护理考试病历题库及答案

护理考试病历题库及答案

一、单项选择题1.以下哪种疾病主要通过飞沫传播？A.艾滋病B.狂犬病C.肺结核D.乙型肝炎答案：C2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值：A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B3.下列哪种食物富含维生素C？A.牛奶B.苹果C.鸡蛋D.米饭答案：B4.预防压疮最关键的措施是：A.保持皮肤清洁B.定时翻身C.加强营养D.使用气垫床答案：B5.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取：A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.右侧卧位并头高脚低答案：A6.患者，男性，36岁，体温39.5℃，护士为其进行酒精擦浴降温，禁擦部位是：A.腋窝B.腘窝C.腹股沟D.胸前区答案：D7.长期留置导尿管的患者，为预防泌尿系统感染，应采取的护理措施是：A.每天更换导尿管B.每周更换集尿袋C.每天进行尿道口护理D.持续夹闭导尿管答案：C8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸答案：D9.为患者进行口腔护理时，开口器应从：A.门齿放入B.臼齿放入C.尖牙放入D.侧切牙放入答案：B10.下列哪种情况可出现潮式呼吸？A.颅内压增高B.巴比妥类药物中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.以上都是答案：D二、多项选择题1.以下属于医院基本饮食的是：A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD2.下列关于体温的生理性变化，正确的是：A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高C.女性月经前期体温略升高D.儿童体温略高于成人答案：ABCD3.下列属于静脉输液的目的是：A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病答案：ABCD4.下列哪些属于护士的角色功能？A.照顾者B.计划者C.教育者D.协调者答案：ABCD5.下列关于疼痛的护理措施，正确的是：A.评估疼痛的性质、程度等B.给予心理支持C.合理运用缓解疼痛的方法D.疼痛剧烈时可自行使用止痛药答案：ABC6.下列属于医院感染的是：A.患者在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：ACD7.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是：A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上答案：ABCD8.下列哪些患者需要进行特殊口腔护理？A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.口腔疾患患者答案：ABCD9.下列关于输血的注意事项，正确的是：A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血过程中应密切观察患者反应C.输血前后及两袋血之间应输入少量生理盐水D.输血完毕后血袋应保留24小时答案：ABCD10.下列属于心理社会因素对健康影响的是：A.生活事件B.情绪C.人格D.社会支持系统答案：ABCD三、判断题1.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施、评价。（）答案：√2.为患者进行背部按摩时，应从骶尾部开始，沿脊柱两侧向上按摩至肩部。（）答案：√3.测量脉搏时，一般患者可以测量30秒，将所测数值乘以2即为脉率。（）答案：√4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）答案：√5.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）答案：√6.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入。（）答案：√7.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。（）答案：√8.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）答案：√9.为患者进行导尿操作时，严格遵守无菌原则，预防泌尿系统感染。（）答案：√10.患者的疼痛评分越高，说明疼痛越剧烈。（）答案：√四、简答题1.简述压疮的分期及各期的特点。答案：淤血红润期：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，极易破溃。浅度溃疡期：表皮水疱破溃，露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖。坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，脓性分泌物增多，有臭味，严重时可引起败血症。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：试验前详细询问用药史、过敏史、家族史；凡初次用药、停药3天以上、更换批号者均需做皮试；皮试液应现用现配，剂量要准确；皮试前备好急救药品和设备；皮试结果阳性者禁用青霉素，并在相关文件上注明；注射后观察30分钟，以防迟缓性过敏反应发生；皮试过程中若患者有不适，应立即停止并处理。3.简述如何为患者进行床上擦浴。答案：向患者解释，关闭门窗，调节室温24℃左右。按顺序依次为患者洗脸、颈部、上肢、胸腹部、背部、臀部、下肢、会阴部。擦浴时注意水温适宜，一般为50-52℃。动作轻柔，注意观察患者反应。每擦洗一处，均用浴巾擦干。注意保护患者隐私，擦浴后整理床单位，更换衣物，协助患者取舒适体位，询问患者感受。4.简述高热患者的护理措施。答案：密切观察生命体征，每4小时测量体温一次。采取降温措施，如物理降温或遵医嘱使用退烧药。补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流食，鼓励患者多饮水。做好口腔护理和皮肤护理，防止口腔溃疡和压疮。注意休息，提供安静舒适的环境，保证患者充足睡眠。五、讨论题1.讨论如何提高患者的服药依从性。答案：首先要加强健康教育，向患者详细讲解药物的作用、用法、不良反应等，让患者充分了解服药的重要性。建立良好的护患关系，增强患者的信任感，使其愿意配合治疗。简化治疗方案，尽量减少服药种类和次数。对于记忆力差的患者，可采用提醒的方式，如设置闹钟、家属监督等。关注患者的心理状态，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪，提高其对治疗的信心。定期随访，了解患者服药情况并及时调整方案。2.讨论如何预防医院感染。答案：加强医院感染管理组织建设，完善相关制度并严格执行。提高医务人员的感染防控意识，加强培训。做好清洁、消毒、灭菌工作，对医院环境、医疗器械等进行定期消毒。严格执行无菌技术操作原则，防止交叉感染。加强对患者的管理，合理安排病房，避免感染患者与易感患者同住。做好隔离工作，对传染病患者进行隔离治疗。对医院感染病例进行监测和分析，及时采取控制措施。3.讨论在护理工作中如何体现人文关怀。答案：在护理工作中，要尊重患者的人格和权利，认真倾听患者的诉求，耐心解答疑问。关注患者的心理需求，给予心理支持和安慰，缓解其紧张、焦虑等情绪。为患者创造舒适的就医环境，如保持病房整洁、安静、温度适宜。在进行护理操作时，动作轻柔，减少患者痛苦。注重与患者的沟通交流，使用温馨、亲切的语言，让患者感受到关爱。尊重患者的隐私，在进行检查和治疗时注意遮挡。4.讨论如何对临终患者进行护理。答案：首先要关注患者的生理需求，尽量减轻患