护理类单招基础试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理类单招基础试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理员在协助患者翻身时，首先应评估的内容是（______）。

A.患者皮肤完整性

B.现场环境是否安全

C.患者生命体征变化

D.褥垫是否平整

答：（______）

2.给患者喂食时，发现患者误吸，护士应立即采取的措施是（______）。

A.继续喂食观察

B.拍打患者背部

C.将患者头偏向一侧，清理口鼻

D.调整食物温度再喂

答：（______）

3.以下哪种卧位适用于昏迷患者？（______）

A.侧卧位

B.仰卧位

C.半卧位

D.俯卧位

答：（______）

4.患者因疼痛无法入睡，护士给予药物止痛前需了解（______）。

A.患者过敏史

B.患者饮食偏好

C.患者运动习惯

D.患者社交情况

答：（______）

5.静脉输液时，发现患者穿刺部位肿胀，可能的原因是（______）。

A.输液速度过快

B.针头位置正确

C.患者活动过多

D.输液液体温度过高

答：（______）

6.以下哪项不属于基础生命支持的内容？（______）

A.胸外按压

B.人工呼吸

C.电除颤

D.心律监测

答：（______）

7.患者长期卧床，预防压疮的关键措施是（______）。

A.定时更换体位

B.使用防水床垫

C.持续抬高患肢

D.涂抹防疮膏

答：（______）

8.护士在测量血压时，发现袖带过紧，可能导致（______）。

A.血压值偏低

B.血压值偏高

C.血压值波动大

D.血压值无影响

答：（______）

9.患者因发热需要物理降温，首选的方法是（______）。

A.口服退烧药

B.腹部冷敷

C.温水擦浴

D.头部戴冰帽

答：（______）

10.护士发现患者跌倒，首先应（______）。

A.立即扶起患者

B.检查患者有无受伤

C.呼叫家属协助

D.记录跌倒时间

答：（______）

11.给患者注射时，发现患者局部红肿，可能的原因是（______）。

A.针头型号合适

B.注射部位消毒不彻底

C.患者皮肤过敏

D.注射速度缓慢

答：（______）

12.患者需长期卧床，预防下肢静脉血栓的护理措施包括（______）。

A.持续抬高下肢

B.定时按摩下肢

C.穿弹力袜

D.以上都是

答：（______）

13.护士在发药时，发现患者对药物有疑问，应（______）。

A.告知患者自行查阅说明书

B.忽略患者疑问继续发药

C.向医生或药师咨询后解释

D.让患者自行解决

答：（______）

14.患者因呼吸困难需吸氧，吸氧浓度一般不超过（______）。

A.25%

B.35%

C.45%

D.55%

答：（______）

15.护士在协助患者进食时，发现患者食物残渣滞留在口腔，应（______）。

A.告知患者自行清理

B.使用吸管辅助进食

C.用湿棉签擦拭口腔

D.忽略此事

答：（______）

16.患者因失血需要输血，输血前需核对的内容包括（______）。

A.血型、交叉配血结果

B.输血量、输血速度

C.输血时间、输血地点

D.以上都是

答：（______）

17.护士在协助患者活动时，发现患者肌肉僵硬，可能的原因是（______）。

A.患者活动量不足

B.患者情绪紧张

C.药物影响

D.以上都是

答：（______）

18.患者因长期卧床导致关节僵硬，预防措施包括（______）。

A.定时被动活动关节

B.使用关节保护膜

C.避免长时间固定体位

D.以上都是

答：（______）

19.护士在护理患者时，发现患者情绪低落，应（______）。

A.忽略患者情绪

B.告知患者保持乐观

C.向医生或心理师报告

D.给予安慰并观察变化

答：（______）

20.患者因疼痛需要止痛药，护士应了解（______）。

A.疼痛性质、部位

B.疼痛持续时间

C.患者是否过敏

D.以上都是

答：（______）

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护士在护理患者时，需要观察的生命体征包括（______）。

