护理基本技术试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理基本技术试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理操作中，铺无菌盘时，铺无菌巾的顺序应为（）。

（）A.先铺中心，再向四周铺开

（）B.先铺四周，再向中心铺开

（）C.一次性铺好整个无菌盘

（）D.根据患者需求随意铺放

2.采集患者静脉血标本时，若需检测血常规，应选择的注射器颜色是（）。

（）A.黄色

（）B.绿色

（）C.蓝色

（）D.红色

3.为患者进行氧气吸入时，若氧气流量为4L/min，氧浓度大约为（）。

（）A.25%

（）B.35%

（）C.45%

（）D.55%

4.患者张某，体温39.5℃，护士为其进行温水擦浴降温，擦浴时间一般不超过（）。

（）A.10分钟

（）B.15分钟

（）C.20分钟

（）D.30分钟

5.护理文件记录中，描述患者病情变化应遵循的原则是（）。

（）A.主观描述为主

（）B.客观描述为主

（）C.情感表达为主

（）D.定性分析为主

6.为患者进行肌肉注射时，选择臀部注射部位时，应避免损伤的神经是（）。

（）A.坐骨神经

（）B.股神经

（）C.臀上神经

（）D.隐神经

7.患者李某，意识模糊，需留置导尿管，护士操作前需评估的环境因素是（）。

（）A.患者身高体重

（）B.患者皮肤清洁度

（）C.患者心理状态

（）D.以上都是

8.使用无菌手套时，戴手套的顺序是（）。

（）A.先戴左手，再戴右手

（）B.先戴右手，再戴左手

（）C.双手同时戴

（）D.以上均可

9.患者张某，因疼痛无法入睡，护士为其进行按摩止痛，首选的部位是（）。

（）A.足底

（）B.背部

（）C.手臂

（）D.腹部

10.护理工作中，属于无菌操作的是（）。

（）A.为患者更换床单

（）B.为患者注射药物

（）C.为患者测量体温

（）D.为患者整理床旁桌

11.患者王某，因高热出现谵妄，护士应采取的措施是（）。

（）A.提高室温

（）B.减少液体输入

（）C.保持安静环境

（）D.鼓励患者多说话

12.护士小张为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜破损，应选择的漱口液是（）。

（）A.朵贝尔溶液

（）B.生理盐水

（）C.碳酸氢钠溶液

（）D.聚维酮碘溶液

13.患者张某，因腹泻导致体液丢失，护士判断其处于（）状态。

（）A.低渗性脱水

（）B.等渗性脱水

（）C.高渗性脱水

（）D.水电解质紊乱

14.护理工作中，属于隐私保护范畴的是（）。

（）A.患者体重

（）B.患者病史

（）C.患者费用

（）D.以上都是

15.为患者进行吸痰操作时，吸痰管插入的深度一般为（）。

（）A.5-10厘米

（）B.10-15厘米

（）C.15-20厘米

（）D.20-25厘米

16.护士小王为患者进行静脉输液，发现患者输液部位出现沿静脉走向的红肿，可能的原因是（）。

（）A.输液速度过快

（）B.静脉炎

（）C.液体渗出

（）D.血管痉挛

17.患者李某，因骨折需进行石膏固定，护士告知其注意事项，不包括（）。

（）A.石膏未干时不可压迫

（）B.石膏干后不可折叠

（）C.石膏内可放置毛巾吸汗

（）D.石膏湿水后及时晾干

18.护理工作中，属于跨专业合作的是（）。

（）A.护士与医生

（）B.护士与药师

（）C.护士与营养师

（）D.以上都是

19.患者张某，因长期卧床出现压疮，护士评估其风险等级，主要依据是（）。

（）A.患者年龄

（）B.患者营养状况

（）C.患者活动能力

（）D.以上都是

20.护理工作中，属于职业防护措施的是（）。

（）A.戴口罩

（）B.戴手套

（）C.穿隔离衣

（）D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理工作中，属于无菌物品的是（）。

（）A.无菌纱布

（）B.无菌注射器

（）C.无菌手套

（）D.消毒液

22.为患者进行氧气吸入时，需要注意的事项包括（）。

