门诊护理专科考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页门诊护理专科考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在为门诊患者进行静脉输液前，护士首先需要核对的是（______）。

A.输液滴速设置

B.患者身份信息及输液医嘱

C.输液器是否完好

D.输液室温度是否适宜

______

2.患者因发热就诊，体温39.2℃，护士应优先采取的物理降温措施是（______）。

A.水袋冷敷额头

B.减少衣物增加散热

C.立即使用退热药

D.按摩患者背部促进排汗

______

3.门诊护士在接待患者时，以下哪项行为最能体现人文关怀？（______）

A.快速引导患者到指定诊室

B.主动询问患者不适症状并安抚情绪

C.同时接待两位候诊患者以节省时间

D.要求患者填写冗长的登记表格

______

4.患者输液过程中出现静脉炎，护士判断可能的原因是（______）。

A.输液速度过快导致循环负荷过重

B.针头反复穿刺同一部位

C.输液液体的温度过高

D.患者个体对输液液体过敏

______

5.门诊消毒隔离工作中，以下哪项操作存在安全隐患？（______）

A.使用75%酒精擦拭操作台表面

B.一份病历供多名患者共用

C.一次性注射器使用后立即销毁

D.穿脱隔离衣时遵循“先内后外”原则

______

6.患者因疼痛要求止痛药，护士应首先（______）。

A.立即给药以缓解患者痛苦

B.评估疼痛程度并核实医嘱

C.告知止痛药可能的不良反应

D.请示医生是否需要调整治疗方案

______

7.门诊抢救室应配备的抢救设备不包括（______）。

A.心电监护仪

B.除颤仪

C.气垫床

D.中心吸引系统

______

8.患者候诊时突然出现意识丧失，护士应立即采取的措施是（______）。

A.立即通知家属

B.轻拍患者并呼唤其姓名

C.将患者平放于地面检查生命体征

D.先询问其他患者是否目睹发病过程

______

9.门诊护士记录患者信息时，以下哪项属于客观信息？（______）

A.患者自述“头晕加重”

B.患者血压140/90mmHg

C.患者情绪紧张

D.患者表示“需要休息”

______

10.为减少门诊交叉感染，以下哪项做法不正确？（______）

A.接触患者前后使用手消毒剂

B.病历柜定期使用消毒液擦拭

C.呼吸道感染患者使用独立候诊区

D.护士在多个诊室间流动时无需佩戴口罩

______

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.门诊患者投诉处理流程包括哪些环节？（______）

A.倾听患者诉求并记录

B.调查核实问题

C.向患者解释原因并道歉

D.立即满足患者所有要求

E.书面记录处理结果并归档

______

12.门诊环境中可能导致患者跌倒的风险因素有（______）。

A.地面湿滑

B.病历架高度不合适

C.患者视力障碍

D.护士呼叫铃设置过远

E.患者穿着防滑鞋

______

13.护士在执行医嘱时需遵循的原则包括（______）。

A.核对医嘱的完整性与准确性

B.对有疑问的医嘱立即与医生沟通

C.根据个人经验调整给药剂量

D.使用专用工具记录执行时间

E.为提高效率可同时执行多张医嘱

______

14.门诊环境中的“医疗废物”通常包括哪些类别？（______）

A.使用过的注射器

B.患者的生活垃圾

C.被血液污染的纱布

D.废弃的病历袋

E.剩余的抗生素药液

______

15.护士在协助医生进行诊疗操作时，可能涉及的技术包括（______）。

A.采集患者样本（如血、尿）

B.连接心电监护仪

C.为患者建立静脉通道

D.使用紫外线灯消毒诊疗器械

E.记录患者生命体征变化

______

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.护士在患者输液时可以同时接听私人电话。（______）

