中医期末考试试题及答案

中医期末考试试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.中医学理论体系形成的标志是哪一部著作的成书A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《难经》D.《神农本草经》答案：A分析：《黄帝内经》全面总结了秦汉以前的医学成就，标志着中医学理论体系的形成。《伤寒杂病论》为中医临床辨证论治奠定基础；《难经》补充了《内经》的不足；《神农本草经》是我国第一部药学专著。2.下列哪一项属于“五行相乘”的理论A.母病其气有余，乘其子B.子病其气有余，乘其母C.气有余则制己所胜D.气有余则乘己所不胜答案：C分析：五行相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。气有余则制己所胜符合相乘理论，A、B选项描述的不是相乘关系，D选项气有余乘己所不胜是相侮。3.具有“主肃降”生理特性的脏是A.肝B.心C.脾D.肺答案：D分析：肺主气司呼吸，具有主肃降的生理特性，能将吸入的清气及由脾转输至肺的津液和水谷精微向下布散。肝主疏泄；心主血脉、主神志；脾主运化、主升清。4.称为“后天之本”的脏是A.肝B.心C.脾D.肾答案：C分析：脾主运化，为气血生化之源，人体出生后，依赖脾运化的水谷精微维持生命活动，故脾被称为“后天之本”。肝主疏泄与藏血；心主血脉与神志；肾为“先天之本”。5.推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是A.元气B.宗气C.营气D.卫气答案：A分析：元气由肾中所藏的先天之精化生，是人体最根本、最重要的气，能推动人体生长发育和脏腑功能活动。宗气走息道以行呼吸，贯心脉以行气血；营气营养全身和化生血液；卫气具有防御、温养和调节腠理开合等作用。6.六淫邪气中，具有“重浊”特点的是A.风B.寒C.暑D.湿答案：D分析：湿邪具有重浊的特性，“重”即沉重、附着，“浊”即秽浊不清。风邪轻扬开泄、善行数变；寒邪寒冷、凝滞、收引；暑邪炎热、升散、耗气伤津。7.情志致病，最易损伤的脏腑是A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肝、肾D.心、肺、肝答案：B分析：情志活动与心、肝、脾三脏关系密切。心主神志，肝主疏泄调畅情志，脾在志为思。情志致病时，最易损伤这三脏。8.患者先有阴虚内热病症，以后又出现畏寒肢冷、大便溏泄等，其病理变化属于A.阴损及阳B.阳损及阴C.阴盛格阳D.阳盛格阴答案：A分析：阴损及阳是指由于阴液亏损，累及阳气生化不足或无所依附而耗散，从而在阴虚的基础上又出现阳虚的病理变化。题中先有阴虚后出现阳虚症状，符合阴损及阳。9.中医诊断的基本原则是A.整体审察，诊法合参，病证结合B.辨证求因，审因论治，脉症合参C.司外揣内，见微知著，以常衡变D.证候真假，证候错杂，四诊合参答案：A分析：中医诊断的基本原则是整体审察、诊法合参、病证结合。B选项辨证求因、审因论治是治疗原则；C选项司外揣内等是中医诊断的原理；D选项证候真假等是辨证内容。10.面色淡黄，枯槁无华，称为A.萎黄B.黄胖C.黄疸D.阳黄答案：A分析：面色淡黄，枯槁无华者为萎黄，多因脾胃气虚，气血不足所致。黄胖是面色黄而虚浮；黄疸包括阳黄和阴黄，阳黄身目俱黄，黄色鲜明如橘色。11.下列哪项不属于正常舌象A.舌色淡红B.舌体柔软C.舌苔薄白D.舌有齿痕答案：D分析：正常舌象为“淡红舌，薄白苔”，即舌色淡红明润，舌体柔软灵活，大小适中，薄白苔均匀分布于舌面，无齿痕等异常。舌有齿痕多为脾虚或水湿内盛的表现。12.外感风寒表证的脉象是A.浮数B.浮紧C.浮缓D.洪数答案：B分析：外感风寒表证，寒邪束表，卫阳被遏，正邪交争于肌表，故脉象浮紧。浮数脉多见于风热表证；浮缓脉多见于风邪犯表证；洪数脉多见于里热炽盛证。13.