康复医学治疗技术副高级职称考前冲刺练习及完整答案详解1套

康复医学治疗技术(副高级职称）考前冲刺练习考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题100分）一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）1、[单选题]引起腔隙性脑梗死最常见的原因是（）。A．大脑中动脉和基底动脉粥样硬化B．高血压导致小动脉及微小动脉壁脂质透明变性C．血流动力学异常D．各类小栓子阻塞小动脉E．血液异常答案：B解析：腔隙性脑梗死是指发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性微梗死，因脑组织缺血、坏死、液化并由吞噬细胞移走而形成腔隙，约占脑梗塞的20%。病因及发病机制：①高血压导致小动脉及微小动脉壁的脂质透明变性，引起管腔闭塞而产生腔隙性病变，是腔隙性脑梗死最常见的原因；②大脑中动脉和基底动脉的动脉粥样硬化病变及形成的小的血栓可累及和阻塞深穿支动脉而导致腔隙性梗死；③深穿支动脉粥样硬化。2、[单选题]慢性旋转袖肌腱炎患者的放射学检查所见不包括（）。A．肩锁关节退行性变B．肩峰硬化C．钙化性肌腱炎D．肱骨头向下方移位E．肱骨头向上方移位答案：D解析：慢性旋转袖肌腱炎患者常见肱骨头向上方移位。肱骨头向上移位过大，可能意味着存在旋转袖损伤或肱二头肌长头腱的断裂。3、[单选题]常用的ADL评价法不包括（）。A．BarthelB．PULSESC．Kenny自理评定D．BobathE．Katz指数答案：D解析：日常生活活动（ADL）指一个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动，包括进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等，功能性移动包括翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。ADL分为基础性ADL和工具性ADL，ADL评定量表包括Barthel指数、PULSES、Kenny自理评定、Katz指数、快速残疾评定（PDRS）。D项，Bobath属于运动功能评定量表。4、[单选题]直流电检查时其极性规律是（）。A．阳通＞阴通＞阳断＞阴断B．阴通＞阳通＞阴断＞阳断C．阴通＞阳通＞阳断＞阴断D．阳通＞阴通＞阴断＞阳断E．阳断＞阴断＞阳通＞阴通答案：C解析：直流电检查时先用阴极电刺激求得阈电流强度，在电流强度不变情况下，转换电流方向用阳极刺激，比较阴极和阳极电流刺激时的肌肉收缩强度。判定标准：①正常反应：以感应电刺激神经和肌肉时均引起肌肉强直性收缩；以直流电刺激神经肌肉时在通电和断电时的瞬间各引起一次闪光样收缩；极性公式无改变，阴通；（阳通：阈值差1～2ms或大致相等）。②异常反应：刺激阈值升高或降低。当一侧改变时，比对侧差50%以上为异常，阳断；（阴断：当双侧改变，以经验值为标准）。直流电检查时其极性规律为阴通＞阳通＞阳断＞阴断。因此答案选C。5、[单选题]扳机指（弹响指）的鉴别诊断不包括（）。A．掌挛缩病B．掌部不规则的肌腹C．腱鞘囊肿D．类风湿性关节炎E．骨性关节炎答案：E解析：ABCD四项，均可能出现手指关节、掌指关节的疼痛、关节功能障碍；E项，骨性关节炎是一种进展性的慢性疾病，多发生在膝关节。6、[单选题]跗骨管综合征时在下列查体所见中最少见的是（）。A．在内踝胫神经上的Tinel征B．伸展趾可使症状重现C．足跖面感觉减退D．胫后动脉与足背动脉的周围性脉搏减弱E．内侧腘绳肌与跟腱的深腱反射正常、对称答案：D解析：跗骨管综合征又称踝管综合征，踝管内存在胫后动脉，出现踝管的压迫时，胫后动脉血供不足，脉搏减弱，但是足背动脉不受影响，它不存在于踝管中。7、[单选题]前足痛的最有效康复策略应包括（）。A．矫正生物力学因素B．扳机点注射C．跖骨头手术切除D．