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文档简介

2025年幼儿园保健医考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20题,计40分)1.3-6岁儿童身高增长的年均值约为()A.3-4cmB.5-7cmC.8-10cmD.11-13cm2.托幼机构儿童膳食中,优质蛋白质应占总蛋白质的比例不低于()A.20%B.30%C.50%D.70%3.儿童接种麻疹疫苗的起始月龄是()A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄4.幼儿园发生诺如病毒感染聚集性疫情时,地面消毒应选用有效氯浓度为()的含氯消毒液A.50mg/LB.100mg/LC.500mg/LD.1000mg/L5.儿童贫血的诊断标准(海拔≤1000米)中,4-6岁儿童血红蛋白值低于()为贫血A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L6.幼儿午睡时间每日应达到()A.0.5-1小时B.1-1.5小时C.2-2.5小时D.3-3.5小时7.儿童蛲虫病的最佳检查时间是()A.清晨起床前B.午餐后C.下午活动前D.睡前洗澡后8.托幼机构卫生保健室面积应不小于()平方米A.5B.10C.15D.209.儿童轻度烫伤(表皮红肿无水泡)的正确处理方式是()A.立即涂抹牙膏B.用流动冷水冲洗15-20分钟C.挑破水泡后涂红霉素软膏D.包裹保鲜膜后送医10.儿童视力筛查中,3岁儿童单眼裸眼视力低于()应转诊检查A.0.4B.0.5C.0.6D.0.811.幼儿园配制含氯消毒液时,若需配制500mg/L的消毒液10L(10000ml),需使用有效氯含量5%的84消毒液()mlA.5B.10C.50D.10012.儿童发生热性惊厥时,首要处理措施是()A.强行按压肢体B.保持侧卧位,清理口鼻分泌物C.喂服退烧药D.掐人中穴13.托幼机构儿童健康档案应保存至儿童离园后()A.1年B.3年C.6年D.永久14.儿童蛋白质-能量营养不良的早期表现是()A.身高增长缓慢B.体重不增或下降C.皮下脂肪消失D.精神萎靡15.幼儿园厨房食品留样应标注的信息不包括()A.留样时间B.食品名称C.留样人D.制作厨师姓名16.儿童预防接种后,出现局部红肿直径超过()需及时就医A.1cmB.2.5cmC.5cmD.10cm17.幼儿误吞硬币后,正确的处理方式是()A.立即催吐B.多吃芹菜促进排出C.观察24小时内是否随粪便排出D.立即行胃镜取出18.托幼机构卫生保健工作的第一责任人是()A.保健医B.园长C.保教主任D.后勤主任19.儿童蛔虫病的主要传播途径是()A.飞沫传播B.粪-口传播C.接触传播D.虫媒传播20.儿童户外活动时,夏季应避开()的强烈日晒A.8:00-10:00B.10:00-14:00C.14:00-16:00D.16:00-18:00二、多项选择题(每题3分,共10题,计30分,少选、错选均不得分)1.托幼机构儿童膳食调查的常用方法包括()A.称重法B.记账法C.24小时回顾法D.问卷调查法2.儿童传染病发生后,应采取的终末消毒措施包括()A.患儿接触过的玩具用含氯消毒液浸泡B.地面用1000mg/L含氯消毒液擦拭C.寝具暴晒4-6小时D.空气用紫外线灯照射30分钟3.儿童晨午检的“一看二摸三问四查”中,“查”的内容包括()A.检查口腔有无疱疹B.检查指甲是否过长C.检查皮肤有无皮疹D.检查书包有无危险品4.儿童蛋白质摄入不足可能出现的症状有()A.生长发育迟缓B.水肿C.免疫力下降D.夜盲症5.托幼机构卫生保健室应配备的基本设备包括()A.体重秤B.身高计C.紫外线消毒灯D.急救箱6.