患者咳嗽，咯痰清稀色白，喉痒，微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮紧，其证型是A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.燥邪犯肺证D.痰湿阻肺证答案：A分析：风寒犯肺证以咳嗽、咯痰清稀色白，伴风寒表证（恶寒发热、脉浮紧等）为主要表现。风热犯肺证有发热重、咳嗽、痰黄等症状；燥邪犯肺证有干咳无痰或痰少而黏等燥象；痰湿阻肺证以咳嗽、痰多色白质黏等为主。14.心脉痹阻证中，以刺痛为特点的是A.瘀阻心脉B.痰阻心脉C.寒凝心脉D.气滞心脉答案：A分析：瘀阻心脉以心胸刺痛为特点，因瘀血阻滞，不通则痛。痰阻心脉多闷痛；寒凝心脉多剧痛，得温痛减；气滞心脉多胀痛，发作与情志有关。15.下列哪项是脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点A.食欲不振B.大便稀溏C.腹痛喜温D.肢倦乏力答案：C分析：脾气虚证和脾阳虚证都有脾气虚的表现，如食欲不振、大便稀溏、肢倦乏力等。但脾阳虚证有寒象，腹痛喜温是其与脾气虚证的鉴别要点。16.下列药物中，能清热解毒、疏散风热的是A.连翘B.薄荷C.柴胡D.升麻答案：A分析：连翘能清热解毒、疏散风热、消肿散结、清心利尿。薄荷主要疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气；柴胡和解表里、疏肝解郁、升阳举陷；升麻发表透疹、清热解毒、升举阳气。17.具有补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水消肿功效的药物是A.人参B.黄芪C.白术D.山药答案：B分析：黄芪具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿等功效。人参大补元气、补脾益肺、生津、安神益智；白术健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎；山药补脾养胃、生津益肺、补肾涩精。18.治疗肝郁化火兼气滞胁肋胀痛，应首选的药物是A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子答案：D分析：川楝子能行气止痛、杀虫，善治肝郁化火所致的胁肋胀痛。延胡索活血行气止痛，善治多种痛证；青皮疏肝破气、消积化滞；香附疏肝解郁、调经止痛、理气调中。19.既能活血调经，又能凉血消痈，安神的药物是A.川芎B.丹参C.益母草D.桃仁答案：B分析：丹参能活血调经、凉血消痈、安神。川芎活血行气、祛风止痛；益母草活血调经、利尿消肿、清热解毒；桃仁活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘。20.下列方剂中，具有和解少阳功效的是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.四逆散答案：A分析：小柴胡汤和解少阳，主治伤寒少阳证等。大柴胡汤和解少阳、内泻热结；蒿芩清胆汤清胆利湿、和胃化痰；四逆散透邪解郁、疏肝理脾。21.麻黄汤的功用是A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫C.发汗祛湿，兼清里热D.疏散风热，宣肺止咳答案：A分析：麻黄汤的功用是发汗解表、宣肺平喘，主治外感风寒表实证。解肌发表、调和营卫是桂枝汤的功用；发汗祛湿、兼清里热是九味羌活汤的功用；疏散风热、宣肺止咳是银翘散的功用。22.白虎汤的主治证候不包括A.壮热面赤B.烦渴引饮C.汗出恶热D.脉沉实有力答案：D分析：白虎汤主治气分热盛证，症见壮热面赤、烦渴引饮、汗出恶热、脉洪大有力。脉沉实有力不是白虎汤的主治证候表现。23.理中丸的功用是A.温中散寒，补气健脾B.温中补虚，和里缓急C.温经散寒，养血通脉D.