2025年肺部疾病内科支气管镜检查操作规范考核答案及解析

2025年肺部疾病内科支气管镜检查操作规范考核答案及解析一、单项选题1.支气管镜检查前准备不包括以下哪项（）A.患者签署知情同意书B.完善血常规和凝血功能检查C.检查前禁食禁水6小时D.检查前肌注镇静剂2.支气管镜检查中，以下哪个部位是正常支气管的典型特征（）A.气管分叉处出现扩张B.支气管壁光滑无炎症C.黏膜下可见明显淋巴结D.支气管腔内可见大量分泌物3.支气管镜检查后，患者出现发热、咳嗽加剧，最可能的原因是（）A.气道刺激反应B.呼吸道感染C.支气管痉挛D.麻醉反应4.支气管镜检查中，以下哪种情况需要立即停止检查并紧急处理（）A.患者出现轻微咳嗽B.支气管黏膜轻微出血C.患者出现呼吸困难D.支气管腔内见少量分泌物5.支气管镜检查中，以下哪种器械主要用于取活检（）A.扫描探头B.冷圈套器C.灌洗液D.气道扩张器6.支气管镜检查中，以下哪个指标反映气道炎症程度（）A.气道阻力B.气道内径C.支气管分泌物量D.支气管壁厚度7.支气管镜检查中，以下哪种情况需要行预防性使用抗生素（）A.患者无基础疾病B.检查时间小于30分钟C.患者有慢性阻塞性肺病D.检查前未使用激素8.支气管镜检查后，患者出现呼吸困难，最可能的原因是（）A.气道水肿B.支气管痉挛C.呼吸道感染D.麻醉反应9.支气管镜检查中，以下哪个部位是肺癌最常见的转移部位（）A.气管隆嵴B.主支气管C.肺叶支气管D.细小支气管10.支气管镜检查中，以下哪种情况需要行经支气管肺活检（）A.患者有慢性咳嗽B.支气管分泌物异常C.肺部影像学发现结节D.患者有发热症状11.支气管镜检查中，以下哪种情况需要行支气管肺泡灌洗（）A.患者有呼吸困难B.支气管分泌物过多C.肺部影像学发现肺炎D.患者有咳嗽症状12.支气管镜检查中，以下哪个指标反映气道阻塞程度（）A.气道内径B.气道阻力C.支气管分泌物量D.支气管壁厚度13.支气管镜检查中，以下哪种情况需要行冷冻治疗（）A.支气管黏膜炎症B.支气管腔内肿瘤C.支气管痉挛D.气道水肿14.支气管镜检查中，以下哪种情况需要行电切术（）A.支气管黏膜炎症B.支气管腔内肿瘤C.支气管痉挛D.气道水肿15.支气管镜检查中，以下哪种情况需要行激光治疗（）A.支气管黏膜炎症B.支气管腔内肿瘤C.支气管痉挛D.气道水肿二、多项选题1.支气管镜检查前的准备工作包括（）A.完善血常规和凝血功能检查B.患者签署知情同意书C.检查前禁食禁水6小时D.检查前肌注镇静剂E.测量生命体征2.支气管镜检查中，以下哪些情况需要紧急处理（）A.患者出现呼吸困难B.支气管黏膜出血C.患者出现心跳骤停D.支气管痉挛E.患者出现发热3.支气管镜检查中，以下哪些器械可以用于活检（）A.冷圈套器B.扫描探头C.灌洗液D.活检钳E.气道扩张器4.支气管镜检查中，以下哪些指标反映气道炎症程度（）A.气道阻力B.气道内径C.支气管分泌物量D.支气管壁厚度E.支气管黏膜充血5.支气管镜检查中，以下哪些情况需要行预防性使用抗生素（）A.患者有基础疾病B.检查时间小于30分钟C.患者有慢性阻塞性肺病D.检查前未使用激素E.患者有发热症状6.支气管镜检查中，以下哪些情况需要行经支气管肺活检（）A.患者有慢性咳嗽B.支气管分泌物异常C.肺部影像学发现结节D.患者有发热症状E.患者有呼吸困难7.支气管镜检查中，以下哪些情况需要行支气管肺泡灌洗（）A.患者有呼吸困难B.支气管分泌物过多C.肺部影像学发现肺炎D.患者有咳嗽症状E.患者有发热症状8.支气管镜检查中，以下哪些情况需要行冷冻治疗（）A.支气管黏膜炎症B.支气管腔内肿瘤C.支气管痉挛D.气道水肿E.患者有呼吸困难9.支气管镜检查中，以下哪些情况需要行电切术（）A.支气管黏膜炎症B.支气管腔内肿瘤C.支气管痉挛D.气道水肿E.患者有呼吸困难10.支气管镜检查中，以下哪些情况需要行激光治疗（）A.支气管黏膜炎症B.支气管腔内肿瘤C.支气管痉挛D.气道水肿E.患者有呼吸困难三、填空题1.支气管镜检查前，患者需禁食禁水________小时。2.支气管镜检查中，常用的活检器械有________和________。3.支气管镜检查中，反映气道炎症程度的指标包括________和________。4.支气管镜检查中，预防性使用抗生素的情况包括________和________。5.支气管镜检查中，常用的治疗器械包括________、________和________。四、判断题（√/×）1.支气管镜检查前，患者需禁食禁水4小时。2.支气管镜检查中，常用的活检器械有活检钳和冷圈套器。3.支气管镜检查中，反映气道炎症程度的指标包括气道阻力和支气管黏膜充血。4.支气管镜检查中，预防性使用抗生素的情况包括患者有基础疾病和慢性阻塞性肺病。5.