2025年护士执业资格考试题库（内科护理学专项）-护理管理学临床护理质量试题

2025年护士执业资格考试题库（内科护理学专项）——护理管理学临床护理质量试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题2分，共40分）1.护理质量管理体系的核心理念是（）。A.以患者为中心B.以护士为中心C.以医生为中心D.以科室为中心2.下列哪项不属于护理质量管理的常用工具？（）A.PDCA循环B.鱼骨图C.流程图D.系统排列法3.根据患者病情危重程度，将患者分为特别危重、危重、一般、轻症四个等级的护理质量标准属于（）。A.基础护理质量标准B.专业护理质量标准C.特殊护理质量标准D.疗效护理质量标准4.护理质量评价中，采用问卷调查、访谈等方式直接收集患者或员工信息的方法属于（）。A.实物检查法B.问卷调查法C.访谈法D.统计分析法5.某医院为了减少病房的跌倒事件，对全体护士进行了防跌倒知识培训，并加强了病房环境的安全管理。这种质量改进方法属于（）。A.加强教育培训B.改进工作流程C.优化资源配置D.完善规章制度6.根本原因分析（RCA）的核心目标是（）。A.找出直接责任人B.确定导致问题的根本原因C.分配整改任务D.调整惩罚措施7.护理质量改进的最终目标是（）。A.提高护士满意度B.降低医疗成本C.提升患者满意度D.增加医院收入8.非惩罚性报告制度的主要目的是（）。A.惩罚犯错者B.鼓励员工报告不良事件C.推卸责任D.减少不良事件数量9.在护理质量管理中，"C"在PDCA循环中代表（）。A.Check（检查）B.Do（执行）C.Act（处理）D.Plan（计划）10.下列哪项不属于患者安全目标？（）A.防范跌倒B.防范压疮C.防范医院感染D.防范医患纠纷11.护理质量标准制定的主要依据是（）。A.医院规定B.护士意愿C.患者需求D.市场竞争12.护理质量评价结果的应用方式不包括（）。A.督促改进B.奖惩分配C.制定标准D.发布广告13.持续质量改进（CQI）强调的是（）。A.一次性完美B.分阶段实施C.持续不断D.领导决策14.护理质量缺陷的主要原因不包括（）。A.人员素质B.技术水平C.患者因素D.设备先进15.在护理质量管理中，"A"在PDCA循环中代表（）。A.Act（处理）B.Check（检查）C.Do（执行）D.Plan（计划）16.护士长通过查阅病历、护理记录和进行床边查看，了解护理工作情况并发现问题的方法属于（）。A.统计分析法B.实物检查法C.问卷调查法D.抽样调查法17.护理质量改进措施实施后，需要评估其效果，这一步骤属于PDCA循环中的（）。A.P（计划）B.D（执行）C.C（检查）D.A（处理）18.下列哪项是护理质量管理的核心？（）A.制定标准B.评价效果C.持续改进D.领导监督19.护理不良事件报告系统的主要功能是（）。A.惩罚护士B.调查原因C.预防事件D.计算赔偿20.护理质量管理中，"P"在PDCA循环中代表（）。A.Plan（计划）B.Do（执行）C.Check（检查）D.Act（处理）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理质量管理体系的组成要素包括（）。A.组织结构B.质量目标C.质量标准D.质量信息E.质量改进2.护理质量评价的方法包括（）。A.量化评价B.定性评价C.实物检查D.问卷调查E.访谈法3.护理质量改进的常用方法有（）。A.PDCA循环B.根本原因分析C.流程图分析D.员工培训E.激励机制4.患者安全管理制度包括（）。A.用药安全制度B.防范跌倒制度C.防范压疮制度D.医院感染控制制度E.报告制度5.护理质量标准的特点包括（）。A.科学性B.可行性C.可比性D.动态性E.权威性6.护理质量缺陷的表现形式有（）。A.护理差错B.护理事故C.患者投诉D.满意度下降E.护士离职7.护理质量管理的意义在于（）。A.