2025年抢救药品试题及答案

2025年抢救药品试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.肾上腺素的主要适应证不包括以下哪项？A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.高血压答案：D。肾上腺素可兴奋心脏、收缩血管、舒张支气管平滑肌等，用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘急性发作等。而高血压患者使用肾上腺素会进一步升高血压，不是其适应证。2.以下哪种药物可用于治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常？A.阿托品B.利多卡因C.去甲肾上腺素D.多巴胺答案：B。利多卡因是治疗室性心律失常的常用药物，可用于洋地黄中毒引起的室性心律失常。阿托品主要用于缓慢性心律失常；去甲肾上腺素主要用于升高血压；多巴胺主要用于抗休克等。3.异丙肾上腺素不具有以下哪种作用？A.兴奋心脏B.舒张血管C.收缩支气管平滑肌D.增加心肌耗氧量答案：C。异丙肾上腺素能兴奋心脏、舒张血管、舒张支气管平滑肌，同时会增加心肌耗氧量。4.阿托品用于解救有机磷农药中毒时，以下哪种情况提示阿托品化？A.瞳孔缩小B.口干、皮肤干燥C.肺部啰音增多D.心率减慢答案：B。阿托品化的表现包括口干、皮肤干燥、瞳孔散大、心率加快、肺部啰音减少等。瞳孔缩小、肺部啰音增多、心率减慢都不是阿托品化的表现。5.以下哪种药物是强效利尿药？A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶答案：C。呋塞米是强效利尿药，作用迅速而强大。氢氯噻嗪是中效利尿药；螺内酯和氨苯蝶啶是低效利尿药。6.地塞米松属于以下哪类药物？A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.雄激素D.雌激素答案：A。地塞米松是人工合成的糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。7.纳洛酮的主要作用是？A.镇痛B.催吐C.拮抗阿片类药物中毒D.降血压答案：C。纳洛酮是阿片受体拮抗剂，能快速拮抗阿片类药物中毒，解除呼吸抑制等症状。它没有镇痛、催吐、降血压的作用。8.多巴胺在小剂量时（每分钟2-5μg/kg）主要兴奋以下哪种受体？A.α受体B.β受体C.多巴胺受体D.M受体答案：C。多巴胺小剂量时主要兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜等血管舒张；中等剂量时兴奋β受体，增强心肌收缩力；大剂量时兴奋α受体，使血管收缩。9.以下哪种药物可用于治疗急性肺水肿？A.吗啡B.阿托品C.麻黄碱D.新斯的明答案：A。吗啡可用于治疗急性肺水肿，它能扩张外周血管，减轻心脏前、后负荷，同时还能镇静，减轻患者的焦虑和呼吸困难。阿托品主要用于缓慢性心律失常等；麻黄碱主要用于支气管哮喘等；新斯的明主要用于重症肌无力等。10.毛花苷丙（西地兰）的作用机制是？A.抑制心肌细胞膜上的Na⁺-K⁺-ATP酶B.兴奋心肌细胞膜上的Na⁺-K⁺-ATP酶C.抑制心肌细胞膜上的Ca²⁺-ATP酶D.兴奋心肌细胞膜上的Ca²⁺-ATP酶答案：A。毛花苷丙（西地兰）属于强心苷类药物，其作用机制是抑制心肌细胞膜上的Na⁺-K⁺-ATP酶，使细胞内Na⁺增多，通过Na⁺-Ca²⁺交换机制，使细胞内Ca²⁺增多，从而增强心肌收缩力。11.以下哪种药物可用于治疗癫痫持续状态？A.苯巴比妥B.阿司匹林C.布洛芬D.对乙酰氨基酚答案：A。苯巴比妥是常用的抗癫痫药物，可用于治疗癫痫持续状态。阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚主要用于解热、镇痛、抗炎，不用于治疗癫痫持续状态。12.尼可刹米的作用部位主要是？A.大脑皮层B.延髓呼吸中枢C.脊髓D.小脑答案：B。尼可刹米主要兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO₂的敏感性，使呼吸加深加快。13.山莨菪碱的主要临床应用不包括以下哪项？A.感染性休克B.内脏平滑肌绞痛C.有机磷农药中毒D.帕金森病答案：D。山莨菪碱可用于感染性休克、内脏平滑肌绞痛、有机磷农药中毒等。它不能用于治疗帕金森病，反而可能会加重帕金森病的症状。14.以下哪种药物是抗组胺药？A.氯苯那敏B.肾上腺素C.多巴胺D.氨茶碱答案：A。氯苯那敏是第一代抗组胺药，能竞争性阻断H₁受体，用于治疗各种过敏性疾病。肾上腺素、多巴胺、氨茶碱都不属于抗组胺药。15.氨茶碱的主要作用不包括以下哪项？A.舒张支气管平滑肌B.兴奋呼吸中枢C.强心D.降血压答案：D。