2025年医疗护理员职业技能考核试题及答案

2025年医疗护理员职业技能考核试题及答案一、理论知识考核（共50分）（一）单项选择题（每题2分，共20分）1.成人口腔正常体温范围是（）A.35.5-36.5℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.37.0-38.0℃答案：B2.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.真皮层部分缺失C.皮肤完整但有指压不褪色的红斑D.全层皮肤缺失伴骨骼暴露答案：C3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.任意位置放入答案：B4.鼻饲患者灌注流质饮食的适宜温度是（）A.25-30℃B.30-35℃C.38-40℃D.42-45℃答案：C5.协助术后患者翻身时，应重点保护（）A.手术切口B.头部C.下肢D.手部答案：A6.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B7.预防坠积性肺炎最有效的护理措施是（）A.保持室内湿度B.每日口腔护理C.定期翻身拍背D.给予抗生素答案：C8.为留置导尿患者进行会阴护理时，消毒顺序应为（）A.由外向内，自上而下B.由内向外，自上而下C.由外向内，自下而上D.由内向外，自下而上答案：B9.低血糖反应的典型症状不包括（）A.心慌手抖B.皮肤湿冷C.意识模糊D.呼吸深快答案：D10.紫外线消毒空气时，有效距离不超过（）A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B（二）判断题（每题1分，共10分）1.为高热患者进行酒精擦浴时，应重点擦拭心前区和腹部（）答案：×（禁忌擦拭心前区、腹部、后颈、足底）2.长期卧床患者更换床单时，应先协助患者移向对侧再操作（）答案：√3.测量脉搏时，应选择桡动脉，计数30秒后乘以2（）答案：√（异常脉搏需计数1分钟）4.鼻饲前需回抽胃液，若抽出量超过150ml应暂停灌注（）答案：√5.压疮溃疡期应使用普通纱布覆盖创面（）答案：×（应使用无菌敷料或专用压疮贴）6.为糖尿病患者注射胰岛素时，应选择腹部脐周5cm以外区域（）答案：√7.氧气筒内氧气压力降至0.5MPa时不可再用（）答案：√（防止灰尘进入）8.为意识清醒的噎食患者急救时，应采用立位腹部冲击法（）答案：√9.新生儿沐浴水温应控制在38-40℃（）答案：√10.医疗废物中，使用后的一次性注射器属于感染性废物（）答案：√（三）简答题（每题5分，共20分）1.简述吸痰操作的注意事项。答案：①严格无菌操作，每次吸痰更换吸痰管；②吸痰前给予高流量氧气2分钟；③插入深度适宜（气管插管者超过导管1-2cm）；④每次吸痰时间不超过15秒，间隔3-5分钟；⑤观察患者面色、心率变化，出现紫绀立即停止；⑥痰液粘稠可先雾化吸入或滴入生理盐水稀释。2.列举预防跌倒的5项护理措施。答案：①保持病房地面干燥无杂物；②病床加双侧护栏（意识不清者）；③患者穿防滑鞋；④夜间开启地灯；⑤指导使用助行器；⑥评估高危人群（如服用降压药、降糖药患者）并悬挂标识；⑦协助如厕时搀扶（任选5项）。3.描述留置导尿患者的护理要点。答案：①保持引流袋低于膀胱水平，避免逆流；②每日会阴护理2次，观察尿道口有无红肿；③鼓励多饮水（每日2000ml以上）；④定期更换导尿管（普通导尿管4周更换，硅胶管8-12周）；⑤观察尿液颜色、量、性状，记录24小时尿量；⑥训练膀胱功能（夹闭尿管2-3小时开放）。4.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（成人单人心肺复苏）。答案：①评估环境安全，轻拍双肩呼叫无反应；②触摸颈动脉（喉结旁开2-3cm）无搏动，启动急救系统；③胸外按压：部位两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与呼吸比30:2；④开放气道：仰头提颏法（无颈椎损伤）；⑤人工呼吸：每次吹气1秒，见胸廓抬起；⑥5个循环后评估，未恢复继续CPR，直至专业人员到达。二、操作技能考核（共30分）（一）操作项目：卧床患者轴线翻身（15分）评分标准：1.操作前准备（3分）：核对患者信息（1分），解释操作目的（1分），关闭门窗调节室温（1分）。2.体位调整（4分）：将患者平移至近侧（2分），松开被单（1分），移除枕头（1分）。3.翻身操作（6分）：两名护理员分别托扶患者头肩、腰臀、膝踝部（2分），保持头、颈、躯干在同一轴线（2分），缓慢翻转45°（1分），背后垫软枕固定（1分）。4.操作后处理（2分）：整理床单（1分），观察皮肤受压情况（1分）。5.整体评价（0分）：动作轻柔，患者无不适（隐含要求）。（二）操作项目：电动吸引器吸痰（15分）评分标准：1.准备工作（3分）：检查吸引器性能（1分），调节负压（成人300-400mmHg，儿童250-300mmHg）（1分），戴手套铺治疗巾（1分）。2.吸痰操作（8分）：连接吸痰管试吸生理盐水（1分），反折吸痰管插入至咽喉部（1分），放松反折边吸边退（1分），左右旋转向上提（1分），每次不超过15秒（1分），两次间隔3分钟（1分），更换吸痰管（1分），再次试吸盐水（1分）。3.操作后处理（3分）：关闭吸引器（1分），清洁患者口鼻（1分），记录痰液量性状（1分）。4.注意事项（1分）：观察患者面色、心率（1分）。三、案例分析考核（共20分）案例1（10分）：78岁男性患者，诊断为阿尔茨海默病，长期卧床，今日晨间护理时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之较硬，有大小约3cm×4cm的水疱，部分水疱已破溃，露出潮湿红润的创面。问题：1.该患者压疮处于哪一期？依据是什么？2.应采取哪些护理措施？答案：1.分期：浅度溃疡期（2分）。依据：全层皮肤缺失，真皮层暴露，创面基底呈粉红色，有血清渗出，存在水疱破溃（2分）。2.护理措施：①创面处理：用生理盐水清洗创面（1分），无菌纱布吸干（1分），选择水胶体敷料覆盖（1分）；②体位管理：每2小时翻身一次，使用气垫床（1分）；③营养支持：增加蛋白质、维生素摄入（1分）；④观察记录：每日测量创面大小、渗出情况（1分）；⑤皮肤保护：保持床单位干燥，避免摩擦（1分）。案例2（10分）：65岁女性糖尿病患者，午餐前诉心慌、手抖、出冷汗，测血糖2.8mmol/L，意识清楚但反应迟钝。问题：1.该患者发生了什么情况？诊断依据是什么？2.应立即采取哪些急救措施？答案：1.情况：低血糖反应（2分）。依据：糖尿病病史（1分），典型症状（心慌、手抖、出冷汗）（1分），血糖＜3.9mmol/L（1分）。2.急救措施：①立即给予15-20g快速起效碳水化合物（如5-6块方糖、150ml橙汁、2-3块饼干）（2分）；②15分钟后复