回阳救逆，益气固脱答案：A分析：理中丸的功用是温中散寒、补气健脾，主治脾胃虚寒证。温中补虚、和里缓急是小建中汤的功用；温经散寒、养血通脉是当归四逆汤的功用；回阳救逆、益气固脱是参附汤的功用。24.归脾汤的主治证是A.心脾气血两虚证B.肝肾阴虚证C.肺肾阴虚证D.脾肾阳虚证答案：A分析：归脾汤主治心脾气血两虚证和脾不统血证，具有益气补血、健脾养心的功效。肝肾阴虚证常用六味地黄丸等；肺肾阴虚证常用百合固金汤等；脾肾阳虚证常用真武汤等。25.治疗梅核气常选用的方剂是A.半夏厚朴汤B.越鞠丸C.柴胡疏肝散D.逍遥散答案：A分析：半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰，主治梅核气，症见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下。越鞠丸行气解郁，主治六郁证；柴胡疏肝散疏肝行气、活血止痛，主治肝气郁滞证；逍遥散疏肝解郁、养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证。26.下列哪项不属于针灸选穴原则A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴答案：无（全是选穴原则）分析：针灸选穴原则包括近部选穴、远部选穴、辨证选穴和对症选穴。近部选穴是在病变局部或邻近部位选穴；远部选穴是在距离病变部位较远的部位选穴；辨证选穴是根据辨证结果选穴；对症选穴是针对某些全身症状或疾病的主要痛苦症状选穴。27.下列穴位中，常用于治疗头痛、眩晕的是A.合谷B.足三里C.太冲D.列缺答案：C分析：太冲为足厥阴肝经原穴，具有平肝潜阳、醒脑开窍等作用，常用于治疗头痛、眩晕等肝阳上亢之证。合谷主治头面五官疾病等；足三里是保健要穴，主治胃肠疾病等；列缺主治头项疾病等。28.针刺下列穴位时，宜采用斜刺的是A.百会B.天枢C.列缺D.太冲答案：C分析：列缺穴针刺时宜采用斜刺。百会穴平刺；天枢直刺；太冲直刺。29.下列哪种拔罐方法适用于面积较大、肌肉丰厚部位A.留罐法B.闪罐法C.走罐法D.刺络拔罐法答案：C分析：走罐法适用于面积较大、肌肉丰厚的部位，能调节脏腑功能、疏通经络气血。留罐法是最常用的拔罐方法；闪罐法多用于虚寒证；刺络拔罐法多用于实证、热证、瘀血证。30.中医康复的基本原则不包括A.形神共养B.调整阴阳C.协调脏腑D.因人而异答案：D分析：中医康复的基本原则包括形神共养、调整阴阳、协调脏腑等。因人而异是康复的具体实施原则，不是基本原则。二、多选题（每题2分，共10分）1.下列属于五行相生关系的有A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案：ABCDE分析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。2.下列脏腑中，与水液代谢关系密切的有A.肺B.脾C.肾D.肝E.心答案：ABC分析：肺主通调水道，脾主运化水液，肾主水，三脏在水液代谢中起着重要作用。肝主疏泄，调畅气机，对水液代谢有一定影响，但不是主要的；心主血脉，与水液代谢关系不密切。3.下列属于正治法的有A.热者寒之B.寒者热之C.虚则补之D.实则泻之E.通因通用答案：ABCD分析：正治法是指逆其证候性质而治的一种治疗原则，包括热者寒之、寒者热之、虚则补之、实则泻之。通因通用是反治法。4.下列药物中，具有安胎作用的有A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生E.杜仲答案：ABCDE分析：紫苏理气安胎；黄芩清热安胎；白术健脾安胎；桑寄生补肝肾安胎；杜仲补肝肾安胎。5.下列针灸治疗原则中，属于补虚泻实原则的有A.虚则补之B.实则泻之C.陷下则灸之D.菀陈则除之E.不盛不虚以经取之答案：ABCDE分析：补虚泻实原则包括虚则补之、实则泻之、陷下则灸之、菀陈则除之、不盛不虚以经取之。