支气管镜检查中，常用的治疗器械包括冷冻治疗、电切术和激光治疗。6.支气管镜检查后，患者出现发热，最可能的原因是呼吸道感染。7.支气管镜检查中，以下哪个部位是肺癌最常见的转移部位，气管隆嵴。8.支气管镜检查中，以下哪种情况需要行经支气管肺活检，患者有慢性咳嗽。9.支气管镜检查中，以下哪种情况需要行支气管肺泡灌洗，肺部影像学发现肺炎。10.支气管镜检查中，以下哪种情况需要行冷冻治疗，支气管腔内肿瘤。五、简答题1.简述支气管镜检查前的准备工作。2.简述支气管镜检查中常用的治疗器械及其作用。六、案例分析1.患者男，65岁，因咳嗽、咳痰、发热3天入院。胸部CT显示右肺下叶背段结节，直径1.5cm。请回答以下问题：问题1：初步诊断是什么？问题2：需要做哪些进一步检查？2.患者女，45岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院。支气管镜检查显示左主支气管黏膜粗糙，可见新生物。请回答以下问题：问题1：初步诊断是什么？问题2：需要做哪些进一步检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.D解析：支气管镜检查前需禁食禁水6小时，而非4小时。2.B解析：正常支气管壁光滑无炎症，这是典型特征。3.B解析：发热、咳嗽加剧可能是呼吸道感染。4.C解析：患者出现呼吸困难需立即停止检查并紧急处理。5.B解析：冷圈套器主要用于取活检。6.A解析：气道阻力反映气道炎症程度。7.C解析：慢性阻塞性肺病患者需要行预防性使用抗生素。8.A解析：气道水肿可能导致呼吸困难。9.A解析：气管隆嵴是肺癌最常见的转移部位。10.C解析：肺部影像学发现结节需要行经支气管肺活检。11.C解析：肺部影像学发现肺炎需要行支气管肺泡灌洗。12.B解析：气道阻力反映气道阻塞程度。13.B解析：支气管腔内肿瘤需要行冷冻治疗。14.B解析：支气管腔内肿瘤需要行电切术。15.B解析：支气管腔内肿瘤需要行激光治疗。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D,E解析：支气管镜检查前准备工作包括完善血常规和凝血功能检查、患者签署知情同意书、检查前禁食禁水6小时、检查前肌注镇静剂、测量生命体征。2.A,B,C,D解析：患者出现呼吸困难、支气管黏膜出血、患者出现心跳骤停、支气管痉挛需要紧急处理。3.A,D解析：冷圈套器和活检钳可以用于活检。4.A,E解析：气道阻力和支气管黏膜充血反映气道炎症程度。5.A,C解析：患者有基础疾病和慢性阻塞性肺病需要行预防性使用抗生素。6.B,C解析：支气管分泌物异常和肺部影像学发现结节需要行经支气管肺活检。7.B,C解析：支气管分泌物过多和肺部影像学发现肺炎需要行支气管肺泡灌洗。8.B,E解析：支气管腔内肿瘤和患者有呼吸困难需要行冷冻治疗。9.B,E解析：支气管腔内肿瘤和患者有呼吸困难需要行电切术。10.B,E解析：支气管腔内肿瘤和患者有呼吸困难需要行激光治疗。三、填空题（答案）1.6解析：支气管镜检查前，患者需禁食禁水6小时。2.活检钳，冷圈套器解析：支气管镜检查中，常用的活检器械有活检钳和冷圈套器。3.气道阻力，支气管黏膜充血解析：支气管镜检查中，反映气道炎症程度的指标包括气道阻力和支气管黏膜充血。4.患者有基础疾病，慢性阻塞性肺病解析：支气管镜检查中，预防性使用抗生素的情况包括患者有基础疾病和慢性阻塞性肺病。5.冷冻治疗，电切术，激光治疗解析：支气管镜检查中，常用的治疗器械包括冷冻治疗、电切术和激光治疗。四、判断题（答案）1.×解析：支气管镜检查前，患者需禁食禁水6小时，而非4小时。2.√解析：支气管镜检查中，常用的活检器械有活检钳和冷圈套器。3.√解析：支气管镜检查中，反映气道炎症程度的指标包括气道阻力和支气管黏膜充血。4.√解析：支气管镜检查中，预防性使用抗生素的情况包括患者有基础疾病和慢性阻塞性肺病。5.√解析：支气管镜检查中，常用的治疗器械包括冷冻治疗、电切术和激光治疗。6.√解析：支气管镜检查后，患者出现发热，最可能的原因是呼吸道感染。7.√解析：气管隆嵴是肺癌最常见的转移部位。8.√解析：患者有慢性咳嗽需要行经支气管肺活检。9.√解析：肺部影像学发现肺炎需要行支气管肺泡灌洗。10.√解析：支气管腔内肿瘤需要行冷冻治疗。五、简答题（答案）1.简述支气管镜检查前的准备工作。答：支气管镜检查前的准备工作包括完善血常规和凝血功能检查、患者签署知情同意书、检查前禁食禁水6小时、检查前肌注镇静剂、测量生命体征。2.简述支气管镜检查中常用的治疗器械及其作用。答：支气管镜检查中常用的治疗器械包括冷冻治疗、电切术和激光治疗。冷冻治疗用于破坏肿瘤组织；电切术用于切除肿瘤组织；激光治疗用于烧灼肿瘤组织。六、案例分析（答案）1.患者男，65岁，因咳嗽、咳痰、发热3天入院