心理治疗E．休息、冰按摩答案：A解析：前足痛一般见于跖痛症，跖痛症是指前足横弓劳损或跖神经受压或刺激而引起的前足跖骨干及跖骨头跖面（即前足底部）的疼痛。前足痛的康复策略包括：矫正生物力学因素（穿矫形鞋和应用横弓垫恢复和维持足弓加强足内在肌锻炼）、理疗热敷或按摩、药物对症治疗（如服消炎止痛类药物或局部封闭）。其中最有效的康复策略是矫正生物学因素，改善跖神经受压情况，减轻疼痛。8、[单选题]膝关节交叉韧带损伤的体征（）。A．膝关节侧向试验阳性B．膝关节过伸试验阳性C．抽屉试验阳性D．跟臀试验阳性E．股四头肌抗阻试验阳性答案：C解析：抽屉试验检查方法：患者平卧床上。膝屈曲90度，双足平置于床上，保持放松。检查者坐于床上，抵住患者双足使之固定，双手握住膝关节的胫骨端，向前方拉小腿，如出现胫骨前移比健侧大5mm为阳性，为前直向不稳定。由于损伤时膝关节在股骨远端以及胫骨近端之间发生错动，导致交叉韧带的撕裂伤或者伴有附着点的骨折，所以膝关节交叉韧带损伤时抽屉试验呈阳性。9、[单选题]下列疾病哪种适宜颈椎牵引？（）A．颈椎韧带不稳B．寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状C．慢性颈背痛D．椎动脉型颈椎病E．脊髓型颈椎病答案：C解析：A项，颈椎韧带不稳宜用耐力训练；B项，寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状适用手术复位；DE两项，椎动脉型颈椎病和脊髓型颈椎病不一定适用于所有的颈椎牵引。10、[单选题]痉挛肌电刺激疗法的禁忌证是（）。A．儿童脑性瘫痪B．失用性肌萎缩C．脊髓损伤D．偏瘫E．肌萎缩侧索硬化症答案：E解析：痉挛肌电刺激禁用于肌萎缩侧索硬化症、多发性硬化进展期，其余禁忌证与直流电疗法相同（恶性肿瘤、高热、昏迷、活动性出血、妊娠、急性化脓性炎症、急性湿疹、局部皮肤破损、置有心脏起搏器等）。11、[单选题]髋关节内收的活动度为（）。A．0°～30°B．0°～45°C．0°～50°D．0°～70°E．0°～90°答案：B解析：下表表示髋关节的活动度测量。根据上表可知髋关节内收的活动度为0°～45°。12、[单选题]鹰嘴滑囊炎的初期治疗不包括（）。A．预防肘部进一步损伤B．使用弹性肘垫提供压迫，并保护滑囊C．NSAIDs/COX-2抑制剂D．滑囊很大时抽吸液体E．手法松动答案：E解析：鹰嘴滑囊炎初期治疗主要以消炎止痛为目的。如果炎症较轻，可以使用NSAIDs/COX-2抑制剂等镇痛类的药物来缓解疼痛；可使用弹性肘垫提供压迫，并保护滑囊，预防肘部进一步损伤；同时还可以辅助一些物理治疗如体外冲击波治疗、微波等抑制炎症。如果炎症较重，可以局部注射封闭针、滑囊很大时抽吸液体来进行治疗，缓解疼痛。13、[单选题]可以进行保守治疗的肩锁损伤是（）。A．肩锁韧带撕伤B．肩锁韧带与喙锁韧带撕伤C．锁骨向后移位D．锁骨向上移位E．锁骨向肩峰下移位答案：A解析：肩锁损伤只累及肩锁韧带且并未完全断裂时，可以进行保守治疗。出现锁骨移位需要手术治疗。14、[单选题]胸椎压缩性骨折的鉴别诊断不包括（）。A．胸椎间盘突出B．恶性肿瘤转移C．牵涉痛D．胸神经根病E．网球肘答案：E解析：胸腰椎压缩性骨折患者主诉背痛，不敢活动，可妨碍站立行走。如果压缩程度较重，后柱的棘突或韧带有损伤，产生局部后凸畸形，或出现肿胀淤斑。压痛叩击痛常见，胸腰椎活动受限。胸椎间盘突出、肿瘤胸椎转移等会有类似症状，牵涉痛和胸神经根痛会出现胸痛。E项，网球肘是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛，与胸部疾病无关。15、[单选题]扳机指（弹响指）发生的部位靠近A1滑车，所属的肌腱是（）。A．浅屈肌腱B．深屈肌腱C．浅屈肌腱与深屈肌腱D．浅伸肌腱E．深伸肌腱答案：C解析：指屈肌腱鞘由腱滑液鞘和腱纤维鞘组成，A1滑车指的是掌指关节囊掌板处，所属的肌腱是浅屈肌腱与深屈肌腱。