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文档简介
康复医学治疗技术(副高级职称)测试卷考试时间:90分钟;命题人:教研组考生注意:1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。第I卷(选择题100分)一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)1、[单选题]患者女性,35岁,5周前开始左肩臂严重疼痛,发病后2周疼痛减轻,但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时,三角肌与二头肌为3/5,旋前3/5,屈拇4/5。其他肌肉正常,上臂前臂外侧针刺感轻度减弱,二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是()。A.C6神经根病B.C5神经根病C.特发性臂丛神经病D.多病灶性运动神经病,有传导阻断E.良性臂丛神经鞘瘤答案:C解析:A项,C6神经根病,可表现为患者伸腕肌无力,前臂内侧感觉减弱或异常。B项,C5神经根病,可表现为患者肱二头肌、肱三头肌无力、腱反射减弱或消失,Spurling试验阳性,肩部、上臂和前臂外侧感觉减弱或异常。C项,特发性臂丛神经病在成年人中多见,有感染或疫苗接种史。急性、亚急性起病,病初伴发热及全身症状;典型以肩部和上肢剧烈疼痛起病,数日内出现上臂与前臂外侧肌无力、反射改变和感觉障碍,疼痛减轻,但举臂屈肘、用力抓物等动作进行困难,C5和C6节段常受累,之后出现C5和C6支配的肌肉萎缩(包括肱二头肌、三角肌、旋前圆肌等),常为单侧,也可为双侧,Spurling试验阴性。DE两项,表现为臂丛神经受损的特征,可累及C5~T1神经根,表现为整个上肢运动和感觉功能受限甚至缺失。因此答案选C。2、[单选题]关于脊椎病的描述,正确的是()。A.形成退行性骨赘B.附着于椎骨的韧带骨化C.关节间骨折D.椎体滑脱E.关节突关节半脱位答案:A解析:脊椎病是脊椎的骨质、椎间盘、肌肉及韧带发生改变,刺激脊髓及脊神经而出现的症状,以颈椎病、腰椎病较为常见。该病多表现为颈肩酸痛、头痛、眩晕、腰骶部酸痛、甚至牵连引发下肢疼痛,不能直立等,X线检查可见退行性骨赘生成,严重者可能会导致瘫痪,对患者生活质量造成不良影响。因此答案选A。3、[单选题]上运动神经元膀胱功能障碍的特点是()。A.会阴麻木,尿失禁B.逼尿肌与盆底肌肉弛缓性瘫痪C.球海绵体反射活跃,膀胱容量减少,逼尿肌/外括约肌不协调D.膀胱容量增加E.内外括约肌痉挛答案:C解析:上运动神经元损伤出现痉挛性瘫痪即硬瘫,出现肌张力增强、腱反射亢进、病理反射增强。C项,上运动神经元损伤后,膀胱会出现类似情况,即球海绵体反射活跃,膀胱容量减少,逼尿肌/外括约肌不协调。4、[单选题]关于翼状肩的检查,正确的叙述是()。A.很少需要诊断性试验,常无帮助B.肩的X线平片的诊断价值高C.应作臂丛的MRI检查D.电诊断可能最有帮助,可肯定神经肌肉病变的存在E.在诊断目的方面CT比MRI更加准确答案:D解析:翼状肩常由于神经损伤导致了前锯肌和斜方肌麻痹,相比影像学诊断,电诊断更能确定是否有神经肌肉病变。5、[单选题]股四头肌挫伤的初期治疗包括()。A.局部注射透明质酸酶的分散液以缩短恢复的时间B.部分负重、冷疗、在无痛范围内的其他练习C.按摩以减轻大腿前部水肿D.口服类固醇以中止炎性组织反应E.紧张肌力练习与表浅加热答案:B解析:股四头肌挫伤初期按照急性软组织处理原则进行治疗,包括:局部相对制动、冷疗、部分负重、无痛范围内的关节活动等练习。