养老护理大赛案例题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页养老护理大赛案例题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在为失智老人制定个性化照护计划时，以下哪项是优先考虑的因素？

（）A.老人的既往病史

（）B.老人居住环境的整洁程度

（）C.老人对照护人员的依赖程度

（）D.老人兴趣爱好的发展空间

2.以下哪种沟通方式最适合与处于中期阿尔茨海默病的老人进行交流？

（）A.使用复杂的长句和医学术语

（）B.通过非语言行为（如触摸、微笑）传递关怀

（）C.强迫老人回忆过去的详细事件

（）D.保持沉默等待老人主动开口

3.当老人出现压疮时，以下哪项护理措施是错误的？

（）A.定时翻身拍背

（）B.使用防压疮床垫

（）C.在疮面涂抹酒精消毒

（）D.保持皮肤清洁干燥

4.在协助老人进食时，以下哪项操作符合安全规范？

（）A.用勺子强行喂食老人

（）B.让老人自行用筷子进食

（）C.确保食物温度适宜且呈糊状

（）D.忽略老人进食时的吞咽反应

5.老人跌倒后的紧急处理顺序，以下正确的是？

（）A.立即扶起老人并询问其感受

（）B.检查老人意识状态，观察有无外伤

（）C.立即拨打急救电话

（）D.先给老人按摩受伤部位

6.以下哪种行为不属于老人常见的心理变化表现？

（）A.情绪波动

（）B.记忆力下降

（）C.对子女过度依赖

（）D.自我价值感增强

7.在进行老人个人卫生护理时，以下哪项操作最容易引发老人不适？

（）A.先清洗下半身再清洗上半身

（）B.使用温水而非冷水

（）C.允许老人自行调节水温

（）D.护理过程中与老人交谈分散注意力

8.以下哪种药物使用情况需要立即向医生报告？

（）A.老人自述“忘记吃药”

