2025年大学卫生教育专业题库-肝脏健康保护与肝病防治

2025年大学卫生教育专业题库——肝脏健康保护与肝病防治考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不是肝脏的主要生理功能？A.肝糖原合成与分解B.脂肪合成与氧化C.蛋白质合成（如白蛋白、凝血因子）D.肾上腺皮质激素的合成2.导致慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染慢性化的主要因素是：A.病毒载量过高B.免疫力低下C.病毒基因变异产生免疫逃逸株D.感染时年龄较大3.预防甲型肝炎（HAV）最主要的措施是：A.乙肝疫苗注射B.甲肝疫苗注射C.肝片状肝扫描D.戒酒4.酒精性肝病的早期表现通常是：A.黄疸伴高度瘙痒B.腹水明显，肝肿大坚硬C.持续性肝区疼痛，伴发热D.乏力、食欲不振、肝肿大、轻度转氨酶升高5.非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与哪种代谢综合征特征密切相关？A.高血压B.高血脂C.高血糖D.以上都是6.下列哪项检查是筛查和监测病毒性肝炎最常用的实验室指标？A.肝脏超声B.肝功能（ALT、AST、胆红素等）C.门静脉压力测定D.肝脏活组织病理检查7.肝硬化患者出现腹水的主要原因是：A.淋巴液回流受阻B.有效循环血量不足C.肝脏合成白蛋白能力下降，胶体渗透压降低D.肾上腺皮质功能减退8.关于自身免疫性肝炎（AIH），下列描述错误的是：A.主要由女性患病B.血清中常有特异性自身抗体C.病理表现为界面性肝炎D.主要表现为急性重症肝炎9.肝豆状核变性（Wilson病）的病理特征性沉积物是：A.脂肪滴B.Mallory小体C.铜蓝蛋白包涵体D.胆色素颗粒10.肝炎患者进行肝脏穿刺活组织检查的主要目的是：A.确定病因B.评估肝脏纤维化程度C.指导抗病毒治疗D.以上都是11.健康教育在预防酒精性肝病中的主要作用是：A.提高公众对酒精危害的认识B.提供戒酒方法和支持C.促进健康生活方式D.以上都是12.针对乙肝病毒携带者的健康教育重点不包括：A.了解自身感染状况B.避免献血和器官捐赠C.定期肝功能监测D.强制性隔离13.传播乙型肝炎（HBV）的主要途径是：A.呼吸道飞沫传播B.消化道粪-口传播C.血液、体液传播D.接触性传播14.下列哪项是早期肝癌（小肝癌）的典型表现？A.进行性加重的黄疸B.腹腔巨大肿块C.无痛性进行性肝肿大，伴甲胎蛋白（AFP）显著升高D.食欲极度下降，体重快速减轻15.肝功能严重受损时，下列哪项指标会显著下降？A.白蛋白B.碱性磷酸酶C.谷氨酰转肽酶D.以上都是16.卫生教育专业在慢性肝病管理中的作用是：A.提高患者及家属的自我管理能力B.普及肝脏健康知识，消除歧视C.设计和评估肝病预防干预项目D.以上都是17.脂肪肝的发生与以下哪项因素关系最密切？A.缺乏维生素B.营养不良C.超重和肥胖D.适量运动18.戒酒后，酒精性脂肪肝的恢复通常需要多长时间？A.几周B.几个月C.1-2年D.可能永不完全恢复19.乙肝疫苗接种后，判断免疫成功的主要指标是：A.血清谷丙转氨酶（ALT）正常B.血清乙肝表面抗体（HBsAb）阳性C.血清乙肝e抗原（HBeAg）转阴D.肝脏超声图像正常20.在社区开展肝脏健康教育活动时，应特别关注的高危人群不包括：A.长期饮酒者B.肥胖者C.有肝病家族史者D.青少年学生二、填空题（每空1分，共10分）1.肝脏的解毒功能主要通过__________和__________两大系统实现。2.乙肝五项中，__________是感染活动的标志，__________提示曾经感染或接种成功。3.非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是代谢综合征在肝脏的体现，其进展可能为__________、__________和__________。4.肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，主要是由于__________阻力增加所致。5.健康信念模式中，个体感知到采取健康行为带来的__________与感知到的__________之间的权衡，影响其行为改变意愿。三、名词解释（每题3分，共12分）1.脂肪肝2.慢性肝病3.健康教育策略4.肝纤维化四、简答题（每题5分，共20分）1.简述乙肝病毒感染的自然史阶段。2.列举至少三种可以损害肝脏健康的药物或物质。3.简述肝脏健康教育项目设计应考虑的关键要素。4.解释什么是肝功能异常，并列举至少三种常见的肝功能指标及其临床意义。五、论述题（10分）结合卫生教育专业角度，论述如何在一个社区有效地开展针对成年人的肝脏健康保护与肝病防治健康教育项目。试卷答案一、选择题（每题1分，共20分）1.D解析：肝脏主要合成糖皮质激素（如皮质醇），而肾上腺皮质是糖皮质激素的主要来源。2.C解析：慢性化与病毒基因变异产生免疫逃逸能力有关，并非单纯病毒载量、免疫力或年龄因素。3.B解析：甲肝疫苗是预防甲肝最有效、最主要的措施。4.D解析：酒精性肝病的早期表现多为非特异性的乏力、食欲不振，伴随肝肿大和轻度转氨酶升高。5.D解析：NAFLD与代谢综合征的多个特征（高血压、高血脂、高血糖、肥胖）都密切相关。