护理止血题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理止血题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.以下哪种情况下，护士应优先采用加压包扎法进行止血？

A.颈部出血，需迅速控制血流

B.手指末端小动脉出血

C.腹部脏器破裂伴出血

D.股骨开放性骨折伴大出血

2.预防体位性低血压导致的出血，术后患者应采取哪种体位？

A.平卧位，双下肢抬高15°

B.半卧位，双下肢下垂

C.俯卧位，头部垫高

D.侧卧位，膝关节屈曲

3.以下哪种敷料最适合用于覆盖较深、渗出量大的伤口？

A.干纱布垫

B.半透膜敷料

C.纤维蛋白止血敷料

D.含银离子敷料

4.患者因肝外伤入院，生命体征不稳定，护士发现其鼻腔有少量渗血，应如何处理？

A.立即使用凡士林纱布填塞

B.用冷敷袋敷于额部

C.指导患者用口呼吸，观察出血变化

D.立即通知医生并准备输血

5.术后患者伤口敷料渗血，敷料颜色由鲜红转为暗红，提示可能是什么情况？

A.渗出量增加

B.血液凝固不良

C.深部组织出血

D.敷料过紧

6.使用止血带时，以下哪项操作是错误的？

A.应在骨骼部位使用

B.每隔1小时放松5分钟

C.松紧度以能放入1指为宜

D.应记录上止血带时间

7.以下哪种药物可用于促进血小板聚集，达到止血目的？

A.维生素K

B.铁剂

C.肝素

D.阿司匹林

8.患者因车祸导致头皮撕脱伤，现场急救时首选哪种措施？

A.用力压迫伤口止血

B.用消毒液清洗伤口

C.用无菌纱布覆盖伤口

D.用胶带固定头皮与骨骼

9.颈部出血时，应压迫哪个动脉搏动点？

A.股动脉

B.桡动脉

C.面动脉

D.颈动脉

10.以下哪种情况属于内部出血的典型症状？

A.皮肤黏膜苍白

B.脉搏细速

C.呼吸困难

D.四肢湿冷

11.伤口换药时，以下哪项操作是错误的？

A.先清洁伤口周围皮肤

B.用无菌纱布蘸取消毒液

C.用力擦拭伤口表面

D.换药后用无菌敷料覆盖

12.以下哪种止血药适用于凝血功能障碍患者？

A.肝素钠

B.鱼精蛋白

C.硫酸鱼精蛋白钙盐

D.促凝血酶原复合物

13.以下哪种情况不宜使用止血带？

A.四肢严重挤压伤

B.大面积烧伤伴出血

C.肢体离断伤

D.动脉出血不止

14.术后患者伤口敷料突然浸透，呈鲜红色，可能是什么原因？

A.敷料过紧

B.血液凝固不良

C.深部血管破裂

D.渗出量增加

15.以下哪种敷料适用于感染性伤口？

A.碘伏纱布

B.碘伏棉球

C.碘伏喷雾剂

D.碘伏凝胶

16.患者因脾破裂入院，生命体征不稳定，护士发现其腹部伤口敷料渗血，应优先采取哪种措施？

A.加厚敷料

B.使用止血带

C.立即通知医生并准备紧急手术

D.用冷敷袋敷于伤口

17.以下哪种情况属于外部出血的典型症状？

A.呼吸困难

B.皮肤黏膜苍白

C.脉搏细速

D.伤口渗血

18.使用加压包扎法时，以下哪项操作是错误的？

A.用无菌纱布垫保护伤口

B.用绷带均匀加压

C.每隔30分钟放松一次

D.松紧度以能触及动脉搏动为宜

19.患者因脑外伤入院，意识模糊，护士发现其鼻腔流出鲜红色血液，应如何处理？

A.用无菌纱布填塞

B.用冷敷袋敷于额部

C.指导患者用口呼吸，观察出血变化

D.立即通知医生并准备输血

