内科护理三基考试试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页内科护理三基考试试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.病人长期卧床易发生的并发症不包括（）

A.压疮

B.肺炎

C.贫血

D.肾结石

2.静脉输液时发生空气栓塞，病人最早出现的症状是（）

A.心悸、呼吸困难

B.咳嗽、咳粉红色泡沫痰

C.发绀、血压下降

D.胸痛、烦躁不安

3.测量血压时，袖带过紧会导致（）

A.收缩压偏低，舒张压偏高

B.收缩压偏高，舒张压偏低

C.收缩压和舒张压均偏低

D.收缩压和舒张压均偏高

4.糖尿病病人血糖控制不佳时，最可能出现的并发症是（）

A.高血压

B.冠心病

C.糖尿病足

D.脑血管意外

5.肺癌早期最常见的症状是（）

A.持续性咳嗽

B.咯血

C.胸痛

D.气肿

6.心脏骤停抢救时，首选的急救措施是（）

A.口对口人工呼吸

B.胸外按压

C.除颤

D.注射肾上腺素

7.腹泻病人禁食水的主要目的是（）

A.减少肠道负担

B.预防脱水

C.促进肠道蠕动

D.防止感染

8.肝硬化失代偿期最常见的并发症是（）

A.肝性脑病

B.门静脉血栓

C.肝癌

D.腹水

9.急性心肌梗死时，最早出现的心电图改变是（）

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.U波出现

10.以下哪种药物属于β受体阻滞剂？（）

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

11.病人术后早期活动的主要目的是（）

A.预防压疮

B.促进血液循环

C.减少疼痛

D.预防肌肉萎缩

12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人出现呼吸困难时，最有效的体位是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.半卧位