儿童发生鼻出血时,正确的处理步骤是()A.让儿童仰头B.用拇指和食指捏住鼻翼10分钟C.冷敷前额或后颈D.出血停止后2小时内避免剧烈运动7.儿童视力异常的预警信号包括()A.经常眯眼、揉眼B.看东西离得很近C.走路碰撞物体D.单眼视物时歪头8.托幼机构制定带量食谱的依据包括()A.儿童年龄特点B.季节变化C.市场供应情况D.家长饮食偏好9.儿童发生气道异物梗阻(清醒状态)时,海姆立克法的操作要点是()A.1岁以内婴儿:头低脚高位,拍背与胸部按压结合B.1岁以上儿童:站立位,双手环抱腹部,向上向内冲击C.孕妇或肥胖者:冲击部位改为胸骨下半段D.若失去意识,立即开始心肺复苏10.托幼机构预防儿童伤害的措施包括()A.定期检查活动场地安全隐患B.开展防坠落、防烫伤等安全教育C.药品、清洁剂上锁保管D.午睡时每15分钟巡查一次三、判断题(每题1分,共10题,计10分,正确打“√”,错误打“×”)1.儿童乳牙全部出齐的时间是2.5岁左右。()2.儿童每日饮水量应随气温升高而减少。()3.儿童接种疫苗后出现低热(≤38.5℃)属于正常反应,无需特殊处理。()4.幼儿园可以接收未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童入园。()5.儿童缺铁性贫血应首选注射铁剂治疗。()6.儿童蛲虫病的传播方式主要是自身重复感染。()7.幼儿园餐具消毒可采用煮沸15分钟或蒸汽消毒10分钟。()8.儿童发生擦伤后,应立即用红药水涂抹伤口。()9.托幼机构卫生保健人员每3年应接受一次卫生保健专业知识培训。()10.儿童肥胖的判断标准是体重超过同性别、同身高参照人群均值的20%。()四、简答题(每题6分,共5题,计30分)1.简述托幼机构儿童健康检查的主要内容及频次。2.列举5种幼儿园常见传染病的隔离期(自发病起计算)。3.说明儿童合理膳食的“五搭配”原则。4.简述幼儿午睡时保健医的巡查内容及要求。5.列出托幼机构卫生保健工作中需与家长沟通的5项重点内容。五、案例分析题(每题10分,共2题,计20分)案例1:某幼儿园大班上午10:30,一名4岁男童突然出现意识丧失、双眼上翻、四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,缓解后精神萎靡。经询问,患儿当日晨起有发热(体温38.9℃),家长未告知教师。问题:(1)该患儿最可能的诊断是什么?(2)发作时应采取哪些紧急处理措施?(3)后续需跟进哪些工作?案例2:某幼儿园中班午餐后1小时,7名幼儿陆续出现呕吐、腹痛症状,无发热,呕吐物为胃内容物。保健医检查发现:当日午餐有凉拌黄瓜(外购)、红烧肉(冰箱隔夜存放后加热)、米饭。问题:(1)最可能的病因是什么?(2)应立即采取哪些措施?(3)如何预防此类事件再次发生?参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.D5.B6.C7.A8.B9.B10.A11.D(计算:500mg/L×10000ml=5000000mg=5000g;5%消毒液即每100ml含5g有效氯,故5000g÷5g/100ml=100000ml=100ml)12.B13.C14.B15.D16.C17.C(硬币直径<2.5cm且无呼吸困难时,可观察48小时内排便情况)18.B19.B20.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.AC4.ABC(夜盲症为维生素A缺乏)5.ABD(紫外线消毒灯非必须,但保健室需有消毒设备)6.BCD(仰头会导致血液流入咽喉)7.ABCD8.ABC(家长偏好非主要依据)9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×(气温升高应增加饮水量)3.