6.B解析：肝功能检查（ALT、AST等）是反映肝脏损伤程度最常用、最基础的实验室指标，用于筛查和监测。7.C解析：肝硬化时，肝内血管压力增高，合成白蛋白减少导致胶体渗透压降低，是腹水形成的主要因素。8.D解析：AIH多表现为慢性或亚急性肝炎，而非急性重症肝炎。9.C解析：铜蓝蛋白在肝细胞内大量沉积是Wilson病的病理特征。10.D解析：肝脏活检可确定病因、评估纤维化程度，并为治疗提供依据，是重要的诊断手段。11.D解析：健康教育在预防酒精肝中需提高认识、提供支持、促进生活方式，缺一不可。12.D解析：乙肝携带者无需强制隔离，健康教育重在告知风险和自我保护。13.C解析：血液、体液传播是HBV最主要的传播途径。14.C解析：无痛性肝肿大伴AFP显著升高是早期肝癌的典型表现之一。15.A解析：白蛋白是肝脏合成的重要蛋白质，肝功能严重受损时合成能力下降，其水平会显著下降。16.D解析：卫生教育在慢性肝病管理中涉及自我管理、知识普及、项目设计等多个方面。17.C解析：超重和肥胖是脂肪肝最主要的危险因素。18.C解析：戒酒后，酒精性脂肪肝的恢复通常需要1-2年时间，部分可能完全恢复。19.B解析：乙肝表面抗体（HBsAb）阳性是判断免疫成功的指标。20.D解析：青少年学生并非肝脏健康问题的重点关注高危人群。二、填空题（每空1分，共10分）1.相对分子质量排阻系统（或细胞外液缓冲系统），转化系统（或细胞内液缓冲系统）2.乙肝e抗原（HBeAg），乙肝表面抗体（HBsAb）3.非酒精性脂肪性肝炎（NASH），肝纤维化，肝硬化4.门静脉5.益处，代价三、名词解释（每题3分，共12分）1.脂肪肝：指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪过度堆积，导致肝脏形态学改变和代谢异常的病理状态。2.慢性肝病：指病程超过6个月的肝脏炎症或损伤，包括慢性病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、自身免疫性肝病等。3.健康教育策略：为达到特定的健康教育目标而制定的一系列相互协调的行动计划和方法，如知识传播、行为干预、政策倡导等。4.肝纤维化：指肝内纤维结缔组织异常增生和沉积，是肝脏损伤修复过程中的一个病理阶段，可进展为肝硬化。四、简答题（每题5分，共20分）1.乙肝病毒感染的自然史阶段通常包括：急性感染期（感染后数周至数月，部分表现为急性肝炎）；慢性感染期（病毒持续存在，可发展为慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌）；自限性感染期（部分免疫力较强的个体可清除病毒，恢复健康）。2.可损害肝脏健康的药物或物质包括：多种处方药（如某些抗生素、解热镇痛药、抗肿瘤药、抗结核药）、非处方药（如大剂量对乙酰氨基酚）、酒精、某些化学物质（如农药、工业毒物）、毒蘑菇、霉变食物（含黄曲霉素）等。3.肝脏健康教育项目设计应考虑的关键要素：明确目标人群和健康问题；设定具体、可测量的项目目标；选择合适的健康教育策略和干预方法（如讲座、宣传材料、行为改变技术）；确保内容的科学性和针对性；合理的时间表和实施计划；建立有效的监测和评价体系；考虑资源（人力、物力、财力）的可行性；进行形式和内容的质量控制。4.肝功能异常是指肝脏的代谢、解毒、合成等功能出现障碍，表现为血液中相关指标超出正常范围。常见的肝功能指标包括：*谷丙转氨酶（ALT）：主要存在于肝细胞中，其升高提示肝细胞损伤。*谷草转氨酶（AST）：存在于肝细胞、心肌细胞等多种组织中，肝损伤时升高。*胆红素：包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，升高提示胆红素代谢障碍，可见于溶血性、肝细胞性或阻塞性黄疸。*白蛋白：由肝脏合成，其降低提示肝合成功能减退。*碱性磷酸酶（ALP）：主要存在于肝细胞浆膜和胆道系统，升高可见于肝细胞性或胆道梗阻性疾病。五、论述题（10分）结合卫生教育专业角度，论述如何在一个社区有效地开展针对成年人的肝脏健康保护与肝病防治健康教育项目。一个有效的社区肝脏健康教育项目应遵循系统性、针对性、可持续性原则，并整合多方资源。首先，需进行基线调查，明确社区成年人群肝脏健康知识的知晓率、态度、行为现状，识别关键健康问题和主要风险因素，确定目标人群（如不同年龄、性别、职业、健康状况的群体）的具体需求。其次，基于调查结果和健康信念模式、行为改变理论，设定明确、可衡量的项目目标（如提高乙肝疫苗接种率、改变不良饮酒习惯、促进健康生活方式等）。接着，设计并实施综合性的干预策略：1.知识普及：通过社区讲座、健康咨询、宣传栏、微信公众号、发放手册等多种形式，向目标人群普及肝脏生理功能、各类肝病（特别是病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝）的病因、症状、危害、预防措施（如接种疫苗、安全性行为、避免滥用药物、健康饮食、控酒、规律体检）等知识。2.行为干预：运用行为改变理论，设计动机访谈、小组讨论、同伴教育等活动，鼓励个体评估自身风险，树立健康信念，设定行为改变目标，并提供持续的支持（如提供戒酒互助小组信息、指导健康食谱、推荐体育锻炼场所）。3.政策倡导：针对社区环境中不利于肝脏健康的因素（如无节制