（）A.检查氧气装置

（）B.调节氧气流量

（）C.观察患者反应

（）D.保持氧气瓶安全

23.护理文件记录中，属于客观信息的是（）。

（）A.患者自述疼痛

（）B.患者体温38.5℃

（）C.患者面色苍白

（）D.患者情绪烦躁

24.为患者进行肌肉注射时，选择部位的原则包括（）。

（）A.远离神经血管

（）B.肌肉丰富

（）C.易于固定

（）D.避免瘢痕组织

25.护理工作中，属于健康教育内容的是（）。

（）A.饮食指导

（）B.用药指导

（）C.运动指导

（）D.心理疏导

26.为患者进行口腔护理时，应观察的内容包括（）。

（）A.口腔黏膜

（）B.齿龈

（）C.分泌物

（）D.呼吸气味

27.护理工作中，属于应急处理措施的是（）。

（）A.心肺复苏

（）B.输液反应处理

（）C.烧伤处理

（）D.意外跌倒处理

28.护理工作中，属于职业伤害风险的是（）。

（）A.针刺伤

（）B.扭伤

（）C.传染病感染

（）D.心理压力

29.为患者进行吸痰操作时，需要注意的事项包括（）。

（）A.选择合适的吸痰管

（）B.控制负压

（）C.每次吸痰时间不超过15秒

（）D.吸痰前后漱口

30.护理工作中，属于伦理原则的是（）。

（）A.不伤害原则

（）B.尊重原则

（）C.公平原则

（）D.效益原则

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.铺无菌盘时，无菌巾的边缘应保持朝向无菌区。

32.为患者进行静脉输液时，输液速度应根据患者年龄调整。

33.护理文件记录中，主观信息与客观信息可以相互替代。

34.为患者进行肌肉注射时，应先抽吸回血。

35.护理工作中，患者的隐私应得到保护。

36.为患者进行氧气吸入时，氧流量越大，氧浓度越高。

37.护理工作中，护士应主动与患者沟通。

38.为患者进行口腔护理时，应使用生理盐水漱口。

39.护理工作中，所有操作均需双人核对。

40.护理工作中，患者有权拒绝不必要的治疗。

四、填空题（共10空，每空1分）

41.护理工作中，铺无菌盘时，无菌巾的边缘应朝向________区。

42.为患者进行静脉输液时，输液速度一般成人不超过________滴/分钟。

43.护理文件记录中，客观信息通常包括________、________和________。

44.为患者进行肌肉注射时，应选择________、________和________的部位。

45.护理工作中，患者的隐私包括________、________和________。

46.为患者进行氧气吸入时，氧浓度与氧流量的关系为________。

47.护理工作中，护士应遵循________、________和________原则。

48.为患者进行口腔护理时，应观察________、________和________。

49.护理工作中，职业防护措施包括________、________和________。

50.护理工作中，患者的权利包括________、________和________。

五、简答题（共20分）

51.简述铺无菌盘的操作步骤。（5分）

52.为患者进行肌肉注射时，如何选择注射部位？（5分）

53.简述护理文件记录的原则。（5分）

54.护理工作中，如何进行职业防护？（5分）

六、案例分析题（共25分）

55.患者王某，因高热入院，护士为其进行氧气吸入，氧流量为4L/min。护理过程中，患者出现呼吸困难加重，护士应如何处理？（10分）

56.患者李某，因骨折需进行石膏固定，护士发现其石膏内夹有异物，应如何处理？（15分）

参考答案及解析

一、单选题

1.A

解析：铺无菌盘时，应先铺中心，再向四周铺开，以保持无菌区域不受污染。

B选项错误，因为先铺四周会导致中心区域容易受污染。

C选项错误，因为一次性铺好整个无菌盘无法保证无菌性。

D选项错误，因为铺放顺序需遵循无菌操作原则。

2.B

解析：采集血常规标本时，应选择绿色注射器，因为绿色代表乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝剂，适用于血常规检测。

