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文档简介

康复医学治疗技术(副高级职称)全真模拟模拟题考试时间:90分钟;命题人:教研组考生注意:1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。第I卷(选择题100分)一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)1、[单选题]肘关节屈曲挛缩,不能伸直时可选用()。A.前臂杖B.前臂支持片的前臂杖C.平台杖D.腕关节固定带的前臂杖E.腋杖答案:C解析:平台杖可将前臂固定在平台式的前臂托上,肘关节屈曲挛缩不能伸直时可采用。2、[单选题]以改善特殊认知的治疗方法为()。A.矫正疗法和功能整体B.补偿策略和功能整体C.矫正疗法和补偿策略D.功能整体E.以上均不是答案:C解析:矫正疗法和补偿策略是利用学习原理,在训练中合适行为出现时,就给予奖励,以求保持,并继续改进;当不合适行为出现时,就加以漠视,或暂时剥夺一些权利以表示惩罚。是改善特殊认知中常用的治疗方法。3、[单选题]赛跑者发生跖筋膜炎的最常见易感因素是()。A.扁平足B.弓形足C.训练错误D.跟后松弛E.不合适的足弓支持答案:C解析:当跖筋膜承受了超过其生理限度的作用力时,这种反复长期的超负荷将诱发炎症,形成退变、纤维化,导致跖筋膜炎。久而久之,跖筋膜挛缩引起跟骨附着处持续性的牵拉损伤,韧带和筋膜的纤维也就不断地被撕裂,人体为加强此处的强度,就引起附着处钙盐沉积和骨化而形成骨刺。这在赛跑者不恰当训练中常见。因此答案选C。4、[单选题]类风湿性关节炎时,软骨与骨的病变严重,常呈()。A.水肿型B.破坏型C.创伤型D.炎症型E.增生型答案:B解析:类风湿性关节炎类型包括水肿型、关节强直型、增生型、破坏型,当软骨和骨的病变严重时,实验室检查可发现成骨细胞大量凋亡,破骨细胞增生明显,骨质含量下降,骨小梁被破坏,呈严重骨质疏松症状,此情况属于类风湿性关节炎的骨破坏型病变。因此答案选B。5、[单选题]骨间前神经综合征不能做的检查是()。A.Preacher征B.Benediction征C.OK征D.抓的活动E.Wartenberg征答案:C解析:骨间前神经综合征是正中神经的骨间前神经支被指浅屈肌上缘的腱弓或纤维带卡压所致,典型症状是急性拇指和示指无力发作,不会出现麻木和麻刺感,腕或前臂侧可出现钝痛、酸痛,由于拇指和示指末节指骨屈曲无力,患者不能使拇指和示指成O形(OK征)。因此答案选C。6、[单选题]下列哪项有关肥厚性瘢痕的易患因素是错误的?()A.深Ⅱ度烧伤B.Ⅲ度烧伤C.创面感染D.浅Ⅱ度E.结痂疮面答案:D解析:在烧伤分度中,浅Ⅱ度的表现为:皮肤表皮全层及部分真皮层受损害。局部特点是温度升高、感觉过敏、锐痛、表皮与真皮分离、渗液多、形成疱皮较薄的大水疱。水疱内液体淡黄澄清,成分与黏度均与血浆相近。数日后疱皮表面变皱,水疱渐变小,疱液变成冻胶状,进而被吸收,疱皮与创面基底紧贴,若无感染可痂下愈合,浅Ⅱ度烧伤后不会发生肥厚性瘢痕的增生,因此答案选D。7、[单选题]用低频脉冲电流刺激神经和肌肉促进功能恢复的方法称()。A.TENSB.音频疗法C.功能性电刺激D.电体操疗法E.痉挛肌电刺激答案:D解析:应用低频脉冲电流刺激神经肌肉引起肌肉收缩的治疗方法称为神经肌肉电刺激疗法。也有将刺激失神经肌肉促进功能恢复的疗法称为失神经肌肉电刺激疗法,亦称电体操疗法。8、[单选题]扳机指(弹响指)最常发生的潜在并发症是()。A.难以治疗的疼痛B.近端指间关节挛缩C.屈肌腱呈弓状绳索D.