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文档简介

2025年护士执业资格考试题库(儿科护理学专项)儿科护理学护理心理干预试题考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(每题2分,共30分)1.5岁患儿因肺炎住院,表现出分离性焦虑,主要原因是认为母亲离开后自己会遭遇不测。护士在解释病情和治疗方案时,最应使用的沟通方式是?A.使用复杂的医学术语,体现专业性B.让家属全程陪伴,避免患儿单独与护士交流C.采用游戏、故事等形式解释,降低患儿的恐惧感D.强调治疗的重要性,忽略患儿焦虑情绪的表达2.对一岁婴儿进行健康评估时,评估其情绪发展的主要指标是?A.是否能熟练地爬行B.是否能认出主要照顾者并表现出依恋C.是否能说出简单的词语,如“爸爸”、“妈妈”D.是否能自己用勺子吃饭3.学龄期儿童因成绩不佳而出现焦虑情绪,护士在心理干预中,重点支持家长掌握的方法应该是?A.限制孩子看电视和玩游戏的时间B.与孩子签订学习目标达成奖励协议C.创造安静的学习环境,减少干扰D.鼓励孩子表达自己的担忧和感受,并给予积极倾听4.患有先天性心脏病的儿童,在心理护理中,护士特别需要关注的是?A.儿童对疾病知识的掌握程度B.儿童因活动受限而产生的挫败感和社交隔离C.儿童的身高和体重增长情况D.儿童是否出现心律失常等并发症5.在儿科病房,为了减轻患儿对打针的恐惧,以下哪种行为最不利于建立良好的护患关系?A.耐心解释打针的必要性,并演示操作过程B.在操作前给予患儿安慰和鼓励C.让患儿观看其他小朋友顺利打针的视频D.在患儿哭闹时表现出不耐烦的情绪6.对患儿进行心理评估时,以下哪种方法最适用于年幼的婴幼儿?A.采用标准化的心理量表进行测试B.通过与家长访谈了解孩子的行为表现C.观察患儿的游戏行为、情绪反应和语言表达D.让患儿完成绘画或沙盘游戏7.儿科护士在进行心理干预时,应遵循的核心原则之一是?A.优先考虑患儿的学业成绩B.严格保守患儿的隐私,但无需告知家属C.将患儿的问题完全归咎于家庭环境D.仅关注患儿的生理疾病,忽略心理需求8.住院儿童出现睡眠障碍,可能的原因不包括?A.环境陌生、噪音干扰B.疼痛不适、身体不适C.情绪焦虑、担心病情D.营养过剩、白天活动量过大9.当患儿及家属对治疗方案存在疑虑时,护士首先应该采取的行动是?A.坚持己见,强调治疗方案的权威性B.暂停治疗,进行调查和解释C.直接将家属转交给医生处理D.忽略家属的疑虑,继续进行护理操作10.对于有分离性焦虑的患儿,护士可以采用哪些方法帮助其适应医院环境?A.尽量减少与患儿的接触,避免其产生依赖B.引导患儿参与病房的康复游戏活动C.限制患儿的探视时间,减少家庭干预D.对患儿的不良行为进行惩罚,以示警告11.在对患儿进行心理支持时,以下哪种行为最能体现护士的共情能力?A.告诉患儿“你要勇敢,这点疼都忍不了怎么长大”B.蹲下来与患儿平视,认真倾听他的诉说C.用轻松幽默的语气转移患儿的注意力D.对患儿的问题表示怀疑和不理解12.针对学龄儿童出现的攻击性行为,心理干预的重点应该是?A.对儿童进行严厉的惩罚B.帮助儿童识别和理解自己的情绪,学习替代性的表达方式C.让儿童承担攻击行为造成的后果D.将儿童与其他攻击性强的儿童隔离13.护士在向患儿解释操作前,使用简单的语言,并结合手势进行演示,这主要体现了哪种沟通技巧?A.告知性沟通B.非语言沟通C.情感支持性沟通D.指导性沟通14.家庭系统理论认为,儿童的心理健康问题与哪个因素密切相关?A.患儿的遗传因素B.家庭成员的个体心理状态C.家庭的沟通模式、互动方式和家庭环境D.学校的教育水平和教学质量15.在儿科心理护理中,以下哪项不属于护士的职责范围?A.评估患儿的情绪状态和心理需求B.对患儿及其家属进行心理支持和教育C.诊断和治疗患儿的心理疾病D.建立良好的护患关系,营造支持性的护理环境二、案例分析题(每题10分,共20分)16.小明,8岁,因急性淋巴细胞白血病住院化疗。化疗期间,小明出现恶心、呕吐、脱发等症状,情绪低落,对治疗产生抵触情绪,拒绝配合治疗。请分析小明可能出现的主要心理问题,并提出相应的护理心理干预措施。17.患儿,女,3岁,因先天性心脏病行根治术术后住院。患儿对医院环境陌生,哭闹不止,尤其是在父母离开房间时表现出强烈的分离焦虑。护士需要对该患儿进行心理护理,请简述护士可以采取哪些具体的沟通和干预方法。