D.俯卧位

13.肾病综合征病人水肿的主要原因是（）

A.肾小球滤过率下降

B.血容量不足

C.蛋白质丢失过多

D.醛固酮分泌过多

14.以下哪种食物适合高血压病人？（）

A.咸菜

B.瘦肉

C.鱼类

D.豆制品

15.护理记录中，以下哪项属于主观信息？（）

A.体温38℃

B.病人自述头痛

C.呼吸20次/分

D.血压130/80mmHg

16.甲状腺功能亢进病人出现突眼时，应采取的措施是（）

A.使用眼药水

B.避免强光刺激

C.头部垫高

D.以上都是

17.以下哪种药物属于抗凝剂？（）

A.阿司匹林

B.华法林

C.布洛芬

D.地西泮

18.脑出血病人出现昏迷时，首要的护理措施是（）

A.保持呼吸道通畅

B.静脉输液

C.给氧

D.使用止血药

19.胰腺炎病人禁食的主要原因是（）

A.减少胰腺负担

B.预防腹胀

C.促进胰液分泌

D.防止感染

20.病人自述“感觉周围东西在旋转”，最可能出现的症状是（）

A.头痛

B.晕厥

C.眩晕

D.呕吐

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.肺炎病人出现呼吸困难时，可采取的措施包括（）

A.指导病人进行深呼吸

B.保持室内空气流通

C.鼓励病人多饮水

D.使用呼吸机

22.心脏病人出现心力衰竭时，主要表现包括（）

A.呼吸困难

B.双下肢水肿

C.咳粉红色泡沫痰

D.心悸

23.糖尿病病人出现酮症酸中毒时，可出现的症状包括（）

A.呕吐

B.嗜睡

C.呼吸有烂苹果味

D.血压下降

24.肝硬化病人出现腹水时，可采取的措施包括（）

A.限制钠盐摄入

B.使用利尿剂

C.卧床休息

D.腹腔穿刺放液

25.脑卒中病人出现偏瘫时，可采取的康复措施包括（）

A.预防压疮

B.进行肢体功能训练

C.使用辅助器具

D.进行语言康复训练

26.肾病综合征病人出现水肿时，应注意的事项包括（）

A.避免使用过紧的衣物

B.定期测量体重

C.避免剧烈运动

D.注意皮肤完整性

27.甲状腺功能亢进病人出现突眼时，可采取的措施包括（）

A.使用人工泪液

B.避免强光刺激

C.头部垫高

D.使用糖皮质激素

28.肠梗阻病人出现呕吐时，应注意的事项包括（）

A.禁食水

B.保持呼吸道通畅

C.静脉输液

D.使用止吐药

29.胰腺炎病人出现腹痛时，可采取的措施包括（）

A.静脉输液

B.使用止痛药

C.头部垫高

D.保持舒适体位

30.脑出血病人出现昏迷时，可采取的措施包括（）

A.保持呼吸道通畅

B.预防压疮

C.定期翻身

D.使用止血药

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.测量血压时，袖带下缘应距肘窝2-3cm。

32.糖尿病病人血糖控制的目标是空腹血糖＜6.1mmol/L。

33.肺炎病人出现发热时，应立即使用退热药。

34.心脏骤停抢救时，按压频率应为100-120次/分。

35.腹泻病人应少量多次饮水，以防脱水。

36.肝硬化病人出现腹水时，应平卧位休息。

37.肾病综合征病人出现水肿时，应避免使用利尿剂。

38.甲状腺功能亢进病人出现突眼时，应避免强光刺激。

39.脑卒中病人出现偏瘫时，应尽早进行肢体功能训练。

40.肠梗阻病人出现呕吐时，应立即进行胃肠减压。

四、填空题（共10分，每空1分）

41.护理记录中，病人的主诉应记录在______栏。

42.测量脉搏时，正常成人的脉搏频率为______次/分。

43.糖尿病病人出现酮症酸中毒时，呼吸气味为______。

44.肝硬化病人出现腹水时，应限制钠盐摄入，一般每日不超过______g。

45.脑卒中病人出现偏瘫时，应预防______，定期翻身。

46.肠梗阻病人出现呕吐时，应禁食水，并给予______补液。

47.胰腺炎病人出现腹痛时，应采取______体位，并给予止痛药。

48.甲状腺功能亢进病人出现突眼时，应使用______眼药水，以缓解眼干、眼涩。

49.肾病综合征病人出现水肿时，应避免使用______衣物，以防皮肤破损。

50.脑出血病人出现昏迷时，应保持呼吸道通畅，预防______。

五、简答题（共20分，每题5分）

51.简述测量血压的注意事项。

52.简述糖尿病病人血糖控制的目标及方法。

53.简述肺炎病人出现呼吸困难时的护理措施。

54.简述脑卒中病人出现偏瘫时的康复措施。

六、案例分析题（共20分）

55.某病人，男性，68岁，因“突发右侧肢体无力、口齿不清2小时”入院。查体：血压180/100mmHg，心率110次/分，呼吸22次/分，右侧肢体肌力3级，感觉障碍。