虚则补之针对虚证；实则泻之针对实证；陷下则灸之用于气虚下陷证；菀陈则除之用于瘀血等实证；不盛不虚以经取之用于虚实不明显的病症。三、判断题（每题1分，共10分）1.中医理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。（）答案：正确分析：整体观念和辨证论治是中医理论体系的主要特点，贯穿于中医的生理、病理、诊断、治疗等各个方面。2.五行中，水是金的“子”。（）答案：正确分析：五行相生关系中，金生水，所以水是金的子，金是水的母。3.肝主藏血，肾主藏精，精血互生，肝肾同源。（）答案：正确分析：肝藏血，肾藏精，精能生血，血能化精，精血之间相互滋生和转化，故肝肾同源，又称乙癸同源。4.六淫邪气中，风邪为阳邪，其性开泄，易袭阳位。（）答案：正确分析：风邪具有轻扬开泄、善行数变、主动等特性，为阳邪，易侵袭人体的上部、肌表等阳位。5.望诊中，面色白主虚证、寒证、失血证。（）答案：正确分析：面色白可因气血亏虚、阳虚寒盛或失血等原因导致，故主虚证、寒证、失血证。6.药物的“七情”中，相须、相使表示协同作用。（）答案：正确分析：相须是指两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效；相使是指以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效，二者都表示协同作用。7.方剂的组成原则包括君、臣、佐、使。（）答案：正确分析：方剂的组成原则是君、臣、佐、使，君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物；臣药是辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；佐药有佐助、佐制、反佐之分；使药有引经和调和诸药的作用。8.针刺补泻手法中，提插补法是重插轻提，幅度小，频率慢。（）答案：正确分析：提插补法操作时先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，以下插用力为主。9.中医康复的目的是使患者尽可能地恢复身心健康和社会功能。（）答案：正确分析：中医康复通过各种康复方法，促进患者身体和心理的康复，使其能够重新融入社会，恢复社会功能。10.饮食康复中，阳虚体质者宜多食生冷食物。（）答案：错误分析：阳虚体质者阳气不足，应多食温热性食物以温补阳气，而生冷食物易损伤阳气，不宜多吃。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述肝主疏泄的生理功能。答案：肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。主要表现在以下几个方面：调畅气机：肝的疏泄功能正常，则气机调畅，脏腑经络等组织器官的功能活动才能正常协调。促进血液与津液的运行输布：气能行血、行津，肝气疏泄正常，气机调畅，有助于血液和津液的正常运行和输布。促进脾胃的运化和胆汁的分泌排泄：肝的疏泄功能正常，可促进脾胃之气的升降，有助于脾胃的运化；同时，还能促进胆汁的分泌和排泄，以助饮食物的消化。调畅情志：人的情志活动与气机的调畅密切相关，肝主疏泄，调畅气机，故能调节情志活动，使人心情舒畅。促进男子排精与女子排卵行经：肝的疏泄功能正常，可使男子精液排泄通畅，女子月经周期正常、排卵正常。分析：本题主要考查对肝主疏泄功能的理解和掌握，从气机、血津、脾胃、情志、生殖等方面进行阐述。2.简述实证和虚证的鉴别要点。答案：实证和虚证的鉴别要点如下：病程：实证病程较短，多为新病；虚证病程较长，多为久病。体质：实证患者体质多壮实；虚证患者体质多虚弱。症状：实证表现为有余、亢盛、停聚的症状，如高热、烦躁、腹痛拒按、声高气粗等；虚证表现为不足、衰退的症状，如面色苍白或萎黄、神疲乏力、心悸气短、自汗盗汗等。