2025年营养师基础知识考核试卷：老年营养健康管理试题

2025年营养师基础知识考核试卷：老年营养健康管理试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请将正确选项的代表字母填在题干后的括号内）1.老年人基础代谢率下降的主要原因是（）。A.体内水分减少B.甲状腺功能减退C.肌肉量减少D.活动量增加2.下列哪种营养素缺乏是导致老年人肌肉衰减症（Sarcopenia）的危险因素？（）A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.叶酸3.对于患有糖尿病的老年人，在控制血糖时，下列哪种食物的选择应特别谨慎？（）A.全麦面包B.糙米C.豆类D.蜂蜜4.老年人便秘的主要膳食因素之一是（）。A.膳食纤维摄入不足B.蛋白质摄入过高C.脂肪摄入不足D.矿物质补充过多5.评估老年人营养状况时，以下哪项指标最能反映其肌肉储备？（）A.体重指数（BMI）B.上臂围C.体重D.体质指数（IBW）6.为预防老年人骨质疏松，以下哪种维生素的补充尤为重要？（）A.维生素AB.维生素B12C.维生素CD.维生素D7.老年人脂肪摄入量一般建议占总能量比重的（）左右？A.10%-15%B.20%-30%C.30%-35%D.50%-60%8.对于咀嚼吞咽困难的老龄患者，应优先选择（）。A.高纤维、整粒谷物食物B.易于软烂、细软的食物C.高脂肪、高能量的流质食物D.高盐、高糖的加工食品9.老年人蛋白质推荐摄入量通常比成年人更高，主要目的是（）。A.增加肌肉量，维持肌肉功能B.提高免疫力C.满足生长需求D.增加热量消耗10.下列哪种烹饪方式最有利于保留蔬菜中的水溶性维生素？（）A.煎炒B.蒸煮C.烤烤D.煮沸11.老年人容易发生“隐性饥饿”的原因主要是（）。A.食欲旺盛，摄入量足B.能量摄入足够，但微量营养素缺乏C.摄入量不足，导致能量和营养素均缺乏D.微量营养素摄入充足，但能量缺乏12.针对社区老年人开展营养改善计划，最常用的膳食调查方法是（）。A.24小时膳食回顾法B.食物频率问卷法C.化学分析法D.体格测量法13.评估老年人营养风险时，常用的筛查工具包括（）。A.MNA（MiniNutritionalAssessment）B.BMI指数计算C.血常规检查D.肌酐清除率测定14.膳食纤维主要存在于（）。A.动物性食物B.植物性食物的细胞壁C.液体饮料D.油脂类食物15.老年人摄入过多钠盐的主要来源通常是（）。A.新鲜蔬菜水果B.谷物类主食C.加工食品和外出就餐D.自制酱料二、判断题（请将“正确”或“错误”填在题干后的括号内）1.老年人对能量需求一定减少，因此应限制总能量的摄入。（）2.所有老年人都有骨质疏松的风险，因此都应常规补充钙和维生素D。（）3.蛋白质摄入不足是导致老年人肌肉衰减症的重要原因。（）4.膳食纤维可以促进肠道蠕动，有助于预防老年人便秘。（）5.维生素B12缺乏在老年人中较为常见，因为其主要来源是动物性食品，而老年人摄入量可能减少。（）6.对于有吞咽困难的老年人，只能提供流质食物。（）7.老年人饮水不足会增加泌尿系统结石的风险。（）8.老年人营养教育的重点应放在改变不健康的饮食习惯上。（）9.肠内营养是当老年人无法通过口进食时，首选的营养支持方式。（）10.高盐饮食不仅增加高血压风险，也可能影响钙的吸收。（）三、填空题（请将正确答案填在横线上）1.老年人常见的营养问题包括肌肉衰减症、骨量减少/骨质疏松、以及与慢性病相关的营养不良等。