1月放射科专科护理习题库含答案解析

1月放射科专科护理习题库(含答案解析)一、基础理论知识1.放射科护理中，常用的离子型对比剂是？A.碘海醇

B.泛影葡胺

C.碘帕醇

D.碘佛醇答案：B

解析：离子型对比剂含有离子基团（如钠盐），常见代表为泛影葡胺；碘海醇、碘帕醇、碘佛醇均为非离子型对比剂，渗透压较低，不良反应较少。2.关于X线成像原理，正确的描述是？A.依赖X线的穿透性、荧光效应和感光效应

B.仅利用X线的生物效应

C.软组织与骨组织对X线吸收无差异

D.成像质量与曝光时间无关答案：A

解析：X线成像主要依赖穿透性（穿透人体组织）、荧光效应（激发荧光物质显影）和感光效应（使胶片感光）；生物效应是辐射损伤的基础，非成像原理；骨组织密度高，对X线吸收多，与软组织形成对比；曝光时间影响成像清晰度，需合理控制。3.放射科护理人员需掌握的核心能力包括（）（多选）A.对比剂不良反应识别

B.辐射防护知识

C.设备操作基础

D.患者心理疏导答案：ABCD

解析：放射科护理需综合能力：对比剂不良反应需快速识别（如皮疹、呼吸困难）；辐射防护是职业安全核心；掌握设备基础操作（如定位、参数调整）可配合检查；患者因检查陌生易焦虑，心理疏导可提高依从性。二、检查前准备与操作规范4.CT增强扫描前需确认患者_____功能正常，避免对比剂肾病风险。答案：肾

解析：对比剂经肾脏代谢，肾功能不全患者排泄障碍，易引发对比剂肾病（CIN），需提前检测血肌酐（Scr）、估算肾小球滤过率（eGFR）。5.胃肠钡餐检查前需禁食4小时即可（）答案：×

解析：胃肠钡餐需胃内无食物残留，通常要求禁食6-8小时，若胃排空延迟（如糖尿病患者）需延长至12小时，避免食物残渣影响钡剂涂布。6.简述MRI检查前患者准备的关键步骤。(1).去除所有金属物品（如首饰、钥匙、活动假牙），防止干扰磁场或移位损伤；

(2).确认体内无金属植入物（如心脏起搏器、钢钉），金属支架需评估是否为钛合金等非磁性材料；

(3).告知患者检查流程（如舱内噪音、需保持静止）及配合要点（如呼吸训练）；

(4).对幽闭恐惧症患者提前评估，必要时给予镇静剂并安排家属陪同。答案：如上三、对比剂不良反应与应急处理7.对比剂轻度过敏反应的典型表现是？A.喉头水肿

B.荨麻疹

C.血压下降

D.意识丧失答案：B

解析：轻度反应以皮肤黏膜症状为主（如荨麻疹、瘙痒）；喉头水肿、血压下降、意识丧失属于中重度反应（如过敏性休克），需紧急处理。8.对比剂外渗时，正确的处理措施包括（）（多选）A.立即停止注射

B.回抽外渗液体

C.抬高患肢

D.局部热敷答案：ABC

解析：外渗后应立即停止注射，回抽针管内残留对比剂以减少渗出；抬高患肢促进血液回流；24小时内冷敷（收缩血管减少肿胀），24小时后热敷（促进吸收），故D错误。9.发现患者对比剂过敏致呼吸困难时，应首先静脉注射肾上腺素（）答案：×

解析：呼吸困难提示喉头水肿或支气管痉挛，首要措施是保持呼吸道通畅（如面罩吸氧、准备气管插管）；肾上腺素用于过敏性休克（血压下降、意识丧失），需皮下或肌注（1:1000浓度0.3-0.5ml）。10.简述对比剂过敏性休克的急救流程。(1).立即停止对比剂注射，保留静脉通道；

(2).呼叫麻醉科/急诊科协助，启动急救流程；

(3).取平卧位，抬高下肢，保持呼吸道通畅；

(4).皮下或肌注肾上腺素（1:1000，0.3-0.5ml），必要时5-10分钟重复；

(5).静脉注射地塞米松10-20mg+苯海拉明25-50mg；

(6).监测血压、心率、血氧饱和度，必要时给予升压药（如多巴胺）；

(7).记录抢救过程及患者反应。答案：如上四、辐射防护与职业安全11.放射科工作人员个人剂量监测的周期通常为？A.每周

B.每月

C.每季度

D.每半年答案：C

解析：根据《放射诊疗管理规定》，放射工作人员个人剂量监测周期不超过3个月（每季度），监测结果存入职业健康档案。12.辐射防护的三原则是实践正当性、_____和个人剂量限值。答案：防护最优化

