2025年度医院感染管理知识竞赛试题与答案

2025年度医院感染管理知识竞赛试题与答案（一）单项选择题（每题2分，共40分）1.医务人员在接触患者黏膜或破损皮肤前应执行手卫生，其遵循的核心原则是：A.接触患者前洗手B.清洁/无菌操作前洗手或使用速干手消毒剂C.接触患者后消毒D.接触体液后洗手答案：B（依据《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019，清洁/无菌操作前需执行手卫生，包括洗手或使用速干手消毒剂。）2.某ICU使用的电子体温计，因频繁接触患者腋下，其消毒应选择的最低水平是：A.清洁B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒答案：C（根据《医院消毒技术规范》WS/T367-2012，接触黏膜或破损皮肤的诊疗器械需达到中水平消毒，电子体温计接触腋下属皮肤黏膜，故需中水平消毒。）3.多重耐药菌（MDRO）感染患者的床单元物体表面消毒，应选择的含氯消毒液浓度是：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C（《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》规定，MDRO感染患者环境表面消毒应使用含有效氯1000mg/L的消毒液，污染时增至2000mg/L。）4.某手术室进行骨科内固定手术，术中使用的动力系统手柄（无明显污染），其灭菌方式应首选：A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.低温等离子灭菌D.戊二醛浸泡答案：A（《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.2-2016规定，耐湿热的手术器械应首选压力蒸汽灭菌，动力系统手柄通常为金属材质，可耐受湿热。）5.新生儿室发现1例金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患儿，应采取的隔离措施是：A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C（MRSA主要通过接触传播，应实施接触隔离，包括单间或同病种同室，严格手卫生及环境消毒。）6.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于：A.感染性废物B.病理性废物C.药物性废物D.化学性废物答案：A（《医疗废物分类目录》规定，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液明确属于感染性废物。）7.某医院ICU连续3日新入院患者中，3例发生导管相关血流感染（CLABSI），且病原菌均为鲍曼不动杆菌，此时应首先：A.立即上报医院感染管理科B.加强手卫生培训C.更换导管品牌D.对环境进行终末消毒答案：A（《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，短时间内出现3例及以上同种同源感染病例，属于医院感染暴发，需立即报告。）8.护士为HIV阳性患者进行静脉穿刺时发生锐器伤，挤压伤口后应立即：A.用肥皂水和流动水冲洗B.涂抹碘伏C.报告主管医生D.服用抗病毒药物答案：A（《血源性病原体职业暴露防护导则》WS/T694-2020规定，锐器伤后应立即从近心端向远心端挤压伤口，用肥皂水和流动水冲洗，再消毒。）9.产房进行剖宫产手术时，手术间空气菌落数的合格标准是：A.≤4CFU/（5min·直径9cm平皿）B.≤5CFU/（5min·直径9cm平皿）C.≤10CFU/（5min·直径9cm平皿）D.≤15CFU/（5min·直径9cm平皿）答案：A（《医院消毒卫生标准》GB15982-2012规定，Ⅰ类环境（层流洁净手术室、层流洁净病房）空气菌落数≤4CFU/（5min·直径9cm平皿）。）10.某医院使用的紫外线灯，使用中辐照强度低于多少时应更换：A.60μW/cm²B.70μW/cm²C.80μW/cm²D.90μW/cm²答案：B（《医院消毒技术规范》WS/T367-2012规定，使用中紫外线灯辐照强度应≥70μW/cm²，低于此值需更换。）11.下列哪项不属于医院感染的是：A.入院48小时后发生的肺炎B.新生儿经产道感染的淋球菌结膜炎C.住院期间因导尿引发的尿路感染D.出院后1个月内因手术切口感染再次入院答案：B（《医院感染诊断标准（试行）》规定，新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，而经产道感染的淋球菌结膜炎通常在出生后48小时后发病，需具体判断，但本题中B选项描述为“经产道感染”，若出生后即发生则不属于，故为正确选项。）12.某科室使用的戊二醛消毒液，连续使用时间最长不超过：A.3天B.7天C.14天D.30天答案：C（《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.2-2016规定，2%戊二醛浸泡灭菌时，连续使用时间不超过14天。）13.为预防呼吸机相关肺炎（VAP），机械通气患者的床头抬高角度应至少为：A.15°B.30°C.45°D.60°答案：B（《医院内肺炎预防与控制指南》推荐，机械通气患者床头抬高30°-45°可降低VAP风险，最低要求30°。）