《手卫生规范》试题及答案

《手卫生规范》试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.关于手卫生的定义，以下描述正确的是（）A.仅指用肥皂和流动水洗手B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒C.仅指使用速干手消毒剂消毒双手D.指佩戴手套前的手部清洁2.下列哪项不属于“接触患者前”需要执行手卫生的情况（）A.为患者测量体温前B.从患者床头柜取病历前C.给患者发放口服药前D.接触患者使用过的血压计后3.卫生手消毒时，使用速干手消毒剂的揉搓时间应不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒4.外科手消毒的冲洗顺序应为（）A.指尖→前臂→腕部→肘部B.腕部→指尖→前臂→肘部C.指尖→腕部→前臂→肘部D.肘部→前臂→腕部→指尖5.下列哪种情况不需要立即洗手（）A.接触患者血液后B.为患者进行导尿操作前C.脱手套后D.接触患者周围环境的清洁物品后6.六步洗手法中“揉搓指背”的正确操作是（）A.一手握另一手拇指旋转揉搓B.双手手指交叉，掌心对手背揉搓C.指尖在另一手掌心旋转揉搓D.双手互握，揉搓腕部7.手卫生设施中，干手物品的选择应优先使用（）A.共用毛巾B.一次性纸巾C.布质毛巾D.自然晾干8.卫生手消毒后，手部细菌菌落总数应不超过（）A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²9.外科手消毒时，应确保消毒范围覆盖（）A.双手及腕上5cmB.双手及腕上10cmC.双手及肘上5cmD.双手及肘上10cm10.下列哪项不符合手卫生规范中对皂液的要求（）A.使用一次性包装皂液B.皂液容器定期清洁消毒C.重复灌装使用剩余皂液D.皂液无异味、无沉淀11.当手部有肉眼可见污染时，应首选（）A.卫生手消毒B.外科手消毒C.洗手D.戴手套替代12.关于手卫生依从性的监测，正确的做法是（）A.每月随机抽查1-2个科室B.每季度对所有科室全覆盖监测C.仅监测护理人员D.监测结果无需反馈13.六步洗手法的第一步是（）A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.手指交叉，掌心对手背揉搓C.一手握另一手拇指旋转揉搓D.指尖在另一手掌心旋转揉搓14.外科手消毒后，若需连续进行下一台手术，正确的处理是（）A.直接戴手套B.用速干手消毒剂消毒后戴手套C.重新进行外科手消毒D.用清水冲洗后戴手套15.下列哪项属于“接触患者周围环境后”需要手卫生的情况（）A.调整患者床栏高度后B.为患者静脉输液前C.给患者喂水后D.接触患者痰液污染的纱布后16.速干手消毒剂的有效成分应包含（）A.酒精（乙醇）含量≥60%B.碘伏C.氯己定D.苯扎溴铵17.手卫生培训的重点对象不包括（）A.新入职医护人员B.实习护生C.保洁人员D.行政管理人员18.关于戴手套与手卫生的关系，正确的是（）A.戴手套可替代手卫生B.脱手套后无需手卫生C.戴手套前需进行手卫生D.接触同一患者不同部位时无需更换手套19.下列哪项不符合手卫生设施的设置要求（）A.手术室配备非手触式水龙头B.病房洗手池与床位数比例为1:10C.速干手消毒剂放置于治疗车显眼位置D.洗手池旁配备洗手流程图20.卫生手消毒的目的是（）A.清除或杀灭手部所有微生物B.去除手部皮肤污垢和部分暂居菌C.杀灭手部暂居菌和部分常驻菌D.仅去除手部可见污染物二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.手卫生的五大指征包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.暴露患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后2.六步洗手法的正确步骤包括（）A.掌心相对，手指并拢揉搓B.手指交叉，掌心对手背揉搓C.手指交叉，掌心相对揉搓D.双手互握揉搓指背E.拇指在掌中揉搓，指尖在掌心中揉搓3.速干手消毒剂的适用场景包括（）A.手部无肉眼可见污染时B.接触传染病患者血液后C.为患者进行静脉穿刺前D.接触患者药物后E.处理患者呕吐物后4.外科手消毒的要求包括（）A.先洗手，后消毒B.消毒过程中保持手指朝上C.消毒后双手保持低位D.消毒时间遵循产品说明（通常2-6分钟）E.消毒后使用无菌巾擦干5.手卫生设施应包括（）A.流动水洗手池B.非手触式水龙头C.皂液或洗手液D.干手物品（纸巾或速干手消毒剂）E.洗手流程图6.关于手卫生监测，正确的说法是（）A.卫生手消毒监测采样部位为双手五指并拢的掌面B.外科手消毒监测采样部位为双手及腕上10cmC.每季度对重点科室（如ICU、手术室）进行监测D.菌落数超标时需分析原因并整改E.监测结果应记录并反馈7.下列属于手卫生错误操作的是（）A.用污染的手关闭水龙头B.洗手时仅揉搓手掌C.速干手消毒剂用量不足（少于2ml）D.