（）B.老人出现轻微皮疹

（）C.老人因副作用拒绝服药

（）D.老人将两种药物混合服用

9.老人出现尿失禁后，以下哪项措施有助于减少异味？

（）A.使用强力香氛的尿垫

（）B.及时更换潮湿的衣物

（）C.减少老人饮水次数

（）D.在老人身上喷洒香水

10.与老人家属沟通时，以下哪项做法最易引发冲突？

（）A.先汇报老人的负面情况

（）B.使用专业术语解释病情

（）C.主动提出解决方案

（）D.表达对家属的关心与支持

11.老人出现营养不良的典型表现是？

（）A.体重快速增加

（）B.食欲亢进

（）C.皮肤干燥、毛发稀疏

（）D.经常出汗

12.在进行老人运动康复训练时，以下哪项是禁忌动作？

（）A.缓慢的肢体伸展

（）B.主动关节活动

（）C.强行完成超出能力的动作

（）D.保持正确的坐姿或卧姿

13.老人长期卧床容易引发以下哪种并发症？

（）A.肺炎

（）B.肥胖

（）C.高血压

（）D.糖尿病

14.以下哪种食物最适合老人补充蛋白质？

（）A.油炸肉类

（）B.蒸蛋羹

（）C.糖果甜点

（）D.碳酸饮料

15.老人出现焦虑情绪时，以下哪项干预效果最佳？

（）A.强行要求老人放松

（）B.鼓励老人倾诉内心感受

（）C.播放激烈的音乐分散注意力

（）D.隔离老人以避免刺激

16.在处理老人皮肤瘙痒时，以下哪项做法是正确的？

（）A.用力抓挠患处

（）B.涂抹酒精或消毒水

（）C.使用温水清洗并涂抹保湿霜

（）D.用冰块直接按压瘙痒部位

17.老人出现便秘时，以下哪种措施最安全？

（）A.给老人灌肠

（）B.鼓励老人多喝水

（）C.给老人服用泻药

（）D.禁止老人活动

18.在评估老人认知功能时，以下哪项测试最常用？

（）A.心算复杂数学题

（）B.让老人回忆20个不相关的名词

（）C.测量老人视力

（）D.评估老人书写能力

19.老人长期卧床后首次下床活动时，以下哪项措施是必要的？

（）A.立即行走100米

（）B.先在床边站立片刻

（）C.强行让老人坐立

（）D.不需特殊准备

20.以下哪种行为属于老人常见的肢体功能退化表现？

（）A.手指灵活性提高

（）B.步伐速度加快

（）C.手臂力量下降

（）D.反应速度提升

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.老人常见的心理变化包括哪些？

（）A.孤独感

（）B.焦虑

（）C.自卑

（）D.记忆力增强

22.在协助老人穿衣时，以下哪些做法符合安全规范？

（）A.先穿内侧衣物再穿外侧

（）B.帮助老人先将一只脚穿入裤腿

（）C.在老人腰部垫软枕防止滑倒

（）D.使用过紧的衣物以防止走光

23.老人跌倒的常见原因包括？

（）A.药物副作用

（）B.照明不足

（）C.鞋底过滑

（）D.突发疾病

24.以下哪些属于老人营养不良的表现？

（）A.体重下降

（）B.白发增多

（）C.免疫力下降

（）D.皮肤弹性变好

25.在与老人沟通时，以下哪些技巧有助于建立信任？

（）A.保持眼神接触

（）B.使用尊称和敬语

（）C.耐心倾听并重复确认

（）D.持续打断老人话题

26.老人长期卧床容易引发的并发症包括？

（）A.压疮

（）B.深静脉血栓

（）C.骨质疏松

（）D.心力衰竭

27.在进行老人运动康复训练时，以下哪些是注意事项？

（）A.训练前热身

（）B.每日训练时间不超过1小时

（）C.训练强度循序渐进

（）D.训练后立即平躺休息

28.老人常见的皮肤问题包括？

（）A.压疮

（）B.皮肤干燥

（）C.褪色

（）D.脂肪堆积

29.在处理老人情绪波动时，以下哪些做法是有效的？

（）A.引导老人进行放松训练

（）B.与老人共同回忆积极经历

（）C.强行压制老人的情绪

（）D.转移注意力到其他活动

30.老人用药安全的常见隐患包括？

（）A.同时服用多种药物

（）B.忘记服药时间

（）C.自行增减药量

（）D.使用过期药物

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.老人出现尿失禁后，应立即更换衣物并清洁会阴部。

32.老人跌倒后，即使没有明显外伤也应立即就医。

33.老人便秘时，可以随意使用泻药。

34.老人出现轻微皮疹时，应立即停止使用所有护肤产品。

35.老人长期卧床后首次下床活动时，无需特殊准备。

36.老人自述“忘记吃药”时，可以默认为未服药。

37.老人出现焦虑情绪时，应避免与老人交谈。

38.老人皮肤瘙痒时，可以用冰块直接按压患处。

39.老人营养不良时，应严格限制其进食量。

40.老人认知功能下降时，应减少与其的互动。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.在协助老人进食时，应遵循______、______、______的原则，确保老人进食安全。

42.老人出现压疮时，应使用______浸湿的敷料清洁疮面，并保持疮面______。

43.与老人沟通时，应采用______的语气，避免使用______或______。

44.老人长期卧床容易引发______和______等并发症。

45.老人出现尿失禁后，应使用______预防异味，并及时更换______。

46.在进行老人运动康复训练时，应遵循______的原则，循序渐进。

47.老人出现便秘时，应鼓励其______，并适当增加______摄入。

48.老人用药安全的“五不原则”包括：不______、不______、不______、不______、不______。

49.老人出现情绪波动时，应______其情绪，并引导其进行______。

50.在处理老人跌倒时，应首先______，观察有无外伤，并______。

五、简答题（共30分）

51.简述老人跌倒的预防措施有哪些？（6分）

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52.结合实际案例，分析老人营养不良的常见原因及应对措施。（8分）

