外科护理题库期末总结及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科护理题库期末总结及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分（按题型排序）

一、单选题（共20分）

1.外科手术前对患者进行皮肤准备的主要目的是什么？

A.减少术后感染风险

B.方便术中操作

C.提高患者舒适度

D.观察患者皮肤状况

答：_________

2.关于外科无菌技术，以下哪项操作是错误的？

A.手术人员洗手后需佩戴无菌手套

B.无菌器械一旦接触非无菌区域即失去无菌状态

C.无菌单铺巾时应保持中心区域无菌

D.手术器械可在患者身上反复传递

答：_________

3.术后患者出现切口红肿、热痛，应首先考虑以下哪种并发症？

A.切口裂开

B.切口感染

C.血肿形成

D.神经损伤

答：_________

4.腹部手术后早期活动的主要目的是什么？

A.促进肠蠕动恢复

B.预防深静脉血栓形成

C.减少切口疼痛

D.提高患者睡眠质量

答：_________

5.关于外科引流管护理，以下哪项描述是正确的？

A.引流液颜色变深提示引流管堵塞

B.引流管可随意牵拉调整位置

C.引流液量突然减少需立即报告医生

D.引流管拔除后无需特殊护理

答：_________

6.颈部手术后患者出现声音嘶哑，最可能的原因是？

A.呼吸道感染

B.喉返神经损伤

C.术后水肿

D.药物副作用

答：_________

7.关于术后疼痛管理，以下哪项药物属于非甾体抗炎药？

A.芬太尼

B.曲马多

C.布洛芬

D.可待因

答：_________

8.胸外科手术后患者出现呼吸困难，应首先检查以下哪项？

A.气管插管位置

B.引流管通畅度

C.术后出血情况

D.患者心理状态

答：_________

9.关于外科伤口换药，以下哪项操作是错误的？

A.换药前洗手并佩戴无菌手套

B.用碘伏消毒伤口周围皮肤

C.用无菌纱布覆盖伤口

D.换药后无需记录伤口情况

答：_________

10.术后患者出现发热、寒战，最可能的原因是？

A.肺部感染

B.泌尿系统感染

C.切口感染

D.药物过敏

答：_________

11.关于外科体位护理，以下哪项描述是正确的？

A.腰椎手术后患者需长期卧床

B.颈椎手术后患者需保持头颈部过伸位

C.髋关节手术后患者可早期下床活动

D.股骨骨折患者需保持患肢外展中立位

答：_________

12.关于术后营养支持，以下哪项说法是正确的？

A.所有术后患者均需肠外营养

B.肠内营养适用于肠功能完全丧失的患者

C.蛋白质摄入不足会增加伤口愈合风险

D.碳水化合物摄入过多易导致术后感染

答：_________

13.关于外科石膏固定，以下哪项护理措施是错误的？

A.石膏干固前需用棉花包裹边缘

B.定期检查石膏内皮肤情况

C.石膏潮湿时需立即更换

D.石膏固定期间可随意调整位置

答：_________

14.关于术后深静脉血栓预防，以下哪项措施是正确的？

A.长期卧床休息

B.患肢抬高

C.指导患者踝泵运动

D.使用止血药物

答：_________

15.关于外科手术区域皮肤消毒，以下哪项说法是正确的？

A.碘伏可用于黏膜消毒

B.75%酒精消毒后需待其自然干燥

C.消毒范围应小于手术切口

D.消毒前无需清除手术区域污垢

答：_________

16.关于术后引流管拔除指征，以下哪项描述是正确的？

A.引流液量连续2小时少于5ml

B.引流液颜色变清澈

C.患者自觉腹胀缓解

D.医生决定拔管时间

答：_________

17.关于外科伤口缝合，以下哪项说法是正确的？

A.皮内缝合适用于所有类型伤口

B.伤口缝合线的选择与伤口深度无关

C.缝合针距过密会增加切口张力

D.缝合伤口无需进行细菌培养

答：_________

18.关于术后并发症观察，以下哪项描述是正确的？

A.切口出血表现为皮下瘀斑

B.肺栓塞常表现为突发呼吸困难

C.肾衰竭患者尿量减少

D.术后恶心呕吐无需特殊处理

答：_________

19.关于外科疼痛评估，以下哪项说法是正确的？

A.VAS评分最高为10分

B.数字评分法适用于所有患者

C.疼痛评估应每小时进行一次

D.患者主诉疼痛程度即可

答：_________

20.关于术后康复指导，以下哪项说法是正确的？

A.骨折患者需严格限制活动

