐瞒患者真实病情答案：C。解析：在与患者及家属沟通时，应尊重他们，耐心倾听他们的诉求和意见，关心患者的生活，而不是只关注病情；语言要温和、专业，不能生硬下达指令；应如实告知患者家属病情，但要注意方式方法。9.严重精神障碍患者管理服务中，信息报告员发现新确诊的严重精神障碍患者后，应在（）个工作日内将相关信息录入国家严重精神障碍信息管理系统。A.3B.5C.7D.10答案：B。解析：信息报告员发现新确诊患者后，应在5个工作日内将相关信息录入国家严重精神障碍信息管理系统。10.以下哪种情况不属于严重精神障碍患者病情基本稳定（）A.危险性为1-2级B.精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差C.有轻度药物不良反应D.危险性为0级，精神症状完全消失答案：D。解析：危险性为0级，精神症状完全消失属于病情稳定，而不是病情基本稳定。病情基本稳定是指危险性为1-2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，有轻度药物不良反应等情况。11.严重精神障碍患者管理服务中，随访时对患者进行体检，不包括以下哪项（）A.血压B.血糖C.脑电图D.体重答案：C。解析：随访时的体检项目一般包括血压、血糖、体重等基本项目，脑电图通常不是常规随访体检项目。12.对于病情稳定的严重精神障碍患者，在每次随访时，应询问患者及家属的内容不包括（）A.患者的服药情况B.患者的睡眠情况C.患者的经济收入情况D.患者的社会功能情况答案：C。解析：随访时应询问患者的服药情况、睡眠情况、社会功能情况等与病情相关的内容，患者的经济收入情况与病情管理关系不大，一般不是随访询问的内容。13.严重精神障碍患者管理服务中，基层医疗卫生机构与精神卫生专业机构的协作不包括（）A.定期邀请精神卫生专业人员进行培训B.及时将病情不稳定患者转诊至精神卫生专业机构C.与精神卫生专业机构共享患者信息D.要求精神卫生专业机构承担全部患者管理工作答案：D。解析：基层医疗卫生机构与精神卫生专业机构应相互协作，基层机构可邀请专业人员培训，及时转诊患者，共享患者信息等，但不能要求专业机构承担全部患者管理工作，基层机构也有自身的管理职责。14.严重精神障碍患者管理服务中，患者的监护人应履行的职责不包括（）A.督促患者按时服药B.协助患者进行康复训练C.限制患者的人身自由D.及时向基层医疗卫生机构报告患者病情变化答案：C。解析：监护人应督促患者服药、协助康复训练、及时报告病情变化等，但不能限制患者的人身自由，应在保障患者合法权益的前提下进行管理和照顾。15.以下关于严重精神障碍患者应急处置的说法，正确的是（）A.应急处置只针对有暴力行为的患者B.应急处置时不需要考虑患者的隐私C.应急处置应及时、有效，保障患者和他人安全D.应急处置后不需要进行后续跟踪答案：C。解析：应急处置不仅针对有暴力行为的患者，还包括其他突发紧急情况；应急处置时要考虑患者隐私；应急处置后需要进行后续跟踪，了解患者情况。应急处置的关键是及时、有效，保障患者和他人安全。16.严重精神障碍患者管理服务中，对患者进行康复指导的内容不包括（）A.生活技能训练B.社交技能训练C.职业技能训练D.宗教信仰指导答案：D。解析：康复指导主要包括生活技能训练、社交技能训练、职业技能训练等，帮助患者恢复社会功能，宗教信仰指导不属于康复指导范畴。17.基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理服务中，对患者进行健康教育的频率至少为（）A.每年1次B.每年2次C.每年3次D.每年4次答案：D。解析：基层医疗卫生机构每年至少为严重精神障碍患者提供4次有针对性的健康教育。18.严重精神障碍患者管理服务中，患者的病情评估不包括以下哪项（）A.精神症状评估B.自知力评估C.经济状况评估D.社会功能评估答案：C。解析：病情评估主要包括精神症状评估、自知力评估、社会功能评估等，经济状况评估不属于病情评估范畴。19.对于新发现的严重精神障碍患者，基层医疗卫生机构应在（）周内完成患者的健康档案建立。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：对于新发现的严重精神障碍患者，基层医疗卫生机构应在2周内完成患者的健康档案建立。20.严重精神障碍患者管理服务中，以下哪种行为是正确的（）A.未经患者及家属同意，将患者信息透露给他人B.对患者进行歧视性称呼C.鼓励患者参与社会活动D.不按照规范要求进行随访和管理答案：C。解析：应保护患者隐私，不能未经同意透露信息；不能对患者歧视性称呼；要按照规范要求进行随访和管理。鼓励患者参与社会活动有利于患者康复和融入社会，是正确的行为。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.严重精神障碍患者管理服务的工作内容包括（）A.患者信息管理B.随访评估C.分类干预D.健康体检答案：ABCD。解析：严重精神障碍患者管理服务工作包括患者信息管理、定期随访评估、根据病情分类干预以及对患者进行健康体检等内容。2.严重精神障碍患者病情不稳定的表现有（）A.危险性为3-5级B.精神症状明显C.自知力缺乏D.有严重药物不良反应答案：ABCD。解析：病情不稳定表现为危险性为3-5级，精神症状明显，自知力缺乏，有严重药物不良反应，社会功能严重受损等情况。3.基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理服务中，随访时的评估内容包括（）A.