氨茶碱能舒张支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢、强心等，但没有降血压的作用。16.以下哪种药物可用于治疗高钾血症？A.葡萄糖酸钙B.氯化钠C.氯化钾D.硫酸镁答案：A。葡萄糖酸钙可用于治疗高钾血症，它能对抗高钾对心肌的毒性作用。氯化钠用于补充水分和电解质；氯化钾用于低钾血症；硫酸镁主要用于导泻、抗惊厥等。17.以下哪种药物是局部麻醉药？A.普鲁卡因B.青霉素C.链霉素D.红霉素答案：A。普鲁卡因是常用的局部麻醉药，能阻断神经冲动的传导，产生局部麻醉作用。青霉素、链霉素、红霉素是抗生素，用于抗感染治疗。18.硝普钠的主要作用机制是？A.直接扩张血管B.兴奋α受体C.兴奋β受体D.抑制血管紧张素转换酶答案：A。硝普钠是一种速效、短效的血管扩张剂，能直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷。它不兴奋α、β受体，也不抑制血管紧张素转换酶。19.以下哪种药物可用于治疗低钾血症？A.氯化钾B.氯化钙C.硫酸镁D.碳酸氢钠答案：A。氯化钾是补充钾离子的常用药物，可用于治疗低钾血症。氯化钙主要用于补充钙离子；硫酸镁主要用于导泻、抗惊厥等；碳酸氢钠主要用于纠正酸中毒。20.以下哪种药物是抗心律失常药中的Ⅰ类药物？A.奎尼丁B.胺碘酮C.维拉帕米D.普萘洛尔答案：A。奎尼丁属于Ⅰ类抗心律失常药，主要作用是抑制心肌细胞膜的钠通道。胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药；维拉帕米属于Ⅳ类抗心律失常药；普萘洛尔属于Ⅱ类抗心律失常药。二、多选题（每题3分，共30分）1.以下属于肾上腺素能受体激动药的有？A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：ABCD。肾上腺素能激动α和β受体；去甲肾上腺素主要激动α受体，对β₁受体也有一定激动作用；异丙肾上腺素主要激动β受体；多巴胺小剂量兴奋多巴胺受体，中等剂量兴奋β受体，大剂量兴奋α受体，它们都属于肾上腺素能受体激动药。2.阿托品的不良反应包括以下哪些？A.口干B.视力模糊C.心率加快D.排尿困难答案：ABCD。阿托品能阻断M受体，导致腺体分泌减少，出现口干；可使瞳孔散大，调节麻痹，引起视力模糊；能解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快；还可松弛膀胱逼尿肌，引起排尿困难。3.以下哪些药物可用于治疗休克？A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：ABCD。肾上腺素可用于过敏性休克等；去甲肾上腺素可用于神经性休克早期等；多巴胺可用于各种休克；地塞米松具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，可用于感染性休克等。4.以下属于糖皮质激素的药理作用的有？A.抗炎B.抗过敏C.抗休克D.免疫抑制答案：ABCD。糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏、抗休克和免疫抑制等作用。5.以下哪些药物可用于治疗支气管哮喘？A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵D.色甘酸钠答案：ABCD。氨茶碱能舒张支气管平滑肌；沙丁胺醇是β₂受体激动剂，可舒张支气管；异丙托溴铵是抗胆碱药，能舒张支气管；色甘酸钠能稳定肥大细胞膜，预防支气管哮喘发作。6.以下哪些药物可用于治疗心力衰竭？A.毛花苷丙（西地兰）B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛尔答案：ABCD。毛花苷丙（西地兰）是强心苷类药物，可增强心肌收缩力；呋塞米是强效利尿药，可减轻心脏前负荷；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，可改善心室重构；美托洛尔是β受体阻滞剂，可降低心肌耗氧量，改善心脏功能。7.以下属于抗心律失常药的有？A.利多卡因B.胺碘酮C.维拉帕米D.普罗帕酮答案：ABCD。利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药；胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药；维拉帕米属于Ⅳ类抗心律失常药；普罗帕酮属于Ⅰc类抗心律失常药。8.以下哪些药物可用于治疗有机磷农药中毒？A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.纳洛酮答案：ABC。阿托品能对抗有机磷农药中毒引起的M样症状；碘解磷定和氯解磷定能恢复胆碱酯酶的活性，是常用的胆碱酯酶复活剂。