16、[单选题]旋前圆肌综合征和非创伤性骨间前神经综合征的初期治疗采用（）。A．立即手术B．筋膜切开术C．激烈的物理治疗D．局部神经阻断E．NSADIs与夹板答案：E解析：旋前圆肌综合征和非创伤性骨间前神经综合征的初期治疗应采用NSADIs药物治疗，使用夹板进行适当固定，渐进性的牵拉训练及前臂运动训练。17、[单选题]常引起膝关节机械性交锁（卡住）的半月板撕伤的类型是（）。A．斜行型B．变性型C．径向型D．水平型E．桶把型答案：E解析：半月板桶柄样（桶把型）撕裂是一种常见的、撕裂范围较大的半月板纵向撕裂，半月板整体完整性丧失，撕裂部分可移位至髁间窝形成“桶柄”，导致膝关节交锁（卡住），严重影响膝关节功能。18、[单选题]颈椎病时的体征不包括（）。A．颈神经根病体征B．颈部活动范围减小C．脊旁肌痉挛、压痛D．颈部姿势异常E．头部震颤答案：E解析：颈椎病又称颈椎综合征，是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经引起的一系列临床症状和体征。症状：颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。体征：①颈神经根病体征：具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致；②颈部活动范围减小；③具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点（脊旁肌痉挛、压痛）；④颈部姿势异常。E项，头部震颤是特发性震颤的一种形式，主要见于帕金森综合征（病）、肌张力障碍、肌痉挛、不安腿综合征等锥体外系疾病或周围神经病。因此答案选E。19、[单选题]颈段脊髓病患者最不常见的主诉是（）。A．颈痛B．步行困难C．无力D．手笨拙E．手麻木答案：A解析：脊髓损伤主要表现是损伤节段以下的运动和感觉功能障碍等。颈髓损伤患者由于损伤的节段和损伤程度不同，会出现无力、步行困难、上肢麻木、动作笨拙等，损伤程度严重的可能完全丧失感觉和运动功能。A项，颈髓损伤的患者可能会由于损伤节段以下的肌肉失去了中枢的控制，出现肌张力的异常导致痉挛，引发疼痛，但颈部肌肉不由颈髓控制，所以颈部疼痛的主诉比较少见。20、[单选题]用格拉斯哥昏迷量表（GCS）判断急性颅脑损伤的意识状况，总分15分，昏迷的评分标准为（）。A．≤10B．≤9C．≤8D．≤7E．≤6答案：C解析：格拉斯哥昏迷量表（GCS）最高计分15分为正常，最低计分为3分，8分及以下属昏迷。其中轻度昏迷：13分到14分。中度昏迷：9分到12分。重度昏迷：3分到8分。21、[单选题]下列哪项不是牵拉的目的？（）A．增加关节的活动范围B．增加肌力C．改善或重新获得关节周围软组织的伸展性D．预防或降低躯体在活动或从事某项运动时出现的肌肉、肌腱损伤E．恢复关节的活动范围答案：B解析：牵拉的目的包括增加或恢复关节的活动范围、改善或重新获得关节周围软组织的伸展性、预防或降低躯体在活动或从事某项运动时出现的肌肉、肌腱损伤增加或恢复关节的活动范围。B项，增强肌力是肌力训练的目的，不是牵拉的目的。22、[单选题]检查周围神经病时不可能有的表现为（）。A．踝反射减弱B．手震动感减弱C．踝阵挛D．步行困难E．弓形足畸形答案：C解析：周围神经病发生在周围神经，不影响中枢神经，而踝阵挛是中枢神经病变的体征。23、[单选题]特发性脊柱侧凸是指（）。A．由遗传因素引起的脊柱侧凸畸形B．由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧凸畸形C．由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧凸畸形D．由神经病变引起的脊柱侧凸畸形E．无明确原因的脊柱侧凸畸形答案：E解析：特发性脊柱侧凸是指原因不明的一种脊柱侧凸畸形，影响青少年健康发育，过去又称原发性脊柱侧弯，目前倾向于称为特发性脊柱侧凸。