护理中级护理考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理中级护理考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.下列关于危重患者病情观察的描述，错误的是（）。

A.应密切监测生命体征变化，如体温、脉搏、呼吸、血压等

B.对于意识障碍患者，只需观察其是否清醒即可

C.应注意观察患者皮肤颜色、湿度及有无压疮

D.需根据患者病情变化及时调整观察频率和重点

2.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的典型症状是（）。

A.呼吸困难、发绀

B.恶心、呕吐

C.心悸、胸痛

D.寒战、发热

3.患者因长期卧床导致骶尾部压疮，分期属于（）。

A.I期（淤血红润期）

B.II期（炎性红肿期）

C.III期（浅表溃疡期）

D.IV期（深部组织溃疡期）

4.预防术后伤口感染，下列措施错误的是（）。

A.手术前进行皮肤准备，去除手术区域毛发

B.手术中严格遵守无菌操作原则

C.术后伤口保持干燥，可早期拆线

D.术后遵医嘱合理使用抗生素

5.患者因糖尿病导致足部溃疡，护理时最重要的是（）。

A.保持足部清洁干燥，每日用温水泡脚

B.指导患者自行使用碘伏消毒溃疡面

C.定期测量足部血压，观察有无缺血征象

D.鼓励患者穿宽松的棉袜，避免压迫足部

6.脑血管意外患者出现意识障碍，评估其意识状态宜采用（）。

A.Glasgow昏迷评分法

B.APACHE评分法

C.疼痛数字评分法

D.活动能力评分法

7.长期使用糖皮质激素的患者，应重点监测（）。

A.血压、血糖

B.体重、尿量

C.肝肾功能、电解质

D.血常规、伤口愈合情况

8.护理肥胖患者时，下列做法错误的是（）。

A.建议患者进行适量运动，避免剧烈运动

B.指导患者采用低热量、高蛋白饮食

C.抬高下肢，促进血液循环

D.使用普通尺寸的床铺和轮椅

9.患者因急性胰腺炎入院，护理时需重点观察（）。

A.体温、脉搏

B.血压、呼吸

C.腹痛性质、范围及有无腹膜刺激征

D.尿量、尿色

10.护理癌症晚期患者时，下列措施最能体现人文关怀的是（）。

A.严格执行医嘱，完成各项治疗操作

B.安抚患者情绪，提供心理支持

C.保持病室安静，减少患者打扰

D.及时处理患者排泄物，保持病床清洁

11.患者因心力衰竭住院，下列护理措施错误的是（）。

A.指导患者采取半卧位，减轻心脏负担

B.限制液体入量，每日不超过1500ml

C.密切监测患者水肿消退情况

D.鼓励患者进行日常生活活动，促进康复

12.静脉输注氯化钾时，错误的做法是（）。

A.需稀释后缓慢滴注

B.严禁直接推注

C.需监测心电图变化

D.可加入葡萄糖溶液中输注

13.患者因肾衰竭需要血液透析，透析前需重点评估（）。

A.出血倾向

B.心功能状态

C.皮肤瘙痒程度

D.食欲状况

14.护理妊娠期高血压患者时，下列措施错误的是（）。

A.指导患者左侧卧位，改善子宫胎盘血流

B.每日监测血压2-3次

C.鼓励患者进食高蛋白饮食

D.若出现剧烈头痛，应立即给予止痛药

15.患者因甲亢导致高热、心率120次/分，护理时首选的药物是（）。

A.地西泮

B.普萘洛尔

C.美托洛尔

D.艾司洛尔

16.患者因骨盆骨折入院，翻身时需重点注意（）。

A.保持头颈部平稳

B.确保骨突处不受压

C.速度要快，减少患者不适

D.姿势要优美，体现护理技巧

17.护理糖尿病患者时，下列做法错误的是（）。

A.指导患者定期监测血糖

B.教会患者胰岛素注射方法

C.鼓励患者多吃含糖水果

D.指导患者进行足部护理

18.患者因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎，护理时需重点观察（）。

A.腹胀程度

B.肠鸣音变化

C.腹膜刺激征

D.体温变化

19.护理新生儿时，下列做法错误的是（）。

A.保持室内温度22-24℃

B.每日进行2-3次体格检查

C.指导母乳喂养，每次喂奶后拍背

D.使用普通肥皂清洗新生儿皮肤

