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文档简介

休克PPT课件XX有限公司汇报人：XX目录休克的基本概念01休克的病理生理02休克的临床表现03休克的预防与护理06休克的治疗原则05休克的诊断方法04休克的基本概念PART01休克定义休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减导致的组织灌注不足。血液循环障碍伴随血压下降、心率加快、意识改变等生命体征异常现象。生命体征异常休克的分类低排高阻、高排低阻按血流动力学低血容量、感染等按病因分类休克的病因外伤、手术等导致大量失血。失血细菌、病毒等引起全身感染。感染过敏过敏原引发急性免疫反应。休克的病理生理PART02血流动力学变化休克导致有效循环血量减少，引发组织灌注不足。有效循环血量减休克病理生理分微循环缺血、淤血、衰竭三期。微循环三个阶段组织灌注不足引发病理改变酸中毒，血管舒张，血液流变学改变影响生理功能导致代谢紊乱，功能受损0102代谢紊乱休克时细胞缺氧，转向无氧代谢，ATP生成减少，乳酸堆积导致酸中毒。能量代谢障碍组织缺氧引发乳酸堆积，导致代谢性酸中毒，影响细胞功能和器官灌注。酸碱平衡紊乱休克的临床表现PART03早期症状烦躁不安，神情紧张，意识尚清但注意力不集中。烦躁意识变化面色苍白，四肢湿冷，心率呼吸加快，血压或正常稍高。循环呼吸异常进展期体征收缩压降低，伴意识模糊、呼吸急促。血压明显下降肾脏灌注不足，尿量减少甚至无尿。尿量显著减少休克晚期表现血压显著下降收缩压降低，器官供血不足。意识及呼吸障碍意识模糊，呼吸困难，肺部可能淤血。多器官功能衰竭肾脏受损，代谢性酸中毒，多器官衰竭。休克的诊断方法PART04临床评估询问病史，查体测生命指征病史体格检查血常规生化等评估状态实验室检查监测指标评估循环功能血流动力学监测实验室检查测红细胞白细胞，助诊失血感染休克。血常规测乳酸尿素氮等，了解酸中毒及器官功能。血生化检查影像学检查B超与超声心动图检查心脏疾病，辅助判断休克原因。X线与CT扫描发现骨折、气胸及隐匿性出血，评估休克状况。休克的治疗原则PART05病因治疗针对失血、感染等病因，采取止血、抗感染等特异性治疗措施。去除休克病因01积极治疗导致休克的心脏病、过敏等原发病，以消除休克根源。原发病治疗02血流动力学支持01恢复有效血容量液体复苏，补充血容量，恢复有效循环。02血管活性药物应用药物维持血流动力学稳定，确保器官灌注。组织灌注改善用去甲肾上腺素等调节血管张力，改善微循环。确保呼吸道无阻，给氧，以维持组织氧供。合理应用药物保持呼吸道通畅休克的预防与护理PART06预防措施避免过敏原，防过敏性休克。避免接触过敏积极治疗，控制原发病以防休克。治疗原发病护理要点密切监视并记录病人的意识、血压、脉搏等，及时调整治疗。观察生命体征确保病人呼吸顺畅，必要时给予吸氧，调整吸氧浓度。保持呼吸道通畅康复指导指导患者在休克恢复后逐步增加身体活动，促进血

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