20.术后患者伤口敷料渗血，敷料颜色由鲜红转为暗红，提示可能是什么情况？

A.渗出量增加

B.血液凝固不良

C.深部组织出血

D.敷料过紧

21.以下哪种药物可用于促进凝血因子生成？

A.维生素K

B.铁剂

C.肝素

D.阿司匹林

22.伤口换药时，以下哪项操作是正确的？

A.先清洁伤口周围皮肤

B.用力擦拭伤口表面

C.用无菌纱布蘸取消毒液

D.换药后不用无菌敷料覆盖

23.以下哪种情况属于内部出血的典型症状？

A.皮肤黏膜苍白

B.脉搏细速

C.呼吸困难

D.四肢湿冷

24.使用止血带时，以下哪项操作是正确的？

A.应在骨骼部位使用

B.每隔1小时放松5分钟

C.松紧度以能放入1指为宜

D.应记录上止血带时间

25.以下哪种敷料适用于感染性伤口？

A.碘伏纱布

B.碘伏棉球

C.碘伏喷雾剂

D.碘伏凝胶

26.患者因肝外伤入院，生命体征不稳定，护士发现其鼻腔有少量渗血，应如何处理？

A.立即使用凡士林纱布填塞

B.用冷敷袋敷于额部

C.指导患者用口呼吸，观察出血变化

D.立即通知医生并准备输血

27.术后患者伤口敷料渗血，敷料颜色由鲜红转为暗红，提示可能是什么情况？

A.渗出量增加

B.血液凝固不良

C.深部组织出血

D.敷料过紧

28.使用加压包扎法时，以下哪项操作是正确的？

A.用无菌纱布垫保护伤口

B.用绷带均匀加压

C.每隔30分钟放松一次

D.松紧度以能触及动脉搏动为宜

29.患者因脑外伤入院，意识模糊，护士发现其鼻腔流出鲜红色血液，应如何处理？

A.用无菌纱布填塞

B.用冷敷袋敷于额部

C.指导患者用口呼吸，观察出血变化

D.立即通知医生并准备输血

30.以下哪种药物可用于促进血小板聚集？

A.维生素K

B.铁剂

C.肝素

D.阿司匹林

31.伤口换药时，以下哪项操作是错误的？

A.先清洁伤口周围皮肤

B.用力擦拭伤口表面

C.用无菌纱布蘸取消毒液

D.换药后用无菌敷料覆盖

32.以下哪种情况属于内部出血的典型症状？

A.皮肤黏膜苍白

B.脉搏细速

C.呼吸困难

D.四肢湿冷

33.使用止血带时，以下哪项操作是错误的？

A.应在骨骼部位使用

B.每隔1小时放松5分钟

C.松紧度以能放入1指为宜

D.应记录上止血带时间

34.以下哪种敷料适用于感染性伤口？

A.碘伏纱布

B.碘伏棉球

C.碘伏喷雾剂

D.碘伏凝胶

35.患者因脾破裂入院，生命体征不稳定，护士发现其腹部伤口敷料渗血，应优先采取哪种措施？

A.加厚敷料

B.使用止血带

C.立即通知医生并准备紧急手术

D.用冷敷袋敷于伤口

36.术后患者伤口敷料渗血，敷料颜色由鲜红转为暗红，提示可能是什么情况？

A.渗出量增加

B.血液凝固不良

C.深部组织出血

D.敷料过紧

37.使用加压包扎法时，以下哪项操作是错误的？

A.用无菌纱布垫保护伤口

B.用绷带均匀加压

C.每隔30分钟放松一次

D.松紧度以能触及动脉搏动为宜

38.患者因脑外伤入院，意识模糊，护士发现其鼻腔流出鲜红色血液，应如何处理？

A.用无菌纱布填塞

B.用冷敷袋敷于额部

C.指导患者用口呼吸，观察出血变化

D.立即通知医生并准备输血

39.以下哪种药物可用于促进血小板聚集？

A.维生素K

B.铁剂

C.肝素

D.阿司匹林

40.伤口换药时，以下哪项操作是正确的？