三、简答题(每题15分,共30分)18.简述护士在儿科护理工作中进行心理评估的主要方法和注意事项。19.针对住院儿童常见的焦虑、恐惧心理,护士可以采取哪些具体的心理干预技巧?试卷答案1.C2.B3.D4.B5.D6.C7.D8.D9.B10.B11.B12.B13.D14.C15.C16.①主要心理问题:小明可能出现的心理问题是焦虑、抑郁、应对困难以及与疾病相关的自尊心下降。化疗引起的副作用(恶心、呕吐、脱发)加剧了他的痛苦和不适感,使其对治疗产生抵触情绪,拒绝配合治疗,这是常见的病态心理防御机制。②护理心理干预措施:a.建立信任关系:护士应主动与小明沟通,表现出关心、耐心和接纳,倾听他的诉说,理解他的感受,建立良好的护患关系。b.心理支持与情绪疏导:向小明解释化疗的必要性、目的和可能出现的副作用,帮助他正确认识疾病和治疗过程;鼓励小明表达自己的情绪,进行情绪疏导,减轻其心理压力。c.认知行为干预:引导小明关注积极的方面,使用放松技巧(如深呼吸、听音乐)来缓解焦虑和恶心;帮助小明设定小的、可实现的目标,增强其治疗信心和自我效能感。d.行为激励:可以采用鼓励、表扬等积极强化方式,奖励小明积极配合治疗的行为,提高其治疗依从性。e.家庭支持:与家属沟通,指导家属如何给予小明情感支持和心理安慰,共同帮助小明应对疾病挑战。17.①护士可以采取的具体沟通和干预方法:a.使用适合年龄的语言和沟通方式:与3岁患儿沟通时,应使用简单、具体、形象的语言,避免使用专业术语;结合非语言沟通,如微笑、拥抱、抚摸等,传递关爱和安全感。b.演示和游戏:通过角色扮演、讲故事、玩玩具等方式,模拟医院环境中的各种情境(如打针、抽血),让患儿有初步的了解和准备,减少未知带来的恐惧。c.安抚和陪伴:当患儿哭闹或焦虑时,护士应给予及时的安抚和陪伴,可以通过抱抱、轻拍等方式提供物理支持,让患儿感受到安全。d.建立固定的护理程序:尽量保持每日护理操作的规律性和可预测性,减少环境变化带来的不适感。e.满足患儿的心理需求:关注患儿的兴趣点,允许其在安全范围内进行一些喜欢的活动(如玩玩具),满足其探索和游戏的需求。f.母亲在场支持:在条件允许的情况下,鼓励母亲多陪伴患儿,通过母子的情感联结帮助患儿缓解焦虑。当母亲需要离开时,提前告知患儿,并承诺会准时回来,给予安抚。18.①护士在儿科护理工作中进行心理评估的主要方法:a.观察法:密切观察患儿的表情、姿势、行为、睡眠、食欲、情绪反应等,从中了解其心理状态和需求。这是儿科心理评估最基本、最常用的方法。b.交谈法:与患儿及其家属进行有目的的沟通,了解患儿的内心感受、想法、担忧、应对方式以及家庭支持系统情况。根据患儿的年龄选择合适的交谈方式和内容。c.行为评定量表:对于特定心理行为问题(如焦虑、抑郁、行为问题等),可选用标准化、经过信效度检验的行为评定量表进行评估,如儿童焦虑自评量表、儿童行为量表等。d.家属访谈:通过与患儿的父母或其他主要照顾者访谈,了解患儿的成长史、家庭环境、父母的心理状态、教养方式以及对患儿心理状态的评价。e.文献查阅:查阅患儿的病历资料,了解其既往病史、住院史、过敏史等,这些信息可能与其心理状态有关联。②注意事项:a.尊重患儿的权利:在进行评估前,应向患儿及其家属解释评估的目的和意义,取得知情同意。b.考虑年龄差异:评估方法和内容应考虑患儿的年龄特点和发展水平,选择适合其年龄的沟通方式和评估工具。c.保护隐私:尊重患儿的隐私权,对评估获得的信息保密。d.综合评估:将观察、交谈、量表、家属访谈等多种方法获得的信息进行综合分析,避免片面性。e.动态评估:心理状态是变化的,应进行持续、动态的评估,及时了解患儿的心理变化。19.①针对住院儿童常见的焦虑、恐惧心理,护士可以采取的具体心理干预技巧:a.建立良好的护患关系:通过真诚、关爱、耐心的态度,赢得患儿的信任,使其感到安全和舒适。b.有效沟通与解释:使用简单、清晰、积极的语言向患儿解释操作的目的、过程、方法以及可能的感觉,减少未知带来的恐惧;认真倾听患儿的担忧,并给予回应和安抚。c.情感支持与共情:关注患儿的情绪反应,表达理解和接纳(如“我知道打针很疼,你很害怕”),让患儿感受到被理解和支持。d.分散注意力技术:在执行操作或等待时,引导患儿参与感兴趣的活动,如听故事、看动画片、玩游戏、做手工等,将注意力从恐惧源上转移开。e.放松训练指导:教导患儿

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