2025年基础护理方法题库及答案

2025年基础护理方法题库及答案

一、单项选择题1.协助患者更换卧位的间隔时间应根据A.患者的要求B.家属的意见C.护士安排决定D.病情及局部受压情况E.皮肤疾患的程度答案：D2.为昏迷患者做口腔护理时，下列哪项是错误的A.协助患者仰卧，头偏向一侧B.将开口器从臼齿处放入C.用血管钳夹紧棉球擦拭D.活动假牙应浸泡在热水中E.操作前后数棉球个数答案：D3.预防压疮最关键的措施是A.改善患者营养B.皮肤清洁C.肢体被动运动D.观察皮肤情况E.避免局部长期受压答案：E4.测量血压时，若袖带缠得过紧会出现A.血压读数偏高B.血压读数偏低C.血压读数不受影响D.收缩压偏低，舒张压偏高E.收缩压偏高，舒张压变化不大答案：B5.高热患者退热期提示可能发生虚脱的症状是A.皮肤苍白、寒战B.头晕、出汗、疲倦C.脉搏呼吸渐慢、无汗D.脉细速、四肢湿冷、血压下降E.头痛、恶心、呕吐答案：D6.低盐饮食每日限用食盐量不超过A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g答案：A7.胆囊造影检查前一天午餐应给予A.高脂肪、高蛋白饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低蛋白饮食D.无脂肪、低蛋白饮食E.低蛋白、低糖饮食答案：A8.膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次导尿量不得超过A.100mlB.500mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml答案：C9.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.多饮水，并进行膀胱冲洗E.经常更换卧位答案：D10.为患者进行臀大肌注射时，患者侧卧的正确姿势是A.下腿伸直，上腿稍弯曲B.上腿伸直，下腿稍弯曲C.双膝向腹部弯曲D.两腿弯曲E.两腿伸直答案：B二、多项选择题1.晨间护理的内容包括A.问候患者B.协助患者排便，收集标本C.协助患者进行口腔护理、洗脸、洗手D.整理床单位E.了解夜间睡眠情况答案：ABCDE2.压疮的好发部位包括A.仰卧位时的枕骨粗隆、肩胛部B.侧卧位时的耳廓、肩峰C.俯卧位时的面颊、乳房D.坐位时的坐骨结节E.半坐卧位时的骶尾部答案：ABCDE3.下列关于体温生理性变化的叙述，正确的是A.清晨2～6时体温最低B.午后2～8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.儿童基础代谢率高，体温可略高于成人E.女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高答案：ABCDE4.下列属于治疗饮食的是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食E.低盐饮食答案：ABCDE5.鼻饲法的适用范围包括A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.早产儿D.拒绝进食者E.食管静脉曲张患者答案：ABCD6.下列关于排便异常的描述，正确的是A.便秘是指排便次数减少，每周少于3次B.腹泻是指排便次数增多，超过每日3次C.粪便嵌塞是指粪便持久滞留堆积在直肠内D.排便失禁是指肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便E.肠胀气是指胃肠道内有过多气体积聚，不能排出答案：ABCDE7.导尿的目的包括A.为尿潴留患者引出尿液B.协助临床诊断C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗D.测量膀胱容量E.留取未受污染的尿标本作细菌培养答案：ABCDE8.下列关于静脉注射的操作要点，正确的是A.在穿刺部位上方约6cm处扎紧止血带B.常规消毒皮肤，直径在5cm以上C.针头与皮肤呈20°角进针D.见回血后，将针头顺静脉方向再进针少许E.注射毕，松开止血带答案：ABCD9.下列属于皮内注射的目的是A.药物过敏试验B.预防接种C.局部麻醉的先驱步骤D.注射刺激性较强的药物E.注射药量较少的药物答案：ABC10.下列关于标本采集的原则，正确的是A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案：ABCDE三、判断题1.为患者进行床上擦浴时，调节水温至40～45℃。（×）正确：50～52℃2.睡眠时对周围环境的反应能力降低并完全消失。（×）正确：睡眠时对周围环境的反应能力降低但并未完全消失3.血压计的袖带过宽测得的血压值偏高，袖带过窄测得的血压值偏低。（×）正确：袖带过宽测得血压值偏低，袖带过窄测得血压值偏高4.要素饮食是一种化学组成明确的精制食品，含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分。（√）5.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500～1000ml，小儿200～500ml。（√）6.留置导尿管期间，为防止逆行感染，集尿袋应每日更换一次。（√）7.皮下注射时，针头与皮肤呈30°～40°角进针，进针深度为针梗的1/2～2/3。（√）8.肌肉注射时，为使臀部肌肉放松，应指导患者取侧卧位时上腿弯曲，下腿伸直。（×）正确：上腿伸直，下腿弯曲9.采集血标本时，严禁在输液、输血的针头处抽取血标本。（√）10.做痰培养时，应嘱患者清晨醒来未进食前，先漱口，然后用力咳出气管深处的痰液。（√）四、简答题1.简述口腔护理的目的。保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味的变化，提供病情变化的动态信息。2.简述压疮的分期及临床表现。淤血红润期：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，且极易破溃。浅度溃疡期：表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖。坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，脓性分泌物增多，有臭味，严重时可引起败血症。3.简述测量体温的注意事项。测量体温前20～30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等；体温计应定期检查，确保准确性；精神异常、昏迷、婴幼儿等不能配合者，应设专人守护；测量口温时，若患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶；腋下有创伤、手术、炎症等不宜测腋温；直肠或肛门手术、腹泻等患者不宜测肛温。4.简述鼻饲法的注意事项。插管时动作应轻柔，避免损伤食管黏膜；每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅，并用少量温水冲管后再进行喂食；鼻饲液温度应保持在38～40℃；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；长期鼻饲者应每天进行口腔护理，每周更换胃管。五、讨论题1.讨论如何预防患者发生跌倒。保持病室环境整洁，地面干燥、无障碍物；合理安排病房设施，物品放置有序；为患者提供合适的辅助器具，如拐杖等；对患者进行安全教育，告知其起床、行走时注意事项；加强对患者的巡视，尤其是在夜间、患者如厕等时段；评估患者的身体状况和跌倒风险，对高危患者采取针对性预防措施，如加床档等。2.阐述如何为长期卧床患者预防肺部感染。鼓励患者深呼吸和有效咳嗽咳痰，定时协助患者翻身、拍背，促进痰液排出；保持病室空气清新，定时开窗通风；根据病情给予合适的体位，如半卧位，有利于肺部血液循环和痰液引流；加强口腔护理，减少口腔细菌滋生；注意保暖，避免着凉；对于痰液黏稠不易咳出者，可遵医嘱给予雾化吸入等治疗。3.讨论如何对便秘患者进行护理。鼓励患者增加膳食纤维和水分摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等；指导患者养成定时排便习惯，即使无便意，也可尝试在固定时间去厕所排便；鼓励患者适当运动，促进肠道蠕动；为患者提供隐蔽、舒适的排便环境；必要时可遵医嘱给予缓泻剂或灌肠等处理；心理护理也很重要，缓解患者因便秘产生的焦虑情绪。4.论述静脉输液过程中出现发热反应的原