急救医学专升本练习题库

急救医学专升本练习题库一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.发药时，若患者提出疑问应采取的措施（）A、报告医生B、重新核正确，确认无误后再解释并给药C、报告护士长D、考虑不用E、先发给患者正确答案：B答案解析：发药时若患者提出疑问，应重新核对，确认无误后再解释并给药。这是保障患者用药安全的重要措施，避免因错误发药导致不良后果。先报告医生或护士长可能会耽误时间，不能及时解决患者疑问，考虑不用或先发给患者都可能存在风险，只有重新核对确认无误后再处理才是正确做法。2.病人姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃,此热型符合（）A、稽留热B、不规则热C、异常热D、弛张热E、间歇热正确答案：D答案解析：稽留热是体温恒定地维持在39℃-40℃以上的高水平，达数天或数周；弛张热是体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上；间歇热是体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现；不规则热是发热的体温曲线无一定规律。该患者持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，24小时内体温波动超过2℃，符合弛张热特点。3.正确误吸的成年人最常用（)抢救措施有效A、呼吸气囊B、海姆立克急救法C、心肺复苏D、环甲膜穿刺E、气管插管正确答案：B答案解析：对于误吸的成年人，最常用且有效的抢救措施是海姆立克急救法。海姆立克急救法通过冲击患者上腹部，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流，将堵塞气管的异物驱除，恢复气道通畅。心肺复苏主要用于心跳呼吸骤停；呼吸气囊主要用于辅助呼吸；气管插管是建立人工气道的一种方法，但不是针对误吸的首要措施；环甲膜穿刺也是建立紧急气道的手段，同样不是针对误吸的最常用紧急处理方法。4.脊髓损伤病人康复开始的时间为A、损伤后1个月开始B、损伤后2个月开始C、生命体征稳定后开始D、损伤后立即开始正确答案：C答案解析：脊髓损伤病人康复应在生命体征稳定后开始。过早进行康复训练可能因病人身体状况不稳定而加重损伤或引发其他并发症。只有生命体征平稳，才能为康复训练提供相对安全稳定的基础，更好地开展后续的康复治疗以促进功能恢复。5.根据处理医嘱的原则，应首先执行（）A、即刻医嘱B、临时备用医嘱C、停止医嘱D、定时执行的医嘱E、新开出的长期医嘱正确答案：A答案解析：即刻医嘱是医生根据患者病情需要立即执行的医嘱，应首先执行。停止医嘱是停止执行原来的医嘱；临时备用医嘱是病情需要时才执行；定时执行的医嘱按规定时间执行；新开出的长期医嘱按顺序执行，均不是首先执行的。6.下列哪种状况者不宜做血液透析（）A、恶心B、严重水肿C、严重休克低血压D、呕吐E、嗜睡正确答案：C答案解析：血液透析的禁忌证包括严重休克低血压等，这类患者进行血液透析可能会因血流动力学不稳定而导致严重后果。恶心、呕吐、嗜睡、严重水肿等情况一般不是血液透析的绝对禁忌证，在经过适当评估和处理后可能仍可进行血液透析。7.上消化道出血病人的饮食护理，下列哪项不正确A、溃疡伴小量出血一般不需禁食B、严重呕血者要暂时禁食8～24小时C、食管静脉曲张破裂出血要禁食D、—般溃疡出血可进牛奶等流质E、大便隐血试验持续阳性，应暂时禁食正确答案：E答案解析：上消化道出血病人的饮食护理：严重呕血者要暂时禁食8～24小时，使胃肠道得到休息；溃疡伴小量出血一般不需禁食，可进流食；食管静脉曲张破裂出血要禁食；一般溃疡出血可进牛奶等流质。大便隐血试验持续阳性，提示仍有出血，可继续给予无渣半流质饮食，而不是暂时禁食。8.某患者有高血压病史5年，蛋白尿3年，1年前医师告诉她有肾损害，近1周来因恶心.呕吐和厌食就诊,血气分析：pH:7.30,HCO9mmol/L,PaCO220mmHgo应诊断为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案：A答案解析：患者有高血压病史及肾损害，近1周出现恶心、呕吐和厌食，血气分析pH7.30（降低），HCO₃⁻9mmol/L（降低），PaCO₂20mmHg（降低），符合代谢性酸中毒特点，呼吸代偿使PaCO₂降低。