主管护师社区护理学专业实践能力试题及答案

主管护师社区护理学专业实践能力试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.社区护士对辖区65岁以上老年人进行健康档案更新时，重点应记录的内容不包括A.近1年住院史B.目前服用的降压药物C.配偶的职业信息D.跌倒风险评估结果答案：C2.某社区发生细菌性痢疾暴发疫情，社区护士在流行病学调查中，应重点追踪的是A.患者发病前14天内的聚餐史B.患者家庭宠物饲养情况C.患者子女的就读学校D.患者日常使用的护肤品品牌答案：A3.针对社区2型糖尿病患者的饮食指导，正确的是A.每日碳水化合物占总热量50%60%B.严格禁止食用任何水果C.蛋白质摄入以植物蛋白为主D.晚餐后立即进行剧烈运动答案：A4.社区护士对产后42天产妇进行家庭访视时，发现其恶露呈脓性且有臭味，首先应A.指导其增加会阴清洁次数B.立即联系上级医院转诊C.建议口服抗生素治疗D.测量产妇当前体温答案：D5.社区空巢老人跌倒风险评估中，属于环境因素的是A.服用镇静类药物B.卫生间未安装扶手C.视力模糊伴白内障D.患有帕金森病答案：B6.社区高血压患者健康管理中，要求血压控制达标的标准是A.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg（无并发症）B.收缩压<130mmHg且舒张压<80mmHg（所有患者）C.收缩压<150mmHg且舒张压<95mmHg（80岁以上）D.收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg（合并糖尿病）答案：A7.社区结核病患者服药管理中，最有效的督导方式是A.每月电话提醒1次B.家属代为保管药物并监督服用C.社区护士每周上门督导服药D.患者自行记录服药日记答案：C8.社区健康教育中，针对高血压患者的“3减3健”核心内容不包括A.减油B.减盐C.健康口腔D.健康体重答案：C（注：正确为减盐、减油、减糖；健康口腔、健康体重、健康骨骼）9.某社区拟开展06岁儿童健康管理，需重点筛查的疾病不包括A.先天性心脏病B.听力障碍C.近视D.苯丙酮尿症答案：C（注：06岁重点筛查包括先心病、听力、视力（非近视）、遗传代谢病等）10.社区护士为脑卒中后遗症患者进行家庭护理时，预防压疮的关键措施是A.每日局部按摩促进血液循环B.每2小时协助翻身1次C.保持床单干燥无碎屑D.使用气垫床答案：B11.社区传染病疫情报告的法定时限中，甲类传染病应在发现后A.2小时内网络直报B.6小时内电话报告C.12小时内书面报告D.24小时内完成登记答案：A12.社区孕妇建档时，首次产前检查应在A.孕613+6周B.孕1420+6周C.孕2127+6周D.孕28周以后答案：A13.社区老年抑郁症筛查最常用的量表是A.简易智力状态检查量表（MMSE）B.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）C.老年抑郁量表（GDS）D.日常生活能力量表（ADL）答案：C14.社区糖尿病患者足部护理指导中，错误的是A.每日用40℃温水泡脚B.修剪指甲时平剪避免损伤C.选择宽松透气的棉质袜子D.出现水疱时自行挑破答案：D15.社区家庭访视顺序的优先原则是A.新建立的家庭档案B.有新生儿的家庭（产后7天内）C.慢性病稳定期家庭D.预约常规随访的家庭答案：B16.社区健康档案中“SOAP”记录法的“S”指A.主观资料（Subjectivedata）B.客观资料（Objectivedata）C.评估（Assessment）D.计划（Plan）答案：A17.社区COPD患者呼吸功能锻炼的最佳方法是A.胸式呼吸B.腹式呼吸+缩唇呼吸C.