掌指关节挛缩E.感染答案:B解析:扳机指是因为手指在弯曲及伸直的交替动作中使肌腱在手掌和手指相连的关节处受束缚,长期肌腱滑动受限后,最常发生的并发症是近端指间关节和软组织挛缩。9、[单选题]异位骨化患者最常见的症状或体征是()。A.红斑B.白细胞增多C.疼痛D.体温升高E.局部发热答案:C解析:异位骨化是指在软组织出现成骨细胞,并形成骨组织,多半发生在大关节周围,例如髋关节、肘关节等。最常见的症状是局部出现明显疼痛、关节活动受限。因此答案选C。10、[单选题]膈肌功能障碍提示脊髓损伤的水平在()。A.C3B.C4C.C5D.C6E.C7答案:B解析:临床上有些节段的脊髓损伤不能通过运动检查而检查到,如:C1~C4,T2~L1和S2~S5,这些位置的节段假定为与感觉的节段一致。还有一些非必须检查的肌肉,但他们的检查有利于更完全地评价脊髓损伤。如膈肌,可用透视检查,膈肌功能障碍提示脊髓损伤的水平在C4。11、[单选题]发现运动发育迟滞的关键月龄是()。A.3个月B.4个月C.6个月D.7个月E.12个月答案:C解析:运动发育是神经系统发育的重要标志,如婴幼儿1~2个月,有手足无控制的挥舞,从4~5个月开始学习抓东西,开始时手眼不协调,全身用力,手不能抓到物体,渐渐地可以摸到,再发展手眼可协调的,准确的抓到想要的东西,6个月可以翻身和撑坐,出生后6个月是婴幼儿运动发育的关键。12、[单选题]耐力训练的禁忌证是()。A.高血压B.传染病C.慢性肺气肿D.心肌梗死康复训练后期E.稳定的心肺疾病答案:B解析:任何康复训练都需要排除患者的传染病,患者若有传染病,应先治疗传染病。13、[单选题]关于磁疗,以下叙述不当的是()。A.旋磁场对急性扭挫伤优于贴磁片B.年老体弱者从弱剂量开始C.勿使手机靠近磁场D.磁疗疗程依病情决定E.带有心脏起搏器者可做磁疗答案:E解析:磁疗的作用机理是通过磁场对机体内生物电流的分布、电荷的运行状态和生物高分子的磁距取向等方面的影响而产生生物效应和治疗作用。E项,磁疗法禁用于置有心脏起搏器者、金属异物处、严重心肺功能不全、孕妇下腹部、出血倾向患者等。心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏收缩,从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。置有心脏起搏器者若使用磁疗法治疗,则会引起患者体内电流对流,心脏收缩异常,严重时会导致心律异常。14、[单选题]胸神经根病的诊断应选择()。A.CT,不作脊髓造影B.CT,作脊髓造影C.EMGD.MRIE.放射平片答案:D解析:MRI可直接显示脊髓的全貌,因而对脊髓肿瘤或椎管内肿瘤、脊髓白质病变、脊髓空洞、脊髓损伤等有重要的诊断价值。15、[单选题]尺神经在肘部压迫受损的部位不包括()。A.Struther弓或内侧肌肉间隔B.上髁后沟C.肱尺弓(肘管、尺管)尺侧腕屈肌两头连合处D.神经穿入位于尺侧腕屈肌深层面上的深层屈肌旋前肌腱膜上的出口点E.Guyon管答案:E解析:E项,Guyon管属于腕尺管,位于腕部。16、[单选题]产生肌力最大的肌收缩形式是()。A.等长收缩B.向心收缩C.动力收缩D.静力收缩E.离心收缩答案:E解析:等张收缩时,根据其肌肉的缩短和伸长情况,又可分为向心收缩和离心收缩。不同的肌肉收缩形式产生不同的力量,其中离心收缩过程中产生的肌力最大,其次为等长收缩,最小的为向心收缩。17、[单选题]跖筋膜起源于()。A.距骨外侧缘B.跟骨结节内侧C.跟骨外侧缘D.载距突E.近端趾骨基底答案:B解析:跖筋膜又称足底筋膜,其起源于跟骨结节内侧。