三基医学专升本练习题（附答案解析）

三基医学专升本练习题（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.常用的机械通气模式不包括A、高频通气(HFV)B、间歇正压通气(IPPV)C、辅助控制通气(A／C)D、压力支持通气(PSV)正确答案：A答案解析：高频通气（HFV）是一种特殊的通气模式，不属于常用的基本机械通气模式。常用的机械通气模式包括间歇正压通气（IPPV）、辅助控制通气（A／C）、压力支持通气（PSV）等。2.急性喉梗阻的主要症状是（）A、吞咽困难B、呼气性呼吸困难C、阵发性咳嗽和呕吐D、喉痛E、吸气性呼吸困难正确答案：E答案解析：急性喉梗阻的主要症状是吸气性呼吸困难。这是因为喉部或其邻近组织的病变，使喉部气道变窄，导致气体吸入困难，而呼气相对顺畅，所以主要表现为吸气性呼吸困难。喉痛不是急性喉梗阻的主要特征性表现；呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘等；吞咽困难与喉梗阻关系不大；阵发性咳嗽和呕吐也不是急性喉梗阻的典型症状。3.关于肺功能检查应用范围下列哪项是错的（）A、确定肺功能障碍的程度B、判定肺功能障碍的类型C、可以发现肺部较小的病变D、可用以判断某些药物的疗效E、可以区别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难正确答案：C答案解析：肺功能检查对于较大气道病变等有一定诊断价值，但对于肺部较小病变如早期小结节等难以发现，主要用于确定肺功能障碍程度、判定类型、判断药物疗效、区别心源性与肺源性呼吸困难等，所以选项C错误。4.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是A、输人致热物质B、输液速度过快C、长时间输入高浓度药液D、输液过程中无人守护正确答案：B答案解析：静脉输液时，输液速度过快可使短时间内输入过多液体，心脏负荷过重，从而引发急性肺水肿。输入致热物质主要引起发热反应；长时间输入高浓度药液可能导致静脉炎等；输液过程中无人守护与急性肺水肿发生无直接关联。5.先天性巨结肠患儿行回流灌肠时，错误的是A、选用清水灌肠B、以轻柔手法按肠曲方向缓慢插入肛管C、选用生理盐水溶液D、灌肠前需摄片确定插肛管深度和方向正确答案：A答案解析：先天性巨结肠患儿行回流灌肠时禁用清水灌肠，以免发生水中毒，应选用生理盐水溶液。灌肠前需摄片确定插肛管深度和方向，以轻柔手法按肠曲方向缓慢插入肛管。6.2021版《医学科研诚信和相关行为规范》第一条里增加的依据规定，描述错误的是（）A、《关于进一步加强科研诚信建设的若干意见》B、《关于进一步弘扬科学家精神加强作风和学风建设的意见》C、《中华人民共和国人类遗传资源管理条例》D、《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》E、《中华人民共和国著作权法》正确答案：E答案解析：《医学科研诚信和相关行为规范》第一条增加的依据规定包括《中华人民共和国人类遗传资源管理条例》《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》《关于进一步加强科研诚信建设的若干意见》《关于进一步弘扬科学家精神加强作风和学风建设的意见》等，不包括《中华人民共和国著作权法》。7.神经症病人常见的躯体不适症状不包括（）A、眩晕B、头昏C、汗多、尿频D、头颈疼痛E、心悸气足正确答案：A8.下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现A、脉搏洪大B、血压高C、呼吸浅快D、脉搏缓慢正确答案：C9.急性渗出性湿疹选择哪种剂型最好A、霜剂B、溶液C、洗剂D、软膏E、酊剂正确答案：B答案解析：急性渗出性湿疹，有大量渗出时，溶液湿敷可起到清洁、收敛、散热等作用，能有效减轻渗出，是此时最好的剂型选择。洗剂适用于亚急性湿疹；霜剂、软膏适用于慢性湿疹；酊剂刺激性较强，一般不用于急性渗出性湿疹。10.胸部叩击正确的顺序是A、自下而上由内而外B、自上而下由内而外C、自上而下由外而内D、自下而上由外而内正确答案：D答案解析：胸部叩击时，顺序应是自下而上、由外向内，这样有利于痰液引流。11.