6、[单选题]肥胖症患者运动治疗的主要方式为()。A.长时间、低强度运动B.长时间、中等强度运动C.长时间、大强度运动D.短时间、大强度运动E.短时间、中等强度运动答案:B解析:肥胖症患者运动治疗最好是选择中等运动强度、长运动时间的方法,如此对体内脂肪代谢和糖代谢较有效,长时间运动可加速脂肪分解,中等强度运动可加快糖代谢。中等强度、长时间的运动最常见于有氧运动如游泳、骑自行车、溜冰、健走、慢跑、有氧舞蹈、跳绳、摇呼拉圈、登山、爬楼梯等。长期坚持运动治疗能有效降低体重,同时改善血压、糖代谢和脂代谢,预防心脑血管疾病和糖尿病等。7、[单选题]人工全髋关节置换术后功能训练时应注意()。A.尽量增加运动量B.控制运动量C.减少运动量D.尽量增强肌力训练E.尽量减少肌力训练答案:B解析:人工全髋关节置换术后治疗及功能训练应包括:①非甾体类抗炎药物及其他类型的止疼药物;②理疗;③助行装置(手杖、拐杖等);④进行有意识的控制关节负荷的运动训练;⑤保持良好的生活、工作习惯。因此答案选B。8、[单选题]大转子滑囊炎的特点是()。A.大腿内侧、后侧疼痛B.神经学检查异常C.男性发病为女性的3倍D.40~60岁为发病的高峰E.症状可随时间而改善,甚至无需治疗答案:D解析:患大转子滑囊炎时,患者大腿外侧髋部疼痛,神经学检查无异常,但难以自愈,40~60岁为发病的高峰。9、[单选题]正中神经起源于()。A.C3~5B.C3~T1C.C4~5D.T1~2E.C5~T1答案:E解析:如图所示是臂丛神经解剖示意图,可知正中神经起源于C5~T1。10、[单选题]肱二头肌断裂需要进一步信息时,最好的影像学检查方法是()。A.放射平片B.关节造影C.MRID.三相骨扫描E.超声检查答案:C解析:肱二头肌肌腱或肌肉的撕裂或拉伤,结合患者临床表现和金标准影像学MRI,其可以清晰诊断肱二头肌撕裂的部位和程度。11、[单选题]软组织损伤后应尽早进行被动运动的目的()。A.恢复和增加肌力B.减轻水肿和疼痛C.保持和恢复关节的活动范围D.保持软组织的弹性E.促进伤口愈合答案:C解析:软组织损伤以患处肿胀、疼痛为主要表现。急性期,局部渗血、水肿,疼痛剧烈。晚期可能出现肌肉、肌腱的粘连、缺血性挛缩,关节周围炎,甚至引起关节僵直。故早期被动运动能保持和恢复关节的活动范围。12、[单选题]全膝关节置换术后持续被动运动的作用不包括()。A.减轻手术后膝痛B.在急症住院期间增加膝的主动屈曲C.可有效替换物理治疗D.减少伸肌变弱与屈曲挛缩的发生E.促进手术伤口愈合答案:B解析:全膝关节置换术后持续被动运动训练,可起到减轻手术后疼痛、促进伤口愈合、减少伸肌变弱并防止膝关节的挛缩的作用,持续被动活动是术后早期的主要训练方式,可有效替代物理治疗,减少患者医疗费用的负担。B项,在急症住院期间进行置换术后的持续性被动活动,虽然可减少伸肌变弱,但不能增强屈肌活动,因此不能增加膝的主动屈曲,只有在术后病情稳定,进行肌力评定以后才能进行主动活动与抗阻运动,从而增加膝关节的主动屈曲。13、[单选题]怀疑有肱二头肌腱炎时最适当的检查不包括()。A.Speed试验B.Yergason试验C.撞击试验D.Spurling试验E.肱二头肌沟压痛答案:D解析:D项,Spurling试验即压头试验,是诊断神经根型颈椎病的体格检查。14、[单选题]肩的神经痛性肌营养不良的最常见的初期症状是()。A.腋神经分布区感觉缺陷B.后束分布区感觉缺陷C.肩带疼痛D.无力,肩带不痛E.头痛答案:C解析:肌肉是靠神经的支配调节才能血供自如并进行调节,一旦失去了神经对骨骼肌的调节,肌肉就会发生失养性变异而出现肌肉萎缩,久则继发并累赘其他神经导致临近的神经发生功能障碍,甚至继发瘫痪。