无呼吸性酸中毒及碱中毒证据，也不是混合性酸中毒，所以诊断为代谢性酸中毒。9.在进行药物疗效分析时，下列哪项是正确的A、因为是临床试验，不需要正确照组B、试验组.正确照组均只选典型病人C、试验组.正确照组都应选择有代表性者，并且两组是均衡可比的D、试验组应选择较轻的病人E、正确照组应选择较重的病人正确答案：C答案解析：在进行药物疗效分析时，试验组和对照组都应选择有代表性者，并且两组要均衡可比。这样才能保证研究结果的科学性和可靠性。A选项临床试验需要对照组来对比药物效果；B选项只选典型病人不能代表总体，不具有普遍意义；D选项试验组选择较轻病人、E选项对照组选择较重病人都会导致两组不均衡，影响结果的准确性。10.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿最简单的确诊方法是A、腹腔穿刺B、直肠指检C、大便检查D、X线E、腹部B超正确答案：B答案解析：盆腔脓肿时直肠指检可发现直肠前壁饱满、有触痛或波动感，是最简单的确诊方法。腹腔穿刺主要用于诊断腹腔内积液性质等；大便检查对盆腔脓肿诊断价值不大；X线一般不能直接确诊盆腔脓肿；腹部B超虽可辅助检查，但不是最简单确诊方法。11.下列消毒剂中属中效消毒剂的是A、过氧乙酸B、聚维酮碘C、臭氧D、戊二醛E、氯己定正确答案：B答案解析：聚维酮碘属中效消毒剂。戊二醛、过氧乙酸属于高效消毒剂；氯己定属于低效消毒剂；臭氧属于高效消毒剂。12.过敏性紫瘢的分型不包括A、关节型B、紫瘢型C、腹型D、肾型E、休克型正确答案：E答案解析：过敏性紫癜的分型包括紫癜型、腹型、关节型、肾型等，一般不包括休克型。休克型不是过敏性紫癜的典型分型。13.呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为（）A、比奥呼吸B、陈-施呼吸C、浮浅性呼吸D、库斯莫呼吸E、鼾声呼吸正确答案：A答案解析：比奥呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。陈-施呼吸是一种周期性呼吸异常，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒（5～30秒），有时可达30～40秒，又出现上述状态的呼吸。库斯莫呼吸是一种深而规则的大呼吸。浮浅性呼吸是一种浅表而不规则的呼吸。鼾声呼吸是呼吸时发出一种粗大的鼾声。14.为预防局麻药的毒性反应，常用的术前用药是（）A、巴比妥类药物B、阿托品C、氯霉素D、吗啡E、哌替啶正确答案：A答案解析：巴比妥类药物能提高机体对局部麻醉药的耐受力，预防局麻药的毒性反应，是常用的术前用药。吗啡主要用于镇痛等；哌替啶主要用于镇痛、麻醉前给药等；阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等；氯霉素是抗生素，与预防局麻药毒性反应无关。15.含氯消毒剂配制后使用时间不应超过（）A、2hB、4hC、24hD、12h正确答案：C16.肾损伤患者的绝正确卧床时间为A、2周B、1个月C、尿液转清后D、2个月E、尿液转清后继续休息2周正确答案：E答案解析：肾损伤患者需绝对卧床休息，一般要待尿液转清后继续休息2周，以防继发性出血等并发症，所以正确答案是E。17.护士小王在评价某患者护理效果时，发现护理目标未能完全实现。护士长分析其原因，发现问题发生在护理评估阶段。小王收集资料不妥的地方是A、通过与患者交谈获得主观资料B、通过与患者家属交谈获得相关信息C、通过观察和体格检查获得客观资料D、通过阅读检验报告获得检验结果E、通过医生的病例记录活动体格检查资料正确答案：E答案解析：在护理评估收集资料时，医生的病例记录不能直接作为护士收集体格检查资料的依据，护士需要亲自通过观察和体格检查等方法来获取患者的客观资料，所以小王通过医生的病例记录活动体格检查资料这种方式不妥。而通过阅读检验报告获得检验结果、与患者交谈获得主观资料、与患者家属交谈获得相关信息、通过观察和体格检查获得客观资料等方式通常是合理的收集资料途径。18.为女性病人导尿，尿管插入尿道4～6cm，见尿后再插深度是（）A、1B、3C、5D、7E、9正确答案：A答案解析：分割女性病人导尿时，尿管插入尿道4～6cm，见尿后再插入1～2cm，即大于1cm。