17.门诊患者候诊时间超过规定标准时，护士无需主动解释原因。（______）

18.静脉输液时，患者手臂应保持平直以防止液体外渗。（______）

19.护士在执行隔离技术时，手部消毒剂需使用含氯消毒液。（______）

20.门诊抢救室药品应分类摆放并定期检查效期。（______）

21.护士记录患者主诉时可以主观臆断病因。（______）

22.患者离院时，护士只需口头告知注意事项即可。（______）

23.门诊环境消毒频次应根据患者流量调整。（______）

24.护士在处理患者投诉时可以推卸责任给其他同事。（______）

25.为提高工作效率，护士可以代患者签署知情同意书。（______）

______

四、填空题（共15分，每空1分）

26.门诊护士在接待患者时应遵循“______、______、______”的服务理念。

27.静脉输液时发生空气栓塞，应立即将患者置于______体位。

28.消毒隔离工作中，门诊区域地面消毒应使用______或______消毒液。

29.护士记录患者生命体征时，体温计应放置于患者______腋窝内5分钟。

30.患者投诉处理完毕后，护士需将处理结果______并______。

31.门诊抢救室药品柜应使用______标识区分普通药品与抢救药品。

32.护士在执行无菌操作时，手部消毒需遵循“______、______、______、______”原则。

33.患者离院后，门诊病历需按______原则归档保存。

34.为预防门诊交叉感染，呼吸道患者应佩戴______或______。

35.护士在患者病情变化时需及时______并______。

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五、简答题（共25分）

36.简述门诊护士在执行输液医嘱前需履行的“三查七对”内容。（5分）

______

37.当门诊患者发生肢体无力并可能为中风先兆时，护士应立即采取哪些措施？（6分）

______

38.门诊环境中常见的职业暴露风险有哪些？护士应如何预防？（6分）

______

39.结合实际案例，分析门诊护士如何有效安抚情绪激动的患者？（8分）

______

六、案例分析题（共15分）

案例背景：

某三甲医院门诊，患者李女士因咳嗽发热就诊。护士小张接待患者后，发现其体温38.5℃，精神状态稍差。李女士表示“排队时间太长，希望尽快看病”，小张遂加快脚步引导其至诊室，过程中未核对姓名，仅凭挂号单大致确认。诊室医生检查后开具“头孢克肟片0.1g口服，每日两次”医嘱，小张未询问过敏史便执行给药，并告知李女士“药片需掰开服用”。离院时，李女士反映头晕，小张解释为“药物副作用，多喝水即可”。

问题：

（1）案例中存在哪些护理安全隐患？（4分）

（2）护士小张在哪些环节违反了操作规范？应如何改进？（5分）

（3）若李女士后续出现皮疹，护士应采取哪些紧急措施？（6分）

______

参考答案及解析

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：静脉输液前需核对患者身份信息、输液医嘱、输液物品等，其中身份核对了是首要步骤，避免输错液。A选项属于操作环节，C选项属于物品准备，D选项属于环境要求，均非首要核对内容。