肩的神经痛性肌营养不良的最常见的初期症状是肩带疼痛、逐渐无力感;后期可出现头痛,感觉障碍等症状(如腋神经分布区和臂丛神经后束),因此答案选C。15、[单选题]选择作业活动的原则,下列哪项错误的?()A.进行作业活动分析和患者功能状况的评估B.可以不考虑患者的文化背景C.尽量根据患者个人的爱好和兴趣来选择作业活动D.须考虑患者的性别E.须考虑患者的年龄答案:B解析:选择作业活动时应考虑患者的性别、年龄、职业、诊断、身心功能评定结果、专长、兴趣及生活条件等。B项,文化背景需要考虑进去。16、[单选题]膝关节骨性关节炎最主要的一项症状是()。A.关节僵直B.关节疼痛C.关节绞锁D.关节积液E.关节红肿答案:B解析:膝关节骨性关节炎是以膝关节软骨退变和骨质增生为特征的疾病,最主要的症状是疼痛、肿胀、活动受限。17、[单选题]急性肱骨外上髁炎的治疗不包括()。A.前臂绷带(反作用力矫形器)B.抗炎药物C.进行性抗阻练习D.局部注射E.超声药物透入答案:C解析:肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合症,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。休息、冰敷、前臂绷带(反作用力矫形器)固定、抬高及电疗(如超声药物导入)、局部类固醇注射、抗炎类药物疗法可以控制炎症,使肌腱在良好的环境下愈合。C项,急性期炎症反应较重,不适合进行性抗阻练习,否则会加重局部血液循环不畅,导致红肿、发热。因此答案选C。18、[单选题]导入药物的溶液浓度一般是()。A.0.5%B.15%C.12%D.20%E.1%~10%答案:E解析:直流电药物离子导入疗法是借助直流电将药物离子导入人体以治疗疾病的方法,导入药物的溶液浓度一般是1%~10%。19、[单选题]狭窄性腱鞘炎的症状不包括()。A.肿B.痛C.压痛D.肌力减弱E.感觉麻木答案:E解析:狭窄性腱鞘炎主要表现为患者在屈、伸指活动过程中,在掌指关节掌侧感觉肿胀、压痛,严重者会出现弹响,甚至绞锁,导致屈、伸指肌力下降和功能障碍。患者一般无感觉系统障碍。因此答案选E。20、[单选题]某患者有40%体表烧伤,治疗时迅速疲劳,限制了患者的康复进步,以下叙述正确的是()。A.最可能继发于抑郁,需用抗抑郁药B.最可能继发于失调,应努力保持能量,缓步行走C.最可能继发于因吸入性损伤所致的肺部问题,应请肺科会诊D.这在烧伤患者中不常见,应密切对患者进行评定,寻找以后得益的结果E.疲劳可能是多因素的,应研究其原因答案:E解析:烧伤患者常会合并多种并发症,产生疲劳的原因可能有多种原因,包括患者情绪功能障碍、机体代谢失调、呼吸及运动功能障碍等,因此要根据患者的病情进行对症治疗和诊断,考虑造成疲劳的多种因素共同作用。因此答案选E。21、[单选题]与口服药的全身性治疗相比,注射肉毒毒素或酚的优点是()。A.可在药物反应的基础上迅速上调或下降剂量B.避免发生认知的副作用C.能治疗许多受侵肌肉D.可改善随意运动功能E.治疗中枢性疼痛综合征答案:B解析:肉毒素是一种神经毒素,注射局部后能阻断乙酰神经胆碱的释放,从而阻断了神经对肌肉的传导,使肌肉发生麻痹,发生神经肌肉功能去神经。注射肉毒毒素或酚与口服药相比的优点是:可以避免发生口服药产生的消化系统和认知功能的副作用。22、[单选题]骨折切开复位金属内固定术后,为促进患者骨痂生长,哪项治疗是禁忌的?()A.健侧紫外线照射B.中频电疗C.超短波治疗D.肌肉收缩运动E.