肛肠外科护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页肛肠外科护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

（请将正确选项的首字母填入括号内）

1.肛裂患者术后早期护理中，以下哪项措施是错误的？

A.每日便后用温水清洗肛门，保持清洁

B.术后3天内禁止排便，以防伤口撕裂

C.指导患者进行提肛运动，促进括约肌恢复

D.使用含抗生素的痔疮膏预防感染

2.直肠肛管周围脓肿切开引流术后，为预防切口感染，应重点注意以下哪项？

A.保持引流通畅，每日更换敷料

B.患者术后立即下床活动

C.每日给予高蛋白饮食增强抵抗力

D.使用冰袋冷敷引流口

3.肛门坐浴的最佳水温范围是？

A.30℃-40℃

B.40℃-45℃

C.50℃-60℃

D.60℃-70℃

4.以下哪种情况不宜进行直肠指检？

A.肛门疼痛剧烈的患者

B.怀疑直肠肿瘤的患者

C.便血原因不明的患者

D.诊断直肠脱垂的患者

5.肛管癌患者术前肠道准备中，禁食时间通常为？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

6.肛裂患者疼痛剧烈时，首选的镇痛措施是？

A.口服阿片类止痛药

B.肛门局部涂抹利多卡因凝胶

C.肛门周围封闭注射

D.肛门热敷

7.肛门尖锐湿疣冷冻治疗术后，为预防感染，应避免？

A.使用无菌棉球轻轻擦拭创面

B.每日更换内裤，保持干燥

C.患者自行挤压创面分泌物

D.使用抗生素软膏预防感染

8.肛门直肠损伤患者，以下哪项检查需谨慎进行？

A.直肠指检

B.肛门镜检查

C.骨盆X线检查

D.腹腔超声检查

9.肛门手术后预防肠粘连，以下哪项措施最为重要？

A.每日给予益生菌调节肠道菌群

B.术后早期下床活动

C.使用促进胃肠动力药物

D.保持大便通畅

10.肛门直肠异物取出术后，为预防术后出血，应重点观察？

A.患者有无发热、寒战

B.切口敷料有无渗血

C.患者有无排便习惯改变

D.患者有无腹胀、腹痛

11.肛门直肠手术患者术后早期并发症不包括？

A.切口感染

B.尿潴留

C.肠梗阻

D.伤口愈合不良

12.肛门直肠肿瘤患者术后肠造口护理中，以下哪项是错误的？

A.每日定时扩肛造口

B.造口周围皮肤使用氧化锌软膏

C.每次排便后用温水清洁造口

D.造口袋内充满粪便时立即更换

13.肛门直肠血栓性外痔患者，以下哪项治疗措施最为常用？

A.肛门手术切除血栓

B.肛门局部注射糖皮质激素

C.肛门温水坐浴

D.口服抗生素预防感染

14.肛门直肠手术患者术后便秘护理中，以下哪项措施需优先推荐？

A.早期给予泻药通便

B.指导患者进行腹部按摩

C.鼓励患者多食粗纤维食物

D.每日多次用力排便

15.肛门直肠尖锐湿疣物理治疗术后，为预防复发，应建议患者？

A.定期复查，观察新发疣体

B.使用免疫抑制剂调节免疫力

C.避免搔抓创面，防止感染

D.戒烟限酒，增强机体抵抗力

16.肛门直肠损伤患者，以下哪项检查可明确损伤范围？

A.直肠指检

B.肛门镜检查

C.骨盆CT检查

D.腹腔磁共振检查

17.肛门手术后预防切口水肿，以下哪项措施最为有效？

A.术后早期下床活动

B.使用利尿剂促进排水

C.肛门局部冷敷

D.保持大便通畅

18.肛门直肠肿瘤患者术后营养不良，以下哪项饮食建议最为合理？

A.高蛋白、高脂肪饮食

B.高纤维、易消化饮食

C.高热量、高维生素饮食

D.高盐、高糖饮食

19.肛门直肠手术后预防尿潴留，以下哪项措施需优先推荐？

A.早期给予止痛药缓解疼痛

B.指导患者进行盆底肌锻炼

C.定时夹闭导尿管放尿

D.使用利尿剂促进排尿

20.肛门直肠尖锐湿疣冷冻治疗术后，为促进创面愈合，应建议患者？

A.每日多次换药，保持创面干燥

B.使用抗生素预防感染

C.避免搔抓创面，防止感染

D.每日给予免疫抑制剂调节免疫力

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

（请将正确选项的首字母填入括号内）

21.肛门直肠损伤患者术后并发症包括？

A.切口感染

B.尿潴留

C.肠梗阻

D.伤口不愈合

E.肛门失禁

22.肛门直肠手术患者术后疼痛护理中，可使用的非药物措施包括？

A.指导患者进行放松训练

B.肛门局部冷敷

C.指导患者进行盆底肌锻炼

D.使用止痛药

E.肛门周围封闭注射

23.肛门直肠肿瘤患者术后营养不良的原因包括？

A.食欲减退

B.消化吸收功能下降

C.患者焦虑情绪

D.手术创伤

E.药物副作用

24.肛门直肠手术后预防切口水肿，可采取的措施包括？

A.术后早期下床活动

B.使用利尿剂促进排水

C.肛门局部冷敷

D.保持大便通畅

E.使用脱水药物

25.肛门直肠尖锐湿疣复发的高危因素包括？

A.免疫功能低下

B.不规律治疗

C.性伴侣未同时治疗

D.吸烟

E.饮酒

三、判断题（共10分，每题0.5分）