精神症状B.自知力C.社会功能D.服药依从性答案：ABCD。解析：随访评估内容包括精神症状、自知力、社会功能、服药依从性、药物不良反应等方面。4.严重精神障碍患者管理服务中，对患者进行分类干预的原则是（）A.根据患者病情严重程度B.根据患者的经济状况C.根据患者的治疗效果D.根据患者的配合程度答案：ACD。解析：分类干预原则是根据患者病情严重程度、治疗效果、配合程度等因素进行，患者经济状况不是分类干预的主要依据。5.严重精神障碍患者健康体检的项目包括（）A.一般体格检查B.血常规C.肝功能D.心电图答案：ABCD。解析：健康体检项目一般包括一般体格检查、血常规、肝功能、心电图等，以全面了解患者身体状况。6.基层医疗卫生机构与精神卫生专业机构协作的意义在于（）A.提高基层医务人员的专业水平B.确保患者得到及时有效的治疗C.促进患者的康复D.减轻基层医疗卫生机构的工作负担答案：ABC。解析：协作可以提高基层医务人员专业水平，确保患者及时治疗，促进患者康复，但不是为了减轻基层工作负担，基层仍需履行自身管理职责。7.严重精神障碍患者管理服务中，对患者及家属进行健康教育的内容包括（）A.精神障碍的基本知识B.药物治疗的注意事项C.康复训练的方法D.如何应对患者的突发情况答案：ABCD。解析：健康教育内容包括精神障碍基本知识、药物治疗注意事项、康复训练方法以及应对患者突发情况的方法等。8.严重精神障碍患者管理服务中，信息报告的要求有（）A.及时B.准确C.完整D.保密答案：ABCD。解析：信息报告要及时、准确、完整，同时要注意保护患者隐私，做好保密工作。9.严重精神障碍患者管理服务中，患者的监护人应具备的条件有（）A.具有完全民事行为能力B.与患者关系密切C.能够履行监护职责D.了解精神障碍相关知识答案：ABC。解析：监护人应具有完全民事行为能力，与患者关系密切，能够履行监护职责，了解精神障碍相关知识有助于更好地监护，但不是必备条件。10.严重精神障碍患者管理服务中，促进患者康复的措施有（）A.规范的药物治疗B.心理治疗C.康复训练D.社会支持答案：ABCD。解析：促进患者康复需要规范的药物治疗、心理治疗、康复训练以及社会支持等多方面措施。三、判断题（每题1分，共10分）1.所有精神障碍患者都属于严重精神障碍患者管理服务的对象。（）答案：错误。解析：严重精神障碍患者管理服务对象是辖区内诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者，并非所有精神障碍患者。2.基层医疗卫生机构对严重精神障碍患者的随访可以只通过电话进行。（）答案：错误。解析：随访可以结合电话随访和面对面随访等方式，但不能只通过电话进行，面对面随访能更直观地了解患者情况。3.严重精神障碍患者病情稳定后就不需要再进行随访管理了。（）答案：错误。解析：即使患者病情稳定，也需要定期随访管理，以监测病情变化，预防复发。4.严重精神障碍患者的监护人可以随意变更患者的治疗方案。（）答案：错误。解析：监护人不能随意变更患者治疗方案，应在医生指导下进行调整。5.基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理服务中，不需要与社区其他组织合作。（）答案：错误。解析：基层医疗卫生机构应与社区其他组织合作，共同做好患者管理和康复工作，如社区居委会、残联等。6.对严重精神障碍患者进行健康体检时，不需要考虑患者的隐私。（）答案：错误。解析：进行健康体检时要充分考虑患者隐私，保护患者尊严。7.严重精神障碍患者管理服务中，信息报告只需要向当地卫生行政部门报告。（）答案：错误。解析：信息报告除向当地卫生行政部门报告外，还需录入国家严重精神障碍信息管理系统等。8.病情基本稳定的严重精神障碍患者不需要进行康复训练。（）答案：错误。解析：病情基本稳定的患者也需要进行康复训练，以促进社会功能恢复和预防复发。9.基层医疗卫生机构可以不按照规范要求保存严重精神障碍患者的健康档案。（）答案：错误。解析：基层医疗卫生机构应按照规范要求长期保存患者健康档案。10.严重精神障碍患者管理服务中，对患者进行分类干预就是根据患者的病情严重程度分为稳定和不稳定两类。（）答案：错误。解析：分类干预是根据患者病情严重程度、治疗效果、配合程度等多方面因素进行更细致的分类，不只是简单分为稳定和不稳定两类。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述严重精神障碍患者管理服务中随访评估的流程。答：随访评估流程如下：首先，基层医疗卫生机构工作人员在规定时间内对患者进行随访，可通过电话或面对面方式。到达患者家中或与患者沟通时，要与患者及家属建立良好沟通氛围，尊重患者和家属。然后，进行详细评估。一是询问患者及家属患者近期的精神症状表现，如是否有幻觉、妄想、情绪异常等；了解患者的自知力情况，是否认识到自己患病及病情的严重程度。二是询问患者的社会功能情况，包括日常生活自理能力、社交活动参与情况、工作或学习情况等。三是了解患者的服药依从性，是否按时按量服药，有无自行增减药量或停药情况；询问药物不良反应，如有无头晕、乏力、恶心等不适症状。接着，根据评估结果，对患者进行危险性评估分级，判断患者病情属于稳定、基本稳定还是不稳定状态。最后，将评估结果详细记录在患者健康档案中，并根据病情分类进行相应的干预措施。2.请阐述严重精神障碍患者管理服务中基层医疗卫生机构与精神卫生专业机构协作的重要性及协作方式。答：重要性：一是提高基层医务人员专业水平。精神卫生专业机构有更专业的知识和技术，通过协作，基层医务人员可以参加专