用电按摩在足跟部沿肢体纵轴方向震动刺激答案:C解析:患者骨折复位应用了金属内固定,禁用短波、超短波治疗。23、[单选题]神经传导速度受温度影响,体表温度每下降10度时,其传导速度下降()。A.0.5m/sB.1.5m/sC.2.4m/sD.3m/sE.3.5m/s答案:C解析:神经传导速度是用于评定周围神经传导功能的一项诊断技术,通常包括运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)的测定。MCV和SCV异常表现为传导速度减慢和波幅降低,前者主要反映髓鞘损害,后者为轴索损害。A类神经纤维,主要是有本体感觉、躯体运动、触压觉、痛觉、温度觉等,它们的传导速度12~120m/s,A类神经纤维是神经细胞轴突上有髓鞘的。B类神经纤维也有髓鞘,它包括自主神经节前纤维,传导速度3~15m/s。C类无髓鞘,包括痛觉、温度觉、触压觉、交感节后纤维等,速度为0.6~2.3m/s。神经传导速度与温度有关,当体表温度每下降10度时,其传导速度下降2.4m/s。24、[单选题]腕部尺神经损伤时感觉检查所不包括的区域为()。A.小鱼际隆起处B.鱼际隆起处手掌尺侧C.第4、5指D.手背桡内侧E.手背尺外侧答案:D解析:尺神经支配的感觉区域:①掌皮支,分布小鱼际肌表面的皮肤;②背皮支,分布于手背尺侧和小指、无名指尺侧半背面的皮肤;③终末浅皮支,分布于手掌尺侧面远端皮肤和小指、无名指尺侧掌面的皮肤。因此答案选D。25、[单选题]合理指导膝下截肢者应避免步态训练情况为()。A.膝屈曲挛缩10°B.残肢有压之不能变白的红斑C.只用助行器能单足跳,而不是用拐D.年龄超过65岁E.弹射分数为40%答案:B解析:膝下截肢者穿戴假肢后的行走功能重建取决于多种因素,如残端长度即截肢平面、假肢安装调整的合适程度、行走训练的适应性程度等,其中截肢平面是关键。若残肢有压之不能变白的红斑,则应避免步态训练。26、[单选题]作业治疗的特点不包括()。A.是经过选择的、有目的的活动B.常需协调地,综合地发挥躯体、心理、认知等因素的作用C.可帮助患者恢复日常生活活动能力D.不能帮助患者恢复工作能力E.可为患者配置辅助具答案:D解析:作业治疗是应用有目的的、经过选择的作业活动,对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者,进行评价、治疗和训练的过程。D项,作业治疗可以帮助患者恢复工作能力。27、[单选题]脑瘫中常见哪种类型?()A.痉挛型B.共济失调型C.手足徐动型D.混合型E.肌张力低下型答案:A解析:脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。临床分型:①痉挛型以锥体系受损为主;②不随意运动型以锥体外系受损为主,不随意运动增多。表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力失调、震颤等;③强直型以锥体外系受损为主,呈齿轮、铅管样持续性肌张力增高;④共济失调型以小脑受损为主;⑤肌张力低下型;⑥混合型:同一患儿表现有两种或两种以上类型的症状。其中最常见的类型是痉挛型。28、[单选题]下列哪项有关肥厚性瘢痕的易患因素是错误的?()A.深Ⅱ度烧伤B.Ⅲ度烧伤C.创面感染D.浅Ⅱ度E.结痂疮面答案:D解析:在烧伤分度中,浅Ⅱ度的表现为:皮肤表皮全层及部分真皮层受损害。局部特点是温度升高、感觉过敏、锐痛、表皮与真皮分离、渗液多、形成疱皮较薄的大水疱。水疱内液体淡黄澄清,成分与黏度均与血浆相近。数日后疱皮表面变皱,水疱渐变小,疱液变成冻胶状,进而被吸收,疱皮与创面基底紧贴,若无感染可痂下愈合,浅Ⅱ度烧伤后不会发生肥厚性瘢痕的增生,因此答案选D。