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文档简介
2025年复旦肿瘤护士笔试题目及答案一、基础护理知识1.选择题:关于无菌包的使用,下列说法正确的是?A.无菌包未用完时,可保留7天B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.打开的无菌包有效期为48小时D.无菌包外只需标注名称答案:B
解析:无菌包潮湿后微生物易侵入,需重新灭菌;未用完的无菌包有效期为24小时(A、C错误);无菌包外需标注名称、灭菌日期、失效期(D错误)。2.填空题:压疮Ⅲ期的典型表现为____。答案:全层皮肤缺失,可见脂肪组织,但无骨骼、肌腱或肌肉暴露解析:压疮Ⅲ期属于深度溃疡期,损伤达皮下组织,未穿透筋膜层,故可见脂肪但无深层组织暴露。3.判断题:测量腋温时,需将体温计夹紧10分钟()。答案:√
解析:腋温测量需确保体温计与皮肤充分接触,夹紧时间不足会导致测量值偏低,通常需10分钟。4.简答题:简述导尿术的无菌操作要点。(1).操作前严格洗手,戴无菌手套,铺无菌洞巾
(2).消毒顺序:女性为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口(由外向内、自上而下);男性为阴阜→阴茎→阴囊→尿道口(自净向外螺旋式消毒)
(3).导尿管插入时避免触碰非无菌区域,插入深度:女性4-6cm,男性20-22cm
(4).确认尿液流出后再插入1-2cm,防止脱出二、肿瘤专科护理5.选择题:关于PICC导管维护,正确的操作是?A.冲管时使用5ml注射器
B.敷料潮湿后24小时内更换
C.每周进行一次冲管和封管
D.输液后用10ml生理盐水脉冲式冲管答案:D
解析:PICC维护需使用10ml以上注射器(A错误);敷料潮湿、松脱需立即更换(B错误);冲管封管频率为每次输液后或至少每周一次(C不严谨);脉冲式冲管可有效避免导管堵塞(D正确)。6.填空题:癌痛三阶梯治疗中,第二阶梯药物主要为____。答案:弱阿片类药物(如可待因、曲马多)解析:癌痛三阶梯原则为:第一阶梯(非阿片类,如NSAIDs)、第二阶梯(弱阿片类)、第三阶梯(强阿片类,如吗啡)。7.判断题:放疗患者照射野皮肤出现脱屑时,可用手直接撕除()。答案:×
解析:放疗后皮肤脱屑为正常反应,撕除可能导致皮肤破损感染,应任其自然脱落或用无菌剪刀修剪。8.简答题:简述化疗患者口腔黏膜炎的护理措施。(1).每日评估口腔黏膜情况,记录溃疡位置、大小及疼痛程度
(2).指导患者用软毛牙刷刷牙,避免使用含酒精的漱口水
(3).疼痛明显时,可使用利多卡因凝胶局部涂抹或餐前含漱
(4).饮食宜温凉、清淡,避免辛辣、坚硬食物
(5).细菌感染时用氯己定漱口水,真菌感染时用制霉菌素溶液三、急救与应急处理9.选择题:发现化疗药物外渗后,首要措施是?A.立即热敷
B.停止输液并回抽药液
C.局部注射解毒剂
D.抬高患肢答案:B
解析:外渗后应立即停止输液,尽量回抽局部残留药液,减少药物吸收(B正确);热敷可能加速药物扩散(A错误);解毒剂需根据药物类型选择(C非首要);抬高患肢为后续措施(D错误)。10.填空题:成人胸外按压与人工呼吸的比例为____。答案:30:2解析:根据2020版AHA指南,成人单人心肺复苏时,按压与呼吸比为30:2,按压频率100-120次/分。11.判断题:患者发生窒息时,应立即行气管切开()。答案:×
解析:窒息急救首选海姆立克法(腹部冲击法),无效或意识丧失时再行气管插管或切开。12.简答题:简述肿瘤患者大咯血的急救流程。(1).立即取患侧卧位,头偏向一侧,防止血液误吸