纳洛酮主要用于拮抗阿片类药物中毒，不用于治疗有机磷农药中毒。9.以下哪些药物可用于治疗高血压？A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛尔答案：ABCD。硝苯地平是钙通道阻滞剂，可降低血压；氢氯噻嗪是利尿药，通过减少血容量降低血压；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅱ的生成，降低血压；普萘洛尔是β受体阻滞剂，可降低心肌收缩力和心率，降低血压。10.以下属于镇静催眠药的有？A.苯巴比妥B.地西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛答案：ABCD。苯巴比妥是巴比妥类镇静催眠药；地西泮是苯二氮䓬类镇静催眠药；佐匹克隆是新型非苯二氮䓬类镇静催眠药；水合氯醛是传统的镇静催眠药。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述肾上腺素的临床应用及不良反应。答：临床应用：-心脏骤停：用于各种原因引起的心脏骤停，如溺水、电击、麻醉意外等，可兴奋心脏，使心脏重新起搏。-过敏性休克：是治疗过敏性休克的首选药物，能收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等，迅速缓解症状。-支气管哮喘急性发作：能解除支气管平滑肌痉挛，缓解哮喘症状。-与局麻药配伍：可延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，减少局麻药的不良反应。不良反应：-心悸、烦躁、头痛和血压升高等，剂量过大时可使血压骤升，有发生脑出血的危险。-能使心肌耗氧量增加，引起心肌缺血和心律失常，甚至心室纤颤。-老年人慎用，高血压、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症等患者禁用。2.简述阿托品的药理作用和临床应用。答：药理作用：-抑制腺体分泌：能抑制唾液腺、汗腺、呼吸道腺体等的分泌，引起口干、皮肤干燥等。-扩瞳、升高眼压和调节麻痹：阻断瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体，使瞳孔散大、眼压升高、调节麻痹。-松弛内脏平滑肌：对胃肠道、输尿管、膀胱逼尿肌等平滑肌有松弛作用，可缓解内脏绞痛。-兴奋心脏：能解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快，传导加速。-扩张血管：大剂量时可扩张血管，改善微循环。-兴奋中枢神经系统：治疗剂量时可轻度兴奋延髓及其高级中枢，较大剂量时可兴奋大脑，出现烦躁不安、多言等症状。临床应用：-解除平滑肌痉挛：用于各种内脏绞痛，如胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛等，但对胆绞痛和肾绞痛疗效较差，常与镇痛药合用。-抑制腺体分泌：用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道腺体分泌，防止分泌物阻塞呼吸道和吸入性肺炎的发生。-眼科应用：用于虹膜睫状体炎、验光配镜等。-缓慢型心律失常：用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。-抗休克：大剂量阿托品可用于治疗感染性休克，但对休克伴有高热或心率过快者不宜使用。-解救有机磷农药中毒：能对抗有机磷农药中毒引起的M样症状。3.简述糖皮质激素的不良反应。答：长期大量应用糖皮质激素可引起以下不良反应：-医源性肾上腺皮质功能亢进：表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等，停药后症状可自行消退。-诱发或加重感染：糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，长期应用可诱发感染或使体内潜在的感染病灶扩散，如真菌、结核等感染。-消化系统并发症：可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌，抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至导致消化道出血或穿孔。-心血管系统并发症：长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。-骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等：糖皮质激素可促进蛋白质分解，抑制其合成，导致骨质疏松、肌肉萎缩；还可抑制成纤维细胞的活性，影响伤口愈合。