29、[单选题]膝骨性关节炎的体检所见不包括()。A.膝活动时有碎裂音B.膝伸屈范围减小C.神经学检查正常D.触及骨赘E.红肿发热答案:E解析:膝骨性关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起,体检可见:关节肿胀明显,主要是由于骨质增生所引起,骨质增生更严重时还可触及骨赘。活动时可有摩擦感或听到碎裂音。神经学检查未见明显异常。由于肿胀、弹响、疼痛等因素造成膝关节在屈曲和伸展活动均受限,因此在治疗时应尽量避免患者反复进行屈伸动作。E项,膝骨性关节炎可见明显的关节肿胀,但无发热现象,且红肿热痛属于症状,不属于体征检查所见。因此答案选E。30、[单选题]膝骨性关节炎患者的放射摄片典型发现为()。A.外侧隔室关节间隙狭窄B.骨赘、硬化、软骨下囊肿C.正常D.“Scotty狗”征E.内侧隔室关节间隙增宽答案:B解析:AE两项,膝关节炎易发生内侧隔室的影响,间隙变窄;D项,“Scotty狗”征出现在颈部关节炎患者中。膝骨性关节炎患者X先检查可见骨质增生、膝关节肿胀、关节软骨下囊肿,严重时可见骨赘生成。因此答案选B。二、多选题(20小题,每小题2分,共计40分)1、[多选题]烧伤后期可选用的物理治疗方法有()。A.蜡疗B.水中运动治疗C.紫外线治疗D.音频电治疗E.超声波治疗答案:A|B|D|E解析:烧伤后期物理治疗的目的为:改善功能、软化瘢痕、防止瘢痕挛缩、改善形象。C项,紫外线治疗对于愈合不稳定的烧伤新生皮肤,有促进瘢痕老化的作用,因此在烧伤后期不宜使用。因此C项错误,答案选ABDE。2、[多选题]关于坐骨神经的描述,下列正确的有()。A.是全身最粗、最长的神经B.经梨状肌下孔出盆腔C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌E.在坐骨结节与大转子之间下行答案:A|B|C|D|E解析:坐骨神经是人体全身最长最粗大的神经,也是脊神经中骶丛的主要神经。由腰神经和骶神经组成。自梨状肌下孔出骨盆后,其总干和终支延伸在整个下肢背侧。总干位于臀大肌深面,在腘窝上方分为胫神经和腓总神经,经股骨大转子和坐骨结节之间,下降至股骨背侧,分支至大腿背侧肌群。坐骨神经是股后群肌、小腿和足肌的运动神经,也是小腿和足的重要感觉神经。坐骨神经的分支:①关节支:从坐骨神经上部发出,抵达髋关节,从关节囊的后部穿入;②肌支:在股上部发出,支配股二头肌、半腱肌、半膜肌和大收肌。3、[多选题]脑血管病康复评定主要包括()。A.躯体功能评定B.肌电图检查C.社会参与方面D.疼痛评定E.日常生活功能和工作能力方面答案:A|C|E解析:脑血管病康复评定主要包括躯体感觉和运动功能的评定,认知功能的评定,社会参与和日常生活活动能力的评定等,BD两项不属于主要评价的内容。4、[多选题]Bobath治疗原则是()。A.控制异常的姿势反射B.促进正常的姿势反射C.控制关键点D.利用感觉系统的刺激诱导正常的运动E.交互神经支配答案:A|B|C解析:Bobath是通过控制关键点,抑制异常的姿势反射、病理性反射或异常运动模式,尽可能诱发正常的姿势反射或运动,达到提高患者日常生活活动的能力,D项是Rood技术的治疗原则,E项,交互神经支配是PNF技术的治疗原则。因此答案选ABC。5、[多选题]水的物理特性有()。A.水有良好的可溶性B.水的比热性大,导热性强C.具有静态力学及流体力学特性D.有明显的温度刺激E.