18、[单选题]颅脑损伤患者,纯氧舱持续吸氧不超过()。A.半小时B.1.5小时C.2.5小时D.3小时E.4小时答案:B解析:颅脑损伤后,大脑受到机械性损伤,颅内缺血、缺氧,高压氧治疗是在一个密闭空间内高于1个大气压的环境下呼吸纯氧的治疗方法,高压氧疗法可有效改善脑缺氧状况,常选用2.0~3.0ATA的剂量、吸氧时间90分钟、1次/天的治疗方法进行高压氧治疗。若每次吸氧时间超过90分钟,则可能引起氧毒性、恶心、呕吐等副反应。19、[单选题]膝下截肢者应用残端皱缩物的益处是()。A.使残肢成形B.良好保护软组织C.价格便宜D.防止挛缩E.促进负重答案:A解析:膝下截肢者使用小腿假肢时,应用残端皱缩物,旨在使残肢成形、不易萎缩、行走时步态自然。20、[单选题]慢性疼痛综合征诊断建立的标准不包括()。A.日常活动明显受限B.经常应用医学服务,过度应用药物C.有多种非产生性检查与治疗的历史D.与器质性疾病有明确的关系E.明显抑郁与焦虑答案:D解析:D项,临床上,通常把一些原因不明的慢性疼痛称为慢性疼痛综合征,与器质性疾病没有明确的关系。21、[单选题]肱骨外上髁炎时受侵肌肉的起点是()。A.外上髁上一指宽处B.外上髁下一指宽处C.外上髁处D.腕部E.屈肌支持带上答案:B解析:肱骨外上髁炎又名肘外侧疼痛综合症,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的,疼痛区域是以前臂伸肌为起点(即外上髁下一指宽处),至手背伸肌为终点。因此答案选B。22、[单选题]COPD即为()。A.支气管扩张症B.支气管哮喘C.肺间质疾病D.慢性阻塞性肺疾病E.肺囊性纤维化答案:D解析:COPD是慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease)的缩写,它是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。23、[单选题]前足痛的最有效康复策略应包括()。A.矫正生物力学因素B.扳机点注射C.跖骨头手术切除D.心理治疗E.休息、冰按摩答案:A解析:前足痛一般见于跖痛症,跖痛症是指前足横弓劳损或跖神经受压或刺激而引起的前足跖骨干及跖骨头跖面(即前足底部)的疼痛。前足痛的康复策略包括:矫正生物力学因素(穿矫形鞋和应用横弓垫恢复和维持足弓加强足内在肌锻炼)、理疗热敷或按摩、药物对症治疗(如服消炎止痛类药物或局部封闭)。其中最有效的康复策略是矫正生物学因素,改善跖神经受压情况,减轻疼痛。24、[单选题]腕部尺神经损伤适于手术治疗的情况是()。A.只丧失感觉B.疼痛严重C.萎缩严重D.有占位神经病变E.前臂肌肉萎缩答案:D解析:腕部尺神经病的康复治疗包括:肌肉放松、神经松动、感觉促进、肌肉力量训练等,当出现占位性病变影响神经正常走行时,需进行手术治疗,解除占位。因此答案选D。25、[单选题]残疾适应理论的划分过程是()。A.从外在到内在的不同过程B.从内在到外在的不同过程C.从内在到外在的两个过程D.从外在到内在的两个过程E.从内在到外在的连续过程答案:E解析:残疾适应理论的划分过程是从内在到外在的连续过程。内在过程是患者本身残疾导致的功能障碍所带来的心理变化过程,包括对功能障碍的恐惧、担忧、焦虑等,外在过程是患者在面对残疾所导致的社会工作、人生价值观等的精神层面的心理适应过程。26、[单选题]多发性硬化的异常所见不包括()。A.痉挛B.感觉缺失C.眼部检查视野缺损D.对冷耐受不良E.