19.患者，女性，42岁，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发，其最大可能及首要处理是A、过敏，皮下注射地塞米松B、心脏病发作，立即遵医嘱用强心药C、肺水肿，停止输液D、低血容量性休克，立即补充血容量E、空气栓塞,立即左侧卧位正确答案：E答案解析：空气栓塞是输液时空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，部分或全部阻塞肺动脉入口，可引起严重缺氧而致死亡。患者输液过程中突然胸部异常不适、呼吸困难、严重发绀，考虑空气栓塞。发生空气栓塞时应立即让患者取左侧卧位和头低足高位，使气体浮向右心室心尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。20.关于抢救药品及设备的管理，哪项错误误（）A、专人管理B、定品种数量C、定期检查D、定位放置E、外借时一定要登记正确答案：E答案解析：抢救药品及设备应专人管理、定品种数量、定期检查、定位放置，不可外借，以确保随时处于备用状态，满足抢救需求，外借登记会影响其随时可用性，所以E选项错误。21.现代医学模式是A、生理-心理-社会医学模式B、生物医学模式C、生物-心理-社会医学模式D、分子生物医学模式E、信息医学模式正确答案：C答案解析：现代医学模式是生物-心理-社会医学模式，它强调了生物、心理和社会因素在人类健康和疾病中的相互作用，相较于传统的生物医学模式，更全面地考虑了影响健康的各种因素。22.患者，女性，18岁，因肺部感染收治入院，患者近日来食欲不振，遵医嘱予以补液，需要留置外周静脉导管，以下操作不正确的是（）A、在穿刺部位上方5–6cm处系压脉带B、嘱患者握拳C、针头与皮肤呈15–30度进针D、成人外周静脉导管留置时间为72–96小时E、患者可随意活动穿刺处肢体正确答案：E答案解析：在静脉穿刺置管后，应告知患者避免剧烈活动穿刺侧肢体，防止导管移位、脱出或造成局部损伤等不良后果，所以患者不可随意活动穿刺处肢体，该选项操作不正确。而在穿刺部位上方5–6cm处系压脉带、嘱患者握拳、针头与皮肤呈15–30度进针、成人外周静脉导管留置时间为72–96小时等操作均是正确的。23.骨盆骨折最常见的并发症为A、脾脏破裂B、尿道损伤C、血管损伤D、直肠损伤E、膀胱破裂正确答案：B答案解析：骨盆骨折时，骨折断端可直接损伤尿道、膀胱等泌尿系统器官，其中尿道损伤是骨盆骨折最常见的并发症之一。而脾脏破裂、血管损伤、膀胱破裂、直肠损伤等虽也可能是骨盆骨折的并发症，但不如尿道损伤常见。24.急性肾衰竭常见于A、大面积烧伤B、大量激素应用C、严重颅脑外伤D、肾挫伤E、急性阑尾炎正确答案：A答案解析：急性肾衰竭常见于严重创伤、感染、休克等导致有效循环血量减少的情况。大面积烧伤可导致大量血浆外渗，有效循环血量急剧减少，肾脏灌注不足，容易引发急性肾衰竭。大量激素应用一般不会直接导致急性肾衰竭；肾挫伤主要影响肾脏局部，不一定引起急性肾衰竭；急性阑尾炎一般不会导致急性肾衰竭；严重颅脑外伤较少直接引起急性肾衰竭。25.当患者出现生命危险，医师未赶到现场前，护士应根据病情实施力所能及的抢救措施，不包括A、吸氧吸痰B、测量血压C、建立静脉通道D、静脉推注肾上腺素E、行人工呼吸和心脏按压正确答案：D答案解析：在医师未赶到现场前，护士可进行吸氧吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压等力所能及的抢救措施，但静脉推注肾上腺素通常需要医师的专业判断和医嘱，护士一般不能擅自进行，所以答案是D。26.下列不属于情境性心理失调的是A、对疾病认知反应高敏型B、面对诊疗的不信任C、久病不愈的消极反应D、对身体残缺的防卫反应正确答案：B27.患者，女，拟今日在全麻术下行肠道手术，护士遵医嘱于术日晨为其留置导尿管，留置导尿管后的健康教育不正确的是（）A、妥善固定好集尿袋B、保持导尿管引流通畅，避免尿管受压.扭曲.C、尿管不慎脱出后应在无菌操作下重新插管D、饮水2000ml以达到自然冲洗尿道的作用E、集尿袋不得超过膀胱高度正确答案：D28.患者，女性，91岁，因间断发热入院，查患者营养差.