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文档简介
2025年登革热防治知识考试试卷及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.登革热的病原体属于以下哪类微生物?A.细菌B.立克次体C.病毒D.寄生虫2.登革热主要传播媒介是?A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.白蛉3.登革病毒的血清型共有几种?A.2种B.4种C.6种D.8种4.登革热的潜伏期通常为?A.1-2天B.3-14天C.15-21天D.22-28天5.以下哪项不属于登革热的典型症状?A.持续高热(≥39℃)B.剧烈头痛C.皮肤黏膜出血D.关节疼痛(非特异性)6.重型登革热的关键预警指征不包括?A.持续呕吐B.尿量正常C.腹腔积液D.意识改变7.登革热病例的隔离期应持续至?A.退热后24小时B.退热后48小时C.退热后72小时D.出现症状后7天8.布雷图指数(BI)是评估伊蚊孳生风险的重要指标,其定义为?A.每百户内阳性容器数B.每百间房屋内阳性容器数C.每百个监测容器中阳性数D.每百个水体中发现伊蚊幼虫的数量9.登革热实验室检测中,发病0-5天最有效的检测方法是?A.登革病毒IgM抗体检测B.登革病毒NS1抗原检测C.登革病毒IgG抗体检测D.血常规检测10.关于登革热的治疗原则,以下说法错误的是?A.早期以对症支持治疗为主B.高热时可使用阿司匹林退热C.密切监测生命体征及出血倾向D.重型病例需收入ICU治疗11.白纹伊蚊的活动高峰时段是?A.凌晨2-4点B.上午9-11点及下午3-5点C.中午12-14点D.晚上8-10点12.社区发现首例登革热病例后,应在多长时间内启动应急灭蚊?A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时13.登革热疫情分级中,“暴发疫情”指多少天内同一社区出现≥5例病例?A.7天B.14天C.21天D.30天14.预防登革热最根本的措施是?A.接种疫苗B.避免蚊虫叮咬C.服用抗病毒药物D.增强免疫力15.以下哪类人群不属于登革热高危人群?A.孕妇B.儿童C.既往感染过登革病毒者D.健康成年人二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.登革热的传播必须同时具备以下哪些条件?A.存在伊蚊孳生环境B.有登革热病例(病毒源)C.人群普遍易感D.气候寒冷干燥2.登革热的临床表现可分为哪几类?A.无症状感染B.普通型登革热C.重型登革热D.出血热型登革热3.伊蚊的孳生场所包括?A.室内积水的花盆托盘B.室外废弃的轮胎C.露天的消防水池D.密封的矿泉水瓶4.登革热病例的流行病学调查应包括?A.发病前14天活动轨迹B.接触的蚊虫叮咬环境C.同住人员健康状况D.既往登革热感染史5.关于登革热媒介控制,以下正确的措施有?A.清除室内外所有积水B.对无法清除的积水投放缓蚀剂C.定期对绿化带喷洒杀虫剂D.使用电蚊拍杀灭成蚊6.登革热的预警指标包括?A.布雷图指数>5B.诱蚊诱卵器指数(MOI)>5%C.连续2周内本地病例数上升D.气象预报未来1周无降雨7.重型登革热的常见并发症有?A.休克B.急性肾损伤C.脑炎D.肺炎8.登革热疫情处置中的“三同时”原则是指?A.病例救治与流行病学调查同时开展B.媒介控制与健康教育同时推进C.疫情上报与风险评估同时进行D.疫苗接种与隔离措施同时实施9.个人防蚊措施包括?A.穿长袖衣裤B.使用含避蚊胺(DEET)的驱蚊液C.夜间使用蚊帐D.在门窗安装纱窗10.登革热实验室检测的“黄金组合”是指?A.NS1抗原检测(发病0-5天)B.IgM抗体检测(发病3-14天)C.病毒核酸检测(全病程)D.IgG抗体检测(恢复期)三、判断题(每题2分,共20分。正确填“√”,错误填“×”)1.登革热可以通过空气传播或接触患者血液传播。()2.所有登革热患者都会出现皮疹。()3.伊蚊不仅传播登革热,还可传播Zika病毒和基孔肯雅热。()4.布雷图指数>5时,提示该区域存在登革热暴发风险。()5.登革热患者退热后即可解除隔离,无需继续防蚊。()6.儿童感染登革热后进展为重型的风险高于成人。()7.灭蚊时应优先处理患者居住环境周围50米范围内的孳生地。()8.登革热目前已有特效抗病毒药物,确诊后应立即使用。()9.诱蚊诱卵器应放置在阴凉、避风处,避免阳光直射。()10.疫情结束后,无需继续开展媒介监测,可直接终止防控措施。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述登革热的“三红三痛”典型表现。2.列举5种家庭中常见的伊蚊孳生容器,并说明处理方法。3.社区发现1例本地登革热病例后,应采取哪些应急防控措施?4.登革热重型病例的识别要点有哪些?5.简述登革热健康教育的核心内容(至少5项)。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:2025年7月,某市A社区报告1例本地登革热确诊病例(男性,35岁,无外出史)。