√4.√(需补种并登记)5.×(首选口服铁剂)6.√(蛲虫夜间爬出肛门产卵,儿童抓挠后经手-口重复感染)7.√(《食(饮)具消毒卫生标准》规定)8.×(红药水含汞,已淘汰,应使用碘伏)9.×(每年至少1次)10.√四、简答题1.主要内容及频次:(1)新生入园前:全面健康检查(含身高、体重、视力、听力、口腔、血常规、肝功能等),离园3个月以上重新检查;(2)定期健康检查:1-3岁每半年1次,3岁以上每年1次;(3)晨午检:每日入园和午睡后检查(体温、精神状态、皮肤、口腔等);(4)全日观察:随时观察儿童饮食、睡眠、大小便、活动等情况;(5)体弱儿专案管理:对贫血、肥胖、营养不良等儿童每1-3个月复查1次。2.常见传染病隔离期(自发病起):(1)手足口病:隔离至症状消失后1周(或发病后2周);(2)水痘:隔离至所有疱疹结痂(不少于发病后14天);(3)流行性腮腺炎:隔离至腮腺肿大完全消退(约发病后10天);(4)猩红热:隔离至症状消失后1周(或咽拭子培养3次阴性);(5)诺如病毒感染:隔离至症状消失后72小时;(6)细菌性痢疾:隔离至症状消失后连续2次粪便培养阴性(或发病后1周)。(任选5种)3.合理膳食“五搭配”原则:(1)粗细搭配:主食中添加小米、燕麦等粗粮;(2)荤素搭配:动物性食物(鱼、肉、蛋)与植物性食物(蔬菜、豆类)均衡;(3)干稀搭配:每餐有米饭/面食(干)和汤/粥(稀);(4)色彩搭配:红(番茄)、绿(菠菜)、黄(南瓜)等多色蔬菜搭配;(5)性味搭配:避免过多辛燥(如辣椒)或寒凉(如西瓜)食物,保持酸碱平衡。4.午睡巡查内容及要求:(1)巡查频次:每15分钟至少1次,重点关注体弱儿、患病儿童;(2)观察内容:①睡眠姿势:是否蒙头、趴睡,及时纠正;②呼吸情况:有无呼吸急促、打鼾、呼吸暂停;③体温与出汗:是否发热、盗汗,及时调整被褥;④皮肤状态:有无皮疹、抓痕(警惕过敏或虫咬);⑤安全情况:有无坠床风险,床栏是否拉起;(3)记录要求:发现异常情况立即处理并记录,严重者联系家长送医。5.需与家长沟通的重点内容:(1)儿童健康检查结果(如贫血、视力异常等)及干预建议;(2)疫苗接种情况(漏种疫苗的补种提醒);(3)儿童过敏史、特殊疾病史(如哮喘、癫痫)及日常护理注意事项;(4)传染病流行期间的家庭预防措施(如手卫生、通风);(5)膳食反馈(如儿童挑食情况及家庭配合调整建议);(6)意外伤害预防(如家中防坠落、防烫伤措施)。(任选5项)五、案例分析题案例1:(1)最可能的诊断:热性惊厥(单纯型)。(2)紧急处理措施:①立即将患儿侧卧位,解开衣领,清除口鼻分泌物,保持气道通畅;②避免强行按压肢体或撬开口腔(防止骨折或误吸);③记录发作时间、表现(持续约1分钟,可自行缓解);④测量体温(38.9℃),用温水擦拭颈部、腋窝等部位物理降温(禁用酒精);⑤缓解后安抚患儿,观察精神状态、呼吸及有无再次发作。(3)后续跟进工作:①联系家长说明情况,建议带患儿至医院检查(排除颅内感染等其他疾病);②登记惊厥事件,纳入儿童健康档案;③与班级教师沟通,告知患儿近期需避免过度疲劳、发热时及时处理;④向家长普及热性惊厥的家庭处理方法(如保持侧卧位、物理降温),避免错误操作(如掐人中、喂水)。案例2:(1)最可能的病因:细菌性食物中毒(可能因凉拌黄瓜污染或隔夜红烧肉保存不当导致细菌繁殖)。(2)立即采取的措施:①隔离患儿:将呕吐儿童转移至单独房间,避免交叉感染;②对症处理:呕吐后用温水漱口,少量多次补充口服补液盐(ORS),避免脱水;③留样封存:立即封存剩余食物、呕吐物,送疾控中心检测;④环境消毒:用1000mg/L含氯消毒液擦拭呕吐物污染的地面、桌椅,垃圾用双层黄色医疗废物袋密封;⑤报告相关部门:2小时内

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