(2).保持呼吸道通畅,清除口腔及气道内血块,必要时吸痰或气管插管
(3).高流量吸氧(4-6L/min),监测生命体征(血压、血氧、心率)
(4).建立静脉通道,遵医嘱使用止血药物(如垂体后叶素、氨甲环酸)
(5).若出现失血性休克,快速补液并准备输血
(6).通知医生,必要时联系介入科行血管栓塞术四、肿瘤药物与治疗护理13.选择题:下列属于细胞周期特异性化疗药物的是?A.顺铂
B.多柔比星
C.5-氟尿嘧啶
D.环磷酰胺答案:C
解析:细胞周期特异性药物作用于特定时相(如S期),5-氟尿嘧啶抑制DNA合成(S期特异性);顺铂、环磷酰胺为细胞周期非特异性药物(A、D错误);多柔比星为周期非特异性(B错误)。14.填空题:使用靶向药物吉非替尼时,最常见的副作用是____。答案:皮疹(或痤疮样皮疹)解析:表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂(如吉非替尼)的典型副作用为皮肤毒性(皮疹、干燥)和腹泻。15.判断题:阿片类止痛药需严格按时给药,而非按需给药()。答案:√
解析:癌痛治疗强调“按时给药”(如每12小时一次),维持稳定血药浓度,避免疼痛反复。16.简答题:简述化疗药物配置的安全防护要求。(1).配置人员需穿防护服、戴双层手套(内层乳胶、外层丁腈)、护目镜
(2).配置环境需在生物安全柜内进行,保持负压状态
(3).安瓿瓶开启时,用无菌纱布包裹,避免药液外溅
(4).药液抽取量不超过注射器容量的3/4,防止压力过大导致喷溅
(5).配置后用75%酒精擦拭操作台面,医疗废物按化疗废物专用袋密封处理五、护理伦理与法规17.选择题:关于患者隐私保护,下列行为正确的是?A.在护士站讨论患者病情
B.向患者家属透露其他患者的诊断
C.仅在治疗需要时查阅患者电子病历
D.将患者检查报告放在公共区域答案:C
解析:护士需遵循“最小必要原则”,仅在治疗相关时接触患者隐私信息(C正确);其他选项均可能泄露隐私(A、B、D错误)。18.填空题:《医疗纠纷预防和处理条例》规定,患者有权查阅、复制_、_、____等病历资料(至少填3项)。答案:门诊病历、住院志、体温单(或医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录等)解析:根据条例,患者可复制的病历包括客观记录(如体温单、医嘱单)和部分主观记录(如手术记录),但病程记录、会诊记录等主观内容需经医疗机构同意。19.判断题:护理不良事件需在24小时内通过系统上报()。答案:√
解析:《医疗质量安全事件报告暂行规定》要求,一般不良事件24小时内上报,严重事件立即上报。20.简答题:简述护士在患者知情同意中的职责。(1).协助医生向患者或家属解释病情、治疗方案及风险
(2).确认患者具备完全民事行为能力,无行为能力者需由法定代理人签署
(3).核对患者身份,确保签署人身份与病历一致
(4).见证患者或家属签署知情同意书,记录签署时间及状态
(5).若患者拒绝治疗,需记录拒绝理由并请其签字确认六、案例分析题21.患者,女,58岁,乳腺癌术后行多柔比星+环磷酰胺化疗,第3周期输液时主诉注射部位疼痛,查体见局部红肿,无回血。(1)该患者最可能发生了什么并发症?
(2)请列出处理步骤。答案:
(1)化疗药物外渗。
(2)处理步骤:
-立即停止输液,回抽针内及皮下残留药液(5-10ml)
-评估外渗范围,用记号笔标记红肿边界
-局部冷敷(多柔比星为发泡性药物,需冷敷6-12小时,每2
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