龋病是指牙体硬组织在以细菌为主的多种因素影响下发生的一种A、急性破坏性疾病B、慢性破坏性疾病C、急性进行性破坏性疾病D、慢性进行性破坏性疾病正确答案：D答案解析：龋病是一种在以细菌为主的多种因素作用下，牙体硬组织发生的慢性进行性破坏性疾病。其发展过程较为缓慢，有一个渐进的过程，不是急性发作，所以是慢性进行性破坏性疾病，答案选D。12.下列关于丹毒的叙述，错误的是A、好发于面部和四肢B、感染加重可导致全身脓毒血症C、可引起皮肤及淋巴结的炎症D、常有组织坏死或局部化脓破溃正确答案：D答案解析：丹毒是乙型溶血性链球菌侵袭感染皮肤淋巴管所致的急性非化脓性炎症，好发于面部和四肢，可引起皮肤及淋巴结的炎症，感染加重可导致全身脓毒血症，但一般不常有组织坏死或局部化脓破溃。13.在尿素合成中，下列哪项反应需要ATP参加（）A、精氨酸→鸟氨酸+尿素B、草酰乙酸+Glu→Asp+α-酮戊二酸C、瓜氨酸+Asp→精氨酸代琥珀酸D、延胡索酸→苹果酸E、以上4项反应都不需要ATP正确答案：C答案解析：在尿素合成中，瓜氨酸+Asp→精氨酸代琥珀酸这一反应需要ATP参加，由ATP提供能量，使反应得以进行。精氨酸→鸟氨酸+尿素的反应不需要ATP；草酰乙酸+Glu→Asp+α-酮戊二酸的反应也不需要ATP；延胡索酸→苹果酸的反应同样不需要ATP。14.为预防局麻药的毒性反应，常用的术前用药是（）A、巴比妥类药物B、吗啡C、阿托品D、哌替啶E、氯霉素正确答案：A答案解析：局麻药毒性反应是指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐受力而引起的中毒症状。术前使用巴比妥类药物，可提高惊厥阈，增强麻醉效果，减少麻醉药用量，预防局麻药的毒性反应。吗啡主要用于镇痛等；哌替啶有镇痛、镇静等作用，但一般不是预防局麻药毒性反应的常用术前用药；阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等；氯霉素是抗生素，与预防局麻药毒性反应无关。15.复发性疱疹性口炎复发的损害为（）A、多个散在小水疱B、多个成簇的水疱C、糜烂D、单个大水疱E、单个成簇的水疱正确答案：B答案解析：复发性疱疹性口炎复发的损害一般是多个成簇的水疱。这是因为初次感染后病毒会潜伏在三叉神经节等部位，当机体抵抗力下降等因素诱发时，病毒会沿神经轴突到达该神经所支配区域的黏膜，引起多个成簇的水疱。单个大水疱、单个成簇的水疱不符合其复发特点；多个散在小水疱也不准确；糜烂是水疱破溃后的表现，不是复发时最初的损害表现。16.急性阑尾炎最典型的体征是A、恶心、呕吐B、转移性右下腹痛C、肠鸣音减弱或消失D、右下腹固定压痛正确答案：D答案解析：右下腹固定压痛是急性阑尾炎最典型的体征，压痛点通常位于麦氏点。转移性右下腹痛是急性阑尾炎的重要症状，但不是最典型体征。恶心、呕吐是常见伴随症状。肠鸣音减弱或消失可见于多种情况，不是急性阑尾炎最具特征性表现。17.下列哪项不是急性牙髓炎的疼痛特点A、激发痛B、自发痛C、固定痛D、夜间痛正确答案：C答案解析：急性牙髓炎的疼痛特点包括自发痛、夜间痛、激发痛等。自发痛是指在没有任何外界刺激的情况下，牙齿突然发生疼痛；夜间痛是指患者在夜间睡眠时疼痛加剧，影响睡眠；激发痛是指牙齿受到冷热、酸甜等刺激时，疼痛明显加重。而固定痛不是急性牙髓炎的典型疼痛特点。18.对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是（）A、胰液B、胃液C、小肠液D、唾液E、胆汁正确答案：A答案解析：胰液中含有胰淀粉酶、胰麦芽糖酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等多种消化酶，能对淀粉、蛋白质、脂肪等营养物质进行全面而强大的消化分解，是对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液。胃液主要对蛋白质有初步消化作用；胆汁主要是乳化脂肪，促进脂肪的消化吸收；小肠液主要含有多种消化酶，进一步消化食物，但整体消化能力不如胰液；唾液主要对淀粉进行初步消化。19.