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53.在协助老人穿衣时，如何确保老人舒适且安全？（8分）

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54.老人出现焦虑情绪时，如何进行心理疏导？（8分）

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六、案例分析题（共15分）

小明是一名养老护理员，某日发现老人李阿姨（78岁，阿尔茨海默病中期）在客厅沙发上不慎跌倒，头部着地，出现短暂意识模糊。小明立即上前查看，发现李阿姨额头有轻微红肿，但老人否认受伤，并要求小明“快去给我倒杯水”。此时，养老院主管刚好经过，看到现场情况后指示小明：“先扶老人起来，然后带她去医务室检查”。

问题：

（1）分析小明和主管的处理方式各存在哪些问题？（5分）

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（2）正确的处理流程应如何操作？（5分）

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（3）结合案例，总结预防老人跌倒的要点。（5分）

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参考答案及解析

一、单选题

1.A

解析：制定个性化照护计划应以老人的既往病史为基础，结合其身体状况、心理需求和生活习惯，因此A选项正确。B选项属于环境因素，C选项属于依赖程度，D选项属于兴趣爱好，均非优先考虑因素。

2.B

解析：中期阿尔茨海默病老人认知功能下降，但非完全丧失，此时非语言沟通（如微笑、触摸）能有效传递关怀，减少老人的焦虑感。A选项可能加重老人的认知负担，C选项会使其产生挫败感，D选项不利于建立沟通基础。

3.C

解析：压疮护理需避免使用酒精消毒，因其会损伤皮肤组织，正确做法是使用温和消毒液或清水清洁。A、B、D选项均为正确措施。

4.C

解析：协助进食时应确保食物温度适宜、质地软烂，并观察老人的吞咽反应，避免强行喂食。A选项可能呛到老人，B选项不适用于行动不便的老人，D选项忽略了对进食安全的评估。