B.心脏手术后患者可立即进行康复训练

C.康复训练强度应循序渐进

D.康复训练无需根据患者个体差异调整

答：_________

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.外科手术后患者出现发热，可能的原因有哪些？

A.切口感染

B.肺部感染

C.泌尿系统感染

D.深静脉血栓形成

E.体温调节中枢紊乱

答：_________

22.关于外科无菌技术，以下哪些操作是正确的？

A.手术人员需佩戴无菌手套和口罩

B.无菌器械需用无菌布巾包裹

C.手术台边缘以外的物品视为非无菌

D.手术过程中可用非无菌物品触碰无菌器械

E.手术室内空气需定期消毒

答：_________

23.术后早期活动对患者有哪些益处？

A.促进血液循环

B.预防肺部并发症

C.减少切口疼痛

D.促进肠功能恢复

E.延长住院时间

答：_________

24.关于外科伤口换药，以下哪些操作是正确的？

A.换药前需洗手并佩戴无菌手套

B.用生理盐水冲洗伤口

C.用无菌纱布覆盖伤口

D.换药后需用酒精消毒周围皮肤

E.换药无需记录伤口情况

答：_________

25.关于术后并发症预防，以下哪些措施是正确的？

A.保持手术区域清洁干燥

B.指导患者进行深呼吸运动

C.长期使用抗生素预防感染

D.定期监测生命体征

E.指导患者早期下床活动

答：_________

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.外科手术前对患者进行皮肤准备只需清洁皮肤表面即可。

答：_________

27.无菌器械一旦接触非无菌区域即失去无菌状态。

答：_________

28.术后患者出现切口红肿、热痛，一定是切口感染。

答：_________

29.腹部手术后早期活动的主要目的是为了促进肠蠕动恢复。

答：_________

30.外科引流管拔除后无需特殊护理。

答：_________

31.颈部手术后患者出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤。

答：_________

32.关于术后疼痛管理，所有患者均需使用阿片类药物。

答：_________

33.胸外科手术后患者出现呼吸困难，应首先检查引流管通畅度。

答：_________

34.关于外科伤口换药，消毒范围应小于手术切口。

答：_________

35.术后患者出现发热、寒战，最可能的原因是药物过敏。

答：_________

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.外科手术后患者出现切口红肿、热痛，应首先考虑_________并发症。

37.无菌技术要求手术人员洗手后需佩戴_________。

38.腹部手术后早期活动的主要目的是_________。

39.外科引流管护理时，发现引流液颜色变深需_________。

40.颈部手术后患者出现声音嘶哑，最可能的原因是_________损伤。

41.术后疼痛管理中，_________药物属于非甾体抗炎药。

42.胸外科手术后患者出现呼吸困难，应首先检查_________。

43.关于外科伤口换药，消毒范围应_________手术切口。

44.术后患者出现发热、寒战，最可能的原因是_________。

45.外科体位护理要求骨折患者需保持患肢_________。

五、简答题（共30分，每题6分）

46.简述外科手术前对患者进行皮肤准备的目的和注意事项。

47.简述外科无菌技术的核心原则和常见操作。

48.简述术后早期活动对患者有哪些益处。

49.简述外科伤口换药的步骤和注意事项。

50.简述术后并发症的常见类型和预防措施。

六、案例分析题（共25分）

案例：某患者因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术，术后第2天患者主诉切口处疼痛，局部出现红肿、热痛，体温38.5℃。

问题：

（1）分析该患者可能出现哪些并发症？

（2）提出相应的护理措施。

（3）总结术后切口感染的预防措施。

一、单选题（共20分）

1.A

解析：外科手术前进行皮肤准备的主要目的是减少术后感染风险，通过去除皮肤表面的细菌和污垢，降低术后切口感染的可能性。B选项错误，皮肤准备与术中操作便利性无关；C选项错误，皮肤准备不会提高患者舒适度；D选项错误，皮肤准备是为了减少感染，而非观察皮肤状况。

