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文档简介
耳鼻喉专科模拟考试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.鼓膜最松弛的部位是()A.紧张部B.松弛部C.前下部D.后上部答案:B。鼓膜分为紧张部和松弛部,松弛部位于鼓膜上方,是鼓膜最松弛的部位。2.鼻窦中开口于上鼻道的是()A.额窦B.上颌窦C.前组筛窦D.后组筛窦答案:D。额窦开口于中鼻道,上颌窦开口于中鼻道,前组筛窦开口于中鼻道,后组筛窦开口于上鼻道。3.急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是()A.抗生素全身应用B.抗生素溶液滴耳C.2%酚甘油滴耳D.咽鼓管吹张答案:A。急性化脓性中耳炎早期主要是细菌感染,全身应用抗生素能有效控制炎症,防止病情进展。4.鼻咽癌好发于()A.咽隐窝B.咽鼓管圆枕C.鼻咽顶壁D.梨状窝答案:A。咽隐窝是鼻咽癌的好发部位,此处接近颅底,癌细胞易侵犯颅神经。5.变应性鼻炎属()A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应答案:A。变应性鼻炎是由IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病。6.下列哪种疾病可引起喉阻塞()A.声带小结B.急性会厌炎C.慢性喉炎D.喉乳头状瘤答案:B。急性会厌炎病情进展迅速,会厌高度肿胀可阻塞气道,引起喉阻塞。声带小结、慢性喉炎一般不会引起喉阻塞,喉乳头状瘤若瘤体较小也不一定导致喉阻塞。7.气管切开术切开的气管环一般为()A.1~2环B.2~3环C.3~5环D.5~6环答案:C。气管切开术通常切开3~5气管环,避免损伤第1气管环和环状软骨。8.梅尼埃病的主要病理改变是()A.蜗管扩张B.球囊扩张C.膜迷路积水D.囊斑积水答案:C。梅尼埃病的主要病理改变是膜迷路积水,引起发作性眩晕、耳鸣、耳胀满感及波动性听力下降等症状。9.鼻出血最常见的部位是()A.利特尔区B.鼻-鼻咽静脉丛C.吴氏鼻-鼻咽静脉丛D.鼻中隔后部答案:A。利特尔区(Little区)是鼻中隔前下部的黏膜下血管汇聚区,是鼻出血最常见的部位。10.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治术的目的是()A.获得干耳B.提高听力C.清除病灶,预防颅内外并发症D.改善中耳腔压力答案:C。骨疡型或胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎可引起严重的颅内外并发症,乳突根治术主要目的是清除病灶,预防并发症。11.扁桃体的生理功能是()A.消化功能B.内分泌功能C.免疫功能D.调节中耳气压功能答案:C。扁桃体是外周免疫器官,具有重要的免疫功能,在儿童时期尤为明显。12.下列哪项不是分泌性中耳炎的临床表现()A.传导性耳聋B.自听增强C.耳内闭塞感D.鼓膜穿孔答案:D。分泌性中耳炎主要是中耳积液,无鼓膜穿孔,可出现传导性耳聋、自听增强、耳内闭塞感等症状。13.下列哪种药物不用于变应性鼻炎的治疗()A.抗组胺药B.糖皮质激素C.减充血剂D.抗生素答案:D。变应性鼻炎是变态反应性疾病,抗生素主要用于细菌感染,一般不用于变应性鼻炎的治疗。抗组胺药、糖皮质激素、减充血剂可用于缓解变应性鼻炎症状。14.喉癌中最常见的类型是()A.声门上型B.声门型C.声门下型D.跨声门型答案:B。声门型喉癌是喉癌中最常见的类型,多发生于声带,早期症状为声音嘶哑。15.小儿急性喉炎易发生喉阻塞的原因,除外()A.小儿喉腔较小B.小儿喉软骨柔软C.小儿咳嗽反射差D.小儿免疫力强答案:D。小儿喉腔较小、喉软骨柔软、咳嗽反射差等因素导致小儿急性喉炎时易发生喉阻塞,而小儿免疫力相对较弱,不是不易发生喉阻塞的原因。16.耳源性脑脓肿最常见的致病菌是()A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.厌氧菌答案:D。耳源性脑脓肿的致病菌以厌氧菌和需氧菌混合感染多见,其中厌氧菌最常见。17.下列哪项不是鼻息肉的临床表现()A.渐进性鼻塞B.嗅觉减退C.流涕D.鼻出血答案:D。鼻息肉主要表现为渐进性鼻塞、嗅觉减退、流涕等,一般较少出现鼻出血。18.急性化脓性扁桃体炎的主要致病菌是()A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.A组乙型溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌答案:C。A组乙型溶血性链球菌是急性化脓性扁桃体炎的主要致病菌。19.咽鼓管的生理功能不包括()A.保持中耳内外压力平衡B.引流作用C.防声作用D.传声作用答案:D。咽鼓管的生理功能包括保持中耳内外压力平衡、引流中耳分泌物、防声等,传声作用主要是中耳听骨链等结构的功能。20.下列哪项不是感音神经性聋的病因()A.噪声B.耳毒性药物C.慢性化脓性中耳炎D.遗传因素答案:C。慢性化脓性中耳炎主要引起传导性聋,噪声、耳毒性药物、遗传因素等可导致感音神经性聋。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.中耳包括()A.鼓室B.咽鼓管C.鼓窦D.乳突答案:ABCD。中耳由鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突组成。