中医小儿腹泻试题及答案

中医小儿腹泻试题及答案

一、单项选择题1.小儿腹泻好发年龄是（）A.2岁以下B.3岁以下C.4岁以下D.5岁以下答案：A2.下列哪项不属于小儿腹泻的病因（）A.外感风寒B.饮食不洁C.脾胃虚弱D.肺气不足答案：D3.小儿腹泻湿热泻的大便特点是（）A.大便清稀，夹有泡沫B.大便水样，或如蛋花汤样C.大便稀溏，色淡不臭D.大便干结，排便困难答案：B4.治疗小儿腹泻脾虚泻的首选方剂是（）A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.参苓白术散D.保和丸答案：C5.小儿腹泻出现脱水，其脱水性质主要决定于（）A.腹泻的次数B.腹泻的时间C.水和电解质丢失的比例D.患儿的年龄答案：C6.小儿腹泻重度脱水伴休克时应首先补充的液体是（）A.2:1等张含钠液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:2液答案：A7.下列哪项不是小儿腹泻阴竭阳脱证的临床表现（）A.精神萎靡B.哭声微弱C.四肢厥冷D.小便短少答案：D8.小儿腹泻气阴两伤证的治法是（）A.健脾益气，助运止泻B.清肠解热，化湿止泻C.疏风散寒，化湿和中D.益气养阴，酸甘敛阴答案：D9.治疗小儿腹泻风寒泻的方剂是（）A.附子理中汤B.藿香正气散C.四神丸D.白头翁汤答案：B10.小儿腹泻伤食泻的治法是（）A.消食化滞，运脾和胃B.清热利湿，清肠止泻C.健脾益气，升提止泻D.温肾健脾，固涩止泻答案：A二、多项选择题1.小儿腹泻常见的中医证型有（）A.湿热泻B.风寒泻C.伤食泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻答案：ABCDE2.小儿腹泻的病因包括（）A.感受外邪B.饮食所伤C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.情志失调答案：ABCD3.下列属于小儿腹泻湿热泻的症状有（）A.大便水样，或如蛋花汤样B.泻下急迫，气味秽臭C.发热口渴D.小便短黄E.舌质红，苔黄腻答案：ABCDE4.小儿腹泻脾虚泻的临床表现有（）A.大便稀溏，色淡不臭B.食后作泻，时轻时重C.面色萎黄D.形体消瘦E.神疲倦怠答案：ABCDE5.治疗小儿腹泻常用的中成药有（）A.藿香正气口服液B.参苓白术颗粒C.保和丸D.四神丸E.附子理中丸答案：ABC6.小儿腹泻出现脱水时，判断脱水程度的指标有（）A.精神状态B.皮肤弹性C.眼窝及前囟凹陷程度D.尿量E.末梢循环情况答案：ABCDE7.小儿腹泻阴竭阳脱证的治疗原则包括（）A.挽阴回阳B.救逆固脱C.益气养阴D.酸甘敛阴E.温阳散寒答案：AB8.以下哪些是小儿腹泻的预防措施（）A.提倡母乳喂养B.注意饮食卫生C.加强户外活动D.避免腹部受凉E.及时添加辅食答案：ABCDE9.小儿腹泻伤食泻可选用的推拿手法有（）A.清大肠B.揉板门C.运内八卦D.补脾经E.摩腹答案：ABCE10.小儿腹泻气阴两伤证的症状有（）A.泻下过度，质稀如水B.精神萎靡，心烦不安C.皮肤干燥，目眶及前囟凹陷D.啼哭无泪E.口渴引饮答案：ABCDE三、判断题1.小儿腹泻主要病变脏腑在脾胃。（）答案：对2.小儿腹泻湿热泻的治疗原则是清热利湿，清肠止泻。（）答案：对3.小儿腹泻时只要补充足够的水分就可以，不需要补充电解质。（）答案：错4.小儿腹泻脾虚泻和脾肾阳虚泻都有大便稀溏的表现，但脾肾阳虚泻病情更重。（）答案：对5.治疗小儿腹泻风寒泻可以用葛根芩连汤。（）答案：错6.小儿腹泻出现脱水，轻度脱水时失水量约为体重的5%-10%。（）答案：错7.小儿腹泻阴竭阳脱证应立即进行中西医结合抢救。（）答案：对8.小儿腹泻伤食泻的推拿治疗以消食化积为主。（）答案：对9.小儿腹泻气阴两伤证可选用人参乌梅汤治疗。