肢体无力答案:D解析:多发性硬化是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经(眼部检查视野缺损)、脊髓(感觉缺失)、脑干(痉挛)和小脑(协调能力异常),主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发,症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。E项,大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力。运动障碍一般下肢比上肢明显,可为偏瘫、截瘫或四肢瘫,其中以不对称瘫痪最常见。D项,多发性硬化易疲劳不耐热。27、[单选题]冠心病患者运动治疗的绝对禁忌证为()。A.心脏功能容量<5METsB.安静状态下心率110次/分C.S-T段呈水平型或下斜型压低≥2mmD.安静时血压大于26.7/14.7kPa((200/110mmHg))E.Ⅰ度房室传导阻滞答案:D解析:冠心病患者运动治疗的绝对禁忌证为:安静状态下心率>120次/分;安静时血压大于26.7/14.7kPa(200/110mmHg);心电图显示明显的心肌缺血、不稳定型心绞痛、近期心肌梗死病情未稳定者;急性心衰或慢性失代偿性心衰。28、[单选题]国际上将冠心病康复治疗分为()。A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期答案:C解析:冠心病康复治疗的目的是帮助患者通过努力尽快恢复正常或病前的生活方式,治疗主要是进行有氧训练,配合作业治疗、行为治疗和危险因素纠正。国际上将冠心病康复分为三期:冠心病Ⅰ期(住院康复期)是指急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征住院康复期、CABG或FFCA术后早期康复。康复目标争取尽早生活自理和出院,一般3~7天开始。冠心病Ⅱ期(出院后康复)是指患者出院开始,至病情稳定性完全建立为止。冠心病Ⅲ期(慢性冠心病)是指临床病情稳定者,包括陈旧性心肌梗死、稳定性劳力心绞痛、冠状动脉分流术和腔内成型术后,心脏移植术后、安装起搏器后。康复的目标是巩固Ⅱ期康复的效果,改善血管功能,提高身体活动能力,恢复生活和工作。29、[单选题]以下哪一项不是类风湿性关节炎的特点?()A.全身性疾病B.病因不明C.主要为关节退行性改变D.多呈对称性E.可能引起畸形和运动功能障碍答案:C解析:类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。本病多为一种反复发作性疾病,多呈对称性,致残率较高,预后不良,病因不明,还没有很好的根治方法。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。30、[单选题]对类风湿性关节炎患者查体时可发现()。A.屈肌表面有类风湿结节B.远端指间关节肿胀压痛C.Bouchard结节与Heberden结节D.钮花样或鹅颈样畸形E.Heberden结节与钮花样畸形答案:D解析:类风湿性关节炎(RA)的特征的症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能障碍,病变呈持续、反复发作过程。关节畸形:见于病程较长的患者,滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质结构,造成纤维性或骨性强直,关节周围的肌腱、韧带受累使关节不能保持在正常位置,出现指间关节的半脱位,呈“钮花样或鹅颈样”畸形。