提高护理质量B.降低医疗风险C.提升患者满意度D.增加医院效益E.促进护士成长8.护理质量改进的步骤包括（）。A.确定改进目标B.分析现状C.找出原因D.制定措施E.评估效果9.护理质量管理中，领导的作用包括（）。A.制定政策B.提供资源C.营造文化D.监督检查E.奖惩分配10.护理不良事件报告系统的特点包括（）。A.非惩罚性B.鼓励报告C.保护隐私D.及时分析E.通报批评三、案例分析题（每题15分，共30分）1.某医院内科病房发生多起患者跌倒事件，医院领导高度重视，成立了由护理部、医务科、院感科等部门组成的跌倒事件改进小组。小组首先收集了近期发生的跌倒事件报告，并对跌倒发生的原因进行了初步分析，发现主要原因是患者夜间如厕困难、地面湿滑、缺乏照明和警示标识。请结合护理质量管理的相关知识，分析该医院在跌倒事件改进过程中可以采取哪些具体的改进措施，并说明如何运用PDCA循环进行持续改进。2.某护士长发现所在科室的患者满意度调查中，关于“护士沟通解释耐心”一项得分较低。她认为这与护士的沟通技巧和责任心有关，但也可能与科室缺乏有效的沟通培训和支持有关。请结合护理质量管理的相关知识，分析该护士长可以采取哪些措施来提升科室护士的沟通解释能力，并从质量管理角度说明如何评估这些措施的效果。试卷答案一、单项选择题1.A2.D3.A4.B5.A6.B7.C8.B9.B10.D11.C12.D13.C14.D15.A16.B17.C18.C19.C20.A二、多项选择题1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D三、案例分析题1.改进措施：*针对患者夜间如厕困难：①加强夜间巡视，及时发现并协助患者如厕；②为行动不便的患者提供便器或床旁便椅；③建立夜间呼叫系统，方便患者呼叫护士。*针对地面湿滑：①加强地面清洁，及时清理湿滑区域；②在湿滑区域放置防滑垫或警示标识；③教育护士正确使用清洁剂，避免地面过度湿滑。*针对缺乏照明和警示标识：①检查病房照明设施，确保夜间照明充足；②在易发生跌倒的区域（如卫生间、走廊）安装警示标识；③为夜间行动不便的患者提供床旁照明灯。*加强患者教育：①对患者进行跌倒风险教育和预防措施指导；②教会患者正确使用助行器等辅助工具。*优化环境：①定期检查地面设施，及时维修破损地面；②整理病房环境，保持通道畅通。运用PDCA循环进行持续改进：*P（计划）：分析跌倒事件报告，确定改进目标（如降低跌倒发生率），找出原因（如夜间如厕困难、地面湿滑、照明不足等），制定具体的改进措施（如上述措施）。*D（执行）：组织实施各项改进措施，包括人员培训、环境改造、患者教育等。*C（检查）：定期收集跌倒事件数据，监测跌倒发生率的变化，评估改进措施的效果，检查各项措施是否落实到位。*A（处理）：根据检查结果，总结经验教训，对有效的措施进行标准化，将未解决的问题纳入下一轮PDCA循环进行持续改进，形成闭环管理。2.提升护士沟通解释能力的措施：*加强沟通培训：①组织沟通技巧培训，内容包括倾听、提问、同理心、非语言沟通等；②邀请沟通能力强的护士或外部专家进行经验分享和指导；③采用角色扮演、案例分析等方式进行互动式教学。*建立支持系统：①护士长定期与护士进行沟通，了解她们在工作中遇到的沟通难题，提供支持和指导；②建立护士沟通支持小组，共同探讨和解决沟通问题；③营造开放、信任的科室文化，鼓励护士积极沟通。*提供沟通工具：①制定标准化的沟通脚本或模板，帮助护士在特定情境下（如告知坏消息、解释治疗方案）进行有效沟通；②提供相关沟通技巧的参考书籍或资料。*关注护士自身成长：①鼓励护士参加与沟通相关的继续教育项目；②将沟通能力作为护士绩效考核的指标之一，并提供相应的反馈和激励。评估措施效果的方法（质量管理角度）：*患者反馈：通过患者满意度调查、护患沟通记录等方式，收集患者对护士沟通解释的反馈意见。*护士自评：邀请护士对自身沟通能力进行评估，了解她们对培训效果的感知。*