5.B

解析：老人跌倒后应首先检查意识状态和外伤，再评估是否需要急救。A选项可能使老人二次受伤，C选项需根据伤情判断，D选项无助于初步处理。

6.D

解析：老人常见心理变化包括情绪波动、记忆力下降、依赖性增强等，但自我价值感增强不属于典型表现，反而可能是心理健康的体现。

7.A

解析：清洗顺序应先上半身再下半身，以减少老人不适感。B、C、D选项均为正确做法。

8.A

解析：“忘记吃药”属于用药依从性问题，需进一步评估原因并调整用药方案，不能直接忽略。B、C、D选项均属于需关注但非紧急的情况。

9.B

解析：及时更换潮湿衣物是减少异味最直接有效的方法。A选项治标不治本，C选项可能加重便秘，D选项影响老人体味。

10.A

解析：沟通时应先汇报积极情况，再提出问题，避免让家属产生抵触情绪。B选项需用通俗易懂的语言，C选项体现专业性，D选项有助于建立信任。

11.C

解析：营养不良的典型表现包括皮肤干燥、毛发稀疏、体重下降等。A、B选项与营养不良相反，D选项非典型表现。

12.C

解析：康复训练应循序渐进，强行完成超出能力的动作可能导致二次损伤。A、B、D选项均为正确做法。

13.A

解析：长期卧床老人易因缺乏活动引发压疮和肺炎等并发症。B、C、D选项均非卧床并发症。

14.B

解析：蒸蛋羹易消化且富含优质蛋白，适合老人补充营养。A选项高油，C选项高糖，D选项无营养。

15.B

解析：鼓励老人倾诉能有效缓解焦虑，其他选项可能加重老人心理负担。

16.C

解析：应使用温水清洗并涂抹保湿霜，避免抓挠（可能感染）、酒精消毒（刺激皮肤）、冰块按压（可能加重瘙痒）。

17.B

解析：鼓励老人多喝水可促进肠道蠕动，是安全且有效的缓解便秘方法。A、C选项有风险，D选项会加重便秘。

18.B

解析：回忆不相关名词能有效评估老人近期记忆能力，是常用的认知功能测试方法。

19.B

解析：首次下床活动应先在床边站立片刻，观察有无头晕等不适，避免突然站立引发跌倒。

20.C

解析：老人长期卧床后手臂力量会下降，是常见的肢体功能退化表现。

二、多选题

21.ABC

解析：老人常见的心理变化包括孤独感、焦虑、自卑等，记忆力增强不属于典型表现。

22.ABC

解析：穿衣时应先穿内侧衣物、帮助老人穿鞋、垫软枕防止滑倒，过紧的衣物会增加不适感。

23.ABC

解析：药物副作用、照明不足、鞋底过滑均可能导致老人跌倒，突发疾病属于意外情况。

24.AC

解析：体重下降、免疫力下降是营养不良的典型表现，白发增多与营养关系不大，皮肤弹性变好反而可能是健康表现。

25.ABC

解析：保持眼神接触、使用尊称、耐心倾听能有效建立信任，持续打断话题会破坏沟通。

26.AB

解析：压疮和深静脉血栓是长期卧床老人最常见的并发症，骨质疏松和心力衰竭与卧床直接相关性较低。

27.AC

解析：运动康复训练前应热身，强度应循序渐进，但并非每日训练时间限制1小时，训练后需适当活动。

28.AB

解析：压疮和皮肤干燥是老人常见皮肤问题，褪色和脂肪堆积与皮肤状况关系不大。

29.AB

解析：引导老人放松、共同回忆积极经历能有效疏导情绪，压制情绪和转移注意力可能适得其反。

30.ABCD

解析：同时服用多种药物、忘记服药时间、自行增减药量、使用过期药物均属于用药安全隐患。

三、判断题

31.√

32.√

33.×

解析：便秘时应在医生指导下使用泻药，随意使用可能损伤肠道功能。

34.×

解析：轻微皮疹需观察是否过敏，并查找原因，不能立即停止所有护肤产品。

35.×

解析：首次下床活动需评估老人身体状况，并进行适当准备。

36.×

解析：老人“忘记吃药”需进一步了解原因，不能默认为未服药。

37.×

解析：应耐心倾听并疏导老人焦虑情绪，避免回避。

38.×

解析：皮肤瘙痒时应用温水清洗并涂抹保湿霜，避免直接按压冰块。

39.×

解析：营养不良时应保证充足营养摄入，而非限制进食。

40.×

解析：应保持与老人的互动，但需根据其认知能力调整沟通方式。

四、填空题

41.安全、卫生、舒适

解析：协助老人进食应遵循安全（防止呛噎）、卫生（食物清洁）、舒适（温度适宜）的原则。

42.温和、干燥

解析：压疮疮面应使用温和消毒液清洁，并保持疮面干燥，促进愈合。

43.尊重、耐心、非暴力

解析：沟通时应使用尊重的语气，避免使用暴力或命令式语言。

44.压疮、肺炎

解析：长期卧床老人易因缺乏活动引发压疮和肺炎等并发症。

45.隔离垫、湿巾

解析：应使用隔离垫预防异味，并及时更换湿巾保持清洁。

46.因人而异

解析：运动康复训练应根据老人的身体状况制定个性化方案，循序渐进。

47.多喝水、高纤维食物

解析：鼓励老人多喝水可促进肠道蠕动，高纤维食物有助于缓解便秘。

48.乱吃、乱用、乱停、乱调、乱买

解析：老人用药安全的“五不原则”指不乱吃药、不自行停药、不随意调整剂量、不乱买药、不轻信偏方。

49.理解、放松训练

解析：应理解老人情绪，并引导其进行放松训练，如深呼吸。