2.D

解析：无菌器械一旦接触非无菌区域即失去无菌状态，必须重新灭菌。A选项正确，手术人员需佩戴无菌手套和口罩；B选项正确，无菌器械需用无菌布巾包裹；C选项正确，无菌单铺巾时应保持中心区域无菌；D选项错误，无菌器械不可在患者身上反复传递。

3.B

解析：切口红肿、热痛是切口感染的典型症状。A选项错误，切口裂开表现为伤口裂开；C选项错误，血肿形成表现为皮下血肿；D选项错误，神经损伤表现为肢体麻木或无力。

4.A

解析：腹部手术后早期活动的主要目的是促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。B选项错误，早期活动不能预防深静脉血栓形成；C选项错误，早期活动可能增加切口疼痛；D选项错误，早期活动不能提高患者睡眠质量。

5.C

解析：引流液量突然减少可能提示引流管堵塞，需及时处理。A选项错误，引流液颜色变深可能与出血有关，需结合其他症状判断；B选项错误，引流管不可随意牵拉调整位置；D选项错误，引流管拔除后需观察患者情况。

6.B

解析：颈部手术后患者出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤。A选项错误，呼吸道感染表现为咳嗽、咳痰；C选项错误，术后水肿可能导致声音嘶哑，但不是最常见原因；D选项错误，药物副作用可能导致声音嘶哑，但不是最常见原因。

7.C

解析：布洛芬属于非甾体抗炎药，可用于术后疼痛管理。A选项错误，芬太尼属于阿片类药物；B选项错误，曲马多属于中枢镇痛药；C选项正确；D选项错误，可待因属于阿片类药物。

8.B

解析：胸外科手术后患者出现呼吸困难，应首先检查引流管通畅度，确保引流管通畅，防止胸腔积液。A选项错误，气管插管位置需在术后检查；C选项错误，术后出血需观察出血量；D选项错误，患者心理状态需在排除器质性病变后考虑。

9.D

解析：换药后需记录伤口情况，包括伤口愈合情况、有无感染等。A选项正确，换药前需洗手并佩戴无菌手套；B选项正确，用碘伏消毒伤口周围皮肤；C选项正确，用无菌纱布覆盖伤口；D选项错误。

10.C

解析：术后患者出现发热、寒战，最可能的原因是切口感染。A选项错误，肺部感染表现为咳嗽、咳痰；B选项错误，泌尿系统感染表现为尿频、尿急；C选项正确；D选项错误，药物过敏表现为皮疹、瘙痒。

11.D

解析：股骨骨折患者需保持患肢外展中立位，防止关节僵硬。A选项错误，腰椎手术后患者可适当活动；B选项错误，颈椎手术后患者需保持头颈部中立位；C选项错误，髋关节手术后患者需在指导下活动；D选项正确。

12.C

解析：蛋白质摄入不足会影响伤口愈合。A选项错误，并非所有术后患者均需肠外营养；B选项错误，肠内营养适用于肠功能基本正常的患者；C选项正确；D选项错误，碳水化合物摄入适量不会导致术后感染。

13.D

解析：石膏固定期间不可随意调整位置，防止石膏变形影响固定效果。A选项正确，石膏干固前需用棉花包裹边缘；B选项正确，定期检查石膏内皮肤情况；C选项正确，石膏潮湿时需立即更换；D选项错误。

14.C

解析：踝泵运动可促进血液循环，预防深静脉血栓形成。A选项错误，长期卧床会增加血栓风险；B选项错误，患肢抬高可促进血液回流，但不能完全预防血栓；C选项正确；D选项错误，止血药物会增加血栓风险。

15.B

解析：75%酒精消毒后需待其自然干燥，不可用无菌布巾擦干。A选项错误，碘伏不可用于黏膜消毒；B选项正确；C选项错误，消毒范围应大于手术切口；D选项错误，消毒前需清除手术区域污垢。

16.A

解析：引流液量连续2小时少于5ml可考虑拔管。B选项错误，引流液颜色变清澈不代表可拔管；C选项错误，患者自觉腹胀缓解与引流管拔管无关；D选项错误，医生会根据情况决定拔管时间。