2.老年人推荐每日摄入膳食纤维的量为__30__克以上。3.评估老年人营养状况时，常用的体格测量指标包括体重、身高、__上臂围__、__握力__等。4.老年人维生素D缺乏的主要原因通常是__日晒不足__和__食物来源有限__。5.针对老年人便秘，除了增加膳食纤维和水分摄入外，适度活动也是重要的干预措施。6.老年人蛋白质推荐摄入量通常在每日每公斤体重__0.8__克以上，对于患有慢性病或处于特殊生理阶段（如康复期）的老年人，可能需要更高。7.“MNA”是评估老年人营养状况常用的筛查工具，其全称是__MiniNutritionalAssessment__。8.为了预防老年人跌倒，除了进行平衡训练外，确保膳食中钙和维生素D的摄入也很重要。9.老年人脂肪摄入应选择__富含不饱和脂肪酸__的植物油、鱼油等。10.老年人进行膳食调查时，24小时膳食回顾法需要详细记录调查前__24小时__内所有摄入的食物和饮料。四、简答题1.简述导致老年人营养需求发生改变的主要生理因素。2.简述预防老年人维生素D缺乏的主要措施。3.简述老年人膳食中钙质摄入不足可能导致的健康问题。4.简述针对有咀嚼吞咽困难老年人的膳食调整原则。5.简述开展老年人营养教育的主要目的和意义。五、论述题结合老年人的生理特点和常见慢性病情况，论述在社区层面开展老年营养改善计划应考虑的关键环节和主要内容。试卷答案一、选择题1.C解析：老年人基础代谢率下降主要原因是肌肉量减少，导致代谢活动降低。2.B解析：维生素D缺乏会影响钙的吸收利用，长期可能导致骨骼矿化不足，促进肌肉衰减症的发生。3.D解析：蜂蜜属于高糖食物，糖尿病患者需要严格控制血糖，应谨慎选择。4.A解析：膳食纤维摄入不足会导致粪便体积减少，肠道蠕动减慢，是引起便秘的常见膳食因素。5.B解析：上臂围是反映上肢肌肉量的指标，与肌肉储备密切相关。BMI受脂肪影响较大，IBW是理想体重，体重和MNA是综合评估。6.D解析：维生素D能促进肠道对钙的吸收，对于预防骨质疏松至关重要。7.B解析：膳食指南通常建议老年人脂肪摄入占总能量的20%-30%。8.B解析：咀嚼吞咽困难者需要选择质地软烂、易于咀嚼和吞咽的食物，保证营养摄入和安全。9.A解析：老年人蛋白质需求增加的主要目的是为了防止肌肉流失，维持肌肉功能和身体机能。10.B解析：蒸煮是一种水溶性维生素损失相对较少的烹饪方式，比煎炒、烧烤、煮沸等方法更优。11.B解析：“隐性饥饿”指能量摄入可能充足，但微量营养素摄入不足的状态，这在老年人中较常见。12.A解析：24小时膳食回顾法是评估个人近期膳食摄入的常用方法，尤其适用于社区老年人调查。13.A解析：MNA是专门针对老年人设计的营养风险筛查工具，应用广泛。14.B解析：膳食纤维主要存在于植物性食物中，如蔬菜、水果、全谷物、豆类等。15.C解析：加工食品（如腌制品、方便面）和外出就餐是老年人钠盐摄入的主要来源。二、判断题1.错误解析：老年人虽然代谢率下降，但维持基本生理功能、修复组织、防治慢性病等仍需足够能量，不应盲目限制。2.错误解析：并非所有老年人都有高风险，应根据个体健康状况评估风险，并非常规补充。3.正确解析：蛋白质摄入不足直接影响肌肉合成和维持，是肌肉衰减症的关键风险因素。4.正确解析：膳食纤维吸水膨胀，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，有助于预防和缓解便秘。5.