二、多选题(20小题,每小题2分,共计40分)1、[多选题]对癌症患者的心理评定,一般可以使用的方法是()。A.汉密尔顿抑郁量表B.汉密尔顿焦虑量表C.Barthel指数法D.Kaofsky法E.艾森克人格问卷答案:A|B|E解析:患者对癌症治疗、手术或术后其他并发症、复发等存在较大顾虑,有抑郁、焦虑心理情绪,对癌症患者的心理评定包括:汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、艾森克人格问卷。C项,Barthel为评定患者日常生活活动能力的量表;D项,Kaofsky法为根据患者的体力来了解其一般健康状况和对治疗耐受能力的指标。因此答案选ABE。2、[多选题]软组织损伤的症状可有()。A.疼痛B.淤血C.运动障碍D.畸形E.麻木答案:A|C|E解析:软组织损伤以患处肿胀、疼痛为主要表现。急性期,局部渗血、水肿,疼痛剧烈。晚期可能出现肌肉、肌腱的粘连、缺血性挛缩,关节周围炎,甚至引起关节僵直,ACE三项正确。B项,淤血是皮下的毛细血管破裂出血所致,而软组织损伤会出现由于局部渗血导致的肿胀甚至水肿;D项,软组织损伤晚期出现的挛缩和关节僵直一般不会造成畸形。因此答案选ACE。3、[多选题]进行肌力评定时应注意()。A.熟练掌握技巧B.避免干扰因素C.做好解释工作D.必须同时进行触诊E.避免引起不良反应答案:A|B|C|D|E解析:徒手肌力评定是评定者在借助重力或徒手施加外在阻力的前提下,评定受试者所测肌肉(或肌群)产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。在此过程中,受试者被测肌肉(或肌群)处于适当的准备姿势,熟练掌握技巧;评定者在予以良好固定,做好解释工作,并引导受试者被测肌肉(或肌群)产生最大自主收缩(或产生正确运动)的同时,通过触摸所测肌肉肌腹、肌腱收缩的感觉,观察所测肌肉主动运动的幅度和对抗自身肢体重力或评定者施加阻力后完成运动的能力,根据一定的评定标准来判断肌力的大小或等级。注意避免干扰因素,避免引起受试者的不良反应。4、[多选题]轻度颅脑损伤患者的特点有()。A.无意识改变B.无意识丧失C.有短暂意识改变D.有<20分钟的意识丧失E.有>20分钟的意识丧失答案:C|D解析:轻度颅脑损伤临床表现主要是短暂意识障碍和逆行性遗忘,伤后立即昏迷,持续20分钟以内,意识恢复后一般可出现头痛、头昏、恶心、呕吐等。因此答案选CD。5、[多选题]关于腋神经的描述,下列哪些是正确的?()A.发自臂丛后束B.伴旋肱后血管穿四边孔C.绕肱骨外科颈D.支配三角肌E.支配小圆肌答案:A|B|C|D|E解析:腋神经是臂丛后束的分支,含第5~6颈神经前支的纤维,自臂丛后束发起后,与旋肱后动脉伴行向后外穿过四边孔,绕肱骨外科颈行于三角肌深面。支配三角肌、小圆肌和臂外侧皮肤。因此答案选ABCDE。6、[多选题]脑卒中吞咽障碍病人可能发生的合并症为()。A.失语症B.构音障碍C.吸入性肺炎D.呕吐E.营养不良、脱水答案:C|E解析:吞咽障碍可影响摄食及营养吸收,导致营养不良脱水,还可导致食物误吸入气管引发吸入性肺炎,严重者可危及生命,常引起呛咳和误咽,引起呕吐少,D项错误。AB两项,失语症和构音障碍都属于言语语言障碍的内容,与吞咽障碍不同。因此答案选CE。7、[多选题]调制中频电流具有的特点有哪些?()A.兼有低频和中频电特点B.作用深C.无电解作用D.人体容易接受E.易产生适应性答案:A|B|C|D解析:调制中频电疗法是60年代应用临床的一种较新的电疗法。其频率为2000~5000Hz,调制频率10~150Hz,调制深度0~100%。