解析：辐射防护三原则为：实践正当性（确认检查利大于弊）、防护最优化（在合理范围内减少剂量）、个人剂量限值（不超过国家规定的年有效剂量）。13.患者辐射防护的措施包括（）（多选）A.缩短曝光时间

B.使用铅防护用具（如铅围脖）

C.优化扫描参数（如降低管电流）

D.限制不必要的重复检查答案：ABCD

解析：缩短曝光时间、优化参数可减少受照剂量；铅防护用具屏蔽非检查部位（如甲状腺、性腺）；限制重复检查避免累积辐射，均为患者防护核心措施。14.孕妇进行X线检查时，只需对腹部进行铅屏蔽即可（）答案：×

解析：孕妇应尽量避免X线检查（尤其孕早期），如必须进行，需对腹部及盆腔重点屏蔽（铅当量≥0.5mm），同时缩短曝光时间、采用低剂量技术，而非“仅屏蔽腹部”。15.简述放射科护理人员职业防护的具体措施。(1).严格遵循“时间、距离、屏蔽”三要素：减少在辐射场停留时间，保持与射线源1米以上距离，使用铅衣（≥0.5mm铅当量）、铅帽、铅围脖等防护装备；

(2).操作时尽量在铅屏后或使用遥控装置，避免直接暴露；

(3).定期参加辐射安全培训，掌握设备防护性能（如DSA的剂量率显示）；

(4).按规范进行个人剂量监测（佩戴热释光剂量计），异常时及时排查原因；

(5).每年进行职业健康检查（重点关注血常规、甲状腺功能），建立健康档案。答案：如上五、特殊患者护理16.儿童患者进行CT检查时，护理重点不包括（）A.固定体位

B.镇静剂使用指导

C.减少辐射剂量

D.无需心理安抚答案：D

解析：儿童因恐惧易躁动，需通过语言安抚、玩具转移注意力等方式缓解焦虑；固定体位（如使用专用固定垫）、合理使用镇静剂（如水合氯醛）、采用儿童低剂量扫描协议均为护理重点。17.老年患者放射检查时，需重点评估_____功能，预防对比剂相关风险。答案：肾（或心肾）

解析：老年患者常合并肾功能减退（eGFR降低）及心功能不全，对比剂排泄减慢，易诱发对比剂肾病或心力衰竭，需提前评估血肌酐、尿量及心功能指标。18.昏迷患者进行MRI检查时，可由家属直接带入检查室协助固定（）答案：×

解析：MRI室严禁金属物品，家属需更换无金属衣物（如棉质病号服），使用非磁性固定工具（如尼龙绑带）；若家属体内有金属植入物（如心脏支架），禁止进入检查室。19.简述婴幼儿放射检查的护理要点。(1).检查前评估生命体征（如呼吸、心率），确保病情稳定；

(2).镇静前4小时禁食、2小时禁水（避免误吸），遵医嘱使用镇静剂（如水合氯醛0.5ml/kg）；

(3).采用专用固定装置（如婴幼儿约束带、海绵垫），确保体位准确；

(4).缩短检查时间（如选择快速序列），减少辐射或磁场暴露；

(5).检查后密切观察镇静苏醒情况（如呼吸频率、意识状态），待完全清醒后由家属陪同离开。答案：如上六、综合应用题20.患者，女，58岁，因“上腹痛”拟行上腹部CT增强扫描。既往有糖尿病病史10年，长期服用二甲双胍。作为放射科护士，你需要完成哪些护理评估与准备？答案：

-(1).评估肾功能：检测血肌酐（Scr）、估算eGFR（需≥30ml/min/1.73m²），若eGFR＜60需警惕对比剂肾病；

-(2).二甲双胍管理：因对比剂可能引发乳酸酸中毒，需告知患者检查前48小时停用二甲双胍，检查后继续停药48小时并复查肾功能；

-(3).过敏史评估：询问有无对比剂、碘剂过敏史，有无哮喘等过敏性疾病；

-(4).静脉通路准备：选择粗直静脉（如肘正中静脉），使用20G留置针，确保通畅；

-(5).知情同意：向患者解释增强扫描目的、对比剂风险（如发热