14.医疗废物专用包装袋、利器盒的颜色应为：A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色答案：A（《医疗废物管理条例》规定，医疗废物包装袋、利器盒应为黄色，有警示标识。）15.某医院感染管理科对口腔科进行督导，发现高速涡轮手机使用后仅用酒精擦拭，未灭菌，此行为违反了：A.《医院感染管理办法》B.《消毒管理办法》C.《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》D.《医院消毒供应中心管理规范》答案：C（《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》明确要求，接触患者口腔的高速涡轮手机属于高度危险器械，需灭菌处理。）16.医院感染监测中，目标性监测的周期一般不超过：A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案：B（《医院感染监测规范》WS/T312-2020规定，目标性监测持续时间原则上不超过6个月。）17.下列哪种情况无需穿隔离衣：A.为大面积烧伤患者进行晨间护理B.为MRSA感染患者吸痰C.进入传染病房（如COVID-19）D.为气性坏疽患者更换床单答案：A（大面积烧伤患者需保护性隔离，医护人员进入时应穿无菌隔离衣，但本题中“晨间护理”若未接触患者体液或污染区域，可能无需穿；而MRSA、气性坏疽需接触隔离，传染病房需穿防护服，故A为正确选项。）18.某医院检验科发现1例霍乱弧菌阳性标本，应在多长时间内向当地疾控部门A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A（《传染病防治法》规定，霍乱为甲类传染病，发现后需2小时内报告。）19.压力蒸汽灭菌器生物监测的指示菌是：A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌答案：B（《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》WS310.3-2016规定，压力蒸汽灭菌生物监测使用嗜热脂肪杆菌芽孢（ATCC7953）。）20.某科室使用的含氯消毒液配置后，有效使用时间不超过：A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D（《医院消毒技术规范》WS/T367-2012规定，含氯消毒液配置后应现用现配，使用时间不超过24小时（未污染情况下）。）（二）多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.手卫生的“五个时刻”包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者体液暴露后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE（《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019明确五个时刻为接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者体液暴露后、接触患者周围环境后。）2.属于高度危险物品的有：A.手术器械B.腹腔镜C.体温表（口表）D.导尿管E.压舌板答案：ABD（高度危险物品需进入无菌组织或器官，包括手术器械、腹腔镜、导尿管；口表接触黏膜属中度危险，压舌板接触黏膜属中度。）3.多重耐药菌感染防控的核心措施包括：A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物E.开展主动筛查答案：ABCDE（《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》要求综合采取手卫生、隔离、环境消毒、抗菌药物管理及主动筛查。）4.医疗废物分类包括：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE（《医疗废物分类目录》明确五类：感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性。）5.医院感染暴发的可能途径包括：A.共同的感染源（如污染的医疗用品）B.医务人员手传播C.空气传播（如结核分枝杆菌）D.食物或水传播E.虫媒传播答案：ABCDE（医院感染暴发可通过接触、空气、飞沫、共同媒介（水、食物）、虫媒等途径传播。）6.手术室空气净化系统的维护要求包括：A.每日监测风速B.每月清洁回风口滤网C.每半年检测空气洁净度D.更换高效过滤器后需验证E.非手术期间关闭系统答案：BCD（《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013规定，回风口滤网每月清洁，空气洁净度每半年检测，更换高效过滤器后需验证；风速监测非每日，系统需持续运行维持洁净。）7.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的措施包括：A.严格掌握导尿指征B.选择最小号导尿管C.保持尿液引流袋低于膀胱水平D.每日用消毒液清洁尿道口E.定期更换导尿管答案：ABC（CAUTI预防强调减少不必要导尿、选择合适型号、保持引流通畅；不推荐常规消毒液清洁尿道口（可能破坏菌群），导尿管更换应根据指南（如7-10天）而非定期。）