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联（）A、V1～V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1～V5D、I、AVL、V5E、V2～V4正确答案：B答案解析：急性下壁心肌梗死主要累及左心室下壁，其心电图改变主要表现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，可出现ST段抬高、T波倒置及病理性Q波等特征性改变。20.中心静脉压CVP的正常值为降低的常见原因有A、使用呼气末正压(PEEP)B、心源性休克C、血容量不足D、肺动脉高压正确答案：C答案解析：中心静脉压CVP的正常值为5-12cmH₂O。中心静脉压降低常见于血容量不足，当血容量减少时，回心血量减少，中心静脉压下降。心源性休克时心功能严重受损，中心静脉压通常升高；使用呼气末正压（PEEP）主要影响的是气道压力等，一般不会直接导致中心静脉压降低；肺动脉高压主要影响肺动脉压力，对中心静脉压影响不大。21.不属于器官移植常用的免疫抑制药是（）A、抗淋巴细胞球蛋白B、肾上腺皮质激素C、乳酸林格白蛋白D、环磷酰胺E、环孢素正确答案：C答案解析：器官移植常用的免疫抑制药包括环孢素、肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白、环磷酰胺等。乳酸林格白蛋白不属于免疫抑制药，主要用于补充液体和维持胶体渗透压等。22.下列哪项不是新生儿颅内出血的护理要点A、保持安静，减少搬动或过多刺激B、预防感染C、保持呼吸道通畅，维持血氧分压在正常范围D、保证热量供给，维持正常体温正确答案：B答案解析：新生儿颅内出血护理要点包括保持安静，减少搬动或过多刺激，防止加重出血；保持呼吸道通畅，维持血氧分压在正常范围，防止因缺氧加重出血；保证热量供给，维持正常体温，体温过高或过低都会影响病情。而预防感染并非颅内出血最关键的护理要点，故答案选B。23.食管癌的早期临床表现是（）A、吐黏液样痰B、乏力C、吞咽哽噎感D、进行性吞咽困难E、消瘦正确答案：C答案解析：食管癌早期常无明显症状，在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛等，所以早期临床表现是吞咽哽噎感。进行性吞咽困难是中晚期食管癌的典型症状；吐黏液样痰、乏力、消瘦不是食管癌早期的特异性临床表现。24.冠状动脉搭桥术后拔出气管插管后多长时间可进水和流质A、3小时B、4小时C、1小时D、2小时正确答案：D25.不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现为（）A、眼球震颤B、双下肢瘫痪C、突发眩晕D、同侧面部及对侧半身痛温觉减退E、小脑性共济失调正确答案：B答案解析：小脑后下动脉闭塞的临床表现有突发眩晕、眼球震颤、小脑性共济失调、同侧面部及对侧半身痛温觉减退等。双下肢瘫痪不属于其典型表现。26.SIMV是指下列哪种机械通气模式A、压力支持通气B、辅助控制通气C、双水平气道正压D、同步间歇指令通气正确答案：D答案解析：SIMV即同步间歇指令通气，是指呼吸机在每分钟内按照预设的呼吸频率给予患者指令性呼吸，患者可以在指令呼吸之间进行自主呼吸，且自主呼吸与指令呼吸同步。压力支持通气是PSV；辅助控制通气是ACV；双水平气道正压是BiPAP。27.急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为A、21％～28％B、29％～38％C、39％～50％D、>50％正确答案：D答案解析：急性呼吸窘迫综合征给氧一般需采用高浓度给氧，即吸氧浓度＞50％，以纠正严重的低氧血症，所以答案选D。28.《规范》第十五条中，学生、团队成员在科研活动中发生不端行为的，同意参与署名的导师、科研项目负责人应承担（）A、仅领导、指导责任B、与科研不端行为直接责任人承担同等责任C、既有领导、指导责任，又需要与科研不端行为直接责任人承担同等责任D、承担失职之责任E、无责任正确答案：C答案解析：根据《规范》第十五条规定，学生、团队成员在科研活动中发生不端行为的，同意参与署名的导师、科研项目负责人既有领导、指导责任，又需要与科研不端行为直接责任人承担同等责任。29.鼻咽癌的处理首先应选择（）A、中药处理B、化疗C、放疗D、对症处理E、手术疗法正确答案：C答案解析：鼻咽癌对放疗敏感，因此放疗是鼻咽癌的首选治疗方法。