（请将正确打“√”，错误打“×”）

26.肛裂患者术后早期可立即进食辛辣刺激食物。（×）

27.直肠肛管周围脓肿切开引流术后，患者应卧床休息，避免活动。（√）

28.肛门坐浴水温越高越好，可快速缓解疼痛。（×）

29.肛门直肠肿瘤患者术后可立即恢复正常排便习惯。（×）

30.肛门直肠损伤患者术后可立即下床活动，促进康复。（×）

31.肛门尖锐湿疣冷冻治疗术后，创面渗血较多时需及时就医。（√）

32.肛门直肠手术后预防肠粘连，需严格限制患者活动。（×）

33.肛门直肠肿瘤患者术后肠造口周围皮肤需每日使用消毒液清洁。（×）

34.肛门直肠血栓性外痔患者，温水坐浴可缓解疼痛。（√）

35.肛门直肠手术后便秘，可立即给予泻药通便。（×）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

（请将答案填入横线处）

36.肛门直肠手术患者术后早期并发症包括________、________和________。

37.肛门直肠肿瘤患者术后营养不良，可给予________、________和________饮食。

38.肛门直肠手术后预防切口水肿，可采取________、________和________措施。

39.肛门尖锐湿疣复发的高危因素包括________、________和________。

40.肛门直肠手术后便秘护理中，可采取________、________和________措施。

五、简答题（共30分）

41.简述肛门直肠手术患者术后疼痛护理措施。（6分）

42.简述肛门直肠肿瘤患者术后肠造口护理要点。（7分）

43.简述肛门直肠损伤患者术后并发症的观察与处理要点。（7分）

44.简述肛门直肠手术后预防切口感染措施。（10分）

六、案例分析题（共25分）

45.患者男，45岁，因“肛周剧痛2天”入院，诊断为“肛管周围脓肿”。术后给予抗生素治疗，并指导患者进行肛门坐浴。护士在护理过程中应注意哪些问题？（25分）

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.B2.A3.B4.A5.C6.B7.C8.A9.B10.B

11.C12.A13.B14.C15.A16.C17.A18.B19.B20.C

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCDE22.ABC23.ABCDE24.ACD25.ABCD

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.×27.√28.×29.×30.×31.√32.×33.×34.√35.×

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.切口感染、尿潴留、肠梗阻

37.高蛋白、高维生素、易消化

38.术后早期下床活动、保持大便通畅、肛门局部冷敷

39.免疫功能低下、不规律治疗、性伴侣未同时治疗

40.指导患者多食粗纤维食物、鼓励患者进行腹部按摩、早期给予泻药通便

五、简答题（共30分）

41.答：①评估疼痛程度，采用疼痛评分量表进行评估；②遵医嘱给予止痛药，注意观察药物疗效及不良反应；③指导患者进行放松训练，如深呼吸、听音乐等；④肛门局部冷敷或热敷，缓解疼痛；⑤指导患者进行盆底肌锻炼，促进括约肌恢复；⑥保持病房安静舒适，避免疼痛刺激。（6分）

42.答：①观察造口颜色、形态及排泄物情况，发现异常及时报告医生；②每日定时扩肛造口，预防狭窄；③造口周围皮肤使用氧化锌软膏或专用护理膜，预防湿疹；④指导患者进行造口袋佩戴及更换，避免渗漏；⑤对患者及家属进行健康教育，指导其正确护理造口。（7分）

43.答：①观察患者有无发热、寒战，预防感染；②观察切口敷料有无渗血，预防出血；③观察患者有无腹胀、腹痛，预防肠梗阻；④观察患者有无排便习惯改变，预防肛门失禁；⑤早期给予止痛药缓解疼痛，预防尿潴留；⑥指导患者进行盆底肌锻炼，促进括约肌恢复。（7分）

44.答：①保持切口清洁干燥，每日定时换药；②遵医嘱给予抗生素预防感染；③指导患者进行肛门坐浴，促进血液循环；④观察切口有无红肿、渗血，发现异常及时报告医生；⑤指导患者进行盆底肌锻炼，促进括约肌恢复；⑥对患者及家属进行健康教育，指导其正确护理切口。（10分）

六、案例分析题（共25分）

45.案例背景分析：患者肛管周围脓肿术后，需重点观察切口愈合情况、有无感染、疼痛程度及排便习惯变化，同时需指导患者进行正确护理，预防并发症。

问题解答：

①术后疼痛护理：

答：①评估疼痛程度，采用疼痛评分量表进行评估；②遵医嘱给予止痛药，注意观察药物疗效及不良反应；③指导患者进行放松训练，如深呼吸、听音乐等；④肛门局部冷敷或热敷，缓解疼痛；⑤指导患者进行盆底肌锻炼，促进括约肌恢复。

②切口感染预防：

答：①保持切口清洁干燥，每日定时换药；②遵医嘱给予抗生素预防感染；③观察切口有无红肿、渗血，发现异常及时报告医生；④指导患者进行肛门坐浴，促进血液循环。

③排便习惯观察：

答：①观察患者排便情况，有无便秘或腹泻；②指导患者多食