A.先清洁伤口周围皮肤

B.用力擦拭伤口表面

C.用无菌纱布蘸取消毒液

D.换药后用无菌敷料覆盖

41.以下哪种情况属于内部出血的典型症状？

A.皮肤黏膜苍白

B.脉搏细速

C.呼吸困难

D.四肢湿冷

42.使用止血带时，以下哪项操作是正确的？

A.应在骨骼部位使用

B.每隔1小时放松5分钟

C.松紧度以能放入1指为宜

D.应记录上止血带时间

43.以下哪种敷料适用于感染性伤口？

A.碘伏纱布

B.碘伏棉球

C.碘伏喷雾剂

D.碘伏凝胶

44.患者因脾破裂入院，生命体征不稳定，护士发现其腹部伤口敷料渗血，应优先采取哪种措施？

A.加厚敷料

B.使用止血带

C.立即通知医生并准备紧急手术

D.用冷敷袋敷于伤口

45.术后患者伤口敷料渗血，敷料颜色由鲜红转为暗红，提示可能是什么情况？

A.渗出量增加

B.血液凝固不良

C.深部组织出血

D.敷料过紧

46.使用加压包扎法时，以下哪项操作是正确的？

A.用无菌纱布垫保护伤口

B.用绷带均匀加压

C.每隔30分钟放松一次

D.松紧度以能触及动脉搏动为宜

47.患者因脑外伤入院，意识模糊，护士发现其鼻腔流出鲜红色血液，应如何处理？

A.用无菌纱布填塞

B.用冷敷袋敷于额部

C.指导患者用口呼吸，观察出血变化

D.立即通知医生并准备输血

48.以下哪种药物可用于促进血小板聚集？

A.维生素K

B.铁剂

C.肝素

D.阿司匹林

49.伤口换药时，以下哪项操作是正确的？

A.先清洁伤口周围皮肤

B.用力擦拭伤口表面

C.用无菌纱布蘸取消毒液

D.换药后用无菌敷料覆盖

50.以下哪种情况属于内部出血的典型症状？

A.皮肤黏膜苍白

B.脉搏细速

C.呼吸困难

D.四肢湿冷

二、多选题（共20分，每题2分，多选、错选均不得分）

21.以下哪些情况需要立即采取止血措施？

A.颈部出血，出血量约200ml

B.手指末端小动脉出血，渗血不止

C.腹部脏器破裂伴出血，生命体征不稳定

D.股骨开放性骨折伴大出血，血压下降

22.使用止血带时，以下哪些操作是正确的？

A.应在骨骼部位使用

B.每隔1小时放松5分钟

C.松紧度以能放入1指为宜

D.应记录上止血带时间

23.以下哪些敷料适用于感染性伤口？

A.碘伏纱布

B.碘伏棉球

C.碘伏喷雾剂

D.碘伏凝胶

24.术后患者伤口敷料渗血，以下哪些情况需要立即通知医生？

A.敷料颜色由鲜红转为暗红

B.敷料突然浸透

C.伤口周围皮肤发红、肿胀

D.患者出现呼吸困难

25.以下哪些药物可用于止血？

A.维生素K

B.肝素

C.阿司匹林

D.硫酸鱼精蛋白钙盐

26.伤口换药时，以下哪些操作是正确的？

A.先清洁伤口周围皮肤

B.用力擦拭伤口表面

C.用无菌纱布蘸取消毒液

D.换药后用无菌敷料覆盖

27.以下哪些情况属于内部出血的典型症状？

A.皮肤黏膜苍白

B.脉搏细速

C.呼吸困难

D.四肢湿冷

28.使用加压包扎法时，以下哪些操作是正确的？

A.用无菌纱布垫保护伤口

B.用绷带均匀加压

C.每隔30分钟放松一次

D.松紧度以能触及动脉搏动为宜

29.患者因脑外伤入院，意识模糊，以下哪些情况需要立即采取止血措施？

A.鼻腔流出鲜红色血液

B.呼吸困难

C.皮肤黏膜苍白

D.脉搏细速

30.以下哪些药物可用于促进血小板聚集？

A.维生素K

B.铁剂

C.肝素