24、[单选题]上臂假肢适用于上臂截肢的长度为（）。A．5～6cmB．8～10cmC．16～24cmD．30～40cmE．60cm答案：C解析：上臂假肢是用于为上臂截肢者提供类似于上臂功能的义肢，上臂截肢的长度通常为16～24cm。25、[单选题]关于尺神经损伤的诊断性检查，错误的是（）。A．肘部X光平片可见骨刺、退行性改变以及过去的创伤B．越过肘部的运动神经传导运动速度小于50m/s时支持诊断C．PET与SPECT检查会有帮助D．神经传导检查时记录第一背侧骨间肌（（除外小指展肌））可使效果增加E．针刺电极或EMG检查是对神经传导检查的有帮助的辅助方法答案：C解析：C项，PET是指正电子发射断层-X线计算机断层组合系统，主要应用于健康体检和肿瘤诊断；SPECT是借助于单光子核素标记药物来实现体内功能和代谢显像的仪器，主要用于器官和脑部病变的诊断。26、[单选题]应用患者年龄预测最大心率时，正确的是（）。A．180－年龄B．190－年龄C．200－年龄D．210－年龄E．220－年龄答案：E解析：最大心率指的是进行运动负荷时，随着运动量的增加，耗氧量和心率也增加，在最大负荷强度时，耗氧量和心率不能继续增加时心率达到的最高水平。因此在测定最大工作能力和最大耗氧量时，最大心率是一个重要的参考依据。最流行的理论最大心率计算公式为：最大心率＝220－实际年龄。因此答案选E。27、[单选题]肱骨螺旋沟病损所影响的肌肉不包括（）。A．肱桡肌B．肱三头肌C．尺侧掌伸肌D．桡侧掌伸肌E．指总伸肌答案：B解析：肱骨螺旋沟病损累及肱骨肌管或称桡神经管，由于管内有桡神经和肱深动脉，前臂背侧桡神经损伤，肱三头肌，肘后肌不受影响，肱桡肌受影响，桡侧腕长伸肌良好，其他掌、指伸肌均瘫痪。28、[单选题]收缩时肌肉的起、止点相互靠近，肌肉缩短的为（）。A．离心收缩B．向心收缩C．等长收缩D．静力收缩E．等速离心收缩答案：B解析：等张收缩包括向心收缩和离心收缩两种形式。肌肉收缩使肌纤维长度缩短，肌肉起止点向中心点靠近，称为向心收缩。肌肉在收缩中被动拉长，肌肉的起止点远离中心点，称为离心收缩。因此答案选B。29、[单选题]牵引的治疗作用不正确的是（）。A．解除肌肉痉挛B．改善局部血液循环缓解疼痛C．松解组织粘连，改善ROMD．增大脊柱的椎间隙和椎间孔E．增加肌力答案：E解析：牵引是应用力学中作用力与反作用力的原理，通过徒手、器械或电动牵引装置，对身体某一部位或关节施加牵拉力，使关节面发生一定的分离，周围软组织得到适当的牵伸，从而达到复位、固定、减轻神经根压迫、纠正关节畸形的一种物理治疗方法。作用包括：①增大关节间隙，改变椎间盘突出物与周围组织的相互关系，减轻神经根受压。②缓解肌肉痉挛，牵张挛缩或紧张的肌群，降低肌肉的紧张度，松解组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带。③通过肌肉等软组织间断性的紧张、放松，达到挤压血管、改善血液循环的目的，从而促进软组织损伤的修复、促进水肿的吸收和炎症的消退，并缓解疼痛。④改善或恢复关节活动范围。⑤对于轻度的脊柱侧突或四肢关节骨折且不能采用手术复位者，可通过牵引的力学作用以达到缓慢复位和矫治畸形的目的。E项，牵引治疗无法增加肌力。30、[单选题]异位骨化的第一可信的指征是（）。A．碱性磷酸酶B．三相骨扫描C．X光平片D．尿钙E．超声答案：B解析：三相骨扫描是通过放射性核素检测骨组织的形态或代谢异常，是目前早期检测异位骨化最佳指标，可判断异位骨化的运动性及成熟度。二、多选题（20小题，每小题2分，共计40分）1、[多选题]康复护理的发展基础是（）。A．社会和病人的迫切需要B．人口平均寿命延长C．文体活动日益发达D．应付重大自然灾害和战争E．工业和交通日益发达答案：A|B|D|E解析：康复护理是康复医学不可分割的重要组成部分，随着康复医学的发展而发展，其发展基础也是康复医学的发展基础，现代康复医学起源于第二次世界大战，为解决急剧增加的残疾人的康复需要，促进了现代康复医学的发展，康复医学的产生，同时也就产生了康复护理学。