正确解析：老年人胃液分泌减少、肠道吸收功能下降，且动物性食品摄入可能减少，易致B12缺乏。6.错误解析：应根据吞咽困难的程度选择不同质地的食物，如软食、半流质、流质，而非绝对只能吃流质。7.正确解析：老年人肾浓缩功能下降，饮水不足可能导致尿液浓缩，增加结石风险。8.正确解析：改变不健康的饮食习惯（如高盐、高脂、低纤维）是老年营养教育的核心内容之一。9.正确解析：肠内营养是利用消化道进行营养支持的首选方式，当口食困难但胃肠道功能允许时优先考虑。10.正确解析：高盐饮食会增加肾小管对钙的重吸收，可能影响钙的利用。三、填空题1.肌肉衰减症、骨量减少/骨质疏松、以及与慢性病相关的营养不良等2.303.上臂围、握力4.日晒不足、食物来源有限5.适度活动6.0.87.MiniNutritionalAssessment8.平衡训练9.富含不饱和脂肪酸10.24小时四、简答题1.生理因素包括：基础代谢率下降、消化吸收功能减退、能量消耗减少（但维持基本功能和修复仍需）、蛋白质周转率改变（分解大于合成）、维生素和矿物质吸收利用能力下降（如胃酸分泌减少影响B12吸收）、以及慢性疾病和药物副作用的影响等。2.预防老年人维生素D缺乏的主要措施包括：保证适量的日晒暴露（利用皮肤合成维生素D，注意避免过度晒伤）；通过饮食摄入富含维生素D的食物（如蛋黄、深海鱼、强化奶制品）；根据评估结果，在医生或营养师指导下补充维生素D制剂。3.膳食中钙质摄入不足可能导致老年人：骨质疏松（骨量减少，骨强度降低）；增加骨折风险；可能出现手足抽搐、情绪不稳、牙齿松动脱落等症状；长期严重缺乏还可能影响神经肌肉功能和免疫功能。4.针对有咀嚼吞咽困难老年人的膳食调整原则包括：选择软烂、易嚼易咽的食物，如煮烂的蔬菜、肉末、粥、面条、蒸蛋等；食物质地要均匀，避免大块、硬韧、带刺的食物；必要时可将食物制成泥状或糊状；保证食物温度适宜，避免过热烫伤或过冷刺激；创造安静舒适的进餐环境，耐心协助进食。5.开展老年人营养教育的主要目的和意义在于：提高老年人及家属对营养与健康的认识，了解自身营养需求；普及科学的膳食知识和技能，改善老年人的饮食习惯和膳食结构，预防营养不良和慢性病；帮助老年人掌握识别食物过敏、食物不耐受及食物安全的知识；增强自我管理能力，促进身心健康和生活质量；为老年人提供个性化的营养指导，实现健康老龄化。五、论述题在社区层面开展老年营养改善计划，需要综合考虑老年人的生理特点、慢性病状况、社会经济背景及社区资源，关键环节和主要内容可包括：首先，进行老年人营养状况的筛查与评估。利用MNA等工具识别有营养风险或营养不良的老年人，了解社区老年人普遍存在的营养问题（如维生素D、钙、蛋白质缺乏，或因慢性病导致的特殊营养需求）。这是计划的基础，有助于确定干预目标人群和重点。其次，开展有针对性的营养干预。针对筛查出的高风险人群，提供个性化的营养指导，包括调整膳食结构（增加全谷物、蔬菜水果、优质蛋白摄入，控制盐、糖、饱和脂肪），强调食物多样性。对于特定营养素缺乏者，建议补充相应的食物或营养强化食品，必要时在医生指导下使用营养补充剂。同时，针对吞咽困难、咀嚼不便等特殊人群，提供相应的膳食建议（如食物性状调整）。再次，普及营养知识宣传教育。通过社区讲座、健康手册、宣传栏、电视广播等多种形式，向全体老年人及家属普及营养与健康知识，提高他们对营养问题的关注度，改变不健康的饮食习惯。教育内容应实用、易懂，结合老年人常见病（如高血压、糖尿病、骨质疏松）进行营养防治知识的传播。然后，营造支持性的社区环境。推动社