（1）请分析该病人的可能诊断。

（2）请提出对该病人的护理措施。

（3）请总结该病人的康复建议。

参考答案及解析

一、单选题

1.C

解析：压疮、肺炎、肺结石均与长期卧床有关，而贫血多由慢性疾病或营养缺乏引起。

2.A

解析：空气栓塞时，空气进入右心室，随血流至肺动脉，导致肺动脉栓塞，病人最早出现心悸、呼吸困难。

3.A

解析：袖带过紧会压迫动脉，导致收缩压偏低，而袖带过松则会导致测值偏高。

4.C

解析：糖尿病病人血糖控制不佳时，易出现糖尿病足，而其他并发症多与糖尿病慢性并发症相关。

5.A

解析：持续性咳嗽是肺癌早期最常见的症状，而咯血、胸痛、气肿多见于中晚期。

6.B

解析：心脏骤停抢救时，首选胸外按压，以维持循环。

7.B

解析：腹泻病人禁食水的主要目的是预防脱水。

8.A

解析：肝性脑病是肝硬化失代偿期最常见的并发症。

9.A

解析：急性心肌梗死时，最早出现的心电图改变是ST段抬高。

10.C

解析：美托洛尔属于β受体阻滞剂，而其他选项分别属于硝酸酯类药物、ACEI类药物和利尿剂。

11.B

解析：病人术后早期活动的主要目的是促进血液循环，预防下肢静脉血栓。

12.C

解析：COPD病人出现呼吸困难时，半卧位可减轻呼吸困难。

13.C

解析：肾病综合征病人水肿的主要原因是蛋白质丢失过多，导致血浆胶体渗透压降低。

14.D

解析：豆制品富含优质蛋白，适合高血压病人。

15.B

解析：病人自述头痛属于主观信息，而体温、呼吸、血压等属于客观信息。

16.D

解析：甲状腺功能亢进病人出现突眼时，应采取综合措施，包括使用眼药水、避免强光刺激、头部垫高和使用糖皮质激素。

17.B

解析：华法林属于抗凝剂，而阿司匹林属于抗血小板药物，布洛芬属于非甾体抗炎药，地西泮属于镇静催眠药。

18.A

解析：脑出血病人出现昏迷时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅，预防窒息。

19.A

解析：胰腺炎病人禁食的主要目的是减少胰腺负担。

20.C

解析：病人自述“感觉周围东西在旋转”是眩晕的表现。

二、多选题

21.ABC

解析：肺炎病人出现呼吸困难时，可采取的措施包括指导病人进行深呼吸、保持室内空气流通、鼓励病人多饮水，而使用呼吸机多用于重症病人。

22.ABCD

解析：心脏病人出现心力衰竭时，主要表现包括呼吸困难、双下肢水肿、咳粉红色泡沫痰、心悸。

23.ABC

解析：糖尿病病人出现酮症酸中毒时，可出现的症状包括呕吐、嗜睡、呼吸有烂苹果味，而血压下降多见于失代偿期。

24.ABCD

解析：肝硬化病人出现腹水时，可采取的措施包括限制钠盐摄入、使用利尿剂、卧床休息、腹腔穿刺放液。

25.ABCD

解析：脑卒中病人出现偏瘫时，可采取的康复措施包括预防压疮、进行肢体功能训练、使用辅助器具、进行语言康复训练。

26.ABCD

解析：肾病综合征病人出现水肿时，应注意的事项包括避免使用过紧的衣物、定期测量体重、避免剧烈运动、注意皮肤完整性。

27.ABCD

解析：甲状腺功能亢进病人出现突眼时，可采取的措施包括使用人工泪液、避免强光刺激、头部垫高、使用糖皮质激素。

28.ABC

解析：肠梗阻病人出现呕吐时，应注意的事项包括禁食水、保持呼吸道通畅、静脉输液，而使用止吐药需根据医嘱。

29.ABCD

解析：胰腺炎病人出现腹痛时，可采取的措施包括静脉输液、使用止痛药、头部垫高、保持舒适体位。

30.ABCD

解析：脑出血病人出现昏迷时，可采取的措施包括保持呼吸道通畅、预防压疮、定期翻身、使用止血药。

三、判断题

31.√

32.√

33.×

解析：肺炎病人出现发热时，应先明确病因，再根据医嘱使用退热药。

34.√

35.√

36.×

解析：肝硬化病人出现腹水时，应采取半卧位，以减轻腹腔压力。

37.×

解析：肾病综合征病人出现水肿时，可在医嘱下使用利尿剂。

38.√

39.√

40.√

四、填空题

41.主诉

42.60-100

43.烂苹果味

44.5

45.压疮

46.静脉

47.侧

48.人工泪液

49.过紧

50.压疮

五、简答题

51.简述测量血压的注意事项。

答：①袖带下缘应距肘窝2-3cm；②袖带松紧适度，能放入1指为宜；③体位正确，坐位或卧位，手臂与心脏齐平；④血压计定期校准；⑤注意测量环境安静，避免情绪波动。

52.简述糖尿病病人血糖控制的目标及方法。

答：①血糖控制目标：空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L；②方法：饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测。

53.简述肺炎病人出现呼吸困难时的护理措施。

答：①保持呼吸道通畅，鼓励病人深呼吸、有效咳嗽；②氧疗；③监测生命体征；④遵医嘱用药；⑤心理支持。

54.简述脑卒中病人出现偏瘫时的康复措施。

答：①预防压疮，定期翻身；②肢体功能训练，如良肢位摆放、被动活动；③使用辅助器具，如助行器；④语言康复训练；⑤心理支持。

六、案例分析题

55.某病人，男性，68岁，因“突发右侧肢体无力、口齿不清2小时”入院。查体：血压180/100mmHg，心率110次/分，呼吸22次/分，右侧肢体肌力3级