8.医务人员职业暴露后，需进行的处理步骤包括：A.立即局部处理（冲洗、消毒）B.报告医院感染管理科C.进行暴露源检测（如患者HIV、HBV、HCV）D.评估暴露风险并制定预防方案E.定期随访检测答案：ABCDE（《血源性病原体职业暴露防护导则》要求暴露后立即处理、报告、检测暴露源、风险评估、预防用药及随访。）9.属于医院感染的情况有：A.入院时无感染，住院期间发生的感染B.住院期间获得，出院后发病的感染C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.医务人员在医院内获得的感染E.原有感染基础上出现新的病原体感染答案：ABCDE（《医院感染诊断标准（试行）》规定，医院感染包括住院期间发生、出院后发病、分娩过程感染、医务人员感染及原感染基础上的新感染。）10.低温等离子灭菌的注意事项包括：A.物品需干燥B.不能用于布类、纸类等材质C.装载量不超过灭菌舱容积的80%D.灭菌后需解析30分钟E.监测包括物理、化学、生物监测答案：ABCE（低温等离子灭菌要求物品干燥，不可用于布类、纸类（吸收气体），装载量≤80%，需物理、化学、生物监测；解析时间根据设备不同，通常无需额外解析。）（三）判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.速干手消毒剂可以代替洗手，适用于所有手卫生场景。（×）（答案：当手部有可见污染时，应先洗手，不可用速干手消毒剂替代。）2.无菌物品存放架应距地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cm。（√）（答案：《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》规定，无菌物品存放架距离地面≥20cm，墙≥5cm，天花板≥50cm。）3.接触隔离患者时，应先穿隔离衣，再戴手套；脱摘时先脱手套，再脱隔离衣。（√）（答案：穿脱顺序正确，避免污染。）4.医疗废物暂存时间不得超过48小时，高温季节不得超过24小时。（√）（答案：《医疗废物管理条例》规定，暂存时间不超过48小时，高温下缩短至24小时。）5.医院感染病例应在确诊后24小时内通过监测系统上报。（√）（答案：《医院感染监测规范》要求，确诊病例24小时内上报。）6.含氯消毒液配置后可长期保存，使用前只需检测有效氯浓度。（×）（答案：含氯消毒液易挥发，应现用现配，使用时间不超过24小时。）7.手术器械灭菌后，若包装未破损、无潮湿，可无限期存放。（×）（答案：灭菌物品存放期限受环境影响，普通环境下纺织品包装≤7天，医用皱纹纸≤180天。）8.为开放性肺结核患者进行支气管镜检查时，应佩戴医用外科口罩。（×）（答案：肺结核为空气传播疾病，需佩戴N95及以上防护口罩。）9.新生儿室的物体表面消毒应使用含氯消毒液500mg/L，每日2次。（√）（答案：新生儿室属儿科病房，环境表面消毒推荐500mg/L含氯消毒液，每日2次。）10.医院感染暴发时，应立即暂停接收新患者，对所有患者进行隔离。（×）（答案：暴发时应根据情况隔离感染患者，未感染患者可转移至清洁区域，无需全部暂停接收。）（四）简答题（每题5分，共20分）1.简述医务人员手卫生的依从性监测方法及判断标准。答案：监测方法包括直接观察法（现场观察医务人员操作时手卫生执行情况）、间接法（如自动感应手卫生设备记录数据）。判断标准为：手卫生依从率=实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%，目标值≥95%（《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019）。2.列举三种常见的医院感染防控核心制度。答案：①医院感染病例报告与登记制度；②消毒隔离制度（含手卫生、无菌操作、环境消毒等）；③多重耐药菌管理制度（包括隔离、监测、抗菌药物管理）；④医疗废物管理制度；⑤医院感染暴发报告与处置制度（任选三种即可）。3.简述压力蒸汽灭菌效果的监测方法及频率。答案：①物理监测：每锅次监测（温度、压力、时间）；②化学监测：每包内放置化学指示物（如爬行卡），包外贴化学指示胶带；③生物监测：每周1次（紧急情况时每锅次），使用嗜热脂肪杆菌芽孢；④B-D试验：预真空和脉动真空灭菌器每日灭菌前进行。（依据《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》WS310.3-2016）4.某急诊科接诊1例疑似新冠病毒感染患者（未确诊），应如何落实隔离措施？答案：①立即安置于单人隔离病室（如无单间，可临时使用负压病房或空气隔离病室）；②医务人员进入时穿戴防护服、N95口罩、护目镜/面屏、手套；③患者转运时佩戴医用外科口罩，限制活动范围；④病室空气采用紫外线消毒或空气净化设备（每小时≥12次换气）；⑤物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭（污染时2000mg/L）；⑥患者离开后进行终末消毒；⑦及时进行核酸检测，结果回报后调整隔离措施（确诊则按新冠感染隔离，排除则解除）。（五）案例分析题（共20分）案例：某三甲医院神经外科ICU，7日内连续出现4例颅内感染病例，均为开颅手术后患者，病原菌均为鲍曼不动杆菌（对碳青霉烯类耐药）。问题1：