之后随着交通事故和其他意外损伤的增多、人口平均寿命延长、老年人口比例上升、社会残疾人口相应增加，客观上推动了康复医学的发展。因此答案选ABDE。2、[多选题]以下哪些量表属于他评量表？（）A．关节活动范围测量B．徒手肌力检查C．Barthel指数D．功能独立性测量（FIM）E．生活满意度指数答案：A|B|C|D解析：关节活动范围测量、徒手肌力检查、生活质量评定改良Barthel指数、功能独立性评定量表（FIM）均为由医生或康复师评定的他评量表；E项，生活满意度指数为患者自评量表。3、[多选题]石蜡疗法的操作方法有（）。A．蜡饼法B．浸蜡法C．按摩法D．蜡浴法E．刷蜡法答案：A|B|E解析：石蜡疗法操作：①蜡饼法：将加热后完全熔化的蜡液倒入搪瓷盘或不锈钢盘内，蜡液厚约2～3cm，冷却至石蜡初步凝结成块时（表面45～50℃），用小铲刀将蜡块取出，敷于患部，外包塑料布、棉垫保温，此法适用于躯干或肢体。②浸蜡法：将加热后完全熔化的蜡液冷却到55～65℃时，患者手足浸入蜡液后立即提出，蜡液在手足浸入部分的表面冷却形成一薄层蜡膜，如此反复浸入、提出数次，直到蜡膜厚达0.5～1cm，成为手套或袜套样，然后再持续浸入蜡液中，此法适用于手足部。③刷蜡法：将加热后完全熔化的蜡液冷却到55～65℃时，用排笔蘸蜡液后在病患部位均匀涂刷，使蜡液在皮肤表面冷却凝成一薄层蜡膜，如此反复涂刷，直到蜡膜厚0.5～1cm时，外面再包一块热蜡饼，或继续将蜡涂刷到1～2cm厚，然后用塑料布、棉垫包裹保温，此法适用于躯体、肢体或面部。4、[多选题]有氧训练包括（）。A．步行及慢跑B．骑自行车C．跳绳D．平卧E．篮球答案：A|B|C解析：有氧训练是指采用中等强度、大肌群、动力性、周期性运动，以提高机体氧化代谢能力的锻炼方式。包括游泳、慢跑、骑自行车及跳绳。其中跳绳是有氧运动，而且是有氧运动中效率较高的一种运动。平卧不属于有氧运动，而篮球、快跑、爬山等剧烈运动属于无氧运动。因此答案选ABC。5、[多选题]关于永久性功能夹板的正确描述是（）。A．用于上肢肌力在1级以下B．手功能永久性丧失或减弱时C．包含功能性腕伸夹板D．用于中枢性瘫痪和周围神经损伤E．必须进行长时间的使用和操纵训练答案：A|B|D|E解析：C项，功能性腕伸夹板是暂时应用的功能夹板，当腕背伸的肌肉功能逐渐恢复时可以去除。6、6[多选题]糖尿病足发生的高危因素包括（）。A．末梢神经病变B．足部变形C．末梢动脉病D．外翻足趾、锤形足趾E．曾患足溃疡或有截肢病史答案：A|B|C|D|E解析：糖尿病足指与下肢远端神经异常和不同程度周围（末梢）血管病变相关的足部溃疡、感染和（或）深层组织破坏，是糖尿病最严重和治疗费用最多的慢性并发症之一，是糖尿病非外伤性截肢的最主要原因。糖尿病足的高危因素包括：A项，糖尿病周围神经病变会累及感觉神经、运动神经和自主神经。糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。其中感觉神经病变合并过高的机械应力，是引起足部溃疡和感染的主要始动因素。BD两项，足部骨组织异常会增加足底的压力，长期的过多压力间歇性作用于足底，会导致组织炎症，最终形成溃疡，常见的足部畸形包括外翻、锤形足趾等。C项，糖尿病患者的外周血管动脉粥样硬化发生率高，血管疾病发病年龄早，病变较弥漫，也易造成足部溃疡、感染和（或）深层组织破坏。E项，曾患足溃疡或有截肢史的糖尿病患者，即使伤口和溃疡面已经完全愈合，其患糖尿病足的几率仍高达80%以上。因此答案选ABCDE。7、[多选题]锻炼肌肉的低频脉冲电疗法包括（）。A．神经肌肉的电刺激疗法B．痉挛肌电刺激疗法C．新感应电流疗法D．超刺激电疗法E．平滑肌的低频脉冲电疗法答案：A|B|C|E解析：低频电疗法是指采用频率为1～1000Hz的电流治疗疾病的方法。通过刺激运动神经肌肉而引起肌肉收缩，达到训练肌肉的目的，可用于治疗神经肌肉麻痹。