宁夏药师考试试题及答案

宁夏药师考试试题及答案

一、单项选择题1.下列关于药物不良反应的说法，正确的是（）A.治疗作用与不良反应是相对的B.副作用是在治疗剂量下出现的毒性反应C.变态反应与药物剂量有关D.药物依赖性与药物的药理作用无关答案：A2.以下药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是（）A.阿奇霉素B.庆大霉素C.阿莫西林D.氯霉素答案：C3.药物的首过效应主要发生在（）A.肝脏B.肾脏C.胃肠道D.肺答案：A4.下列药物中，能抑制胃酸分泌的是（）A.氢氧化铝B.西咪替丁C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾答案：B5.关于药物的血浆半衰期，下列说法错误的是（）A.是药物血浆浓度下降一半所需的时间B.反映药物在体内消除的速度C.一次给药后，经过5个半衰期体内药物基本消除D.血浆半衰期与给药剂量有关答案：D6.下列药物中，可用于治疗高血压的是（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.地高辛D.利多卡因答案：A7.药物的治疗指数是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案：A8.下列药物中，属于抗心律失常药的是（）A.普萘洛尔B.多巴胺C.肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：A9.糖皮质激素的不良反应不包括（）A.诱发或加重感染B.骨质疏松C.高血糖D.低血糖答案：D10.下列药物中，可用于解救有机磷中毒的是（）A.阿托品B.新斯的明C.毛果芸香碱D.筒箭毒碱答案：A二、多项选择题1.以下属于药物的剂型的有（）A.片剂B.胶囊剂C.注射剂D.软膏剂答案：ABCD2.影响药物分布的因素有（）A.药物的脂溶性B.药物与血浆蛋白的结合率C.组织器官的血流量D.细胞膜屏障答案：ABCD3.下列药物中，属于抗生素的有（）A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.四环素答案：ABCD4.药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应答案：ABCD5.下列药物中，可用于治疗心力衰竭的有（）A.地高辛B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.美托洛尔答案：ABCD6.影响药物作用的机体因素包括（）A.年龄B.性别C.遗传因素D.病理状态答案：ABCD7.下列药物中，属于中枢神经系统药物的有（）A.地西泮B.苯巴比妥C.吗啡D.氯丙嗪答案：ABCD8.下列药物中，可用于治疗糖尿病的有（）A.胰岛素B.二甲双胍C.格列本脲D.阿卡波糖答案：ABCD9.药物的体内过程包括（）A.吸收B.分布C.代谢D.排泄答案：ABCD10.下列药物中，属于抗高血压药的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.氨氯地平答案：ABCD三、判断题1.药物的副作用是不可避免的。（√）2.药物的剂量越大，疗效越好。（×）3.肝药酶诱导剂可加速自身及其他药物的代谢。（√）4.青霉素类药物使用前必须做皮试。（√）5.糖皮质激素可用于治疗各种感染。（×）6.药物的血浆半衰期是固定不变的。（×）7.抗心律失常药都可以用于各种心律失常。（×）8.胰岛素只能注射给药。（√）9.药物的吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程。（√）10.药物的不良反应是可以完全避免的。（×）四、简答题1.简述药物的基本作用。药物的基本作用包括兴奋和抑制。兴奋是指使机体原有功能活动增强，如肾上腺素升高血压、咖啡因兴奋中枢等。抑制则是指使机体原有功能活动减弱，如巴比妥类药物抑制中枢神经系统产生镇静催眠作用。药物对机体的作用是选择性的，这与药物作用靶点及机体组织器官的敏感性有关，药物的基本作用是临床合理用药的基础。2.简述抗生素的合理应用原则。抗生素合理应用原则包括：严格掌握适应证，根据病原菌种类及药敏试验结果选用敏感抗生素；剂量要适当，疗程应足够，避免剂量不足导致耐药或剂量过大引起不良反应；避免局部应用，防止过敏及耐药；联合用药要有明确指征，如混合感染等；注意患者的生理、病理状态，如肝肾功能不全者调整剂量；还需注意药物相互作用及配伍禁忌，以确保用药安全有效。3.简述抗高血压药物的分类。抗高血压药物主要分为以下几类：利尿药，如氢氯噻嗪等；β受体阻断药，如普萘洛尔等；钙通道阻滞药，如硝苯地平、氨氯地平等；血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利等；血管紧张素Ⅱ受体阻断药，如氯沙坦等；交感神经抑制药，包括中枢性降压药、神经节阻断药等；血管扩张药，如硝普钠等。不同类型药物作用机制不同，临床根据患者具体情况合理选用。4.简述药物不良反应的类型。药物不良反应分为：副作用，在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应；毒性反应，因用量过大或用药时间过长引起的严重不良反应；变态反应，机体对药物产生的异常免疫反应；后遗效应，停药后血药浓度已降至阈浓度以下仍残存的药理效应；继发反应，由药物治疗作用引起的不良后果；特异质反应，因先天性遗传异常导致对某些药物反应异常；药物依赖性，包括生理依赖和精神依赖。五、讨论题1.讨论药物相互作用对临床用药的影响及应对措施。药物相互作用可对临床用药产生多方面影响。有益的相互作用可增强疗效或降低不良反应，如磺胺甲恶唑与甲氧苄啶合用增强抗菌效果。但不良相互作用更多，如药物联合使用可能导致疗效降低，或增加不良反应发生几率，像氯霉素与苯妥英钠合用，抑制苯妥英钠代谢致血药浓度升高引发毒性反应。应对措施包括：用药前详细询问患者用药史，查阅药物相互作用资料；尽量减少联合用药种类；加强用药监测，根据反应调整用药方案，确保用药安全有效。2.结合临床实际，讨论如何合理使用糖皮质激素。在临床中合理使用糖皮质激素需谨慎。首先要明确适应证，常用于严重感染伴中毒症状、自身免疫性疾病、过敏性疾病等。使用时要根据病情和患者情况选择合适的剂型、剂量和疗程。如大剂量冲击疗法用于抢救危重患者，短疗程用于一般疾病。同时要密切关注不良反应，如诱发或加重感染、导致骨质疏松、血糖血压升高等。长期用药不能突然停药，需逐渐减量以防反跳现象。还需综合考虑患者年龄、基础疾病等因素，权衡利弊后合理用药。3.讨论不同类型抗心律失常药物的作用机制及临床应用特点。Ⅰ类钠通道阻滞药，通过抑制钠通道，减慢动作电位0相上升速度，降低自律性，如奎尼丁用于多种快速心律失常，但不良反应较多；Ⅱ类β受体阻断药，通过阻断β受体，降低心肌自律性、减慢传导速度，如普萘洛尔，常用于室上性心律失常及交感神经兴奋相关心律失常；Ⅲ类延长动作电位时程药，抑制钾离子外流，延长动作电位时程和有效不应期，如胺碘酮，对各种心律失常都有较好疗效，但不良反应较严重；Ⅳ类钙通道阻滞药，抑制钙离子内流，减慢房室传导，如维拉帕米，主要用于室上性心律失常。临床应用需根据心律失常类型、患者情况合理选择。4.讨论糖尿病药物治疗的策略及注意事项。糖尿病药物治疗策略依糖尿病类型及患者情况而定。对于1型糖尿病主要依赖胰岛素治疗，根据病情选择不同剂型胰岛素，如短效、中效、长效及预混胰岛素。2型糖尿病可先采用口服降