D.阿司匹林

三、判断题（共10分，每题0.5分）

1.颈部出血时，应压迫颈动脉搏动点。（×）

2.使用止血带时，应记录上止血带时间。（√）

3.术后患者伤口敷料渗血，敷料颜色由鲜红转为暗红，提示可能深部组织出血。（√）

4.伤口换药时，用力擦拭伤口表面可以促进伤口愈合。（×）

5.患者因脑外伤入院，意识模糊，鼻腔流出鲜红色血液，应立即用无菌纱布填塞。（×）

6.使用加压包扎法时，松紧度以能触及动脉搏动为宜。（×）

7.以下哪种药物可用于促进血小板聚集？（√）

8.伤口换药时，先用无菌纱布蘸取消毒液，再清洁伤口周围皮肤。（×）

9.患者因脾破裂入院，生命体征不稳定，护士发现其腹部伤口敷料渗血，应优先采取加厚敷料的措施。（×）

10.以下哪种情况属于内部出血的典型症状？（√）

11.使用止血带时，应在骨骼部位使用。（√）

12.术后患者伤口敷料渗血，敷料颜色由鲜红转为暗红，提示可能渗出量增加。（×）

13.伤口换药时，换药后不用无菌敷料覆盖。（×）

14.患者因脑外伤入院，意识模糊，鼻腔流出鲜红色血液，应指导患者用口呼吸，观察出血变化。（√）

15.使用加压包扎法时，每隔30分钟放松一次。（×）

16.以下哪种药物可用于促进凝血因子生成？（√）

17.伤口换药时，先用清洁毛巾擦拭伤口表面。（×）

18.患者因脾破裂入院，生命体征不稳定，护士发现其腹部伤口敷料渗血，应优先采取使用止血带的措施。（×）

19.术后患者伤口敷料渗血，敷料颜色由鲜红转为暗红，提示可能敷料过紧。（×）

20.以下哪种情况属于外部出血的典型症状？（√）

四、填空题（共10分，每空1分）

1.止血带应记录上止血带时间，每隔1小时放松5分钟，以防止组织坏死。（________）

2.伤口换药时，先用无菌纱布蘸取消毒液，再清洁伤口周围皮肤，最后用无菌敷料覆盖。（________）

3.患者因脑外伤入院，意识模糊，鼻腔流出鲜红色血液，应立即通知医生并准备输血。（________）

4.使用加压包扎法时，松紧度以能触及动脉搏动为宜，每隔30分钟放松一次。（________）

5.以下哪种药物可用于促进血小板聚集？（________）

6.术后患者伤口敷料渗血，敷料颜色由鲜红转为暗红，提示可能深部组织出血。（________）

7.伤口换药时，用力擦拭伤口表面会损伤新生组织，不利于伤口愈合。（________）

8.患者因脾破裂入院，生命体征不稳定，护士发现其腹部伤口敷料渗血，应优先采取紧急手术的措施。（________）

9.以下哪种情况属于内部出血的典型症状？（________）

10.使用止血带时，应在骨骼部位使用，以减少组织损伤。（________）

五、简答题（共25分，每题5分）

1.简述加压包扎法的操作要点。

2.简述伤口换药的注意事项。

3.简述使用止血带时的注意事项。

4.简述内部出血与外部出血的区别。

5.简述脑外伤患者鼻腔出血的处理措施。

六、案例分析题（共25分）

1.患者因车祸导致头皮撕脱伤，现场急救时护士应采取哪些措施？（10分）

2.患者术后3天，伤口敷料渗血，敷料颜色由鲜红转为暗红，护士应如何处理？（15分）

一、单选题（共20分）

1.B

2.A

3.C

4.D

5.C

6.C

7.A

8.C

9.D

10.D

11.C

12.D

13.B

14.C

15.A

16.C

17.D

18.C

19.D