锻炼肌肉的低频脉冲电疗法包括：感应电流疗法、功能性电刺激疗法、神经肌肉电刺激疗法、失神经肌肉电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、低频脉冲电刺激疗法等。D项，超刺激电疗法的主要作用是镇痛和改善血液循环，临床上主要用于镇痛。8、[多选题]群放电位产生是在（）。A．随意收缩时B．不随意收缩时C．重力收缩时D．针插入时E．放松肌肉时答案：A|B解析：肌电图上出现一种自发性动作电位呈群放性节律反复放电，称群放电位，是在肌肉收缩时产生的电位，包括随意收缩和不随意收缩。因此答案选AB。9、[多选题]手的休息位（）。A．腕关节背屈10°～15°，轻度桡偏B．拇指轻度外展，指腹接近或触及示指远侧指间关节的桡侧缘C．掌指关节、指间关节呈半屈位D．掌指关节、指间关节呈伸展位E．手部各组织肌肉张力呈相对平衡状态答案：B|C|E解析：手的休息位指手处于自然静止状态时，手内肌和手外肌的张力处于相对平衡，呈半握拳状。腕关节背伸约10°～15°，轻度尺偏；掌指关节及指间关节呈半屈状，从示指到小指，越向尺侧屈曲越多；各指尖端指向舟骨结节；拇指轻度外展，指腹接近或触及示指远节指间关节的桡侧。10、[多选题]FIM评分方法正确的是（）。A．7～6分均无需他人帮助，自己独立完成B．5～3分属于有条件的依赖C．2～1分是完全依赖D．4分，自己能起75%以上的作用E．2分，需要他人接触身体大量帮助才能完成活动答案：A|B|C|D|E解析：FIM包括6个方面，共18项，其中包括13项运动性ADL和5项认知性ADL。评分采用7分制，即每一项最高分为7分，最低分为1分。总积分最高分为126分；最低分18分。得分的高低是根据患者独立的程度、对于辅助具或辅助设备的需求以及他人给予帮助的量为依据。6～7分均无需他人帮助，自己独立完成；3～5分属于有条件的依赖；1～2分是完全依赖；2分，需要他人接触身体大量帮助才能完成活动；4分，有条件的依赖他人帮助，自己能起75%以上的作用。因此答案选ABCDE。11、6[多选题]心绞痛的不适感常发生于（）。A．胸部B．颌部C．肩部D．背部E．手臂答案：A|B|C|D|E解析：心绞痛是以发生于胸痛、颌部、肩部、背部或手臂的不适感为特征的临床综合征。心绞痛常发生于冠状动脉狭窄的患者，但亦可发生于瓣膜性心脏病、肥厚型心肌病和控制不良的高血压患者。12、[多选题]有关言语失用的说法正确的是（）。A．构成言语的肌肉无力、瘫痪与（或）不协调B．可以单独发生C．常常伴随运动性失语D．多有意识混乱与谵妄E．辅音在词头比在其他位置发音错误多答案：B|C|E解析：A项，言语失用是不能执行自主运动进行发音和言语活动，这种异常是一种不能用言语肌肉的麻痹、减弱或不协调来解释的一种运动性言语障碍。BC两项，言语失用可以单独发生，也可以伴随其他语言障碍，常伴运动性失语。D项，言语失用的患者很少伴有意识混乱和谵妄。E项，言语失用的言语特征之一是词的开头为辅音时，比在其他位置发音错误更多。因此答案选BCE。13、[多选题]肩关节充分后伸，有利于进行（）。A．床上运动B．转移C．扶拐D．轮椅上的作业E．穿戴支具答案：A|B|D解析：ABD三项运动中常会用到肩关节的后伸运动，而CE两项应用肩关节后伸活动很少，主要是肩关节的前屈和外展。14、[多选题]残疾后心理反应适应过程的特点不包括（）。A．存在个体差异B．情感反应多变C．重新适应障碍D．遵循共同的模式E．通过固定阶段最终达到适应答案：D|E解析：DE两项，残疾后心理反应适应过程与患者本身的个性有关，存在个体差异，并不遵循固定的模式或阶段。15、[多选题]肩关节旋转运动器的用途（）。A．训练肩关节活动度B．增加肌力C．增加心肺功能D．增加耐力E．帮助上肢的控制性训练答案：A|B|D解析：肩关节旋转运动器可以进行：①关节活动度训练。供患者进行肩关节的随意主动旋转运动，依靠惯性的被动运动和抗阻力主动运动，可以防止和