2025年护理学三基试题及答案

2025年护理学三基试题及答案

一、单项选择题1.属于主观资料的是A.体温38℃B.黄疸C.发绀D.头晕答案：D2.护理程序的第一步“评估”在何时进行A.患者入院时B.患者入院及出院时C.患者出院时D.自患者入院开始直至出院为止答案：D3.以下哪种食物是铁的良好来源A.牛奶B.鸡蛋C.瘦肉D.谷类答案：C4.测量血压时，若袖带过宽可使测量值A.收缩压偏高，舒张压变化不大B.收缩压偏低，舒张压变化不大C.收缩压与舒张压均偏高D.收缩压与舒张压均偏低答案：D5.患者长期仰卧位，最易发生压疮的部位是A.坐骨结节B.骶尾部C.肘部D.足跟答案：B6.医院感染主要发生在A.门诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D7.预防压疮最关键的措施是A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.保持床单干燥答案：C8.以下哪种药物中毒时禁忌洗胃A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.硫酸答案：D9.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗答案：A10.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B二、多项选择题1.护理诊断的组成部分包括A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.预期目标答案：ABCD2.以下属于医院基本饮食的是A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食答案：ABCD3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上答案：ABCDE4.下列关于体温的生理性变化，正确的是A.24小时内变动范围不超过1℃B.一般清晨2～6时体温最低C.运动后体温可暂时升高D.儿童体温略高于成人E.女性在月经前期体温可轻度降低答案：ABCD5.下列属于一级护理的患者是A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者E.自理能力重度依赖的患者答案：ABDE6.下列关于静脉注射的操作要点，正确的是A.选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉B.在穿刺部位上方约6cm处扎紧止血带C.穿刺时针头与皮肤呈15°～30°角进针D.见回血后，证明针头已刺入静脉，可再顺静脉进针少许E.注射毕，松开止血带，迅速拔针答案：ACD7.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是A.加强心理护理B.指导患者取舒适体位C.物理止痛D.合理使用止痛药物E.疼痛剧烈时，尽量不打扰患者答案：ABCD8.下列关于标本采集的原则，正确的是A.遵照医嘱采集标本B.做好评估、核对和解释工作C.严格遵守无菌操作原则D.及时送检E.培养标本应在患者使用抗生素前采集答案：ABCDE9.下列关于临终关怀的理念，正确的是A.以照料为中心B.维护人的尊严和权利C.提高临终患者的生命质量D.接纳死亡，加强死亡教育E.提供全面的整体照护答案：ABCDE10.下列关于医嘱的处理，正确的是A.医嘱必须经医生签名后方为有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.处理医嘱应先急后缓D.对有疑问的医嘱，护士应核实清楚后再执行E.医嘱执行者应在医嘱单上签全名答案：ABCDE三、判断题1.护理程序的五个步骤是互不联系、各自独立的。（×）2.要素饮食可以口服、鼻饲或经造瘘口滴注。（√）3.测量脉搏时，不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动较强，易与患者脉搏相混淆。（√）4.乙醇擦浴时，浓度一般为25%～35%，温度32～34℃。（√）5.大量不保留灌肠时，成人每次用量为500～1000ml，小儿用量为200～500ml。（√）6.静脉输血时，开始速度宜慢，一般不超过20滴/分钟，观察15分钟无不良反应后，再根据病情和年龄调整滴速。（√）7.为患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入。（√）8.特级护理适用于病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者。（√）9.洗胃时，每次灌入量一般为300～500ml，过多易引起窒息或急性胃扩张。（√）10.尸体护理应在患者死亡后2～4小时内进行，防止尸体僵硬。（√）四、简答题1.简述护理程序的特点。护理程序具有以下特点：以系统论为理论框架；具有综合性和动态性；需要护士与其他医务人员、患者及家属共同参与；是一个循环往复、螺旋上升的过程；以护理对象的健康为中心，满足其生理、心理、社会等多方面的需求；具有决策和反馈功能，根据评估结果制定、调整护理计划。2.简述压疮的预防措施。压疮预防措施包括：避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压床垫等；保持皮肤清洁干燥，避免局部刺激，及时清理排泄物、分泌物；促进皮肤血液循环，定期按摩受压部位；改善营养状况，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质；鼓励患者积极活动，增强机体抵抗力；对高危人群加强观察与护理。3.简述青霉素过敏试验的注意事项。青霉素过敏试验前应详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史；试验液应现用现配，剂量要准确；首次注射后需观察30分钟，注意局部和全身反应；皮试结果阳性者禁用青霉素，并在体温单、医嘱单等多处醒目注明；如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml作对照，确认皮试结果阴性方可用药。4.简述发热患者的护理措施。对于发热患者，应密切观察生命体征，尤其是体温变化；根据发热程度采取相应的降温措施，如物理降温或药物降温；补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水；做好口腔护理和皮肤护理，保持口腔清洁，防止皮肤感染；注意休息，提供安静舒适的环境，保证患者充足睡眠；做好心理护理，缓解患者焦虑情绪。五、讨论题1.讨论在护理工作中如何运用沟通技巧建立良好的护患关系。在护理工作中，运用沟通技巧建立良好护患关系很重要。首先要学会倾听，专注患者讲述，给予回应，让患者感受到被重视。语言沟通要通俗易懂、温和礼貌，避免使用专业术语增加患者理解负担。同时注意非语言沟通，如微笑、眼神交流、适当的身体接触等，传递关心。还需具备同理心，站在患者角度理解其感受。面对患者疑问要耐心解答，增强患者信任感，从而建立起相互尊重、信任的良好护患关系。2.讨论如何对一位长期卧床的患者进行全面的护理。对于长期卧床患者，全面护理包括多个方面。基础护理上，要定时协助患者翻身，预防压疮；做好口腔、皮肤清洁，防止感染。饮食方面，提供富含营养、易消化食物，保证营养摄入。康复护理上，根据患者情况制定康复计划，如肢体被动活动，防止肌肉萎缩、关节挛缩。心理护理也不容忽视，多与患者交流，鼓励其表达感受，缓解焦虑、抑郁等不良情绪。同时，要注意呼吸道护理，鼓励患者咳嗽咳痰，预防肺部感染，还要做好二便护理，保持会阴部清洁。3.讨论在抢救患者过程中护士应承担的职责。在抢救患者过程中，护士承担着重要职责。首先要迅速评估患者病情，及时通知医生，准备好抢救所需的药品、器械等物品。严格执行医嘱，准确、快速地实施各项抢救措施，如吸氧、建立静脉通道、心肺复苏等，确保操作规范。密切观察患者生命体征、病情变化，详细记录抢救过程和患者的反应，为医生进一步诊断和治疗提供准确依据。还要做好患者及家属的心理支持，稳定家属情绪，避免干扰抢救工作，在整个抢救过程中发挥协调、配合与专业执行的关键作用。4.讨论如何对糖尿病患者进行健康教育。对糖尿病患者的健康教育可从多方面进行。饮食方面，告知患者控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，定时定量进餐，避免高糖、高