20.患者因药物中毒入院，洗胃时需重点注意（）。

A.洗胃液温度38-40℃

B.洗胃速度要快

C.确保胃管插入胃内

D.一次洗胃量不超过5000ml

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.关于特级护理的适用对象，包括（）。

A.病情危重，随时可能发生病情变化的患者

B.抢救生命过程中的患者

C.重症监护室患者

D.生活完全不能自理的患者

22.静脉输液时发生空气栓塞，可能出现的症状包括（）。

A.突发呼吸困难、紫绀

B.心悸、胸痛

C.恶心、呕吐

D.血压下降

23.护理骨折患者时，下列措施正确的包括（）。

A.复位后固定患肢，避免移动

B.定期检查末梢血运、感觉和运动功能

C.指导患者进行功能锻炼

D.保持患肢抬高，促进血液循环

24.护理癌症患者时，下列措施有助于减轻疼痛的包括（）。

A.定时给予止痛药

B.指导患者使用非药物止痛方法

C.保持舒适体位

D.忽略患者疼痛表达

25.关于心力衰竭患者的护理，正确的包括（）。

A.指导患者采取半卧位

B.限制液体入量

C.密切监测体重变化

D.鼓励患者进行剧烈运动

26.护理妊娠期高血压患者时，下列措施正确的包括（）。

A.指导患者左侧卧位

B.每日监测血压2-3次

C.鼓励患者进食高蛋白饮食

D.若出现剧烈头痛，应立即给予止痛药

27.关于糖尿病足的护理，正确的包括（）。

A.保持足部清洁干燥

B.定期检查足部皮肤

C.指导患者穿宽松的棉袜

D.使用普通尺寸的鞋袜

28.护理脑卒中患者时，下列措施正确的包括（）。

A.保持呼吸道通畅

B.定期翻身，预防压疮

C.指导患者进行肢体功能锻炼

D.忽略患者语言障碍

29.关于肾衰竭患者的护理，正确的包括（）。

A.严格控制液体入量

B.密切监测电解质变化

C.指导患者进行饮食管理

D.鼓励患者多饮水

30.护理老年人时，下列措施正确的包括（）。

A.使用通俗易懂的语言沟通

B.帮助患者完成日常生活活动

C.定期进行安全评估

D.忽略患者情绪变化

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理危重患者时，应优先处理抢救生命的问题。（）

32.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的典型症状是呼吸困难、发绀。（）

33.压疮分期中，III期属于深部组织溃疡期。（）

34.手术中严格遵守无菌操作原则可以完全预防术后伤口感染。（）

35.糖尿病患者足部溃疡可用碘伏消毒。（）

36.脑血管意外患者意识状态评估宜采用Glasgow昏迷评分法。（）

37.长期使用糖皮质激素的患者，应重点监测肝肾功能、电解质。（）

38.抬高下肢可以促进肥胖患者血液循环。（）

39.急性胰腺炎患者护理时需重点观察腹痛性质、范围及有无腹膜刺激征。（）

40.护理癌症晚期患者时，提供心理支持最能体现人文关怀。（）

41.心力衰竭患者应限制液体入量，每日不超过1500ml。（）

42.静脉输注氯化钾时，严禁直接推注。（）

43.血液透析前需重点评估心功能状态。（）

44.妊娠期高血压患者若出现剧烈头痛，应立即给予止痛药。（）

45.甲亢患者出现高热、心率120次/分，首选的药物是普萘洛尔。（）

46.骨盆骨折患者翻身时需确保骨突处不受压。（）

47.护理糖尿病患者时，应鼓励患者多吃含糖水果。（）

48.急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎患者护理时需重点观察腹胀程度。（）

49.护理新生儿时，应使用普通肥皂清洗新生儿皮肤。（）

50.患者因药物中毒入院，洗胃时需确保胃管插入胃内。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

51.危重患者病情观察时，应密切监测________、脉搏、呼吸、血压等。

52.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的典型症状是________。

53.长期使用糖皮质激素的患者，应重点监测________、电解质。