深呼吸训练D.快速呼吸训练答案：B18.社区儿童预防接种后，最常见的局部反应是A.高热（>39℃）B.接种部位红肿硬结C.过敏性休克D.血小板减少答案：B19.社区护士对居家腹膜透析患者进行指导时，重点强调的内容是A.每日饮水量控制在500mlB.透析液温度保持37℃C.每周更换透析管1次D.透析后立即进行剧烈运动答案：B20.社区老年痴呆患者安全护理中，错误的措施是A.在患者衣物内缝入身份信息卡B.家中尖锐物品放置在高处C.允许患者单独外出散步D.卫生间安装防滑地板答案：C21.社区母乳喂养指导中，正确的做法是A.产后3天开始哺乳B.每次哺乳前用酒精消毒乳头C.哺乳后轻拍婴儿背部排气D.夜间停止哺乳以保证产妇休息答案：C22.社区艾滋病感染者随访管理中，核心内容不包括A.定期CD4+T淋巴细胞检测B.抗病毒治疗依从性监督C.家庭内消毒隔离指导D.社交活动范围限制答案：D23.社区突发公共卫生事件应急处理中，首要措施是A.开展公众健康教育B.启动应急预案C.向上级部门报告D.对患者进行隔离治疗答案：C24.社区儿童生长发育评估中，体重的评价指标是A.年龄别体重B.身高别体重C.头围别体重D.胸围别体重答案：A25.社区护士为类风湿关节炎患者进行关节功能锻炼指导时，应避免A.每日进行关节伸展运动B.急性发作期绝对卧床休息C.使用辅助工具减轻关节负荷D.温水浴后进行功能锻炼答案：B26.社区精神分裂症患者康复指导中，关键内容是A.鼓励参加社区文艺活动B.严格限制外出避免刺激C.自行调整抗精神病药物剂量D.隐瞒病情避免社会歧视答案：A27.社区居民健康档案的保存期限应为A.10年B.20年C.30年D.永久保存答案：D28.社区碘缺乏病预防的主要措施是A.食用加碘盐B.注射碘剂C.多吃海鲜D.服用碘片答案：A29.社区护士对居家氧疗患者进行指导时，错误的是A.氧流量调节至12L/min（COPD患者）B.吸氧装置定期消毒C.氧疗时可以吸烟D.记录每日吸氧时间答案：C30.社区健康促进的核心策略是A.健康宣教B.环境支持C.社区参与D.政府主导答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题，每题至少2个正确选项）1.社区慢性病综合管理的“三驾马车”包括A.患者自我管理B.家庭支持C.社区随访D.医院专科治疗E.政府政策保障答案：A、C、D2.社区家庭护理中，属于家庭内在资源的是A.经济支持B.情感支持C.医疗资源D.家庭结构E.社会关系答案：B、D3.社区儿童预防接种的禁忌证包括A.发热（体温>37.5℃）B.严重过敏史C.急性传染病恢复期D.轻度腹泻E.先天性心脏病（非急性期）答案：A、B、C4.社区老年人跌倒预防的综合措施包括A.评估跌倒风险等级B.调整居家环境（如加装扶手）C.指导合理用药（避免多重镇静药）D.进行平衡功能训练E.限制所有外出活动答案：A、B、C、D5.社区糖尿病足的高危因素包括A.糖尿病病程>10年B.空腹血糖>7.0mmol/LC.足部感觉减退D.吸烟史E.穿高跟鞋答案：A、C、D、E6.社区肺结核患者居家隔离的正确措施是A.单独居住一室，保持通风B.咳嗽时用纸巾捂住口鼻C.餐具与家人分开并煮沸消毒D.痰液吐在普通垃圾桶内E.家属无需佩戴口罩答案：A、B、C7.社区产后访视的内容包括A.产妇子宫复旧情况B.新生儿黄疸监测C.母乳喂养指导D.产妇心理状态评估E.家庭经济状况调查答案：A、B、C、D8.社区高血压患者的非药物干预措施包括A.每日盐摄入<5gB.每周运动≥150分钟（中等强度）C.戒烟限酒D.保持BMI<24E.睡前大量饮水答案：A、B、C、D9.社区突发公共卫生事件的特征包括A.突然发生B.造成或可能造成严重社会危害C.涉及范围广D.