沈阳护理中专考试题库及答案

沈阳护理中专考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.脉压增大D.脉压减小答案：A2.护理程序的第一步是（）A.评价B.计划C.诊断D.评估答案：D3.下列哪种病人需两人同时分别测量心率和脉率（）A.心房纤颤B.心动过速C.心动过缓D.甲状腺功能亢进答案：A4.正常成人安静时的双上肢血压差异不超过（）A.5mmHgB.10mmHgC.15mmHgD.20mmHg答案：B5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约（）A.40-60cmB.20-30cmC.30-40cmD.10-20cm答案：A6.患者长期仰卧，最易发生压疮的部位是（）A.枕部B.足跟C.骶尾部D.肘部答案：C7.鼻饲液的温度为（）A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃答案：B8.下列属于医院基本饮食的是（）A.低盐饮食B.软质饮食C.高热量饮食D.低蛋白饮食答案：B9.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状答案：A10.股静脉穿刺的部位在（）A.股动脉外侧0.5cm处B.股动脉内侧0.5cm处C.股神经外侧0.5cm处D.股神经内侧0.5cm处答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.以下属于基础护理工作内容的有（）A.生活护理B.病情观察C.护理文件书写D.急救护理答案：ABC2.下列哪些因素可导致血压测量值偏高（）A.袖带过宽B.袖带过紧C.肢体位置过低D.放气速度太慢答案：CD3.下列属于半卧位适用范围的是（）A.心肺疾病引起呼吸困难B.腹部手术后C.面部及颈部手术后D.休克病人答案：ABC4.预防压疮的措施包括（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.局部按摩答案：ABC5.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物治疗疾病答案：ABCD6.下列关于青霉素过敏试验的说法，正确的是（）A.停药3天以上需重新做过敏试验B.有青霉素过敏史者禁止做过敏试验C.皮试液应现用现配D.试验结果阳性者应告知病人及家属答案：ABCD7.下列属于医院感染的是（）A.新生儿在医院内获得的感染B.病人在入院时已处于潜伏期的感染C.医护人员在医院工作期间获得的感染D.病人在住院期间发生的感染答案：ACD8.下列有关体温测量的说法，正确的是（）A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量时间为3分钟D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动答案：BCD9.下列属于一级护理适用对象的是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.病情稳定，仍需卧床的患者答案：ABC10.下列关于给药原则的说法，正确的是（）A.应根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.准确掌握给药时间、方法D.密切观察用药反应答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.长期鼻饲的患者应每天进行口腔护理。（√）2.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（√）3.患者淋浴时，浴室温度应保持在22-24℃。（√）4.压疮淤血红润期的主要特点是局部皮肤出现红、肿、热、痛。（√）5.静脉注射时，穿刺部位应从近心端向远心端选择。（×）（应从远心端向近心端选择）6.成人正常脉率为60-100次/分。（√）7.为患者进行床上擦浴时，应先脱近侧肢体的衣服。（√）8.氧气筒内氧气勿用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（√）9.皮下注射时，进针角度为30°-40°。（√）10.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述护理程序的步骤答：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。评估收集资料；诊断确定健康问题；计划制定目标与措施；实施执行护理措施；评价判断目标是否达成。2.简述高热患者的护理措施答：密切观察生命体征，尤其是体温变化；补充营养和水分，给予高热量、易消化食物及足够水分；促进散热，可采取物理降温或遵医嘱药物降温；做好口腔和皮肤护理，防止感染；保证患者充足休息。3.简述静脉输液时预防空气栓塞的措施答：输液前排尽输液管及针头内空气；输液过程中保持输液瓶内有一定高度的液体，防止液体流空；及时更换输液瓶或添加药物；加压输液、输血时专人守护，避免空气进入。4.简述压疮的分期及各期特点答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛；炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水泡；浅度溃疡期：水泡破溃，创面有黄色渗出物；坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何为昏迷患者进行口腔护理答：首先要准备好合适的用物。操作时将患者头偏向一侧，防止误吸。用开口器从臼齿处放入，协助开口。用棉球蘸适量漱口水，按顺序擦拭口腔各部位，动作轻柔，避免损伤黏膜。注意擦拭硬腭及舌面等部位，防止污垢残留，同时要夹紧棉球，防止遗落口腔。2.讨论如何提高患者对护理操作的依从性答：操作前耐心向患者解释目的、方法及注意事项，消除其顾虑；操作中动作轻柔熟练，减少患者不适；关注患者感受，尊重其意见和需求；建立良好护患关系，增强患者信任感；操作后及时给予反馈和鼓励，提高其配合积极性。3.讨论在护理工作中如何预防交叉感染答：严格执行消毒隔离制度，不同病种分室居住；做好个人防护，如戴口罩、手套等；加强病房通风换气，定期消毒；医疗器械一人一用一消毒；严格遵守无菌操作原则，防