54.护理肥胖患者时，建议患者进行________运动，避免剧烈运动。

55.患者因急性胰腺炎入院，护理时需重点观察________性质、范围及有无腹膜刺激征。

56.护理癌症晚期患者时，最能体现人文关怀的是________情绪，提供心理支持。

57.心力衰竭患者应________液体入量，每日不超过1500ml。

58.静脉输注氯化钾时，需________缓慢滴注。

59.护理妊娠期高血压患者时，指导患者________卧位，改善子宫胎盘血流。

60.患者因甲亢导致高热、心率120次/分，首选的药物是________。

五、简答题（共4题，每题5分，共20分）

61.简述特级护理的主要职责。

62.简述预防压疮的护理措施。

63.简述糖尿病足的护理要点。

64.简述心力衰竭患者的护理措施。

六、案例分析题（共1题，共15分）

65.患者女，62岁，因脑卒中导致右侧肢体偏瘫，意识清楚，生命体征平稳。请结合案例，分析并回答以下问题：

（1）护理该患者时需重点观察哪些方面？

（2）如何预防该患者发生压疮？

（3）如何指导该患者进行肢体功能锻炼？

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.B

2.A

3.D

4.C

5.C

6.A

7.C

8.D

9.C

10.B

11.B

12.D

13.B

14.D

15.B

16.B

17.C

18.C

19.D

20.C

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABC

22.ABCD

23.ABCD

24.ABC

25.ABC

26.ABC

27.ABC

28.ABC

29.ABC

30.ABC

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.×

35.×

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

41.×

42.√

43.√

44.×

45.√

46.√

47.×

48.√

49.×

50.√

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

51.生命体征

52.呼吸困难、发绀

53.肝肾功能

54.适量

55.腹痛

56.安抚

57.限制

58.稀释后

59.左侧

60.普萘洛尔

五、简答题（共4题，每题5分，共20分）

61.答：特级护理的主要职责包括：

①密切观察患者病情变化，及时准确报告医师；

②根据医嘱准确执行治疗和护理操作；

③加强基础护理，预防并发症；

④保持患者舒适和安全；

⑤做好心理护理，满足患者需求。

62.答：预防压疮的护理措施包括：

①定期翻身，每2小时翻身一次；

②保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；

③使用减压用具，如气垫床；

④保持正确体位，避免局部组织长期受压；

⑤指导患者进行肢体功能锻炼。

63.答：糖尿病足的护理要点包括：

①保持足部清洁干燥，每日用温水泡脚；

②定期检查足部皮肤，发现异常及时处理；

③指导患者穿宽松的棉袜，避免压迫足部；

④教会患者胰岛素注射方法；

⑤指导患者进行足部护理。

64.答：心力衰竭患者的护理措施包括：

①指导患者采取半卧位，减轻心脏负担；

②限制液体入量，每日不超过1500ml；

③密切监测体重变化，每日监测1次；

④监测生命体征，发现异常及时处理；

⑤指导患者进行适当运动，促进康复。

六、案例分析题（共1题，共15分）

（1）答：护理该患者时需重点观察以下方面：

①意识状态，观察有无意识障碍加重；

②生命体征，监测血压、脉搏、呼吸、体温等；

③肢体功能，观察偏瘫侧肢体有无新的损伤；

④水电解质平衡，监测尿量、尿色等；

⑤心理状态，观察患者情绪变化，及时进行心理疏导。

（2）答：预防该患者发生压疮的措施包括：

①定期翻身，每2小时翻身一次，避免局部组织长期受压；

②使用减压用具，如气垫床；

③保持正确体位，如侧卧位