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.血氧饱和度

答：（______）

22.患者长期卧床，预防压疮的护理措施包括（______）。

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.按摩受压部位

E.穿宽松衣物

答：（______）

23.护士在协助患者进食时，需要注意的事项包括（______）。

A.食物温度适宜

B.食物性状易于吞咽

C.进食速度不宜过快

D.进食后立即漱口

E.观察患者有无呛咳

答：（______）

24.护士在测量血压时，需要注意的事项包括（______）。

A.袖带松紧合适

B.受测者手臂位置与心脏齐平

C.袖带下缘距肘窝2-3厘米

D.测量前避免剧烈运动

E.每次测量后记录血压值

答：（______）

25.护士在护理患者时，需要遵循的职业道德包括（______）。

A.尊重患者隐私

B.保护患者安全

C.关心患者心理

D.遵守操作规程

E.积极沟通

答：（______）

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护士在发药时，发现患者对药物有疑问，可以自行解释。（______）

27.患者因发热需要物理降温，首选的方法是温水擦浴。（______）

28.护士在协助患者翻身时，不需要评估患者皮肤完整性。（______）

29.给患者喂食时，发现患者误吸，应立即拍打患者背部。（______）

30.患者长期卧床，预防下肢静脉血栓的关键措施是持续抬高下肢。（______）

31.护士在测量血压时，发现袖带过紧，可能导致血压值偏低。（______）

32.护士在护理患者时，发现患者情绪低落，可以忽略患者情绪。（______）

33.患者因失血需要输血，输血前需核对血型、交叉配血结果。（______）

34.护士在协助患者活动时，发现患者肌肉僵硬，不需要考虑药物影响。（______）

35.护士在护理患者时，需要观察患者有无过敏史。（______）

四、填空题（共10空，每空1分）

36.护士在护理患者时，需要遵循的职业道德规范是________和________。

37.患者因长期卧床导致关节僵硬，预防措施包括________和________。

38.护士在测量血压时，发现袖带过紧，可能导致________。

39.患者因发热需要物理降温，首选的方法是________。

40.护士在协助患者翻身时，首先应评估的内容是________。

五、简答题（共20分）

41.简述护士在护理患者时，需要观察的生命体征有哪些？并说明其正常范围。（5分）

答：_______________________________________________________

42.患者因长期卧床导致压疮，护士应采取哪些预防措施？（5分）

答：_______________________________________________________

43.护士在协助患者进食时，需要注意哪些事项？（5分）

答：_______________________________________________________

44.护士在护理患者时，需要遵循哪些职业道德规范？（5分）

答：_______________________________________________________

六、案例分析题（共25分）

45.案例背景：患者张某，65岁，因脑梗死后长期卧床，近日发现患者骶尾部出现红肿，伴有压痛。

问题：

（1）分析患者出现压疮的可能原因。（5分）

（2）护士应采取哪些预防措施？（10分）

（3）总结建议。（5分）

答：_______________________________________________________

参考答案及解析

一、单选题

1.B

答：协助患者翻身前，首先应评估现场环境是否安全，避免患者因环境不安全导致意外伤害。

解析：A、C、D选项均为护理工作的重要内容，但并非首要评估内容。

2.C

答：发现患者误吸，应立即将患者头偏向一侧，清理口鼻，防止食物进入呼吸道。

解析：A选项可能导致误吸加重；B选项不正确，应清理口鼻而非拍打；D选项应在误吸后处理。

3.A

答：昏迷患者因无法自行调整体位，易发生压疮，应采取侧卧位，避免长时间压迫同一部位。

解析：B、C、D选项均不适用于昏迷患者，侧卧位可减少压疮风险。

4.A