手术疗法适用于放疗后局部复发或转移灶的挽救性手术；化疗主要用于晚期或复发转移鼻咽癌的综合治疗；对症处理不能从根本上治疗鼻咽癌；中药处理可作为辅助治疗手段，但不是首先选择。30.5岁小儿，下列何者不正常（）A、体重20kgB、身长105cmC、乳牙20颗D、腕部骨化中心6个E、上部量与下部量相等正确答案：E答案解析：2岁时上部量与下部量相等，5岁时下部量应大于上部量，所以5岁小儿上部量与下部量相等是不正常的。正常5岁小儿体重约18kg，身长约105cm，乳牙20颗，腕部骨化中心约6个，A、B、C、D选项均是正常的表现。31.下列哪项引起右心室后负荷增加（）A、主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、房间隔缺损D、慢性阻塞性肺气肿E、室间隔缺损正确答案：D答案解析：右心室后负荷即肺动脉压力，慢性阻塞性肺气肿可导致肺动脉高压，从而引起右心室后负荷增加。主动脉瓣关闭不全主要引起左心室前负荷增加；房间隔缺损、室间隔缺损可导致血液分流，增加心脏的容量负荷；三尖瓣关闭不全主要引起右心房和右心室的容量负荷增加。32.与血友病病人血液检查结果最相符的一项是A、出血时间延长B、血小板计数减少C、凝血时间延长D、毛细血管脆性增加正确答案：C答案解析：血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病，主要表现为凝血功能障碍，其凝血时间会延长。血小板计数、出血时间、毛细血管脆性一般正常。33.临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于A、硬膜下血肿B、硬膜外血肿C、颅内血肿D、头皮血肿正确答案：B答案解析：硬膜外血肿的典型表现是在伤后出现短暂的昏迷，随后意识清醒（即中间清醒期），之后又因血肿形成导致颅内压升高，再次出现昏迷。硬膜下血肿多表现为持续性昏迷或昏迷进行性加重，一般无中间清醒期。颅内血肿范围较广，表述不准确。头皮血肿主要表现为局部肿胀等，与中间清醒期无关。所以有中间清醒期的颅脑损伤常见于硬膜外血肿。34.心脏杂音听诊下列哪项不正确（）A、杂音的部位B、杂音的时期C、杂音的性质D、杂音强度均应分级E、杂音传导的方向正确答案：D答案解析：心脏杂音听诊时需注意杂音的部位、时期、性质、强度、传导方向等。杂音强度可分为6级，但并不是所有杂音都一定要严格分级，有些较弱的杂音重点关注其特点及变化趋势等，并非都要精确分级，所以该项不正确。35.因增加心室后负荷而导致心力衰竭的是A、高血压病B、二尖瓣关闭不全C、心包填塞D、心肌梗死正确答案：A答案解析：高血压病时外周血管阻力增加，心室后负荷增大，长期可导致心力衰竭。心肌梗死主要是心肌受损影响心脏收缩功能导致心力衰竭；心包填塞主要是影响心脏的舒张功能；二尖瓣关闭不全主要是导致心脏前向血流减少和反流，主要影响心脏前负荷及心脏结构和功能改变导致心力衰竭，均不是主要因增加心室后负荷导致心力衰竭。36.女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）A、鼻导管吸氧B、放置口咽管C、环甲膜穿刺D、面罩吸氧E、气管内插管正确答案：C答案解析：环甲膜穿刺是在紧急情况下缓解急性上呼吸道梗阻引起呼吸困难的有效措施，能迅速建立临时的通气通道，较其他选项更为紧急和合适。鼻导管吸氧、面罩吸氧不能快速解决气道梗阻问题；放置口咽管需要一定操作时间且对于急性严重气道梗阻效果可能不佳；气管内插管相对操作复杂，在当时紧急情况下可能来不及实施，而环甲膜穿刺操作相对简单快速，可先于气管内插管等措施实施。37.在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物（）A、甲巯咪唑B、丙基硫氧嘧啶C、糖皮质激素D、复方碘液E、大剂量普萘洛尔正确答案：B答案解析：甲状腺功能亢进危象的治疗首选丙基硫氧嘧啶，它能抑制外周组织T₄向T₃转化，作用迅速，可较快控制症状。甲巯咪唑作用相对较慢。糖皮质激素主要用于辅助治疗，增强机体应激能力等。复方碘液可抑制甲状腺激素的释放，但不是首选。大剂量普萘洛尔主要用于降低周围组织对肾上腺素的反应等，也不是首选。38.