可以预防控制E.仅影响特定人群答案：A、B、C、D10.社区健康档案的质量评价指标包括A.建档率B.动态更新率C.完整率D.准确率E.美观度答案：A、B、C、D三、案例分析题（共2题，每题20分）案例1：王女士，68岁，独居，社区建档高血压患者（诊断5年），规律服用氨氯地平5mgqd。近1周社区护士随访时发现：①血压波动在150165/95105mmHg；②主诉“最近总忘记吃药，有时候下午才想起来”；③饮食记录显示每日盐摄入约10g，常吃腌制菜；④上周在家中卫生间滑倒，右膝轻度擦伤；⑤情绪低落，称“子女忙，没人管我”。问题：1.分析王女士目前存在的主要健康问题（6分）。2.针对血压控制不佳，提出具体干预措施（8分）。3.制定跌倒预防的家庭环境改造方案（6分）。案例2：某社区近期报告3例麻疹确诊病例（均为4岁未接种麻疹疫苗儿童），首例病例发病日期为10月5日，最后一例为10月12日。社区卫生服务中心已启动应急响应。问题：1.简述麻疹的流行病学特点（5分）。2.列出需采取的社区防控措施（10分）。3.设计针对家长的健康教育核心内容（5分）。答案案例1答案：1.主要健康问题：①高血压控制未达标（血压>140/90mmHg）；②用药依从性差（漏服药物）；③高盐饮食（盐摄入超标）；④跌倒高风险（独居、卫生间滑倒史）；⑤社会支持不足（情绪低落、子女陪伴少）；⑥潜在并发症风险（长期血压控制不佳可能导致心脑血管事件）。2.血压控制干预措施：①用药管理：指导使用分药盒（按早/晚分装），设置手机闹钟提醒服药；与患者协商调整服药时间（如改为晨起后立即服用，减少漏服）；每周电话随访1次，确认服药情况。②饮食干预：示范盐勺使用（5g/天），替换腌制菜为新鲜蔬菜；推荐低钠调味品（如葱、姜、蒜），减少酱油使用；发放《低盐饮食食谱》，指导家庭烹饪方法。③行为干预：联合社区志愿者每周陪伴用餐12次，监督饮食；鼓励加入社区高血压患者小组，互相督促。④心理支持：联系子女沟通，建议增加视频通话频率；邀请参加社区老年活动中心活动（如手工课），缓解孤独感。3.跌倒预防环境改造方案：①卫生间：地面铺设防滑地垫，墙面安装扶手（高度90cm）；淋浴区设置座椅，避免站立洗澡；马桶旁加装扶手（高度7080cm）。②客厅/卧室：移除地面杂物（如电线、地毯边缘卷起部分）；夜间床头放置小夜灯（避免摸黑起床）；家具固定（防止移动绊倒）。③其他：指导穿着防滑拖鞋（鞋底纹路清晰）；建议使用助行器（如四脚拐杖）辅助行走；定期检查照明（更换老化灯泡，保证亮度）。案例2答案：1.麻疹流行病学特点：①病原体：麻疹病毒（RNA病毒，传染性极强）；②传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，亦可通过接触被病毒污染的物品传播；③易感人群：未接种疫苗的儿童（尤其是<5岁）为高危人群；④潜伏期：621天（平均1014天）；⑤出疹特点：发热34天后出现红色斑丘疹，自耳后、发际开始，逐渐波及全身。2.社区防控措施：①疫情2小时内通过传染病网络直报系统上报，同时电话报告区疾控中心。②病例管理：确诊病例立即转至定点医院隔离治疗（隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天）；对密切接触者（同班级、同家庭成员）进行医学观察21天，每日监测体温。③应急接种：对社区内8月龄14岁未接种或未全程接种麻疹疫苗的儿童，开展应急补种（优先补种首剂）；对病例所在托幼机构、学校的师生进行疫苗接种史核查，漏种者及时补种。④消毒处理：对病例居住场所、活动区域（如教室、游乐区）进行终末消毒（含氯消毒液擦拭物体表面，通风30分钟以上）；指导家长对患儿衣物、玩具进行煮沸或暴晒消毒。⑤健康宣教：通过社区公告、家长群、