17.C

解析：缝合针距过密会增加切口张力，可能导致切口裂开。A选项错误，皮内缝合适用于小伤口；B选项错误，伤口缝合线的选择与伤口深度有关；C选项正确；D选项错误，缝合伤口需进行细菌培养。

18.B

解析：肺栓塞常表现为突发呼吸困难。A选项错误，切口出血表现为皮下瘀斑；B选项正确；C选项错误，肾衰竭患者尿量减少；D选项错误，术后恶心呕吐需对症处理。

19.A

解析：VAS评分最高为10分，用于疼痛评估。B选项错误，数字评分法适用于有一定文化程度的患者；C选项错误，疼痛评估应根据患者情况调整频率；D选项错误，疼痛评估需结合患者主诉和体征。

20.C

解析：康复训练强度应循序渐进，避免过度劳累。A选项错误，骨折患者需在医生指导下活动；B选项错误，心脏手术后患者需在医生评估后进行康复训练；C选项正确；D选项错误，康复训练需根据患者个体差异调整。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCD

解析：术后发热可能的原因包括切口感染、肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓形成。E选项错误，体温调节中枢紊乱较少见。

22.ABCE

解析：无菌技术要求手术人员需佩戴无菌手套和口罩，无菌器械需用无菌布巾包裹，手术台边缘以外的物品视为非无菌，手术室内空气需定期消毒。D选项错误，无菌器械不可触碰非无菌物品。

23.ABCD

解析：术后早期活动可促进血液循环、预防肺部并发症、减少切口疼痛、促进肠功能恢复。E选项错误，早期活动不能延长住院时间。

24.ABC

解析：外科伤口换药需洗手并佩戴无菌手套，用生理盐水冲洗伤口，用无菌纱布覆盖伤口。D选项错误，换药后不可用酒精消毒周围皮肤；E选项错误，换药需记录伤口情况。

25.ABD

解析：术后并发症预防措施包括保持手术区域清洁干燥、指导患者进行深呼吸运动、定期监测生命体征、指导患者早期下床活动。C选项错误，不宜长期使用抗生素预防感染。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.×

解析：外科手术前进行皮肤准备需去除皮肤表面的细菌和污垢，并消毒皮肤表面，以减少术后感染风险。

27.√

解析：无菌器械一旦接触非无菌区域即失去无菌状态，必须重新灭菌。

28.×

解析：切口红肿、热痛可能是切口感染，但也可能是其他并发症，需结合其他症状判断。

29.×

解析：腹部手术后早期活动的主要目的是促进肠蠕动恢复，但其他益处包括预防肺部并发症、减少切口疼痛等。

30.×

解析：外科引流管拔除后需观察患者情况，防止引流管堵塞或伤口感染。

31.√

解析：颈部手术后患者出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤。

32.×

解析：术后疼痛管理需根据患者情况选择合适的药物，并非所有患者均需使用阿片类药物。

33.√

解析：胸外科手术后患者出现呼吸困难，应首先检查引流管通畅度，确保引流管通畅，防止胸腔积液。

34.×

解析：外科伤口换药时，消毒范围应大于手术切口，以减少感染风险。

35.×

解析：术后患者出现发热、寒战，最可能的原因是切口感染，而非药物过敏。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.切口感染

解析：切口红肿、热痛是切口感染的典型症状。

37.无菌手套和口罩

解析：无菌技术要求手术人员需佩戴无菌手套和口罩。

38.促进肠蠕动恢复

解析：腹部手术后早期活动的主要目的是促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。

39.及时处理

解析：引流液量突然减少可能提示引流管堵塞，需及时处理。

40.喉返神经

解析：颈部手术后患者出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤。

41.非甾体抗炎药

解析：布洛芬属于非甾体抗炎药，可用于术后疼痛管理。

42.引流管通畅度

解析：胸外科手术后患者出现呼吸困难，应首先检查引流管通畅度。

43.大于

解析：外科伤口换药时，消毒范围应大于手术切口。

44.切口感染

解析：术后患者出现发热、寒战，最可能的原因是切口感染。

45.外展中立位

解析：外科体位护理要求骨折患者需保持患肢外展中立位。

五、简答题（共30分，每题6分）

46.简述外科手术前对患者进行皮肤准备的目的和注意事项。

答：

目的：减少术后感染风险。

注