调制中频电流兼有低频和中频电特点,作用部位较深、无电解作用、人体容易接受且不易产生适应性。8、[多选题]常用于注意力训练的方法有()。A.猜测游戏B.地图作业C.删除作业D.彩色积木块排列E.数目顺序答案:A|C|E解析:注意力的训练要求患者保持一段时间的注意力,并逐渐延长注意时间和内容。常用的注意力训练方法有:猜测游戏、删除作业、时间感、数目顺序、代币法。9、[多选题]阑尾炎的物理治疗描述正确的是()。A.早期炎性浸润期用超短波疗法(无热量)B.早期炎性浸润期用干扰电疗法可以促进肠蠕动,防止肠粘连C.炎性吸收或手术后修复期用红外线疗法,超短波疗法(微热量或温热量)D.炎性吸收或手术后修复期:若切口发红,局部炎性浸润,用弱红斑量紫外线疗法照射E.炎性吸收或手术后修复期:若切口发红,局部炎性浸润,用红斑量紫外线疗法照射答案:A|C|D解析:早期炎性浸润期:超短波疗法,无热量;炎性吸收或手术后修复期:①红外线疗法;②超短波疗法:微热量或温热量;③紫外线疗法:若切口发红,局部炎性浸润,弱红斑量照射;④中频电疗法:软化瘢痕,促进瘢痕吸收;⑤干扰电疗法:促进肠蠕动,防止肠粘连;⑥运动疗法:腹式呼吸运动、骑功率车、步行训练等有氧运动。10、[多选题]强度-时间曲线检查结果分为()。A.完全失神经曲线B.绝对失神经曲线C.部分失神经曲线D.轻度失神经曲线E.正常曲线答案:A|C|E解析:强度-时间曲线是以直流电刺激神经纤维等兴奋性细胞引起兴奋所必需的电流强度及其持续时间之间的关系曲线,也称为i-t曲线。强度-时间曲线检查结果分为完全失神经曲线、部分失神经曲线和正常曲线。11、[多选题]分米波治疗时,避免作用的部位为()。A.盆腔脏器B.眼C.胃部D.睾丸E.小儿骨骺答案:B|D|E解析:在进行分米波治疗前,必须先将辐射器对准治疗部位或放入体腔内(如胃部、盆腔脏器等),放置稳妥后才开高压调节输出,不得使有输出的辐射器朝向任何人眼部或四周环境,以防止微波对人眼部的损伤以及对环境的电磁波污染。避免在头面部、小儿骨骺与阴囊部位进行分米波、厘米波治疗。12、[多选题]骨质疏松症运动护理的常用方法包括()。A.握力锻炼B.长期卧床C.俯卧撑运动D.伸展运动E.耐力运动答案:A|C|D|E解析:骨质疏松症发生病因包括体育运动明显减少,成骨活性下降,因此应该改变生活方式,增加户外活动,避免长期卧床。因此B项长期卧床错误,答案选ACDE。13、[多选题]残疾人有哪些情感特点?()A.孤独感B.自卑感C.敏感、自尊心不强D.情绪反应强且稳定E.富有同情心答案:A|B|E解析:残疾人的情感特点包括:孤独感、自卑感、敏感和自尊心强、焦虑和抑郁、深刻的抱怨心理、悲观失落、强烈的挫折感、富有同情心。因此CD两项错误,答案选ABE。14、[多选题]以下哪些属于有氧训练?()A.短跑运动B.划船运动C.登山运动D.骑车运动E.打网球运动答案:B|C|D解析:有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。是否为有氧运动,衡量的标准为心率,心率保持在150次/分钟的运动量为有氧运动。A项,短跑属于无氧运动。E项,打网球既可以是有氧运动,也可以是无氧运动,这取决于运动者的运动水平以及运动强度。15、[多选题]周围神经损伤康复治疗时应注意()。A.应避免进行热疗B.在等待肌肉功能恢复期间不要使用代偿性运动C.任何情况下都禁忌做过伸动作D.训练应适度,不可过分疲劳E.伴有感觉障碍时要防止皮肤损伤答案:B|C|D|E解析:A项,周围神经损伤稳定期可以应用超短

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