有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确（）A、术前应禁食4～6小时B、术前应做X线胸片检查C、术前均应做肺通气功能检查及血气分析D、术前半小时注射阿托品及苯巴比妥E、术后应禁食2小时正确答案：C答案解析：纤维支气管镜检查前一般不需要常规进行肺通气功能检查及血气分析，除非患者有特殊肺部基础疾病或心肺功能不全等情况需要进一步评估。其他选项均正确，术前禁食4～6小时可防止术中呕吐误吸；术前做X线胸片检查有助于了解肺部病变情况；术前半小时注射阿托品及苯巴比妥可减少分泌物及镇静；术后禁食2小时可避免过早进食引起呛咳等。39.能通过胎盘的Ig是（）A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、SIgA正确答案：A答案解析：IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，其转运过程为主动性。这是因为胎儿可从母体获得IgG，在出生后6个月内对多种传染病具有抵抗力。40.枕骨骨折的最佳摄片位置是（）A、汤氏位B、颅骨后前位C、颅骨前后位D、水平侧位E、颅底位正确答案：A答案解析：枕骨骨折最佳摄片位置是汤氏位，汤氏位可清晰显示枕骨的情况，对枕骨骨折的诊断有重要价值。颅骨前后位、后前位主要用于观察颅骨整体形态等；水平侧位对枕骨骨折显示不如汤氏位；颅底位主要用于观察颅底结构，对枕骨骨折不是最佳显示位置。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.引起牙齿楔状缺损的原因有（）A、细菌感染B、横刷牙法刷牙C、过多食用糖类D、牙颈部结构薄弱E、牙颈部应力集中正确答案：BDE答案解析：引起牙齿楔状缺损的原因主要包括以下几个方面：1.刷牙方法不当：长期横刷牙是导致楔状缺损的主要原因，刷牙时牙刷毛对牙齿颈部产生较大的水平向力，容易造成牙齿颈部硬组织磨损，故选项B正确。2.牙颈部结构薄弱：牙颈部釉牙骨质界处结构相对薄弱，抗磨能力差，易被磨损，选项D正确。3.牙颈部应力集中：咀嚼时牙颈部所受应力集中，在长期反复的应力作用下，易发生楔状缺损，选项E正确。而细菌感染主要与龋病等疾病相关，过多食用糖类主要是增加龋病发生风险，并非楔状缺损的直接原因，选项A、C错误。2.脑血栓形成在急性期的治疗方法可选用（）A、抗血小板黏附聚集B、尼莫地平拮抗细胞内钙超载C、头部或全身亚低温治疗D、降纤酶降纤治疗E、用依达拉奉清除氧自由基正确答案：ABCDE答案解析：抗血小板黏附聚集可减少血栓形成，如阿司匹林等，A正确；尼莫地平可拮抗细胞内钙超载，减轻脑损伤，B正确；头部或全身亚低温治疗有助于神经保护，C正确；降纤酶降纤治疗可改善血液高凝状态，D正确；依达拉奉能清除氧自由基，减轻氧化应激损伤，E正确。3.下列易致急性肾衰竭发生的因素有A、脱水、失血、休克未及时纠正B、使用大剂量造影剂C、误食、误吸毒物D、接触重金属、工业毒物E、使用氨基糖苷类抗生素夹正确答案：ABCDE答案解析：氨基糖苷类抗生素具有肾毒性，可损伤肾小管导致急性肾衰竭；大剂量造影剂可造成造影剂肾病，引发急性肾衰竭；脱水、失血、休克未及时纠正会导致肾灌注不足，易引起急性肾衰竭；接触重金属、工业毒物及误食、误吸毒物等均可损害肾脏，导致急性肾衰竭的发生。4.下列伤寒病人的饮食护理，正确的是A、进入恢复期逐渐增加饮食，但不宜过饱，要严格监督饮食量B、退热期间给普通饮食C、恢复期可进食质硬、多渣食物，促进肠道功能恢复D、因病变部位在肠道，可采取“饥伤寒”的办法E、在发热期间应给予足够热量和蛋白质饮食正确答案：AE5.肾病综合征病人的饮食应为A、适量蛋白B、低脂C、优质蛋白D、低盐E、高蛋白正确答案：ABCD6.过去病史包括下列哪几项（）A、局灶病史B、家族遗传史C、手术外伤史D、预防接种史及药物过敏史E、传染病史及接触史正确答案：ACDE答案解析：过去病史包括传染病史及接触史、手术外伤史、局灶病史、预防接种史及药物过敏史等。家族遗传史属于家族史范畴，不属于过去病史。7.肾病综合征病人抵抗力差，易发生下列哪些感染A、呼吸道感染B、消化道感染C、生殖系统感染D、泌尿道感染E、皮肤感染正确答案：ABCDE答案解析：肾病综合征病人由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，使水分外渗到组织间隙，有效血容量减少，同时免疫球蛋白从尿中丢失，机体免疫力下降，易发生多种感染，包括皮肤