2.A

解析：物理降温首选头部冷敷，可降低头部温度并反射性收缩血管，减轻高热。B选项可能增加感染风险，C选项需医生评估，D选项效果有限。

3.B

解析：人文关怀体现在主动沟通与共情，B选项符合门诊接待的“首问负责制”。A选项忽略患者心理需求，C选项违反“一医一患”原则，D选项增加患者负担。

4.B

解析：静脉炎多因针头反复穿刺导致局部组织损伤，A选项可能引发循环负荷，C选项与静脉炎无关，D选项属于过敏反应。

5.B

解析：病历属于患者隐私及医疗记录，应一人一用，否则存在感染及信息泄露风险。其他选项均符合消毒隔离要求。

6.B

解析：给药前需评估疼痛程度（如VAS评分）、核对医嘱（药物、剂量、用法），避免盲目给药。C选项属于用药后告知，D选项属于异常情况上报。

7.C

解析：气垫床属于基础设备，抢救室核心设备为生命支持类，如A、B、D选项所述。

8.B

解析：意识丧失患者需立即检查反应，轻拍呼唤可初步判断是否清醒。A选项延误抢救，C选项可能压伤患者，D选项非首要措施。

9.B

解析：血压数值为客观体征，A、C、D均为患者主观感受或护士主观判断。

10.D

解析：流动护士需佩戴口罩，尤其接触呼吸道患者时，D选项违反防护原则。

二、多选题

11.ABCE

解析：投诉处理流程包括倾听、调查、解释、记录，D选项错误，护士需合理满足患者需求而非无原则妥协。

12.ABCD

解析：E选项反而增加摩擦力，A、B、C、D均为明确风险因素。

13.ABD

解析：C选项违反“按医嘱执行”原则，E选项可能违反“一医一患”或“一事不二”原则。

14.ACD

解析：B选项属于生活垃圾，E选项应作为药物废物处理。

15.ABCE

解析：D选项需专业消毒人员操作，护士可辅助但非主要执行者。

三、判断题

16.×

解析：输液时需保持专注，避免分散注意力导致操作失误。

17.×

解析：需主动解释并协商解决方案，避免矛盾升级。

18.√

解析：平直手臂可减少静脉压力，降低外渗风险。

19.×

解析：手部消毒宜使用速干手消毒剂，含氯消毒液刺激性强。

20.√

解析：抢救药品需随时可用，分类摆放便于查找。

21.×

解析：主诉需客观记录患者感受，避免推断病因。

22.×

解析：离院需书面告知并签字确认。

23.√

解析：高流量区域需增加消毒频次。

24.×

解析：护士需承担责任并改进，不可推诿。

25.×

解析：患者需本人或授权人签署。

四、填空题

26.尊重、热情、耐心

27.左侧卧位

28.84%乙醇或含氯消毒液

29.腋窝

30.记录存档并分享给相关人员

31.色标管理

32.湿手擦干、揉搓指缝、消毒指尖、干燥双手

33.医疗文件管理

34.口罩或纳米银口罩

35.报告医生并等待进一步处理

五、简答题

36.答：

①核对患者信息（姓名、年龄、住院号）；

②核对药品信息（名称、剂量、浓度、有效期）；

③核对输液物品（输液器、针头）；

④对患者信息（床号、姓名）；

⑤对输液信息（药物、剂量、用法）；

⑥对患者反应（过敏史）；

⑦对输液部位；

⑧对输液速度；

⑨对医嘱时间。

解析：三查七对是输液核心安全制度，涵盖患者、药品、操作全过程，需逐项严格执行。

37.答：

①立即测血压、心率、呼吸，连接心电监护；

②清理口腔，保持呼吸道通畅；

③轻拍患者肩部唤其姓名，判断意识；

④立即通知医生并备好急救药品；

⑤安抚家属情绪，避免影响抢救；

⑥记录发病时间、症状变化及抢救措施。

解析：中风先兆需快速评估生命体征，保持气道通畅，并启动医疗急救流程。

38.答：

风险：锐器伤（针头、刀片）、黏膜暴露（血液、体液）、感染传播（接触患者）。

预防：

①使用安全注射器，锐器盒收集锐器；

②戴手套处理血液，避免皮肤黏膜接触；

③接触患者前后手消毒；

④接种乙肝疫苗等。

解析：职业暴露需从隔离技术、防护用具、疫苗接种等多维度预防。

39.答：

①保持冷静，使用非对抗性语言（如“我理解您的感受”）；

②引导患者到安静环境，避免他人干扰；

③耐心倾听，确认其核心诉求（如排队过久或病情担忧）；

④提供解决方案（如优先号、解释流程优化方案）；

⑤必要时联系医生或投诉渠道协助处理；

⑥记录沟通内容，后续跟进满意度。

解析：安抚情绪需结合共情、倾听、解决方案，避免指责或回避。

六、案例分析题

（1）隐患：

①未核对身份（仅凭挂号单）；

②未询问过敏史即给药；

③给药方式不当（掰药片）；

④未评估患者反应即离院。

解析：存在输错药、药物不良反应、操作违