A选项错误，黄色注射器用于血培养。

C选项错误，蓝色注射器用于凝血功能检测。

D选项错误，红色注射器用于血清检测。

3.C

解析：氧浓度与氧流量的关系为：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。

4.C

解析：温水擦浴降温时，擦浴时间一般不超过20分钟，以避免患者体温过低。

A、B、D选项时间过短或过长，不符合实际操作。

5.B

解析：护理文件记录中，描述患者病情变化应遵循客观描述为主的原则，避免主观臆断。

A选项错误，主观描述为主容易导致信息失真。

C、D选项错误，情感表达和定性分析不属于客观描述。

6.A

解析：臀部注射时，应避免损伤坐骨神经，因为坐骨神经位于臀部深层。

B、C、D选项均为浅层神经，不易损伤。

7.D

解析：留置导尿管前需评估的环境因素包括患者身高体重、皮肤清洁度和心理状态，以确保操作安全和患者舒适。

A、B、C选项均为评估内容，但D选项最全面。

8.A

解析：戴无菌手套时，应先戴左手，再戴右手，以避免污染。

B、C、D选项顺序错误或不符合无菌操作原则。

9.B

解析：按摩止痛时，首选背部，因为背部肌肉丰富，按摩效果较好。

A、C、D选项部位按摩效果较差。

10.B

解析：为患者注射药物属于无菌操作，因为注射过程需严格遵循无菌原则。

A、C、D选项均属于非无菌操作。

11.C

解析：高热患者出现谵妄时，应保持安静环境，以避免刺激患者。

A、B、D选项均可能加重患者病情。

12.C

解析：口腔黏膜破损时，应选择碳酸氢钠溶液，因为其具有中和酸性物质的作用，可减轻疼痛。

A、B、D选项均不适合。

13.B

解析：腹泻导致体液丢失，患者处于等渗性脱水状态，因为丢失的电解质与水分比例接近。

A、C、D选项均为其他类型脱水或电解质紊乱。

14.D

解析：患者的隐私包括体重、病史和费用，所有信息均需严格保密。

A、B、C选项均属于隐私范畴。

15.B

解析：吸痰管插入深度一般为10-15厘米，以避免损伤呼吸道黏膜。

A、C、D选项深度过深或过浅，不符合实际操作。

16.B

解析：输液部位出现沿静脉走向的红肿，可能的原因是静脉炎，因为输液过程中无菌操作不当或药物刺激。

A、C、D选项均不符合症状描述。

17.C

解析：石膏内不可放置毛巾吸汗，因为潮湿的毛巾会滋生细菌，增加感染风险。

A、B、D选项均为正确做法。

18.D

解析：护理工作中，属于跨专业合作的是护士与医生、药师、营养师等，需多学科协作。

A、B、C选项均属于跨专业合作。

19.D

解析：压疮风险评估主要依据患者年龄、营养状况和活动能力，综合判断。

A、B、C选项均为评估因素，但D选项最全面。

20.D

解析：护理工作中，属于职业防护措施的是戴口罩、戴手套、穿隔离衣，以避免职业伤害。

A、B、C选项均属于职业防护措施。

二、多选题

21.ABC

解析：无菌物品包括无菌纱布、无菌注射器和无菌手套，消毒液不属于无菌物品。

D选项错误，消毒液属于消毒用品。

22.ABCD

解析：为患者进行氧气吸入时，需注意检查氧气装置、调节氧气流量、观察患者反应和保持氧气瓶安全。

A、B、C、D选项均为注意事项。

23.BCD

解析：客观信息包括患者体温、面色和呼吸气味，主观信息为主观描述。

A选项错误，患者自述疼痛为主观信息。

24.ABCD

解析：肌肉注射选择部位应遵循远离神经血管、肌肉丰富、易于固定和避免瘢痕组织的原则。

A、B、C、D选项均为选择原则。

25.ABCD

解析：健康教育内容包括饮食指导、用药指导、运动指导和心理疏导，以提高患者生活质量。

A、B、C、D选项均为健康教育内容。

26.ABCD

解析：口腔护理时，应观察口腔黏膜、齿龈、分泌物和呼吸气味，以评估患者口腔状况。

A、B、C、D选项均为观察内容。

27.ABCD

解析：应急处理措施包括心肺复苏、输液反应处理、烧伤处理和意外跌倒处理，以应对突发情况。

A、B、C、D选项均为应急处理措施。

28.ABCD

解析：职业伤害风险包括针刺伤、扭伤、传染病感染和心理压力，需加强防护。

A、B、C、D选项均为职业伤害风险。

29.ABC

解析：吸痰操作时，需注意选择合适的吸痰管、控制负压和每次吸痰时间不超过15秒，以避免损伤呼吸道黏膜。

D选项错误，吸痰前后无需漱口。

30.ABCD

解析：伦理原则包括不伤害原则、尊重原则、公平原则和效益原则，以保障患者权益。

A、B、C、D选项均为伦理原则。

三、判断题

31.√

解析：铺无菌盘时，无菌巾的边缘应保持朝向无菌区，以避免污染。

32.√

解析：静脉输液速度应根据患者年龄调整，儿童一般较成人快。

33.×

解析：主观信息与客观信息不能相互替代，需结合分析。

34.√

解析：为患者进行肌肉注射时，应先抽吸回血，以避免注射到血管内。

35.√

解析：护理工作中，患者的隐私应得到保护，不得泄露。

36.√

解析：氧浓度与氧流量的关系为：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。

37.√

解析：护理工作中，护士应主动与患者沟通，以了解患者需求。

38.×

解析：口腔护理时，应根据患者情况选择合适的漱口液，生理盐水仅适用于一般清洁。

39.×

解析：并非所有操作均需双人核对，但关键操作需双人核对。

40.√

解析：患者有权拒绝不必要的治疗，需尊重患者自主权。

四、填空题

41.无菌

解析：铺无菌盘时，无菌巾的边缘应朝向无菌区，以保持无菌性。

42.60

解析：为患者进行静脉输液时，输液速度一般成人不超过60滴/分钟。

43.生命体征、症状、体征

解析：护理文件记录中，客观信息通常包括生命体征、症状和体征。

44.远离神经血管、肌肉丰富、易于固定

解析：为患者进行肌肉注射时，应选择远离神经血管、肌肉丰富和易于固定的部位。

45.个人信息、病情信息、费用信息

解析：护理工作中，患者的隐私包括个人信息、病情信息和费用信息。

46.氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）

解析：氧浓度与氧流量的关系为：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。

47.不伤害、尊重、公正

解析：护理工作中，护士应遵循不伤害、尊重和公正原则。

48.口腔黏膜、齿龈、分泌物

解析：为患者进行口腔护理时，应观察口腔黏膜、齿龈和分泌物。

49.戴口罩、戴手套、穿隔离衣

解析：护理工作中，职业防护措施包括戴口罩、戴手套和穿隔离衣。

50.自主权、知情同意、隐私权

解析：护理工作中，患者的权利包括自主权、知情同意和隐私权。

五、简答题

51.铺无菌盘的操作步骤：

①准备无菌巾，检查包装完整性；

②选择清洁操作台面，铺无菌巾，中心位置朝向操作者；

③将无菌物品放置在