答：给予止痛药前需了解患者过敏史，避免过敏反应。

解析：B、C、D选项与止痛药无关，过敏史是用药前的重要评估内容。

5.A

答：静脉输液时，穿刺部位肿胀可能因输液速度过快导致局部组织液渗出。

解析：B、C、D选项均不会导致穿刺部位肿胀。

6.C

答：基础生命支持包括胸外按压、人工呼吸，电除颤和心律监测属于高级生命支持。

解析：A、B选项属于基础生命支持，C、D选项属于高级生命支持。

7.A

答：定时更换体位是预防压疮的关键措施，可减少局部组织受压时间。

解析：B、C、D选项均不能有效预防压疮。

8.A

答：袖带过紧会导致局部血液循环受阻，使血压值偏低。

解析：B、C、D选项均与袖带过紧无关。

9.C

答：温水擦浴可降低患者体温，是物理降温的首选方法。

解析：A、B、D选项均为药物或其他物理降温方法，温水擦浴更安全。

10.B

答：发现患者跌倒后，首先应检查患者有无受伤，确保患者安全。

解析：A、C、D选项均应在检查患者安全后进行。

11.B

答：注射部位红肿可能因消毒不彻底导致感染。

解析：A、C、D选项均不会导致注射部位红肿。

12.D

答：预防下肢静脉血栓的护理措施包括定时按摩下肢、穿弹力袜、持续抬高下肢等。

解析：A、B、C选项均为有效措施。

13.C

答：护士应向医生或药师咨询后解释，确保患者用药安全。

解析：A、B、D选项均不正确，需专业咨询。

14.B

答：吸氧浓度一般不超过35%，过高可能导致氧中毒。

解析：A、C、D选项均高于安全范围。

15.C

答：发现食物残渣滞留在口腔，应使用湿棉签擦拭，避免呛咳。

解析：A、B、D选项均不正确，湿棉签擦拭最安全。

16.D

答：输血前需核对血型、交叉配血结果、输血量、输血速度等。

解析：A、B、C选项均需核对，确保输血安全。

17.D

答：患者肌肉僵硬可能因活动量不足、情绪紧张或药物影响。

解析：A、B、C选项均可能导致肌肉僵硬。

18.D

答：预防关节僵硬的措施包括定时被动活动关节、使用关节保护膜、避免长时间固定体位等。

解析：A、B、C选项均有效。

19.D

答：护士应给予安慰并观察变化，必要时向医生或心理师报告。

解析：A、B、C选项均不正确，需专业护理。

20.D

答：止痛药前需了解疼痛性质、部位、持续时间、过敏史等。

解析：A、B、C选项均需了解，确保用药安全。

二、多选题

21.ABCDE

答：护士需要观察的生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度。

解析：所有选项均为生命体征，需全面观察。

22.ABCD

答：预防压疮的护理措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床、按摩受压部位。

解析：E选项不正确，宽松衣物与压疮无关。

23.ABCE

答：协助进食时需注意食物温度、性状、进食速度、有无呛咳。

解析：D选项不正确，进食后漱口并非必须。

24.ABCDE

答：测量血压时需注意袖带松紧、手臂位置、袖带下缘位置、测量前状态、记录血压值。

解析：所有选项均为注意事项。

25.ABCDE

答：职业道德规范包括尊重患者隐私、保护患者安全、关心患者心理、遵守操作规程、积极沟通。

解析：所有选项均为职业道德规范。

三、判断题

26.×

答：护士在发药时，发现患者对药物有疑问，应向医生或药师咨询后解释，避免误用。

27.√

答：温水擦浴是物理降温的首选方法，可安全有效降低患者体温。

28.×

答：协助患者翻身前，首先应评估患者皮肤完整性，避免压疮。

29.×

答：发现患者误吸，应立即将患者头偏向一侧，清理口鼻，而非拍打背部。

30.×

答：预防下肢静脉血栓的关键措施是定时活动下肢，而非持续抬高。

31.√

答：袖带过紧会导致局部血液循环受阻，使血压值偏低。

32.×

答：护士应关注患者情绪变化，必要时向医生或心理师报告。

33.√

答：输血前需核对血型、交叉配血结果，确保输血安全。

34.×

答：患者肌肉僵硬可能因药物影响，需考虑用药情况。

35.√

答：护士在护理患者时，需要观察患者有无过敏史，避免过敏反应。

四、填空题

36.尊重患者隐私；保护患者安全

37.定时翻身；保持皮肤清洁干燥

38.血压值偏低

39.温水擦浴

40.患者皮肤完整性

五、简答题

41.答：

护士需要观察的生命体征包括：

①体温：正常范围36.5℃-37.2℃；

②脉搏：正常范围60-100次/分钟；

③呼吸：正常范围12-20次/分钟；

④血压：正常范围90/60-14