（）答案：对10.预防小儿腹泻，添加辅食时应遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则。（）答案：对四、简答题1.简述小儿腹泻湿热泻的临床表现及治法。小儿腹泻湿热泻临床表现为大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦闹，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。治法为清肠解热，化湿止泻。2.简述小儿腹泻脾虚泻的临床表现及治法。脾虚泻临床表现为大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。治法是健脾益气，助运止泻。3.简述小儿腹泻时判断脱水程度及性质的依据。判断脱水程度依据：轻度脱水失水量约为体重5%，精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囟稍凹陷，哭时有泪，口唇黏膜略干，尿量稍减少。中度脱水失水量约为体重5%-10%，精神萎靡或烦躁不安，皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，四肢稍凉，尿量明显减少。重度脱水失水量约为体重10%以上，呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷，皮肤发灰或有花纹、弹性极差，眼窝和前囟深陷，眼闭不合，哭时无泪，口唇黏膜极干燥，可出现休克症状。判断脱水性质依据水和电解质丢失比例，分为等渗性、低渗性、高渗性脱水。4.简述小儿腹泻的预防措施。提倡母乳喂养，避免在夏季及小儿有病时断奶；注意饮食卫生，不吃不洁食物，食具定期消毒；科学添加辅食，遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种原则，循序渐进；加强户外活动，增强小儿体质，避免腹部受凉；注意气候变化，及时增减衣物；感染性腹泻流行季节，注意隔离，防止交叉感染。五、讨论题1.讨论小儿腹泻不同证型在用药及护理上的差异。湿热泻用药以清热利湿之品如葛根芩连汤，护理注意观察大便性状、次数，做好臀部护理防红臀，饮食清淡易消化，忌油腻辛辣助热食物。风寒泻用药如藿香正气散，护理要注意腹部保暖，可适当热敷，饮食温热，避免生冷。伤食泻用药保和丸等消食化积，护理可配合腹部按摩促进消化，控制食量，饮食少量多餐，选易消化食物。脾虚泻用药参苓白术散，护理注重脾胃调养，可艾灸足三里等穴位，饮食营养丰富且易消化，注意休息。2.讨论小儿腹泻出现脱水时如何进行合理补液。首先判断脱水程度和性质。轻度脱水无明显周围循环障碍时，可口服补液盐，按说明服用。中度脱水有明显脱水表现但无休克者，可口服补液与静脉补液相结合。重度脱水伴休克时，先快速输入2:1等张含钠液扩容，改善循环。之后根据脱水性质选用合适液体，等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。补液过程中要注意速度，先快后慢，同时密切观察患儿生命体征、尿量等，根据情况调整补液方案。3.讨论中医推拿在小儿腹泻治疗中的应用及优势。中医推拿在小儿腹泻治疗中有多种手法。如清大肠、揉板门、运内八卦、摩腹、补脾经等。对于伤食泻，通过这些手法可消食化积，调整胃肠功能。脾虚泻可通过补脾经、摩腹等健脾益气。推拿优势在于绿色自然，无副作用，小儿易接受。可直接作用于腹部及相关经络穴位，调节脏腑功能，促进消化吸收，改善肠道蠕动，增强小儿体质，提高免疫力，且操作方便，可家庭施行，配合药物等治疗能提高疗效，减少药物依赖。4.讨论如何从中医角度对小儿腹泻进行饮食调护。对于湿热泻，饮食宜清淡，多吃清热利湿食物如冬瓜、苦瓜、马齿苋等，