具有对流的特性答案:A|B|C|D|E解析:水的物理特性包括:①比热大、热容量大,导热性强,因此,水疗的温度刺激作用明显;②水是良好的溶剂,可以溶解一些化学药物或气体;③水具有静态力学及流体力学特性,水流对皮肤有温和的按摩作用,水射流对人体有较强的机械刺激作用,可增强水疗的温度效应,提高神经的兴奋性;④水具有对流的特性。因此答案选ABCDE。6、[多选题]康复的最终目标是什么?()A.病伤痊愈B.功能恢复C.恢复工作D.回归社会E.提高生活质量答案:B|C|D|E解析:A项,病伤痊愈是临床治疗的目标,而非康复的最终目标。7、[多选题]脑梗死包括()。A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓C.脑栓塞D.腔隙性脑梗死E.蛛网膜下隙出血答案:B|C|D解析:脑血管事件包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。其中脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。神经功能缺失持续时间不足24个小时者称为短暂性脑缺血发作。因此答案选BCD。8、[多选题]脊髓型颈椎病与脊髓空洞症的鉴别诊断中哪几项检查有价值?()A.痛觉和温度觉检查B.CTC.MRID.生化检查E.X线片答案:A|B|C|E解析:A项,脊髓空洞症患者可出现感觉障碍,病变早期出现一侧性痛觉及温度感觉障碍,而脊髓型颈椎病无。B项,大多数脊髓空洞可在CT平扫时被发现,表现为髓内边界清晰的低密度囊腔。也可将水溶性造影剂注入蛛网膜下腔,行脊髓CT检查,可显示高密度空洞影像。C项,MRI检查结果也不同,脊髓空洞症患者在做MRI时,能够看到中央管扩大改变,脊髓型颈椎病的MRI检查可见明显的脊髓受压征。E项,二者的X线片检查结果不同,脊髓空洞症的X线检查无明显改变,而脊髓型颈椎病的X线检查可见椎体后缘有明显的骨刺形成、矢状颈狭窄、锥体间关节出现明显的梯形变等。因此答案选ABCE。9、[多选题]超短波疗法治疗作用包括()。A.扩张血管,改善血液循环,消炎B.小剂量促进神经再生C.缓解平滑肌、横纹肌痉挛D.小剂量促进肉芽结缔组织增生,促进伤口愈合E.大剂量有利尿作用答案:A|B|C|D|E解析:超短波作用于人体时由于传导电流、欧姆损耗与位移电流、介质损耗的机制,可引起明显的温热效应,可改善局部血液循环、镇痛消炎、加速组织愈合和再生修复、缓解痉挛、调节神经功能(小剂量促进神经组织再生)、调节内分泌腺和内脏器官的功能(大剂量作用于肾区,可增加尿液的分泌)。10、[多选题]周围神经损伤常用电生理评定方法是()。A.直流感应电检查B.I/t曲线检查C.时值测定D.肌电图检查E.F波测定答案:A|B|C|D|E解析:通过详细询问病史和体格检查,周围神经损伤的诊断并不困难。从临床表现和体征还可以初步判定神经受损的部位和程度。上述五个选项的检查有助于判断神经损伤的范围、程度、恢复情况及可能的预后。因此答案选ABCDE。11、[多选题]抑郁可见以下哪些情况?()A.各种灾害后B.神经症C.精神分裂症D.更年期E.脑外伤后答案:A|B|C|D|E解析:剧烈的精神刺激和原有的精神障碍会使患者产生抑郁情绪。A项,灾害属于剧烈的精神刺激。BC两项属于精神障碍。D项,更年期由于机体生理功能,特别是内分泌系统功能变动,心理活动不稳定、情绪易脆弱、易伤感、易于敏感、激动等,容易产生抑郁情绪。E项,脑外伤损害部位在左半球额叶皮质或基底节容易发生抑郁。12、[多选题]恶性肿瘤患者疼痛的评定包括()。A.疼痛部位B.疼痛程度C.疼痛性质D.疼痛对睡眠的影响E.