舌象：实证舌质多苍老，舌苔厚腻；虚证舌质多嫩，舌苔少或无苔。脉象：实证脉多有力；虚证脉多无力。分析：从病程、体质、症状、舌象、脉象等方面鉴别实证和虚证，是中医诊断中判断虚实的重要依据。3.简述清热药的分类及各类的主要功效和适应证。答案：清热药根据其功效和主治的不同，可分为以下五类：清热泻火药：具有清热泻火的功效，主要适用于气分实热证，症见高热、烦渴、汗出、脉洪大等，如石膏、知母等。清热燥湿药：具有清热燥湿的功效，主要适用于湿热证，如湿温、黄疸、泻痢、淋证等，如黄芩、黄连、黄柏等。清热解毒药：具有清热解毒的功效，主要适用于各种热毒证，如痈肿疮毒、丹毒、瘟毒发斑、咽喉肿痛等，如金银花、连翘、板蓝根等。清热凉血药：具有清热凉血的功效，主要适用于营分、血分实热证，症见身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐、吐血、衄血等，如生地黄、玄参、牡丹皮等。清虚热药：具有清虚热的功效，主要适用于阴虚内热证，症见午后潮热、骨蒸盗汗、手足心热等，如青蒿、地骨皮等。分析：对清热药进行分类，阐述各类的功效和适应证，有助于准确选用清热药治疗不同的热证。4.简述针灸治疗的选穴原则和配穴方法。答案：选穴原则：近部选穴：在病变局部或邻近部位选取穴位，适用于各种急慢性病症，如胃痛选中脘。远部选穴：在距离病变部位较远的部位选取穴位，根据经络的循行和脏腑的关系选穴，如牙痛选合谷。辨证选穴：根据辨证结果选取穴位，如失眠属心脾两虚证，选心俞、脾俞等。对症选穴：针对某些全身症状或疾病的主要痛苦症状选取穴位，如发热选大椎。配穴方法：按经脉配穴法：包括本经配穴法（同一经脉上的穴位配伍）、表里经配穴法（相表里经脉的穴位配伍）、同名经配穴法（手足同名经脉的穴位配伍）。按部位配穴法：包括上下配穴法（上部和下部穴位配伍）、前后配穴法（前面和后面穴位配伍）、左右配穴法（左侧和右侧穴位配伍）。分析：选穴原则和配穴方法是针灸治疗的重要内容，掌握这些知识有助于提高针灸治疗的疗效。五、论述题（每题10分，共20分）1.论述中医整体观念的内涵及其在临床中的应用。答案：中医整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。其内涵主要包括以下三个方面：人体是一个有机的整体：人体由若干脏腑、组织和器官所组成，各脏腑、组织和器官都有其独特的生理功能，但它们之间相互关联、相互制约，共同构成一个有机的整体。在生理上，五脏一体观，心、肝、脾、肺、肾五个系统之间相互协调、相互为用；形神一体观，形是神的物质基础，神是形的功能表现，二者相互依存、相互影响。在病理上，局部病变可影响全身，全身病变也可反映于局部；脏腑之间的病变可相互传变。人与自然环境的统一性：人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。自然界的变化，如季节气候、昼夜晨昏、地域环境等，对人体的生理、病理产生一定的影响。人体会相应地做出适应性调节，若不能适应这些变化，就容易发生疾病。例如，春季多风病，夏季多暑病等。人与社会环境的统一性：人生活在社会群体之中，社会环境的不同，会对人体产生不同的影响。社会地位、经济状况、文化背景等的改变，可影响人的情志和脏腑功能。如长期的精神压力、人际关系紧张等可导致情志失调，进而引发疾病。在临床中的应用：诊断方面：中医诊断强调从整体出发，通过望、闻、问、切等方法，全面收集患者的症状、体征等信息，综合分析判断病情。不仅要关注局部的症状，还要考虑全身的情况以及患者所处的自然和社会环境。例如，在诊断咳嗽时，除了了解咳嗽的症状外，还要询问患者的生活环境、季节变化、情绪状态等。治疗方面：中医治疗遵循整体观念，调整人体的阴阳平衡和脏腑功能。在治疗局部病变时，注重调整全身的状态；在治疗全身疾病时，也不忽视局部症状的处理。同时，还会考虑自然和社会环境对治疗的影响。如在夏季治疗感冒时，要考虑夏季暑湿的特点，用药时适当加入清暑利湿的药物；对于因社会压力导致