慢性病容，神志不清，不愿主动进食，为解决其营养问题，首选A、半流质饮食B、潜在并发症C、强迫喂食D、鼻饲流质饮食E、静脉补充营养液正确答案：D答案解析：对于神志不清、不愿主动进食的患者，鼻饲流质饮食是解决营养问题的首选方法。静脉补充营养液一般在无法经胃肠道摄入时才考虑；强迫喂食不人道且可能导致患者不适甚至呛咳等；题干未提及潜在并发症相关内容；患者神志不清不适合半流质饮食自行进食，故首选鼻饲流质饮食。29.急性白血病病人主要治疗手段一般不包括下列哪一项A、放疗B、一般治疗C、化学治疗D、造血干细胞移植正确答案：A答案解析：放疗主要用于某些实体肿瘤的治疗，一般不是急性白血病的主要治疗手段。急性白血病的主要治疗手段包括一般治疗，如防治感染、纠正贫血、控制出血、防治高尿酸血症肾病等；化学治疗是核心治疗方法，通过化疗药物杀死白血病细胞；造血干细胞移植可用于根治白血病等。30.插胃管时病人出现呛咳.发绀，护士应（）A、立即拔出胃管重插B、请病人坚持一下C、嘱病人深呼吸D、嘱病人做吞咽动作E、让病人休息一会再插正确答案：A答案解析：当插胃管时病人出现呛咳、发绀，说明胃管误入气管，应立即拔出胃管重插，以避免造成严重后果。而嘱病人深呼吸、做吞咽动作、让病人休息一会再插、请病人坚持一下等操作都不能解决胃管误入气管的问题，反而可能延误病情。31.膀胱炎病人的尿液呈（）A、大蒜样臭味B、硫化氢味C、烂苹果味D、氨臭味E、粪味正确答案：D答案解析：膀胱炎病人的尿液中因含有较多的氨，所以尿液呈氨臭味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者的尿液；硫化氢味、粪味、大蒜样臭味一般不典型为膀胱炎尿液的味道。32.化验结果：HBsAg（+）.HBeAg（+）.抗-HBc（+）.抗HBe（—）.抗-HBs（—），该病人为（）A、乙型肝炎病毒感染潜伏期B、急性乙型肝炎C、乙型肝炎恢复期D、急性甲型肝炎E、乙肝疫苗接种后的反应正确答案：B答案解析：化验结果显示HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+），此为乙肝大三阳，常见于急性乙型肝炎。乙肝大三阳提示乙肝病毒在体内复制活跃，传染性较强。而乙肝疫苗接种后的反应抗-HBs应呈阳性；乙型肝炎病毒感染潜伏期一般不会出现这样典型的大三阳表现；乙型肝炎恢复期抗-HBe、抗-HBs等指标会有相应变化；急性甲型肝炎主要是抗-HAVIgM等指标异常，不会出现乙肝相关抗原抗体这样的结果。33.吸气时脉搏明显减弱或消失称为A、奇脉B、交替脉C、水冲脉D、脉搏短绌E、细脉正确答案：A答案解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。常见于心包积液、缩窄性心包炎等。脉搏短绌是指脉率小于心率；交替脉是节律规则而强弱交替的脉搏；水冲脉是脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落；细脉是指脉细如线，应指明显。34.肝病患者摄入过量蛋白质诱发肝性脑病的主要机制是A、血浆芳香族氨基酸增多B、增加肝代谢负担C、脑组织中假性神经递质增多D、脑组织中γ-氨基丁酸增多E、肠道产氨增多正确答案：E答案解析：摄入过量蛋白质，在肠道细菌的作用下，蛋白质分解产生的氨基酸增多，经肠道细菌脱氨基作用产生的氨增多，吸收入血后易诱发肝性脑病。而血浆芳香族氨基酸增多主要与肝功能减退时芳香族氨基酸代谢障碍有关；增加肝代谢负担不是诱发肝性脑病的主要机制；脑组织中假性神经递质增多主要与芳香族氨基酸代谢异常有关；脑组织中γ-氨基丁酸增多与肝性脑病的发生也有一定关系，但不是摄入过量蛋白质诱发肝性脑病的主要机制。35.使瞳孔缩小的原因是A、有机磷农药中毒B、暗光刺激C、交感神经兴奋D、去氧肾上腺素E、动眼神经麻痹正确答案：A答案解析：有机磷农药中毒可使瞳孔缩小，因为有机磷抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱大量堆积，作用于瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小。暗光刺激会使瞳孔扩大以增加进入眼内的光线。交感神经兴奋使瞳孔扩大。去氧肾上腺素是α受体激动剂，可使瞳孔扩大。动眼神经麻痹可导致瞳孔散大。36.移植病人出院指导下列哪项最重要（）A、长期坚持按时服用免疫抑