2.鼻出血的局部原因有()A.外伤B.炎症C.肿瘤D.鼻中隔偏曲答案:ABCD。外伤、炎症、肿瘤、鼻中隔偏曲等均是鼻出血的局部原因。3.扁桃体手术的适应证有()A.慢性扁桃体炎反复急性发作B.扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸C.扁桃体良性肿瘤D.白喉带菌者,经保守治疗无效答案:ABCD。以上选项均为扁桃体手术的适应证。4.下列哪些是变应性鼻炎的典型症状()A.鼻痒B.阵发性喷嚏C.大量清水样涕D.鼻塞答案:ABCD。鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞是变应性鼻炎的典型症状。5.喉阻塞的临床表现有()A.吸气性呼吸困难B.吸气性喉喘鸣C.吸气性软组织凹陷D.声嘶答案:ABCD。喉阻塞主要表现为吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣、吸气性软组织凹陷,若病变累及声带可出现声嘶。6.耳源性颅外并发症有()A.耳后骨膜下脓肿B.颈部贝佐尔德脓肿C.迷路炎D.周围性面瘫答案:ABCD。耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、迷路炎、周围性面瘫均为耳源性颅外并发症。7.慢性鼻窦炎的临床表现有()A.流脓涕B.鼻塞C.头痛D.嗅觉减退答案:ABCD。慢性鼻窦炎主要表现为流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退等。8.下列哪些属于中耳的结构()A.鼓膜B.听小骨C.咽鼓管D.鼓室答案:ABCD。鼓膜、听小骨、咽鼓管、鼓室都属于中耳的结构。9.小儿急性喉炎的特点有()A.起病急B.进展快C.易发生喉阻塞D.主要症状为声嘶答案:ABCD。小儿急性喉炎起病急、进展快,由于小儿喉部解剖特点易发生喉阻塞,主要症状有声嘶、犬吠样咳嗽等。10.梅尼埃病的临床表现有()A.眩晕B.耳鸣C.听力下降D.耳胀满感答案:ABCD。梅尼埃病主要临床表现为发作性眩晕、耳鸣、听力下降、耳胀满感。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述急性化脓性中耳炎的治疗原则。答:急性化脓性中耳炎的治疗原则包括:(1)全身治疗:早期足量应用抗生素控制感染,一般选用青霉素类、头孢菌素类等药物,疗程一般7~10天。注意休息,调节饮食,多饮水,保持大便通畅。(2)局部治疗:鼓膜穿孔前,可用2%酚甘油滴耳,消炎止痛;如全身症状及耳痛较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗无明显减轻,或穿孔太小引流不畅,应在无菌操作下行鼓膜切开术。鼓膜穿孔后,先用3%双氧水彻底清洗外耳道脓液,然后用抗生素滴耳液滴耳,如氧氟沙星滴耳液等。炎症完全消退后,穿孔多可自行愈合。(3)病因治疗:积极治疗鼻部及咽部慢性疾病,如腺样体肥大、慢性鼻窦炎等,以去除病因,防止复发。2.简述变应性鼻炎的诊断标准。答:变应性鼻炎的诊断主要依据以下几点:(1)症状:典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞,可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。症状发作具有季节性或常年性。(2)体征:鼻黏膜苍白、水肿,以下鼻甲明显,鼻腔内可见大量清水样分泌物。(3)变应原皮肤试验:采用标准化变应原浸液作皮内试验,阳性结果提示患者对该变应原过敏。(4)血清特异性IgE检测:检测患者血清中针对某种变应原的特异性IgE抗体,阳性结果有助于诊断。(5)排除其他疾病:排除其他可引起类似症状的疾病,如血管运动性鼻炎、非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征等。3.简述喉阻塞的分度及治疗原则。答:喉阻塞的分度及治疗原则如下:(1)分度:一度:安静时无呼吸困难,活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难、稍有吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷。二度:安静时也有轻度吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣和吸气性胸廓周围软组织凹陷,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无烦躁不安等缺氧症状。脉搏尚正常。三度:吸气性呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,并出现缺氧症状,如烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等。四度:呼吸极度困难。患者坐卧不安,手足乱动,出冷汗,面色苍白或发绀,定向力丧失,心律不齐,脉搏细弱,血压下降,大小便失禁等。若不及时抢救,可因窒息、昏迷及心力衰竭而死亡。(2)治疗原则:一度:明确病因,积极进行病因治疗。如由炎症引起,使用足量抗生素和糖皮质激素。二度:因炎症引起
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