临床执业医师考前冲刺试卷及答案详解（易错题）

临床执业医师考前冲刺试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈昏睡状态，但可唤醒，扑冀样震颤仍可引出。脑电图有异常波形

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏唾期

D.肝性脑病昏迷期

E.亚临床肝性脑病

正确答案：E

2、（单选题）胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是（）

A.血管损伤

B.神经损伤

C.损伤性骨化

D.骨折迟延愈合

正确答案：D

3、（单选题）早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（）

A.甲状腺抗体的测定

B.TRH兴奋实验

C.血清T3、T4、TSH测定

D.甲状腺扫描

正确答案：C

4、（单选题）神经细胞去极化达到阈电位时，最先产生动作电位的部位是（）

A.胞体

B.树突

C.轴突始段

D.轴突的中部

正确答案：C

5、（单选题）下列哪一项表现为胃恶性溃疡

A.周期性胃痛明显，无上腹包块

B.粪便隐血持续阳性

C.完影直径

D.胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸

E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中

正确答案：B

6、（单选题）男，45岁，农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害，有数十人发病。查体：T39℃，神志清，球结膜充血，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是

A.肾综合征出血热

B.败血症

C.钩端螺旋体病

D.大叶性肺炎

E.流感

正确答案：C

7、（单选题）心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的.持这种观点的学者是（）

A.罗杰斯

B.坎农

C.巴甫洛夫

D.华生

正确答案：B

8、（单选题）抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素正确答案：E9、（单选题）动力性腹泻是由于

A.胃肠粘膜分泌过分的液体

B.肠内容物渗透压增高

C.肠粘膜的吸收面积减少或吸收障碍

D.肠蛹动亢进致肠内食糜停留时间短

E.粘膜炎症、溃疡等病变导致血浆、粘液、脓血渗出

正确答案：D

10、（单选题）以下备选答案中皆属于选择偏倚的是()

A.入院率偏倚、诊断怀疑偏倚、失访偏倚

B.暴露怀疑偏倚、现患-新发病例偏倚、失访偏倚

C.入院率偏倚、现患-新发病例偏倚、无应答偏倚

D.易感性偏倚、测量偏倚、无应答偏倚

正确答案：C

11、（单选题）门静脉高压症的治疗错误的是（）

A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病

B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血

C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗

正确答案：C

12、（单选题）关于酶原与酶原激活的叙述，正确的是

A.所有的酶在初合成时均以酶原形式存在

B.酶原的激活是酶的共价修饰过程

C.酶原的激活是酶被完全水解的过程

D.酶原激活过程的实质是酶的活性中心形成的过程

E.酶原激活没有什么意义

正确答案：D

13、（单选题）按照居民门牌号，机械地每隔4户抽取一户的抽样方法是（）

A.系统抽样

B.多级抽样

C.整群抽样

D.单纯随机抽样

正确答案：C

14、（单选题）阿托品抗休克的主要机制是

A.加快心率，增加心排出量

B.扩张肾血管，改善肾功能

C.扩张血管，改善微循环

D.兴奋中枢，提高机体功能

E.收缩血管，升高血压

正确答案：C

15、（单选题）血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀：

A.

B.

C.

D.

E.

正确答案：B

16、（单选题）男，19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体：P138次/分，BP80/60mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb85g/L，WBC2.8×109/L。最有可能的诊断是

A.小肠破裂

B.胃破裂

C.结肠损伤

D.肝破裂

E.十二指肠和胰损伤

正确答案：D

17、（单选题）男，65岁。突发呕鲜血4小时，量约1000mlo查体：重度贫血貌，可见肝掌、蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm。最可能的呕血原因是（）

A.食管贲门黏膜撕裂综合征

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.胃癌

D.消化性溃疡

正确答案：B

18、（单选题）下丘脑控制生物节律日周期节律的关键部位是

A.外侧区

B.腹内侧区

C.视前区

D.视交叉上核

E.室旁核

正确答案：D

19、（单选题）最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱是

A.低钾血症

B.高钙血症

C.低钠血症

D.低钙血症

E.低磷血症

正确答案：A

20、（单选题）在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是（）

A.使患者受益，但却给别人造成了较大的伤害

B.在人体实验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代受益很大

C.与解除患者的疾苦有关

D.使患者受益且产生的不良反应很小

正确答案：A

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）Ca2+由细胞外进入细胞内需要细胞耗能。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）心肌细胞的有效不应期特别长，不会发生期前兴奋和强直收缩。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）每个神经元只有一个轴突，在轴突末梢有分支。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）兴奋收缩偶联。

正确答案：把肌细胞膜的电兴奋与肌细胞内部的机械收缩活动连接起来的中介过程，主要由Ca2+介导的，主要包括三个基本步骤：横小管将兴奋传入细胞内部、三联体处信息的传递和终末池Ca2+的释放。

2、（问答题）什么是完全强直收缩?为什么骨骼肌能够产生完全强直收缩而心肌