疼痛对日常生活能力的影响答案:A|B|C|D|E解析:恶性肿瘤患者疼痛的评定包括:疼痛部位、性质、程度,疼痛对日常生活能力的影响,疼痛对睡眠、心理和精神状态的影响。13、[多选题]构音障碍的类型有()。A.弛缓型B.痉挛型C.运动过强型D.单声性E.双声性答案:A|B|C解析:构音障碍的分类包括以下六种:①痉挛型构音障碍(中枢性运动障碍,一般表现为说话费力,音拖长,不自然的中断,音量、音调急剧变化、粗糙音、费力音、元音和辅音歪曲、鼻音过重);②弛缓型构音障碍(周围性构音障碍,表现为不适宜的停顿、气息音、辅音错误、鼻音减弱);③失调型构音障碍(小脑系统障碍,主要表现元音辅音歪曲较轻,主要韵律以失常为主,声音的高低、强弱、呆板、震颤、初始发音困难、声音大、重音和语调异常、发音中断明显);④运动过强型构音障碍(锥体外系障碍,构音器官的不随意运动破坏了有目的运动而造成元音和辅音的歪曲、失重音、不适宜的停顿、费力音、发音强弱急剧起伏、鼻音过重);⑤运动过弱型构音障碍(锥体外系障碍,由于运动范围和速度受限,发音为单一音量、单一音调、重音减少、有呼吸音或失声现象);⑥混合型构音障碍(运动系统多重障碍,其表现为上述各种症状的混合,多种或单一不定)。其好发人群广泛。14、6[多选题]康复评定应具备以下哪些特性?()A.可靠性B.有效性C.灵敏性D.统一性E.相关性答案:A|B|C|D解析:康复评定是收集评定对象的病史和相关资料,提出假设,实施检查和测量,对结果进行比较、综合、分析、解释,最后形成结论和障碍学诊断的过程,康复评定应具备可靠性、有效性、灵敏性、统一性的特性,其是进行高质量的康复医学研究、积累最佳研究证据的必不可少的重要手段。15、[多选题]深部脓肿的物理治疗描述正确的有()。A.短波或超短波疗法:早期无热量,2次/日B.直流电药物离子导入疗法:抗生素离子导入C.紫外线疗法:患部中心重叠照射法,病灶局部红斑或强红斑量,周边用弱红斑或红斑量D.当脓液排出,进入炎症吸收修复期时,用温热量短波或超短波疗法,1次/日E.微波疗法:更适合深达肌肉层内的病灶,剂量选择同短波或超短波疗法答案:A|D|E解析:深部脓肿的治疗方法:①患部制动、休息:以减轻疼痛,使早期炎症局限化和消肿。肢体的感染,可抬高患肢。②物理治疗:a.短波或超短波疗法:早期无热量,2次/日。当病灶不可逆转,需要促进脓肿成熟时,用热量,1次/日。当脓液排出,进入炎症吸收修复期时,用温热量,1次/日。b.微波疗法:更适合深达肌肉层内的病灶。剂量选择同短波或超短波疗法。③手术治疗:脓肿的切开引流和感染坏死脏器的切除。16、[多选题]石蜡治疗后致病人皮肤出现皮疹原因()。A.石蜡中含杂质B.石蜡温度太低C.石蜡已变质D.石蜡中含水E.石蜡没有清洁、消毒答案:A|C|E解析:当病人皮肤出现红疹,其原因包括:①石蜡本身含有杂质,导致皮肤过敏;②在治疗过程中受到污染,石蜡没有清洁干净、消毒不彻底;③石蜡已经发生变质。因此答案选ACE。17、[多选题]如何预防脊髓损伤后的深部静脉血栓?()A.避免在下肢静脉输液B.下肢被动运动C.下肢温水浸浴D.序贯性气压带压迫E.穿紧身长腿裤答案:A|B|D|E解析:避免在下肢静脉输液,建议抬高下肢20°~30°(略高于心脏水平),鼓励患者早期功能锻炼,指导督促病人定时做下肢的主动或被动运动;可利用肢体被动装置如弹力袜、气压带压迫等,以阻止深静脉扩张,促进下肢静脉血液回流,增加静脉血液流速,紧身裤也可以。C项,下肢温水浸浴对预防深静脉血栓作用不大。18、[多选题]对Barthel指数评分结果的描述正确的是()。A.正常总分100分B.
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