外科手消毒后触摸非无菌物品E.脱手套后立即进行手卫生8.手卫生的重要性包括（）A.降低医院感染发生率B.减少耐药菌传播C.保护患者和医护人员安全D.提升医疗质量E.降低医疗成本9.关于洗手与卫生手消毒的区别，正确的是（）A.洗手主要去除污垢和部分暂居菌B.卫生手消毒可杀灭大部分暂居菌C.洗手需使用流动水和皂液D.卫生手消毒无需流动水E.两者可根据场景互换使用10.手卫生培训的内容应包括（）A.手卫生指征与方法B.手卫生设施使用C.手卫生监测标准D.手卫生依从性意义E.速干手消毒剂的正确使用三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.接触患者的非感染性分泌物（如汗液）后，无需进行手卫生。（）2.卫生手消毒时，只需揉搓手掌和手指，无需揉搓手腕。（）3.外科手消毒后，若手套未破损，连续手术时无需重新消毒。（）4.速干手消毒剂可替代洗手，用于处理明显污染的手部。（）5.手卫生依从性是指实际执行手卫生次数与应执行次数的比例。（）6.戴手套前不需要手卫生，因为手套可隔绝污染。（）7.洗手时，流动水的水温以30-40℃为宜，过高或过低可能损伤皮肤。（）8.手卫生设施应方便医护人员使用，避免因距离过远影响依从性。（）9.卫生手消毒后，若手部再次污染（如接触患者床头柜），需重新进行手卫生。（）10.手卫生监测时，采样棉拭子应在双手表面均匀涂抹，包括指缝和指尖。（）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述六步洗手法的具体步骤及时间要求。2.列举卫生手消毒与外科手消毒的主要区别。3.手卫生的五大指征中，“暴露患者体液后”包括哪些具体场景？4.如何提高医护人员的手卫生依从性？（至少列出4项措施）5.手卫生设施的设置应遵循哪些原则？五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：某医院急诊科护士小王，在为一名外伤患者进行伤口清创后，直接为下一位患者测量血压。过程中未进行任何手卫生操作。问题：（1）小王的行为违反了手卫生的哪项指征？（2）正确的手卫生操作应如何执行？案例2：某手术室护士小张，在完成第一台手术后，未重新进行外科手消毒，直接佩戴新的无菌手套进行第二台手术。问题：（1）小张的操作存在哪些错误？（2）外科手消毒的正确流程是什么？答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.C5.D6.B7.B8.B9.B10.C11.C12.B13.A14.C15.A16.A17.D18.C19.B20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ACD4.ABDE5.ABCDE6.ACDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.六步洗手法步骤：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手指交叉，掌心对手背揉搓（交换双手）；③手指交叉，掌心相对揉搓指缝；④一手握另一手拇指旋转揉搓（交换双手）；⑤一手五指指尖在另一手掌心旋转揉搓（交换双手）；⑥揉搓手腕（交换双手）。每步至少揉搓5次，总时间不少于15秒。2.主要区别：①目的不同：卫生手消毒杀灭暂居菌和部分常驻菌，外科手消毒需杀灭全部暂居菌并抑制常驻菌；②范围不同：卫生手消毒仅双手，外科手消毒需覆盖双手及腕上10cm；③方法不同：卫生手消毒可用速干手消毒剂，外科手消毒需先洗手后用消毒剂；④标准不同：卫生手消毒后菌落数≤10CFU/cm²，外科手消毒后≤5CFU/cm²。3.“暴露患者体液后”包括：接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后；处理患者使用过的敷料、引流袋后；为患者吸痰、导尿、伤口换药后；接触患者呕吐物、痰液污染的物品后。4.提高依从性的措施：①加强培训，明确手卫生指征与方法；②在诊疗区域配备便捷的手卫生设施（如治疗车配备速干手消毒剂）；③建立监督机制（如科室自查、感染管理部门抽查）；④反馈监测结果，对依从性低的人员进行重点指导；⑤通过宣传（如海报、视频）强化手卫生意识；⑥将手卫生纳入绩效考核。5.设置原则：①方便使用：洗手池或速干手消毒剂应位于诊疗操作区域附近（如治疗室、病房门口）；②符合规范：使用非手触式水龙头，皂液容器定期清洁消毒，干手物品选择一次性纸巾或速干手消毒剂；③标识清晰：张贴六步洗手法流程图，标注手卫生指征；④数量充足：病房洗手池与床位数比例不低于1:20，重点科室（如ICU）应增加设施。五、案例分析题案例1：（1）违反了“暴露患者体液后”和“接触患者后”的手卫生指征。小王在处理外伤患者（暴露体液）后，未洗手即接触下一位患者（接触患者前），增加了交叉感染风险。（2）正确操作：清创后应立即用流动水和皂液洗手（若手部无明显污染，可用速干手消毒剂），揉搓时间不少于15秒，覆盖双手所有部位（包括指缝、指尖、手腕），干