20.C

21.A

22.A

23.B

24.A

25.A

26.D

27.C

28.A

29.D

30.D

31.B

32.B

33.C

34.A

35.C

36.C

37.C

38.D

39.D

40.A

41.B

42.A

43.A

44.C

45.C

46.A

47.D

48.D

49.A

50.B

解析：

1.B选项正确，手指末端小动脉出血渗血不止需要立即采取止血措施。

2.A选项错误，颈部出血时应压迫面动脉搏动点。

3.C选项正确，敷料颜色由鲜红转为暗红提示深部组织出血。

4.B选项错误，用力擦拭伤口表面会损伤新生组织。

5.D选项正确，脑外伤患者鼻腔出血应立即通知医生并准备输血。

6.C选项错误，松紧度以能触及动脉搏动为宜。

7.D选项正确，阿司匹林可用于促进血小板聚集。

8.B选项错误，先用清洁毛巾擦拭伤口表面会污染伤口。

9.C选项正确，腹部伤口敷料渗血应优先采取紧急手术的措施。

10.D选项正确，以下哪种情况属于外部出血的典型症状。

二、多选题（共20分，每题2分，多选、错选均不得分）

21.ABCD

22.ABD

23.AD

24.ABCD

25.ACD

26.AC

27.ABCD

28.AB

29.ACD

30.D

解析：

21.所有选项都需要立即采取止血措施。

22.A、B、D选项正确，C选项错误，松紧度以能放入2指为宜。

23.A、D选项正确，B、C选项错误。

24.所有选项都需要立即通知医生。

25.A、C、D选项正确，B选项错误，肝素用于抗凝。

26.A、C选项正确，B、D选项错误。

27.所有选项都属于内部出血的典型症状。

28.A、B选项正确，C、D选项错误。

29.A、C、D选项正确，B选项错误。

30.D选项正确，阿司匹林可用于促进血小板聚集。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

1.×

2.√

3.√

4.×

5.×

6.×

7.√

8.×

9.×

10.√

11.√

12.×

13.×

14.√

15.×

16.√

17.×

18.×

19.×

20.√

解析：

1.错误，颈部出血时应压迫面动脉搏动点。

2.正确，应记录上止血带时间。

3.正确，敷料颜色由鲜红转为暗红提示深部组织出血。

4.错误，用力擦拭伤口表面会损伤新生组织。

5.错误，应立即通知医生并准备输血。

6.错误，松紧度以能触及动脉搏动为宜。

7.正确，阿司匹林可用于促进血小板聚集。

8.错误，先用清洁毛巾擦拭伤口表面会污染伤口。

9.错误，腹部伤口敷血应优先采取紧急手术的措施。

10.正确，以下哪种情况属于内部出血的典型症状。

四、填空题（共10分，每空1分）

1.止血带应记录上止血带时间，每隔1小时放松5分钟，以防止组织坏死。

2.伤口换药时，先用无菌纱布蘸取消毒液，再清洁伤口周围皮肤，最后用无菌敷料覆盖。

3.患者因脑外伤入院，意识模糊，鼻腔流出鲜红色血液，应立即通知医生并准备输血。

4.使用加压包扎法时，松紧度以能触及动脉搏动为宜，每隔30分钟放松一次。

5.以下哪种药物可用于促进血小板聚集？阿司匹林

6.术后患者伤口敷料渗血，敷料颜色由鲜红转为暗红，提示可能深部组织出血。

7.伤口换药时，用力擦拭伤口表面会损伤新生组织，不利于伤口