流行病学调查显示,患者居住在社区2栋201室,发病前1周曾多次在楼下绿化带纳凉,家中阳台有未清理的花盆托盘积水。社区近期布雷图指数为8,诱蚊诱卵器指数(MOI)为7%。问题:(1)分析该社区存在的登革热传播风险因素。(2)提出针对性的防控措施。案例2:患者女性,28岁,因“高热4天,伴乏力、皮疹2天”就诊。体温39.5℃,血压90/60mmHg,心率110次/分,四肢可见散在出血点,束臂试验阳性,血常规示血小板50×10⁹/L(正常100-300×10⁹/L),NS1抗原检测阳性。问题:(1)该患者可能的临床分型是什么?(2)需立即采取哪些治疗措施?答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.B5.D6.B7.B8.A9.B10.B11.B12.C13.A14.B15.D二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABCD5.ACD6.ABC7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABC三、判断题1.×(登革热仅通过伊蚊叮咬传播)2.×(部分患者无皮疹或皮疹不典型)3.√(伊蚊是多种虫媒病毒的共同媒介)4.√(布雷图指数>5为暴发阈值)5.×(退热后24小时内仍可能通过蚊虫传播病毒,需继续防蚊)6.√(儿童免疫系统未完善,重型风险更高)7.√(重点处理病例活动区域的孳生地)8.×(目前无特效抗病毒药物,以对症治疗为主)9.√(符合诱蚊诱卵器放置规范)10.×(疫情结束后需持续监测2-3周,确认无新发病例及媒介密度达标后再终止)四、简答题1.登革热“三红三痛”典型表现:“三红”指面红(面部潮红)、颈红(颈部充血)、胸红(上胸部皮肤充血潮红);“三痛”指头痛(前额或眼眶后剧烈疼痛)、肌肉痛(全身肌肉酸痛)、骨关节痛(四肢大关节酸痛,部分呈“断骨样痛”)。2.家庭常见伊蚊孳生容器及处理方法:(1)花盆托盘:清除积水,保持干燥,或铺沙防止积水;(2)废弃饮料瓶/罐:及时清理,避免露天堆放;(3)水桶/水缸:加盖密封,定期换水(每3-5天1次);(4)空调接水盘:每周检查并擦干积水;(5)废旧轮胎:钻孔排水或倒置存放,避免积水。3.社区发现本地病例后的应急防控措施:(1)病例管理:立即隔离患者,指导其使用蚊帐防蚊,直至退热后48小时;(2)流行病学调查:追踪密切接触者,排查发病前14天活动轨迹,确定可能的孳生场所;(3)媒介控制:开展“翻盆倒罐”清除积水,对无法清除的积水投放灭蚊幼剂(如双硫磷),对成蚊密度高的区域(如绿化带、地下室)进行空间喷洒;(4)监测评估:加密布雷图指数、MOI监测(每3天1次),直至连续2次检测≤5;(5)健康教育:通过社区公告、微信群等宣传防蚊知识,动员居民参与环境整治。4.登革热重型病例识别要点:(1)临床表现:持续高热(>3天)、剧烈呕吐、腹痛、烦躁或嗜睡等意识改变;(2)体征:腹腔/胸腔积液、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降(休克);(3)实验室指标:血小板进行性下降(<50×10⁹/L)、血细胞比容升高(较基础值增加≥20%)、肝肾功能异常;(4)预警指征:退热后病情加重(如出血倾向明显、器官功能衰竭)。5.登革热健康教育核心内容:(1)伊蚊孳生环境:“翻盆倒罐”清除室内外积水,避免容器积水;(2)个人防护:穿长袖衣裤,使用驱蚊液(含避蚊胺、派卡瑞丁),夜间用蚊帐;(3)症状识别:发热(>39℃)伴头痛、皮疹等及时就医;(4)病例配合:确诊后居家隔离防蚊,避免传染他人;(5)社区参与:积极参与灭蚊行动,发现积水及时清理;(6)科学认知:登革热无特效疫苗,防蚊是关键。五、案例分析题案例1答案:(1)传播风险因素:①存在伊蚊孳生环境:患者家中花盆托盘积水(直接孳生地),社区布雷图指数(8)和MOI(7%)均超过阈值(>5),提示伊蚊密度高;②病毒源:本地确诊病例未及时隔离,可能通过蚊虫叮咬传播病毒;③人群暴露:患者曾在绿化带纳凉(伊蚊活动区域),增加被叮咬风险;④气候因素:7月为伊蚊活跃季节(高温多雨利于繁殖)。(2)防控措施:①病例管理:指导患者居家隔离,使用蚊帐,避免蚊虫叮咬;②媒介清除:重点清理患者家庭及周边50米范围内的积水(如花盆托盘、绿化带废弃容器),对无法清除的积水(如消防水池)投放灭蚊幼剂;③成蚊杀灭:对社区绿化带、地下室等伊蚊聚集区域进行空间喷洒(如使用高效氯氰菊酯),每日1次,连续3天;④监测强化:每3天检测布雷图指数和MOI,直至连续2次≤5;⑤宣传动员:通过社区广播、入户走访宣传“清积水、防叮咬”,发动居民自查自家环境;⑥风险评估:每日汇总病例报告,若7天内新增病例≥5例,启动暴发疫情响应(扩大灭蚊范围至社区周边100米)。案例2答案:(1)临床分型:重型登革热(依据:高热>3天,血小板<50×10⁹/L,出血倾向(出血点、束臂试验阳性),血压偏低(90/60mmHg)提示休克前期)
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